抢救车管理规定和毒麻药的管理

抢救车（箱）管理工作规定

一、前言

二、抢救车管理规定

三、抢救车（箱）类型

四、抢救车（箱）急救药品及物品

五、抢救车（箱）急救药品及物品摆放位置

六、抢救车（箱）标识管理

七、抢救车（箱）封条式管理

一、前言

为进一步规范医院抢救车（箱）管理，保障抢救工作顺利进行，根据《三级

综合医院评审标准实施细则》有关要求，制定我院抢救车（箱）相关管理制度。

本制度包括抢救车（箱）管理规定、抢救车（箱）类型、抢救车（箱）药品及物品目录、抢救车（箱）药品及物品摆放位置、抢救车（箱）标识管理、抢救车（箱）封条式管理。

（2）抢救车管理规定

1.抢救车（箱）设专人管理，并做到定期清洁和检查。用后及时补充，如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。抢救车（箱）内药品在有效期内。药品外包装标签清晰，药品定位标签规范，无破损；仪器处于完好备用状态。

2.各班护士要熟悉抢救车（箱）备用的药品、物品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。

3.抢救车（箱）的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有抢救药品、仪器名称、规格、数量、有效期，帐物相符，并签全名。

4.对近效期的药品、物品要进行登记交班，保证药品、物品在有效期内使用。

5.近效期药:是指药品有效期在1个月内。近效期药可通过科室间调换。无法调换药品在到达有效期前7天内申请报废。

具体流程：在医院信息系统生成药品报废单→发送并打印后经科主任、护士长审核签名→报废单及过期药品提交药库林红审核确认。

三、抢救车（箱）类型

（一）ICU、手术室、麻醉科、产科、妇科、整形小儿外科、血管外科、胃肠一区、胃肠二区、肝胆胰外科一区、甲乳外科、胸外科、骨科一区、骨科二区、骨科三区、耳鼻咽喉科、神外一区、神外二区、干部二区(23、24、25楼）、泌尿外科（6、7楼）、心脏外科、化疗二区、放疗科（2楼）、心内科、NICU、神内三区等抢救车如图1所示。

图1外科大楼抢救车示意图

图1

（二）肝内一区、肝内二区、肝胆胰外科二区、儿科、肾内科、血液风湿科、内分泌科、呼吸内科、中医科、化疗一区、神内一区、神内二区、干部一区、眼科、综合皮肤科、门诊手术室、门诊妇科手术室、门诊耳鼻咽喉手术室、急诊科（抢救室、观察室）、影像学科、DSA 、高压氧舱、放疗科（3楼）、血液净化中心等抢救车如图2所示。

图2内科大楼、部分门诊、急诊科等抢救车示意图

图2

（三）康复科、消化内科抢救车如图3所示。

图3康复科、消化内科抢救车示意图

图3

（四）门诊部（四楼换药室、六楼耳鼻咽喉科治疗室、七楼眼科治疗室及荧光造影室）抢救箱如图4所示。

图4

四、抢救车（箱）急救药品及物品

（一）抢救车

1.抢救车急救药品见表1

（1）常规备药

表1抢救车急救药品目录

药品规格基数

盐酸肾上腺素1mg/支10支

盐酸多巴胺20mg/支10支

二羟丙茶碱(喘定) 0.25g/支4支

尼可刹米(可拉明) 0.375g/支4支

（2）专科备药

以下科室根据临床需要另备有专科抢救药品，科室名单如下，具体备药见附件：

产科（病房抢救车、产房抢救车、婴儿抢救箱）、儿科、NICU、急诊科（抢救室、观察室）、化疗一区、口腔外科、门诊部、消化内科、整形小儿外科。

2.抢救车急救物品见表2

（1）常规备物

表2抢救车急救物品目录

（2）专科备物

以下科室根据临床需要另备有专科抢救物品，科室名单如下，具体备物见附件：

产科（产房抢救车、产房婴儿抢救箱）、放疗科（2楼、3楼）、儿科、NICU、消化内科、胸外科、口腔外科、血管外科、整形小儿外科、急诊科（抢救室、观察室）。

（二）抢救箱

1.抢救箱急救药品见表3

表3抢救箱急救药品目录

2.抢救箱急救物品见表4

表4抢救箱急救物品目录

五、抢救车（箱）急救药品及物品摆放位置

（一）外科大楼抢救车

1.第一层为急救药品，第二层为急救物品，第三层静脉用物，第四层左上层

为急救物品，左下层为静脉输液，第四层右侧为急救物品，抢救车后侧为按压板

放置处如图5所示。

图5外科大楼抢救车物品放置示意图

急救药品

按压板急救物品

静脉用物

急救物品

急救物品静脉输液

图5

2.第一层：急救药品，如图6所示，具体药品摆放顺序见表5。

图6外科抢救车急救药品摆放示意图

图6

听似标识

科室专科药

表5外科抢救车急救药品摆放顺序

硫酸阿托品重酒石酸间羟胺(阿拉明)盐酸肾上腺素

地塞米松磷酸钠盐酸异丙肾上腺素盐酸多巴胺酚磺乙胺注射液（止血敏）

去乙酰毛花苷(西地兰)二羟丙茶碱(喘定)硝酸甘油

尼可刹米(可拉明)洛贝林(山梗菜碱)盐酸利多卡因

呋塞米(速尿)盐酸异丙嗪(非那根)科室专科药

3.第二层：急救物品包括：开口器、舌钳、牙垫、压舌板、弯盘、胶布、

止血带、安尔碘、砂轮、口咽通气管等，具体放置位置如图7所示。

图7外科抢救车第二层物品放置示意图

图7

（2）第三层：

静脉注射物品包括：注射器、输液器、输血器、心内针、留置针、夫明薄膜、手套、棉签；

给氧装置包括：吸痰管、灵感吸氧装置、氧流量表放置如图8所示。

图8外科抢救车第三层物品放置示意图

图8

5.第四层：左侧上层：听诊器、手电筒、血压计、剪刀；左侧下层：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、专科液体及吊篮；右侧：简易呼吸器、插座。如图9所示。

图9外科抢救车第四层急救物品放置示意图

图9

6.抢救车背部：按压板。

（二）内科大楼及急诊病区、部分部门抢救车

1. 内科大楼、急诊病区、部门抢救车药品、物品、按压板放置如图10所示。

图10内科大楼及急诊病区抢救车急救物品放置示意图

2.急救药品放置如图11，具体药品摆放顺序见表6所示。

图11内科大楼及急诊病区抢救车急救药品放置示意图

急救用药

急救用物（上层）

急救用物

静脉输液

病区专科药物

6支肾上腺素

抢救车检查本

污物桶

按压板

图10

表6内科大楼及急诊病区抢救车急救药品摆放顺序

盐酸肾上腺素

盐酸多巴胺

二羟丙茶碱 (喘定) 尼可刹米 (可拉明) 呋塞米 (速尿) 硫酸阿托品地塞米松磷酸钠酚磺乙胺注射液（止血敏）硝酸甘油

去乙酰毛花苷(西地兰) 洛贝林 (山梗菜碱)

盐酸异丙嗪 (非那根)

重酒石酸间羟胺

(阿拉明)

盐酸异丙肾上腺素

盐酸利多卡因

3.抢救车上层急救物品放置如图12所示。

图12内科大楼及急诊病区抢救车上层急救物品放置示意图

物品包括：注射器、输血器、输液器、心内注射针、留置针、砂轮、安尔碘、棉签、敷贴、止血带、手套、口咽通气管、舌钳、压舌板、开口器、牙垫、吸痰管、

图11

图12

灵感装置、氧流量表、剪刀、弯盘等。

4. 抢救车下层急救物品放置如图13所示。

图13下层物品放置示意图

图13

①上层：血压计、听诊器、手电筒、简易呼吸器、插座。

②下层左下格：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、专科液体及吊篮。

③下层右侧上抽屉：抢救车检查记录本。

④下层右侧下抽屉：肾上腺素3盒（6支）、病区专科药品。

⑤抢救车背部：按压板。

（三）康复科、消化内科

1.康复科、消化内科抢救车急救物品放置如图14所示。

图14康复科、消化内科抢救车急救物品放置示意图

按压板急救药品

静脉用物

静脉输液

急救物品

简易呼吸器

图14

2.康复科、消化内科抢救车（第一层）急救药品放置如图15所示，具体药

品见表7。

图15康复科、消化内科抢救车（第一层）急救药品放置示意图

图15

酚磺乙胺注射液（止血敏）病区专科药

地塞米松磷酸钠盐酸利多卡因

硫酸阿托品去乙酰毛花苷(西地兰)

呋塞米(速尿)盐酸异丙嗪(非那根)

尼可刹米(可拉明) 重酒石酸间羟胺(阿拉明)

二羟丙茶碱(喘定) 盐酸异丙肾上腺素

盐酸多巴胺洛贝林(山梗菜碱)

盐酸肾上腺素硝酸甘油

3.康复科、消化内科抢救车(第二层)急救物品放置如图16所示。

图16康复科、消化内科抢救车(第二层)急救物品放置示意图

图16

物品包括：注射器、输血器、输液器、留置针、敷贴、心内注射针、手套、吸痰管、灵感给氧装置、氧流量表。

4.康复科、消化内科抢救车(第三层)静脉输液放置如图17所示。

图17康复科、消化内科静脉输液放置示意图

图17 物品包括：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、专科液体、吊篮。

5.康复科、消化内科抢救车(第四层)急救物品放置如图18所示。

图18康复科、消化内科抢救车(第四层)急救物品放置示意图

图18

物品包括：安尔碘、止血带、砂轮、棉签、胶布、弯盘、剪刀、开口器、口咽通气管、压舌板、舌钳、牙垫、听诊器、血压计、手电筒。

6.康复科、消化内科抢救车(第五层)急救物品放置如图19所示。

图19康复科、消化内科抢救车(第五层)急救物品放置示意图

物品包括：简易呼吸器(氧气面罩、储氧袋、吸氧管)

2.抢救车背部：按压板、插座（车背上）。

3.门诊部抢救箱

1.门诊抢救箱急救药品、物品放置如图20所示。

图20门诊抢救箱急救药品、物品放置示意图

2.门诊抢救箱（第一层）急救药品、物品放置如图20所示。左侧：盐酸利多卡因、50%葡萄糖注射液中间：砂轮、手电筒、输液贴、安尔碘、止血带

右侧：盐酸多巴胺、尼可刹米（可拉明）、盐酸异丙嗪（非那根）、地塞米松

图19

急救药品

急救物品

急救药品

急救物品

图20

磷酸钠、山莨碱（654-2）、硫酸阿托品、洛贝林（山梗菜碱）、盐酸肾上腺素、重酒石酸间羟胺（阿拉明）

3.门诊抢救箱（第二层）急救物品放置如图21所示。

图21 门诊抢救箱（第二层）急救物品放置示意图

图21

注射器、鼻氧管、输液器、棉签、简易呼吸器、压舌板、开口器、牙垫、50%葡萄糖注射液。

六、抢救车（箱）标识管理

1.药品标识样式如图22所示。

（1）文字：黑体、加粗、黑色、二号字体

（2）边框：蓝色、6磅宽

（3）白底

图22药品标识样式示意图

盐酸肾上腺素

1mg/支

2.对盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪黏贴“听似”警示标识；肾上腺素、呋塞米（速尿）、地塞米松、尼可刹米等药不黏贴警示标识。

（1）内科楼、急诊病区、部分部门抢救车内的盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪其“听似”警示标识贴在药名标签左下角，如图23所示。

图23内科楼、急诊病区抢救车听似标识黏贴示意图

盐酸异丙嗪

(非那根)

50mg/支

（2）外科楼、康复科抢救车、门诊部抢救箱内的盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪其“听似”警示标识贴在相应格处，如图24所示。

图24

3.急救药品使用按“左进右出”原则，并用红色油性记号笔在离失效期最近的安瓿上方画圈，做为抢救中先行使用的提示，如图25所示。

图25急救药品近效期示意图

图25

七、抢救车（箱）封条式管理

1.封条：

（1）采用白底黑字，内容包括：启封时间、最近药物及/或物品的失效期、签名。

（2）抢救车使用后、封条不完整、更换近效期药品、物品，要立即清点、记录并重新封条。

（3）抢救车未使用且封条完整，1个月检查1次。使用抢救车频率高的ICU、CCU、呼吸内科，允许采取不封条式管理，进行每天检查，保证完好率。

2.外科大楼抢救车封条如图26所示：

图26外科大楼抢救车封条示意图

抢救车管理制度(汇编)

抢救车管理制度 1、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 2、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 3、抢救车规范化设计（1）绘制示意表：护理部根据抢救车结构绘制急救药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制下发的示意表放置药品、物品。（2）统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左、从上向下排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。（3）统一设立标识系统：根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂量；使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序号、药名、有效期，（医院统一制作标签,有效期可手写）.目前科室可以用电脑制作标签：如：1. 盐酸肾上腺素有效期：2014.7.5 。存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰；药品的名称、有效期等均应与外包装一致。药名、规格、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。（4）实行药品及物品失效期预警制度：①设制抢救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、灭菌日期、失效日期。②护士在检查药品时如发现3月内过期

的药品,即在药品瓶体下方上贴红色标识，并注明失效日期。 3月内失效的药物用”＊“在一览表相应位置用红笔标示，以便使用时第一时间提醒护士取用或提早调换;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。④如有2盒及其以上药品，将其”＊“标示于包装盒外的标签药名后，以提示此盒内药物3月内会失效。 4、急救药品使用时，应记录于抢救药品、物品、器械交接班本，并保留空安瓿以备查对。 5、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周清点核查并双属签名。 6、交接与药品补充流程：将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封存。 7、建立护士长监督制：护士长平时检查急救车的交接班情况，每周检查1 次,每月负责科室急救知识培训；并及时通报结果；护士长签名。抢救车管理制度说明 1.各种特殊抢救药品、物品在统一规定基础上可根据科室实际增加，且制定成卡片报护理部备案 2.请各科室按《抢救车管理制度》认真执行，必须做到五定：定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修 3.做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效

急救药品管理制度

急救药品管理制度 1.设急救药品处，根据病种保存一定基数的药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。 2.根据药品种类与性质（如针剂,内服,外用,剧毒药等)分别放置,编号定量,定位存放,逐班交接, 每日清点,保证备用状态,专人管理。 3.定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期，药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 4.凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位存放，专人管理，定期检查。 5.抢救结束后，应及时清点，补齐药品，以备后用。 6.特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导，监督检查。

特殊药品管理制度 1.特殊管理药品是指麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药品和放射性药品。依照《药品管理法》及相应管理办法，对这些药品实行特殊管理。 2.购用麻醉药品，精神药品，放射性药品必须经卫生行政部门批准。除放射性药品可由核医学科按有关规定进行采购管理外，其它特殊管理药品的管理由药剂科负责。特殊药品的采购和保管应由专人负责。麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记，并做好记录。 3.特殊药品的采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经卫生局批准后，到指定医药公司采购。入库应按最小单位包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。 4.麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。药房和临床科室急救备用的少量基数药品，应存放在加锁或加密的铁柜内，并指派专人管理。医疗用毒性药品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。 5.特殊药品仅限本院医疗使用，不得转让，借出或移作他用。严格按规定控制适用范围和用量。对不合理处方，药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开处方使用特殊管理药品。 6.麻醉药品应使用专用处方，处方保存三年备查：精神药品和医疗用毒性药品处方保存两年备查，并做好逐日消耗记录和旧空瓶的容器回

《毒、麻、精神类药品使用管理规定》

《毒、麻、精神类药品使用管理规定》一、医疗用毒性药品（以下简称毒性药品），系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的管理品种是指《医疗用毒性药品管理办法》中规定的品种。麻醉药品和精神药品是指xx年国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布的麻醉药品和精神药品品种目录中国内已生产和使用的麻醉药品。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。二、购进、贮存、管理和使用毒性药品、麻醉药品和精神药品，必须遵照《医疗用毒性药品管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》、《放射性药品管理办法》的规定进行，入库和取用须及时登记注帐，并每天进行清点。三、药剂科必须严格监督和指导各临床科室合理使用毒性药品、麻醉药品和精神药品，定期检查，并将检查结果报告医教部。如发现滥用情况有权拒发，并直接向医教部汇报，以便及时检查、处理。四、药剂科和各临床科室必须建立健全毒性药品、麻醉药品和精神药品的管理制度，进行“五专”（即专人、专柜加锁、专帐、专册、专门处方）管理，同时必须实行“双人双锁”管理，药品库房要设置“三铁一器”（铁门、铁柜、铁锁、报警器）。五、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。开具毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。除治疗需

要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品处方。六、医务科、药剂科负责对执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。七、门（急）诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病员，认真填写病历（门诊药局保存），并要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件： 1、二级以上医院开具的诊断证明。 2、病员户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。 3、为病员代办人员身份证明文件。八、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。九、为门（急）诊病员开具的麻醉药品注射剂和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于

毒、麻、精神药品管理制度

毒、麻、精神药品管理制度（一）医疗用毒性药品(简称毒性药品) 1.毒性药品是指毒性剧烈、治疗量与中毒量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。 2.毒性药品的管理，应做到专柜加锁、专人保管，并建立保管、验收、领发、核对登记制度，严禁与其他药品混放。其包装容器上必须印有毒药标志。 3.毒性药品的处方应完整、清晰，每次处方不得超过2日极量。处方应当留存2年备查。 4.毒性药品的供应、调配，必须有医生签全名的正式处方，并由配方人中员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。配制含毒性药品的制剂，应严格按照操作规程进行，准确投料，记录完整。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。不得非法使用、储存、转让、借用。（二）麻醉药品 1.麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 2.麻醉药品实行“专人负责、专柜（保险柜）、专用帐册、专用处方、专册登记”的管理。不得非法使用、储存、转让、借用，专柜实行双人双锁管理。麻醉药品由执业医师取得麻醉药品处方资格后方可使用。 3.麻醉药品处方应书写完整，字迹清晰，签写开方医生姓名，配方应严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。

4.麻醉药品的每张处方，注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不超过3日用量，连续使用不超过7天。处方实行专册登记应当留存至少3年备查。 5.癌症患者需长期使用麻醉药品，凭市卫生局核发的“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”，并指定本中心供应者，从第二次起交回上次取药空安瓿取药(安瓿上药名必须清晰可见)，发药部门凭处方与空安瓿到库房换取药品。 6.各病区存放的少量麻醉药品，应有专人负责、专柜（保险柜）保管登记。药剂科有权不定期检查。病房固定的麻醉药品换取时，必须凭处方和空安瓿(安瓿上药名必须清晰可见)换取。麻醉药品的采购，应持市卫生局核发的《麻醉药品购用印鉴卡》，按麻醉药品购用限量的规定，在指定的麻醉药品经营单位购买。 7.麻醉药品包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及其他易产生依赖性的药品、药用原植物及其制剂。（三）精神药品 1.精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。 2.依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。 3.第一类精神药品实行双人双锁专柜（保险柜）管理，建立精神药品收支帐目，按季节盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。 4.第一类精神药品由执业医师取得第一类精神药品处方资格后方可使用。

抢救车管理制度

抢救车管理制度为了加强抢救车管理，确保急救用物完好率100%，统一制定抢救车管理规范如下：1、抢救车用物包括常用物品及药品，所有用物保证质量、功能齐全，处于应急状态。2、常用物品包括：输液、静脉注射所用物品，吸痰所需物品，血压计，听诊器，手电筒，压舌板、开口器等。3、常用药品：各病区根据专科要求及急救特点备急救药品，药品放置以规范并方便急救使用为原则。每种急救药品应按使用有效期排列从左至右由远至近，先用最右边，补充时置于最左边(左进右出)。原则上同种药品同批号。4、抢救车实行“三统一”：抢救车平面图统一、抢救药品应知应会统一、急救药品一览表和登记检查本统一。5、抢救车管理做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查。6、抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁、无尘、用物齐全、规范。 7、《抢救车管理制度》附于《急救物品交接本》首页，护理人员必须人人熟悉。8、抢救车实行封车管理须做到：(1)封车前双人检查，物品和药品的有效期至少在一个月以上，并在封条上注明封车起止日期和检查者两人签名。 (2)必须全封，封车时间为一个月。 (3)急

救或检查时方可打开急救车，抢救车使用后实行谁使用谁负责，必须在本班内及时整理、补充完整，重新封车，并在《急救药品物品登记本》上记录时间，使用后补充完整再封车。(4) 急救车实行专人负责，责任人须做到周周检查，红笔签名,检查登记(填写方式为：日期、急救药品物品完好状态、封条状态、签名)。护士长每月全面检查急救车一次，进行登记签名，登记时间必须与封条时间一致。 (5)班班交接, 各班依照急救车一览表进行交接，检查急救车封条情况，并规范填写交接登记本，双人核查签名。

毒麻药品管理规定(通用版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改毒麻药品管理规定(通用版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

毒麻药品管理规定(通用版) 根据国务院颁布的《药品管理法》、《麻醉、精神药品管理条例》和卫生部印发的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》制订本制度。 1、1、医院建立由分管院长负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品、精神药品日常管理工作。 2、麻醉、精神药品管理机构建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录。 3、医院定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。 4、医院根据医疗、科研和教学需要，按有关规定购进麻醉药品和精神药品，保持合理库存。

5、麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。 6、入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 7、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应双人清点登记，报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 8、药库、门诊药房、住院药房、麻醉科指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品管理，专柜加锁，责任明确，交接班有记录。云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

医院毒、麻、精神类药品使用管理规定

医院毒、麻、精神类药品使用管理规定
一、医疗用毒性药品（以下简称毒性药品），系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的管理品种是指《医疗用毒性药品管理办法》中规定的品种。麻醉药品和精神药品是指2011年国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布的麻醉药品和精神药品品种目录中国内已生产和使用的麻醉药品。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。
二、购进、贮存、管理和使用毒性药品、麻醉药品和精神药品，必须遵照《医疗用毒性药品管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》、《放射性药品管理办法》的规定进行，入库和取用须及时登记注帐，并每天进行清点。
三、药剂科必须严格监督和指导各临床科室合理使用毒性药品、麻醉药品和精神药品，定期检查，并将检查结果报告医教部。如发现滥用情况有权拒发，并直接向医教部汇报，以便及时检查、处理。
四、药剂科和各临床科室必须建立健全毒性药品、麻醉药品和精神药品的管理制度，进行“五专”（即专人、专柜加锁、专帐、专册、专门处方）管理，同时必须实行“双人双锁”管理，药品库房要设置“三铁一器”（铁门、铁柜、铁锁、报警器）。
五、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。开具毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。除治疗需要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品处方。
六、医教部、药剂科负责对执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
七、门（急）诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病员，认真填写《第四军医大学唐都医院麻醉、第一类精神药品专用病历》（门诊药局保存），并要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：
1、二级以上医院开具的诊断证明。
2、病员户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。
3、为病员代办人员身份证明文件。
八、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。
九、为门（急）诊病员开具的麻醉药品注射剂和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的病员，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
十、为门（急）诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
十一、为住院病员开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
十二、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。
十三、临床科室应对长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症病员和中、重度慢性疼痛病员，每3个月复诊或者随诊一次。
十四、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。
十五、药剂科应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量

抢救车物品放置示意图及管理制度

抢救车及抢救物品管理制度为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品、仪器管理、保养并熟练使用。具体规定如下： 1．抢救车、抢救药品、仪器定点放置不得随意更换位置；护理人员能熟练的掌握仪器（如心电监护仪、吸痰器等）性能、使用方法，抢救药物的剂量、作用、用法。 2．抢救车实行专人管理，各种物品、药品数量按要求统一放置；抢救车内各种物品及药品每日清点，补充整理并登记签署全名。 3．保持抢救车清洁、药物及时补充。如发现有药物变质、沉淀、过期、标签模糊、密封不严等时，立即停止使用。及时与药房更换，保持药品完好率100%。 4．做好各种抢救仪器保养，定时充电、使之保持完好、清洁、随时呈备用状态。 5．各科室抢救物品、药品见《抢救车物品放置示意图》。 6．每周不定期抽查抢救物品、药品、仪器的管理落实情况并记录签全名。

抢救车物品放置示意图(卡) 第一层（抽屉）利多卡因 0.1g/5ml×4支葡萄糖酸钙 1.0g/10ml×4支止血敏 0.5g/2ml×6支止血芳酸×4支 0.1g/10ml 专科用药异丙嗪 50mg/2ml ×4支去甲肾上腺素 1mg/2ml ×4支维生素k1 10mg/1ml×4支西地兰 0.4mg/2ml×4支专科用药间羟胺 10mg/1ml×4支盐酸多巴胺 20mg/2ml×4支阿托品 0.5mg/1ml×4支洛贝林 3mg/1ml×4支呋塞米 20mg/2ml ×4支盐酸肾上腺素 1mg/1ml×4支氨茶碱 0.25g/2ml×4支异丙肾上腺素 1mg/1ml×4支尼可刹米 0.375g/2ml×4支地塞米松 5mg/1ml ×4支第二层（抽屉）治疗盘 1个、弯盘 1个、登记本、笔专科用药专科用药专科用药专科用药第三层（抽屉）电极片6个输液皮条3根一次性使用吸氧管输液贴1包、纸胶布1卷、棉签1包1ml注射器2个吸痰管6根透明敷贴 1片、浅静脉留置针 2个5ml注射器5个20ml 注射器2个肝素2个、三通1个、头皮针7号、5.5 号各一个 10ml注射器5个50ml 注射器1个第四层（抽屉）706代血浆500ml 1瓶平衡液 500ml 1瓶5%GNS 500ml 1瓶0.9%NS 500ml 1瓶低分子右旋糖苷500ml 1瓶5%GS 250ml 1瓶5%GNS 250ml 1瓶0.9%NS 250ml 1瓶甘露醇 250ml 1瓶5%GS 100ml 1瓶10%GS 250ml 1瓶0.9%NS 100ml 1瓶右侧面75%酒精1个、0.5%碘伏 1个、止血带1个、砂轮1个、开口器、拉舌钳、压舌板个1个说明：1、各专科抢救药品可根据科室实际需要定量。 2、请各科室按《抢救车及抢救物品管理制度》认真执行，必须做到五定：定专人管理、定数量、定位、定卡片、定消毒时间。三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效。 3、做到二及时：及时进行检查维修、及时领取补充。 4、[ 抢救车及抢救物品管理制度、抢救车药品物品放置示意图] （放在抢救车台布下）

急救药品管理制度

一、急救物品管理制度一、急救车管理 1．每个病区需备有急救车，做到五定：定人保管、定时核对（查数量、质量并签名）、定点放置、定量供应、定期消毒。 2、急救车按封存制度管理。 3．急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。 4．急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物，经科主任批准，并在抢救车配备示意图上注明。 5．急救车内物品应有限定基数，由专人负责定期清点并签名（药物及抢救用物清点本）。抢救车内物品在抢救用后应及时补充药物及用物。二、其它急救物品均应处于良好备用状态。 1．氧气吸入装置上配布袋，内备有棉签，一次性双通吸氧鼻导管。氧气袋按规定定位放置，充氧饱满。 2．吸引装置使用后按规范消毒备用，玻璃接管有保护套，如有电动吸引器，应保持良好功能状态，无积灰。 3．插灯照明性能良好，呈备用状态。 4．若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。三、护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒和保养方法。 1．监护仪、呼吸机、除颤机等具体保管、保养要求详见使用说明卡。 2．急救仪器、设备须配有使用或操作说明卡。

3．急救仪器、设备须建立保管、保养登记本、定期实施保养及登记。 4．急救仪器设备须定点放置，并呈备用状态。 5．护士须熟练掌握急救仪器、设备的使用要求或按操作说明卡实施操作，以免损坏仪器。 6．急救仪器、设备使用过程中，护士须严密监测其功能状态，发现异常须及时检测排除，并及时报告护士长。二、急救车封存管理制度为了减轻护士不必要的工作量及减少急救药品表面字体的磨损，制定急救车封存管理制度 1、各科室根据病情、病种的需要配备足量的急救药品及急救物品，并分类、有序的放置于急救车内。 2、急救车表面粘贴急救药品、物品一览表（内容包括急救药品名称、批号、数量及效期一览表）。 3、制作封存卡，封存卡内有封存时间，检查护士、护士长签名。 4、封存方法：由专管急救药品、物品的护士按照急救物品基数卡核对药品、物品的种类、数量、有效期，使物品处于备用状态后，用透明胶把封存卡贴好并呈“+”字型粘贴于急救车表面，以不能随便打开抢救盘为准。 5、管理要求：制订封存式管理制度，专管护士每日上班后，就检查封存卡的完整情况。封存卡完好无损，说明急救物品未动用，就在急救物品检查本上签

毒麻药品管理规定详细版

文件编号：GD/FS-4885 （管理制度范本系列）毒麻药品管理规定详细版 The Daily Operation Mode, It Includes All Implementation Items, And Acts To Regulate Individual Actions, Regulate Or Limit All Their Behaviors, And Finally Simplify The Management Process. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

毒麻药品管理规定详细版提示语：本管理制度文件适合使用于日常的规则或运作模式中，包含所有的执行事项，并作用于规范个体行动，规范或限制其所有行为，最终实现简化管理过程，提高管理效率。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。根据国务院颁布的《药品管理法》、《麻醉、精神药品管理条例》和卫生部印发的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》制订本制度。 1、1、医院建立由分管院长负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品、精神药品日常管理工作。 2、麻醉、精神药品管理机构建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录。 3、医院定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品

的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。 4、医院根据医疗、科研和教学需要，按有关规定购进麻醉药品和精神药品，保持合理库存。 5、麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。 6、入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 7、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应双人清点登记，报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 8、药库、门诊药房、住院药房、麻醉科指定专

急救车管理制度

急救车抢救物品的管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理与保养，并熟练使用。 2、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐，用后及时补充，如因药局缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品名称、规格、剂量、数量、有效期，本物必须完全相符，每班交接并签全名。 7、设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、

失效日期、护士在检查时如发现即将过期的药品,即在相应位置写上即将过期的药品及物品名称。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本，并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每月清点核查并双属签名。 11、护士长平时检查急救车的交接班情况，每月必查1 次签全名。

抢救车管理制度

抢救车管理制度一、目的做好抢救物品、药品。仪器的管理与保养，确保抢救车处于应急状态，保证抢救工作顺利进行。二、标准 1.医院统一配置抢救车，设专人管理，每周清洁和检查。 2.抢救车、抢救药品、仪器规范、整齐、放置固定位置。所以药品物品处于应急备用状态，一律不外借。 3.医护人员要熟悉抢救车内物品、药品，仪器的放置位置，熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4.严格执行“五定”管理：一定专人管理，二定数量品种，三定点放置，四定期消毒灭菌，五定期检查维修。 5.抢救车顶平台的左上角备有《抢救车药品、物品基数一览表》。 6.抢救车实行封闭式与开放式两种管理方式，各科室根据工作需要选择一种方式。 6.1、封闭式管理：每月一封，每天检查封条及锁扣，并在《抢救药品清点登记》。 6.2、开放式管理：每班一查，在《抢救药品清点登记》上记录及签全名。 7.急救药品谁使用谁补充，必须在本班内完成，本班内不能完成时，在《抢救药品清点登记》上注明并交班。 8.存放在包装盒内的急救药品批号须一致，包装盒外的标签应完整、清晰并注明序号：不同批号急救药品，用小袋分装并注明药品、批号及有效期；高警示药品统一在外包装盒侧面右上角贴上“高危药品”等标识。 9.药品、物品失效期的标注。

9.1、抢救车内无菌物品及液体：用黑色油笔在失效时间外面上圈圈，如不醒目的，可直接在外包装上标注失效时间：年-月-日（如2018-6-6）。 9.2、急救药品：用黑色油性笔在包装盒上注明失效期时间。 10.放置于取出药品原则：左放右取（以药盒正面标识名称确定左右方向）。 11.护士长经常检查抢救车的交接班情况，每月清点核查1次并签全名。 12.每次配置一本《抢救车使用说明书》。

抢救车管理制度

4.做到二及时：及时进行检查维修，及时领取补充。 5.做到一专：专人管理封条式管理制度 1、各科室采用贴封条方式对抢救车进行封闭管理。 2、抢救车必须经清点、检查处于完好备用状态方可进行封车。 3、用签字笔在封条上注明密封日期（年月日）和检查人、整理人姓名。 4、每班检查抢救车封闭情况，一次性封条处于完好状态，并记录签全名。 5、抢救车封存周期不得超过1周。每周星期一必须开封、清点、检查车内药品、物品数量、有效期及完好状态后再封闭。 6、抢救车一旦开启使用后，应由专人重新清点、补充抢救物品、药品后再封闭，保证抢救车内药品、物品的数量准确及完好备用。 7、护士长每周对抢救车封闭、检查和清点情况抽查，发现问题及时整改并记录。封条式管理注意事项 1、抢救车要求封存保管，在封存状态下要保证抢救药品、物品的完好状态，且应至少每周1次清点药品和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。 2、封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应呈撕毁状，经检

急救药品管理制度

抢救药品、物品管理规定： 1、抢救车清洁、规范、整齐，放置于固定位置。 2、抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定位置、定人保管、定期检查。完好率100%，及时检查维修、及时请领报销 3、所有药品及一次性使用的医疗用品无过期。 4、急救物品齐全、保证处于功能状态，每班清单有记录。 5、抢救药品保证基数，标签清楚，无过期，用后及时补充，每日清点有记录。 6、抢救药品如：舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 7、抢救药品及物品使用后应及时补充。 8、护理部质控组定期检查抢救物品、药品。抢救车急救药品剂量、用法、副作用抗休克升压药—正肾、付肾、异丙肾、多巴胺、间羟胺呼吸兴奋剂---可拉明、洛贝林抗心律失常药物—胺碘酮、西地兰、利多卡因扩血管降压类药物---硝普钠硝酸甘油利尿及脱水药—呋塞米、甘露醇激素药—地塞米松解痉平喘—氨茶碱多索茶碱解痉镇痛—阿托品、6542 其他镇定剂类药物—地西泮、苯巴比妥解毒类--氯解磷定

1.盐酸肾上腺素（1mg）（1ml）用法：皮下注射用量： 1mg 作用：抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克；心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血副作用：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐；心律失常；用药局部可有水肿，充血，炎症用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升而导致脑出血 2去甲肾上腺素（2mg）(1ml) 用法：静滴用量： 4—10ug/min 作用：用于急性心梗、体外循环引起的低血压以及CPR后的血压维持，血容量不足所致的休克，消化道出血所致休克副作用：药物外漏可引起局部坏死，头痛、眩晕、血压高、呕吐、抽搐 3异丙肾上腺素(1mg)(1ml) 用法：静滴用量： 1mg 用法：用于增加心肌收缩力，心跳骤停，房室传导阻滞，抗休克副作用：心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力及出汗 4多巴胺(20mg)(2ml) 用法：静脉注射用量：１—5ug/kg 作用：用于心肌梗塞，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克副作用：胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，全身软弱无力感不得和碳酸氢钠等碱性药物合用 5阿拉明（间羟胺）（10mg）(1ml) 用法：肌内注射，静推，静滴用量： 10—20mg 作用：用于升高血压，各型休克与多巴胺合用比例是副作用：头痛、恶心。呕吐、高血压、心动过速，心脏病，甲状腺功能亢进，糖尿病与高血压慎用升压药应在血容量纠正后在用胺碘酮(0.15g)(3ml) 用法：静注静滴只能用5%葡萄糖稀释用量：作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律；严重室性心律失常副作用：脸红，多汗，恶心，脱发；血压下降；心动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤 2.山莨菪碱(654—2)（10mg）(1ml) 用法：肌内注射

急救药品管理制度

急救药品管理制度 (1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。 (2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位存放，专人管理，定期检查药品有效期。 (3)根据药品种数性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。 (4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 (5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。 (6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。一.急救车管理 ①每个病区需备有急救车，做到五定：定数量品种、定点放置、定期检查维修、定人保管、定期消毒灭菌。 ②急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。 ③抢救车配备物品清单、药品有效期说明卡，按统一规定放置。 ④急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远）。可根据各科特点增加药物品种。 ⑤急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物。 ⑥急救车内物品平时不能随便取用，抢救用后及时补充药物及用物。 ⑦每日班班交接时核对一次物品，做到帐物相符，定期检查消毒包有效期，保证物品使用。 ⑧抢救物品如：压舌板、舌钳、开口器等用后需高压灭菌。二.其它急救物品均应处于良好备用状态 ①无中心供氧科室氧气吸入装置上放置布袋，内备有棉签、一次性吸氧鼻导管、蒸馏水等。

②氧气袋按规定放置，充氧饱满。 ③中心供氧科室备氧气装置用物盘，备齐物品，用后及时补充，每日交接班时核对。 ④吸引装置清洁、消毒备齐用物，待用。每日交接时核对，如有电动吸引器，应保持功能良好状态，无积灰。 ⑤插座照明性能良好。 ⑥胸外心脏按压板置于抢救车背面的凹槽内，随手易取。 ⑦若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。 (3)护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒、保养方法

毒麻精神药品管理制度范文

毒麻精神药品管理制度范文一、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续，经上一级药品监督管理部门批准，发给《麻醉药品购用印鉴卡》按照购用限量规定，到指定的麻醉药品经营单位购买。二、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购单，麻醉药品经营单位在供应时必须详细核对各项印章及数量。供应数量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的规定办理。八、药房每天对麻醉药品领用情况进行登记、做帐、交接，药库保管人员发登记专用卡，每天盘存，盘存数两人签名，科室不定期抽查。一、机构与人员管理 1、有由院领导、药剂、护理、医疗、保卫等人员组成的管理组织。 2、有专职药学人员负责日常工作，有本院印制的《知情同意书》及门诊病历管理制度。 3、有相关工作制度和岗位人员职责，如采购与验收、储存与保管、发放与调配、报损与销毁、值班等制度。 4、有定期进行专项检查的制度，并落实且有记录。二、储存与使用 1、药库有入库验收本，记录齐全，验收记录双人签名。 2、对出库药品有专用帐册，进行逐笔记录，做到帐、物、批号相符。

3、门、急及住院部药房的周转柜，总数不超过院规定的数量，并做到每天结算，门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，由专人调配，印鉴卡由非麻醉药品采购人员专人保管,开具麻醉药品的医师需取得麻醉药品处方资格。三、安全管理 3、空安瓶由专人负责计数、监督销毁，并作好记录。四、处方管理 1、有专用处方。 2、处方进行专册登记，并保存至有效期满后麻醉药品处方不少于3年，精神药品处方不少于2年。 3、处方格式符合要求。 4、用量和要求：杜冷丁、二氢埃托啡为一次用量，分别仅限于医疗机构内、二级以上医院内使用;癌痛、慢性中和重度癌痛注射剂用量不超过3天，其他剂型处方不超过7日量;注射剂处方为一次用量，其他剂型不超过3天量，控缓释剂不超过15日量。 1.药品购买后申请人需将购货发票复印件交给药房管理处备案，并填写《领取及使用登记表》，办理药品出库手续。 2.设立专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，由专人负责，实行双人双锁管理，做到防火、防盗，并建立药品专用账册，专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年，专业处方、专册登记，一类精神药品、医用毒性药品做到专人、转账、专柜加锁管理，二类精神药品定位集中存放，定期清查，出入手续正规，严防差错。 3.药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。 4.药品使用单位应当每段时间主管部门报告本单位麻醉药品和精神药品的相关情况。

急救车药品管理制度

急救车药品管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养。 3、各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 5、抢救药品、物品使用后，24小时内补充齐全，及时封存，如因药局缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长及临床医生协调解决，以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期，本物必须完全相符。 7、实行药品及物品失效期预警制度，建立急救车药品、物品基数登记表，表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期。护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写：“*”以提示在失效期前优先使用；在检查一次性医疗物品时同样用此方法。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本，并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周由当班护士及专管护士清点核查并双人签名。 11、护士长定期检查急救车药品、物品及交接班情况，每月必查一次签全名。

抢救车管理制度

抢救车管理制度（1）凡抢救药品、物品必须固定在抢救车上，保持一定的基数，编号排列，定位放置，每日检查，每班清点，保证随时应用。（2）建立抢救车药品、物品登记本，做到帐物相符，班班交接。（3）建立抢救车药品、物品平面示意图，确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品；建立抢救车药品批号登记表，对于有效期低于6个月的药物，用红色标识做好标志，确保先进先用，有效期不足1个月的药物应送药房按程序换领合格批号的药物。（4）抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修、及时领取补充。物品有明显标记，不准任意挪用。（5）抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。（6）抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物失效期的先后放置和使用。（7）各科室抢救车内的抢救药品按要求统一配备，专科急救药品须经科主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备，抢救车须定点放置，定人管理，保证安全和使用方便。（8）抢救药品、物品使用后，24小时内补充齐全，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，在交班登记本上注明并报告护士长协调解决，以保证抢救患者时能及时使用。（9）封存抢救车管理：封存前护士长（或分管护理人员）和另一名护理人员按基数本清点药品、物品，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护理人员每班检查封条的完好情况并做好记录；每月由护士长和分管护理人员启封检查抢救车内药品、物品一次，并做好记录。（10）非封存抢救车管理：每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，护士长每周检查一次，并做好记录，账物相符。注：（1）抢救车的封存： ①使用统一的一次性封存条，按要求粘贴封存条。

毒麻药品销毁制度 -

麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度一、对使用过程中残损的麻醉药品、一类精神药品，要认真保存好，对由于特殊情况造成麻醉药品、精神药品超过有效期限而不能正常使用的，及时填写报损登记，双人签字。并通知本科室麻醉药品精神药品主管人员（护士长）确认后，由主管人员保管，等待处理。二、药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品认真填写销毁登记。内容包括：日期、品名、规格、单位、数量、有效期、销毁原因、批准部门。三、对过期、损坏及由患者退回的剩余麻醉药品、第一类精神药品需要报损时，由麻醉药品精神药品主管人员填写报损单，报药剂科主任审核，经麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院主要负责人审批，由区卫计委统一进行报损销毁处理。四、对过期、损坏及由患者退回的麻醉药品和第一类精神药品以及注射剂空安瓿进行销毁时，要向麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院主要负责人提出销毁申请，经同意销毁后，在上级主管部门派出人员监督下统一销毁，销毁时，应有药剂科主管、医护部、监督人员在场监督下，进行销毁，签字确认。

麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁领导小组成员组长：副组长：成员: 二、处置预案 1、当发生毒麻药品、精神药品丢失或被盗，要及时向保卫科、药剂科及院领导汇报； 2、核对丢失或被盗药品（毒麻药品、精神药品）的数量、品名、剂量； 3、配合保卫部门调查事件原因，并报公安机关、药监部门和卫生行政部门； 4、丢失被盗药品数量巨大的，要保护好现场，积极配合公安机关调查取证； 5、查找分析原因，属责任事故的，严肃处理责任人，认真做好整改措施。三、措施和要求 1、严格执行医院麻醉、精神药品采购、储存制度，药品购进要有完备手续、购进渠道正规，入库时要认真清点核对药品的品名、剂型、规格、单位、数量、批号、凭证号等，验收和保管人员要签字。