图说黄斑变性 ppt课件

黄斑变性——致盲杀手
（3）90年代末 经瞳孔温热疗法（TTT）
视网膜 色素上皮层 Bruch’s 膜 脉络膜
• 无需外部药物,激光能够被内生的载色体所吸收 • 大光斑输出 (直径达到3 mm) • 红外激光长脉冲 (典型为60 s曝光)
黄斑变性——致盲杀手
（4）手术治疗
如视网膜下新生 血管膜的切除、 黄斑转位术。手 术风险大，疗效 不确切。视网膜 移植：目前尚处 于研究阶段。
黄斑变性
——致盲杀手
黄斑变性——致盲杀手 黄斑
眼睛视网膜正中央有一个区域叫黄斑区。因为这个区域里面含有很 多叶黄素，叶黄素是黄色的，使得这个区域的颜色稍微有点发黄， 尤其在病理上看，所以称作黄斑。
第一是光觉， 比如看一切 亮的事物；
黄斑变性——致盲杀手
黄 斑 的 三 大 功 能
第二是形觉， 看物体的立体感；
第三是色觉， 各种物体的颜色。
黄斑变性——致盲杀手
黄斑变性就是黄斑区中心或附近发生了变性性疾病，主要指的是出 血、渗出、水肿、斑痕等。
黄斑变性——致盲杀手
黄斑 胶卷
人体的眼睛就像照相机，现在它的镜头是可以换的，但是底片，也 就是视网膜现在还没有技术更换，比如像黄斑变性等眼底疾病，由 于视网膜不能移植，治疗的手段还相对有限。
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8、黄斑变性治疗方法
（1）80年代 激光治疗
用激光所产生的热能，摧 毁黄斑区的异常新生血管 。
缺点：激光所到之处， 片甲不留。
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（2）90年代 吲哚青绿血管造影
可以找到增生血管的根部，一 般称作滋养血管，如果滋养血 管不在黄斑区的正中央，就会 连根斩断，把滋养血管摧毁、 消灭Βιβλιοθήκη Baidu没有了滋生血管，新生 血管就萎缩了。
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患 者 视 野
正 常 视 野 视物变形，视力下降、眼前黑影、中心视野缺损，对比敏感度的下 降，色觉下降，立体视下降、甚至失明
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6.黄斑变性的分类
干性黄斑变性
湿性黄斑变性
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干性黄斑变性
没有新生血管生 成，由于黄斑随 年龄增长而发生 的一种老化，占 总发病率的85%。 视物模糊，不清 楚，需要更多照 明才能分辨细节 ，较远距离情况 下，辨别人脸有 困难。
黄斑变性——致盲杀手
（5）2000年以后 美国FDA批准了维速达尔光 动力疗法，治疗黄斑变性的里程碑
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（6）抗新生血管治疗 注射光敏剂+光动力疗法
如何预防黄斑变性
黄斑变性——致盲杀手
湿性黄斑变性
有新生血管生成，容易发生渗漏、出血，引起反复的水肿，约 占患者的15%。
中心视力急剧下降、视物模糊。有可能在三两年之内，视力下 降到0.1以下。在视力完全丧失病例中占90%。
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7、黄斑变性发病原因
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