浅谈急诊患者的心理护理

发表时间：2010-11-18T10:28:13.873Z 来源：《中国医药卫生》2010年第10期供稿作者：朱琳 [导读] 急诊患者起病急，发展快，病情重，大多数急诊患者在到医院后往往经历痛苦，恐惧，担忧，怀疑，抗拒等心理过程

朱琳宿松县人民医院(安徽宿松246501)

［中图分类号］R472.2 ［文献标识码］A ［文章编号］1810 5734(2010)10-0108-01 急诊患者起病急，发展快，病情重，大多数急诊患者在到医院后往往经历痛苦，恐惧，担忧，怀疑，抗拒等心理过程，甚至产生无助悲哀等消极情绪。急诊科护士首先接触患者，护士的语言行动都会对患者产生很大影响。这时，急诊护士不仅应具备很强的应急能力和过硬的抢救技术，还必须了解和掌握各种病人心理需要，根据病人的心理特点实施有效的心理护理，消除不的心理因素，使患者身心处于最佳状态，保证对患者及时诊断治疗。

1 抢救患者的心理护理

1.1 外伤患者的心理护理在急诊患者中大多数为外伤患者，如车祸，坠落伤，临床表现为疼痛，出血，患者往往惊慌失措，恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳治疗护理。例如：患者，男，21岁，骑摩托车时摔伤左手及右小腿，由于出血过多，患者面色苍白，呻吟不止，家属和患者都非常着急。应嘱患者不要直视伤口，以免增加恐惧心理，迅速输液、给氧和清创止血。操作迅速果断，注意忙而不乱，并主动与患者交谈，转移患者注意力，使患者产生一种亲切感，取得患者的信任和配合，同时安慰家属，使其给患者提供良好的心理支持，配合清创手术顺利进行。

1．2 服毒患者的心理护理：

1.2.1 自服者往往因社会家庭个方面的因素而产生轻身心理，如屡次高考落榜，失恋，夫妻吵架，婆媳关系不和睦等。例如：患者，女，24岁，因两次考研失败又失恋而产生抑郁心理，觉得自杀可以解脱现有的一切烦恼，自服农药被急诊送入院。这类患者往往有厌世情绪，多数处于狭隘心理状态，抢救中情绪激动并阻拦治疗，导致操作无法进行。如果没做好心理护理，很可能导致错失抢救时机。对于这类患者，应积极用温和体贴的态度和语言去感化患者，不要用刺激性语言，同情关怀病人，使其体会到医务人员在为抢救其生命而努力，认识到自己的做法是错误的，主动配合抢救。同时我们也做好家属的说服工作，使患者最大程度地获得家属的安慰，打消悲观厌世的念头，树立起生活的信心，积极配合治疗

1.2.2 误服者多具有焦虑、担心、害怕的心理，此时，应向患者耐心解释所服药物的薄性反应，使患者有一定的思想准备，不至于在某种毒性突然发生时感到恐慌，并及时指导患者进行正常的口服洗胃，若剂量大、病情重者应插管洗胃。 1．3 急腹症患者的心理护理：急腹症患者腹痛剧烈，难以忍受，害怕恐惧心理特别严重。他们对医护人员寄予很大的希望，迫切要求能够止痛、迅速解除其痛苦。这时护士应以急患者所急、痛患者所痛的态度，一方面迅速检查，尽快明确诊断，并耐心解释不能随便用止痛药，以免掩盖病情，使病情恶化，不利于诊断、治疗。同时，要用温暖同情的语言和行为消除其紧张心理，使其对疾病有正确的认识并给予患者必要的鼓励，增强其抵抗疼痛的信心，使其认识到医务人员非常了解患者目前所受的痛苦，正在积极采取有效措施，对其病情进行彻底诊察和治疗，以激励患者。配合诊治。

2 急诊患者的常规心理护理

2．1 就诊时的心理护理：急诊护士最先接待患者，其一言一行、—举一动都会对患者产生很大影响。故而首先要求护士有整洁、利落、稳重、端庄的仪表，对病人态度和蔼热情、语言温和、礼貌待人，使患者一踏进急诊室就有一种平静的心理，产生战胜疾病的信心。患者诉说病情时要认真聆听，不要东张西望，不要随意插话，同时仔细分析，尽量做到诊断准确，缩短不必要的转诊时间。另外，一切手续要求简单，使患者产生一种轻便感。

2.2 处置后的心理护理：多数患者取得药物后，常担心药物的效果，此时护士要配合医生对所用药物做一定程度的解释，如用阿托品可能出现心慌、口干、面红等反应，嘱患者不要害怕，可多饮水。对一些不够住院条件而主动要求住院的患者，要向其说明不住院的理由，仔细指导回家后的注意事项及随诊时间，使患者放心离去，这样如果旧病复发，也不会产生恐慌心理。总之，急诊护理人员除了要具备必要的医学理论知识、娴熟的操作技术外，还必须具备一定的心理学知识、良好的个人修养及职业道德，提高急诊护理的工作质量和护理效果，帮助患者尽快解除身心痛苦，使其早日恢复健康。