胰腺炎的护理查房

胰腺炎病人的护理查房
查房内容：
护士长：今天我们以您的病例作一次护理查房，从中我们
总结护理经验，同时也可以给你做一些有关疾病的宣教，
希望得到您的配合。

下面请李青鸿汇报一下病史。

李青鸿：
护士长：好，现在请大家踊跃发言有关这位病人的病因及
护理诊断
邹晴：病因：在正常情况下，胰液沿胰腺管道不断地经胆总
管奥狄氏括约肌流入十二指肠，如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。

临床上胆道系统疾病是引起急性胰腺炎的常见因素如：胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。

其他如酗酒和暴饮暴食、手术损伤、感染及高
脂血症等也可以引起。

黄萍：根据上述病情提出相关的护理诊断
1疼痛与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关
2有体液不足的危险与呕吐、禁食及感染性休克有关
3有感染的危险
4恐惧、焦虑与腹痛剧烈及病情进展急骤有关
5知识缺乏缺乏有关本病的病因和预防知识
护士长：针对以上护理问题我们采取什么护理措施？
杨菲菲：提高患者舒适程度，减轻患者疼痛，禁食水，持续胃
肠减压，以减轻对胰腺的刺激，抑制胰腺的分泌，遵医嘱应用生长
抑素，观察药物效果，遵医嘱合理使用止痛剂、抗胰酶药物。

禁用吗啡，以防Oddi括约肌痉挛加重病情。

吴宇：病情观察：注意观察出入量，行胃肠减压者，观察和
记录引流量及性质。

观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化，判断失水程度。

维持水、电解质平衡、有效循环血量。

注意根据病人脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度，及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质，纠正酸碱平衡失调。

防治低血容量性休克：特别注意病人血压、神志及尿量
的变化，如出现休克表现应及时配合医生进行抢救。

冉芹优：应严密观察体温的变化，每4小时测体温一次，体
温在39度以上者应做物理降温，做好口腔护理，会阴护理，遵医嘱定期查血、尿、粪、痰、引流液的细菌及真菌培养，根据医嘱
早期给予抗生素。

可防止继发感染，减少并发症。

周艳：做好患者和家属的解释工作和安慰工作，稳定患者情绪，观察患者情绪反应，了解做其对本病的恐惧和焦虑程度，给予同情、关心、理解，积极的影响患者的心里活动。

加强
与病人沟通，耐心解答病人问题，讲解胰腺炎的相关知识，增强病人对疾病治疗的信心.
文君：向病人及家属介绍本病的主要诱发因素和疾病的过程，教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。

指导病人及家属掌握饮食卫生知识，病人平时应养成规律进食习惯，免暴饮
暴食。

腹痛缓解后，应从少量低脂低糖饮食开始逐渐恢复正
常饮食，应避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，
戒除烟酒，防止复发。

护士长：大家对护理内容都进行了一一阐述，那么我们今
天的查房就到这里，如果你还有什么疑问可以随时咨询我们，感谢你的配合。