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2、全身不适、关节酸困、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热,体温 可升高至38°C 。
3、检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁 淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物。下颌淋巴结肿大 并有压痛。根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。
治疗
1、行对症治疗,通畅大便,多饮水。 2、发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒
慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症。常为呼吸道慢性炎症的一 部分。本病多见,病程长,症状顽固,治疗困难。
病因
(一)局部因素: (1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性; (2)患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激
咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。 (二)物理化学因素刺激:
灵等)。 3、局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄
荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。 4、中医中药治疗:可选用银翘散、牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。
局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角 封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。
慢性咽炎
咽异感症
咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引 起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。
病因
(一)非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神症等。 (二)器质性病因: 1.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而 引起咽异感症状。 2.神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常 感觉。 3.返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。 4.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关 节炎等。 5.咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。 6.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症、甲状腺机能 减退,重症肌无力,皮肌炎等。茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。
病因
1、常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病 原微生物乘虚而入而引发本病。
2、营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经 常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。
3、病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌 及病毒。
临床表现
1、起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射 至耳部。
临床表现
1、症状多样性:
自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,或有痰粘着感,或呈小球样“团块”在 咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进 食无防碍。
2、本症体征不明显:
检查时可仅有轻微咽部病变表现,甚至正常。
诊断
1、详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。 2、详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部 触诊,有无肿大淋巴结、茎突过长等。 3、必要时可用X线检查茎突、颈椎,食管钡剂X检查或食管镜检查, 排除隐蔽性器质性病变,特别是早期恶性肿瘤。
粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围 绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起,如粘液腺发 生感染,则形成白点附于颗粒的顶部,咽侧索淋巴组织呈条 索状增生。
(三)萎缩性或干燥性咽炎
多由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要为腺体退变和粘膜萎缩。
临床表现
1、症状
咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、 干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳, 或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。
怎么保护我的美丽的家园呢?
植树从现在做起
你有参加过植树经历吗?
谢谢欣赏
咽喉疾病
湖南中医药大学一附院耳鼻咽喉科 陈协云讲稿
急性咽炎
急性咽炎是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性 炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼 吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为 急性传染病之前驱症状。
3、诊断
详细询问病史,仔细检查鼻咽及喉咽排除鼻、咽、喉食管、颈部的隐 性病变,以免误诊。
治疗
1、消除病因,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。 2、注意营养,增强体质锻练。 3、避免刺激性食物及烟酒。 4、粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。 5、局部用药:可用复方硼砂溶液、呋喃西林、2%硼酸液、3%盐水等漱口, 3%碘甘油涂咽,或者含化碘喉片,薄荷喉片及六神丸等。 6、全身用药:可适当应用抗生素或中药治疗。 7、肥厚性咽炎可用10~30%硝酸银涂咽或用电凝固法。紫外线照射,冷冻 治疗,激光治疗等均可收到一定效果。
如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。 (三)全身因素:
各种慢性病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢 障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。
病理
可分三类
(一)慢性单纯性咽炎
为咽部粘膜层慢性充血、粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘 液腺肥大,分泌亢进。
(二)慢性肥厚性咽炎
治疗
2、检查
①慢性单纯性咽来自百度文库:粘膜弥漫性充血,小血管扩张,色暗红,附有少量 粘稠分泌物。
②慢性肥厚性咽炎:粘膜增厚,弥漫性充血,色暗红。咽后壁淋巴滤泡 增生充血肿胀,呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。
③萎缩性或干燥性咽炎:粘膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮如蜡纸,并 有脓痂附着。咽部感觉及反射减退,鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附 着,有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显, 仅表现干燥者,称干燥性咽炎。
幼儿园植树节
孙中山先生与植树节
3月12日是孙中山先生逝世纪念日。孙 中山先生从小就喜欢植树,他提出了在中 国大规模的植树造林的计划,在他的倡议 下,我国曾规定每年的清明节为植树节, 但在孙中山逝世后,决定将他的逝世日— —3月12日定为植树节,以纪念他提倡植 树造林的功绩。
树型表示每个人义务植树 3-5棵,人人动手,绿化祖国 大 地 ;“ 中 国 植 树 节 ” 和 “3·12”字样表示保护环境, 年年植树的坚韧不拔的决 心;5棵树及其外圈可意会为 “森林”,表达了我们要实现 以森林为主体的自然生态系 统的良性循环。
3、检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁 淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物。下颌淋巴结肿大 并有压痛。根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。
治疗
1、行对症治疗,通畅大便,多饮水。 2、发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒
慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症。常为呼吸道慢性炎症的一 部分。本病多见,病程长,症状顽固,治疗困难。
病因
(一)局部因素: (1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性; (2)患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激
咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。 (二)物理化学因素刺激:
灵等)。 3、局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄
荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。 4、中医中药治疗:可选用银翘散、牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。
局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角 封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。
慢性咽炎
咽异感症
咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引 起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。
病因
(一)非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神症等。 (二)器质性病因: 1.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而 引起咽异感症状。 2.神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常 感觉。 3.返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。 4.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关 节炎等。 5.咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。 6.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症、甲状腺机能 减退,重症肌无力,皮肌炎等。茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。
病因
1、常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病 原微生物乘虚而入而引发本病。
2、营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经 常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。
3、病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌 及病毒。
临床表现
1、起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射 至耳部。
临床表现
1、症状多样性:
自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,或有痰粘着感,或呈小球样“团块”在 咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进 食无防碍。
2、本症体征不明显:
检查时可仅有轻微咽部病变表现,甚至正常。
诊断
1、详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。 2、详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部 触诊,有无肿大淋巴结、茎突过长等。 3、必要时可用X线检查茎突、颈椎,食管钡剂X检查或食管镜检查, 排除隐蔽性器质性病变,特别是早期恶性肿瘤。
粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围 绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起,如粘液腺发 生感染,则形成白点附于颗粒的顶部,咽侧索淋巴组织呈条 索状增生。
(三)萎缩性或干燥性咽炎
多由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要为腺体退变和粘膜萎缩。
临床表现
1、症状
咽部可有各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、 干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳, 或于刷牙漱口,讲话多时易恶心作呕。
怎么保护我的美丽的家园呢?
植树从现在做起
你有参加过植树经历吗?
谢谢欣赏
咽喉疾病
湖南中医药大学一附院耳鼻咽喉科 陈协云讲稿
急性咽炎
急性咽炎是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性 炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼 吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为 急性传染病之前驱症状。
3、诊断
详细询问病史,仔细检查鼻咽及喉咽排除鼻、咽、喉食管、颈部的隐 性病变,以免误诊。
治疗
1、消除病因,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。 2、注意营养,增强体质锻练。 3、避免刺激性食物及烟酒。 4、粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。 5、局部用药:可用复方硼砂溶液、呋喃西林、2%硼酸液、3%盐水等漱口, 3%碘甘油涂咽,或者含化碘喉片,薄荷喉片及六神丸等。 6、全身用药:可适当应用抗生素或中药治疗。 7、肥厚性咽炎可用10~30%硝酸银涂咽或用电凝固法。紫外线照射,冷冻 治疗,激光治疗等均可收到一定效果。
如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。 (三)全身因素:
各种慢性病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢 障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。
病理
可分三类
(一)慢性单纯性咽炎
为咽部粘膜层慢性充血、粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘 液腺肥大,分泌亢进。
(二)慢性肥厚性咽炎
治疗
2、检查
①慢性单纯性咽来自百度文库:粘膜弥漫性充血,小血管扩张,色暗红,附有少量 粘稠分泌物。
②慢性肥厚性咽炎:粘膜增厚,弥漫性充血,色暗红。咽后壁淋巴滤泡 增生充血肿胀,呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。
③萎缩性或干燥性咽炎:粘膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮如蜡纸,并 有脓痂附着。咽部感觉及反射减退,鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附 着,有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显, 仅表现干燥者,称干燥性咽炎。
幼儿园植树节
孙中山先生与植树节
3月12日是孙中山先生逝世纪念日。孙 中山先生从小就喜欢植树,他提出了在中 国大规模的植树造林的计划,在他的倡议 下,我国曾规定每年的清明节为植树节, 但在孙中山逝世后,决定将他的逝世日— —3月12日定为植树节,以纪念他提倡植 树造林的功绩。
树型表示每个人义务植树 3-5棵,人人动手,绿化祖国 大 地 ;“ 中 国 植 树 节 ” 和 “3·12”字样表示保护环境, 年年植树的坚韧不拔的决 心;5棵树及其外圈可意会为 “森林”,表达了我们要实现 以森林为主体的自然生态系 统的良性循环。