整理专利奖申报书范文_济南市专利奖申报书

济南市专利奖申报书
专利名称：
专利号：
专利权人（盖章）：
实施单位（盖章）：
推荐单位（盖章）：
济南市知识产权局制
二〇一八年
申报资料承诺书
济南市专利奖评审办公室：
郑重承诺：向贵单位提供的《济南市专利奖申报书》及一切资料均真实、准确、有效；所申报的专利无任何纠纷，未处于专利权无效宣告请求程序中。

对因申报材料不实或者专利纠纷所引起的一切后果，由本申请人承担全部责任。

特此承诺。

专利权人：
联系人：
联系电话：
年月日
注：专利权人为企业的，由申请单位法定代表人签名及日期，并加盖公章；专利权人为个人的，需由所有申请人本人签名及日期，并按手印。

济南市专利奖申报项目基本情况表
提供专利质量评价的材料
提供技术先进性的评价材料
运用成效评价材料
社会效益状况评价材料
知识产权管理工作评价材料
申报书填写说明
一、项目基本情况表、项目技术状况表由专利权人负责填写。

实施单位实施状况表、经济效益表、社会效益表由实施单位填写。

二、经济效益方面的数字必须以实施单位财务部门核准的数额为基本依据，社会效益指已实际收到的效益。

填写内容必须可靠，一经发现虚报即取消资格。

三、各推荐单位负责核实申报书的内容和填写格式。

四、项目基本情况表中，发明人、设计人的住址指第一发明人、设计人的住址。

五、运用成效评价材料中：
“经济效益”是指由于实施该项目直接累计净增效益，包括“新增销售额”、
“新增利润”、“新增利税”、“新增出口额”。

“新增销售额”是采用该专利新增加的销售额，以实际出厂（国家收购）价格计算。

“新增利税”指实施该项专利新增加的净利润、上缴的所有税费。

“新增出口额”指实施该项专利新增加的创汇额，其所增利润按国家汇率折
合人民币计入新增利润栏目中。

“累计”指从该项专利的第一家单位实施之日起到统计数字截止日取得的各项累计效益。

六、“社会效益”指申报项目在推动科学研究进步、促进人才培养、提高科
学管理水平、保护自然资源、消除公害污染、安全生产、改善劳动条件、医疗保健、提高国防能力、保障国家安全和公共安全、提高人民物质文化生活水平及促进社会发展等方面所起的作用。

应详细说明，并尽可能定量说明。

七、实施单位实施状况表原则上主要实施厂家（项目基本情况表中所列实施单位）都应分别填写。

八、效益数据的来源、计算方法、公式，请另附材料写明。

若有间接或潜在的经济效益，也可说明，供评审时参考。

九、纸张若不够，请加页。

南京市优秀专利奖申报材料
一、南京市优秀专利奖申报书；
二、项目照片（12.5cm×8.5cm即5寸）2份；
三、专利证书及最近一次专利年费凭证复印件；
四、专利授权公告文件（权利要求书、说明书和附图）；
五、专利实施的经济效益和社会效益情况说明；
六、专利实施企业营业执照复印件；
七、涉及食品、药品、化妆品、医疗器械、计量、环保及特种设备等项目，须提供有关主管部门准予生产的证明文件；
八、其它材料（获得资助、奖励等情况）；
注：申报材料请按以上顺序装订。

金昌市发明专利奖申报书
专利名称：
专利号：
申报人：
申报日期：年月日
金昌市知识产权局制一、专利基本情况表
二、专利质量评价材料
三、社会效益及发展前景评价材料
四、获奖情况
•专利权人声明
六、申报及推荐意见
七、附件材料
提供必要的证明材料（含复印件）。

包括：
•专利授权证书；
•相关高新技术成果、产品认定证明；
•相关的技术研究报告及试验报告；
•应用单位证明；
•纳税证明等；
•申报人为单位，要提供组织机构代码证件；申报人为个人的，提供身份有效证件。

整理丨尼克
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