6.1.4、检验批现场验收检查测试原始记录
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检查测试部位
验收规定
施工依据规定
检查测试 情况记录
备注
Hale Waihona Puke Baidu
综合评价结论/备注：
施工单位
监理(建设) 单位
检测调试负责人签名 专业工长（施工员）签名
专业质检员签名
项目专业监理工程师(建设 单位项目专业负责人)签名：
检验批现场验收检查测试原始记录
单位（子单位）工程名称
分部/子分部/分项 （或系统/子系统）
检查测试日期：
年月日
至
年月日
检验批 编号
最小/实际 抽样数量
测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商/其他要素：
序号
验收依据名称 /编号/条文号
检查测 试项目