鹅口疮(霉菌性口腔炎)护理常规

鹅口疮（霉菌性口腔炎）

1．疾病定义：鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。是小儿时期常见的一种口腔疾患，以口腔舌面满布白屑，状如鹅口为

特征。因其色白似雪片又名“雪口”。

2．发病原因：多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。使用污染的奶具、哺乳时乳头不洁可致新生

儿感染，亦可经产道感染。

3．临床表现：在口腔表面出现白色或灰白色乳凝块状物，略高于粘膜表面，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。起初呈点状和小片状、可逐渐融合成片，开

似乳凝块，不易拭去，强行擦拭剥离时，局部粘膜潮红、粗糙，亦可伴有溢血。患处不痛、不流涎，一般无全身症状，不影响

进食。重症则整个口腔均被告白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。4．治疗：1.保持口腔清洁哺乳前后用%2碳酸氢钠溶液清洁口腔。

2.局部涂抹10万单位-20万单位/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，

每日2-3次。3.全身用药：症状严重的孩子也可口服一些抗真

菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。用棉花蘸

些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂

在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔;或用2～3%碳酸氢钠(小苏

打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂

3～4次。

吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生

素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。5．护理措施：1.鼓励患儿多饮水以冲淡毒素,减少口腔细菌繁殖,保持口腔黏膜湿润和清洁.年长儿可用含漱剂。2.局部正确涂药在

清洁口腔及局部涂药时，动作要轻、快、准，以免患儿因疼痛

产生恐惧而影响护理与治疗。3.饮食护理,供给足够的热量及维

生素,选用温凉流质、半流质食物，避免酸、粗、硬等刺激性食

物。4.如果孩子是母乳喂养，在喂奶之前，妈妈应该用清水洗

净双手，并用温湿的毛巾清洁乳头;如果使用奶瓶给孩子喂奶，那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。

6．出院指导:指导家长食具专用,做好清洁消毒工作。纠正小儿吮指、不刷牙等不良习惯，多喝水，培养其进食后漱口的卫生习惯。

宣传均衡营养对提高机休抵抗力的重要性，避免偏食、挑食，

培养良好的饮食习惯。

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