常见意外伤害急救ppt课件

二、病理生理
• 淡水淹溺 1.血容量剧增导致肺水肿和心力衰竭 2.高钾血症导致心跳鄹停 3.血红蛋白血症堵塞肾小管至急性肾衰
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海水淹溺
海水(高渗)
钙、镁离子使 肺泡上皮细胞 和肺毛细血管 内皮细胞受损
高钙血症 高镁血症
大量水分 及蛋白质 向肺间质 和肺泡腔 内渗出
肺组织内呈 高渗状态
心律失常，心脏停搏 血管扩张，血压下降
急性肺 水肿
心力衰 竭死亡
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淡水淹溺
淡水淹溺 血液稀释
红细胞破碎， 高钾
血管内溶血
血症
低钠、低氯及 低蛋白血症
心室 颤动
心脏停 搏死亡
过量游离血红蛋 白堵塞肾小管
急性肾功能衰竭
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常见意外伤害急救
淹溺
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病例介绍
• 2008年6月20日 • 患者，男，18岁 • 患者中午在当地公园游玩,不慎落水,发生溺水,数
一般表现为面部青紫肿胀、眼结膜充血、 四肢厥冷、寒战等
源自文库见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
• 临床表现
三、急救
呼吸系统 呼吸浅快或不规则，剧烈咳嗽、 胸痛、淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰、 呼吸困难、紫绀，两肺湿啰音、肺部叩诊 浊音
泳的疾病或游泳时疾病急性发作
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二、病理生理
• 海水淹溺
1.大量蛋白质及水分向肺泡腔和肺泡间质渗出， 引起肺水肿
三、急救
2.急救护理
救护原则：迅速将病人救离出水；立即恢 复有效通气；施予心肺复苏术；根据病情 对症处理。
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三、急救
循环系统：脉细数或不能触及，心律不齐、 心音低钝，血压不稳定，心力衰竭，危重 者出现房颤甚至心室停搏。
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三、急救
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一、常见原因
1. 意外落水； 2. 时间过长力气耗竭或冷水刺激发生肢体抽
搐或肢体被植物缠绕等造成浮力下降 3.浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑外伤； 4.潜水意外而造成淹溺； 5.入水前饮酒过量或使用过量的镇静药物； 6.患者心脏、脑血管、癫痫或其他不能胜任游
• 临床表现 神经系统：烦躁不安或昏迷，可伴有抽搐、
肌张力增加、牙关紧闭，可出现异常反射。 恢复期可有多梦、失眠及记忆力减退等。
消化系统：上腹饱胀，胃内充满水，呈胃 扩张状态。海水淹溺者口渴明显。
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三、急救
1.病情评估
• 淹溺史 注意查寻头部有无硬物碰撞痕迹，以便及 时诊治颅脑外伤。
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三、急救
1.病情评估
• 临床表现 因淹溺时间长短而出现窒息轻重程度不等。
2.急救护理
（1） 迅速离水：
1）自救（仰面体位）
2）他救 强调在救人过程中避免对溺水者再损伤 及急救者自己的保护。
分钟后被救起
问题：如果你在现场，应该怎么做？
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概念
淹溺又称溺水，是指人淹没于水中，水和水中污 泥、杂草等堵塞、引起换气功能障碍、反射性喉 头痉挛而缺氧、窒息造成血液动力学及血液生化 改变的状态。严重者如抢救不及时可导致呼吸、 心跳停止而死亡
三、急救
• 临床表现 泌尿系统：尿液混浊呈桔红色；可出现少 尿或无尿。严重者肾功能不全。
运动系统：少数病人合并骨折或其他外伤。
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2.高钙血症可引起心动过缓和各种传导阻滞，甚 至心搏骤停
3.高镁血症可抑制中枢神经和周围神经功能，使
横纹肌收缩力减弱、血管扩张、血压降低。
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