临床医学检验基础知识讲座精选课件
临床医学基础知识ppt课件
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体征:是通过客观检查才发现的,如肝大、脾大等;还有些生命现象发生了 质量变化(不足或超过),如肥胖、消瘦、多尿、少尿等
12
一、问诊和病史采集采集
重要性:病史是医生诊治患者的第一步。通过问诊,了解疾病的发生、发展, 诊治经过,既往健康状况和曾患疾病的情况,对诊断具有极其重要的意 义,也为随后对患者进行的体格检查和各种诊断性检查的安排提供了最 重要的基本资料。
内容:① 患者一般情况;② 主诉;④ 既往史;⑤ 个人史和家族史,女性还 应包括月经史和生育史。
临床资料: ♥ 问诊 ♥ 体格检查 ♥ 实验室检查 ♥ 辅助检查
收集这些临床资料后,予以综合分析,得出临床诊断, ① 病因诊断:根据致病原因而提出的诊断,说明了疾病的本质; ② 病理解剖诊断(病理形态诊断):即根据病变组织器官的形态
改变进行的诊断; ③ 病理生理诊断(功能诊断):即根据器官功能状况作出的诊断。
健康管理师 --临床医学基础知识
1
了解临床医学的发展 熟悉临床医学的学科分类和主要特征 掌握循证医学的概念及核心内容 掌握问诊和病史采集、临床实验室检查
的主要内容 掌握体格检查的基本方法
2
了解超声诊断的种类 熟悉X线成像的检查方法、数字X线成像和2数字减
影血管造影的原理、CT、磁共振成像、核医学检查 的检查方法、 CT特殊检查技术、超声图像的特点 掌握疾病的X线图像改变、CT检查优缺点、磁共振 成像检查优缺点、EKG、内窥镜检查的临床应用
5
一、临床医学的学科分类
临床医学ppt课件
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学院现有7所综合性附属医院,5所专科性附属医院。 其中附属瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人 民医院、市第一人民医院、市第六人民医院、市儿 童医院、市胸科医院、市精神卫生中心、上海儿童 医学中,国际和平妇幼保健院为三级甲等医院。
学院现有15个二级学院(系),7所综合性附属 医院及5所专科性附属医院,15所教学医院及教 学中心。有临床医学八年制硕博连读专业、八年 一贯制硕博连读临床医学专业和七年一贯制口腔 专业及临床医学、口腔医学、预防医学、医学检 验、护理学、生物医学工程、公共事业管理、营 养学、药学等本科专业。有博士后流动站4个,一 级学科博士点5个,二级学科博士点47个,二级 学科硕士点56个。在校本科及长学制学生3800余 名,研究生2700余名。
在最新的教育部组织的学科评估中,上海交通大学医
学院临床医学排名全国第一,口腔医学排名第二,基
础医学排名第三,护理学排名第五,综合实力位居中
国顶尖医学院第一方阵。
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学院现有教职医护员工22253人,其中具有高级职称的在职人员 2474名;中国科学院院士1人,中国工程院院士10人,国家“973” 项目首席科学家4人(6项),长江学者计划特聘教授6人;长江 学者计划讲座教授4人;获国家劳动人事部授予有突出贡献中青年 科技专家称号的10人;国家“杰出专业技术人才”2人,国家杰 出青年基金获得者16人,教育部“跨世纪人才计划”16人,卫生部 “有突出贡献中青年专家”11人,享受国务院颁发的政府特殊津 贴295人。1人获首届“上海市教育功臣”称号,3人获“上海市科 技精英”称号,1人获世界十大杰出女科学家提名奖。博士生导师 332人,硕士生导师732人;200人次在国际学术机构及国内一、 二级学术团体内担任要职。 学院现有国家重点学科(三级)14个,上海市重点学科18个(其 中“重中之重”学科2个),上海市教委重点学科23个,上海市 医学领先专业重点学科9个,上海市临床医学中心15个。有国家 重点实验室2个,教育部重点实验室2个,卫生部重点实验室5个, 上海市重点实验室13个,世界卫生组织(WHO)合作中心3个, 上海市级研究所22个;11个学科列入“211工程”重点建设学科。
2024年度临床医学概论全套最新课件
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)及其所属器官的形态结构特征。
解剖学术语与方位
02
阐述解剖学常用的术语和方位描述,如前后、内外、上下等。
人体组织类型与特点
03
概述人体四大组织类型(上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神
经组织)及其结构和功能特点。
8
生理学原理及应用
2024/2/2
人体各系统生理功能
系统介绍人体各大系统的生理功能及其调节机制,如神经系统的 兴奋传导、消化系统的消化吸收等。
体格检查操作规范
按照规范的操作流程进行检查, 注意手法和力度,避免造成患者 不适。
尊重患者隐私,保护患者权益, 注意检查过程中的安全问题。
准备工作 检查方法 检查内容 注意事项
2024/2/2
确保检查环境安静、整洁,准备 好所需的检查器械和物品。
全面、系统地检查患者身体各部 位,包括头颈、胸腹、脊柱、四 肢等。
生理指标及其意义
解释常见的生理指标(如心率、血压、血糖等)及其在临床上的 意义和应用。
生理变化与疾病关系
探讨生理变化与疾病发生发展的关系,为理解疾病的本质和防治 提供依据。
9
病理学概念与分类
病理学基本概念
阐述病理学的研究对象、任务和 方法,以及疾病发生发展的基本 规律。
疾病的病理变化
详细描述疾病过程中细胞和组织 的病理变化,如变性、坏死、增 生等,以及其对机体功能的影响 。
临床医学发展趋势
未来临床医学将更加注重个体化治疗、精准医疗、预防医学等方面的发展,以满足人们日 益增长的健康需求。
5
临床医学重要性及应用领域
临床医学重要性
临床医学在保障人类健康、提高生活质量、促进社会和谐等方面发挥着重要作 用。它是医学领域中最直接面对患者的部分,对于疾病的诊断和治疗具有重要 意义。
医学检验入门知识培训课件PPT
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(1)实验人员均接受过病源处理方面的特殊培训并由有资格的科学工作者指导; (2)进行实验时,限制进入实验室; (3)对于污染的锐器,要特别注意; (4)某些可能产生传染性气溶胶或飞溅物的过程。应在生物安全柜中或其它物理遏制设备中进行。
04
运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科。主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临 床诊断、治疗提供依据
什么是医疗废弃物?
医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危 害性的废物
医疗废物分类
1
感染性废物
2
病理性废物
3
损伤性废物
4
药物性废物
药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。包括:
1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘 氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等; 3、废弃的疫苗、血液制品等。 注:少量药物性废物可按照感染性废物收集,如病房中含少量药物或残留疫苗的输液、注射器。
5
化学性废物
感染性废物:携带病原微生物具有印发感染性疾病传播危险的医疗废物。
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:
• 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; • 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; • 废弃的被服; • 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
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关节液
通过关节穿刺等方式采集,注 意无菌操作,避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰, 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部,注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害,因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿,保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动,减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期,防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁,避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集,注意无菌操作,避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应,包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ,来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质,来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达,来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原(FIB)
D-二聚体
参与凝血过程,其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性,用于血栓性疾病的诊断 和监测。
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特殊血型患者输血
对于Rh阴性血型、稀有血型等特 殊血型患者,应提前制定输血计 划,寻找合适的供血者,确保输
血安全。
自体输血
在符合条件的情况下输血带来的风险
,同时节约血液资源。
谢谢聆听
药敏试验原理
了解微生物药敏试验的基本原理 ,包括药物对微生物的作用机制
和药敏试验的设计原则。
药敏试验方法
学习常见的微生物药敏试验方法, 如纸片扩散法、稀释法和自动化仪 器法等。
药敏试验结果解读
掌握药敏试验结果的解读方法,包 括抑菌圈直径的测量、MIC值的计 算和结果判定等。同时了解药敏试 验的局限性及影响因素。
微生物学及寄生虫学检验技术
05
与方法
常见细菌培养及鉴定方法介绍
1 2
细菌培养基的选择与制备
根据目标细菌的生长特性和营养需求,选择合适 的培养基,并掌握培养基的制备方法。
细菌接种与培养
学习正确的细菌接种技术,了解细菌在培养基上 的生长特点和规律。
3
细菌鉴定方法
掌握细菌鉴定的基本流程,包括形态学观察、生 理生化试验和血清学试验等方法。
反映肝脏胆汁淤积和骨代谢异常的指标。
反映肝脏损伤和胆汁淤积的敏感指标。
肾功能相关生化指标解读
尿素氮(BUN)
反映肾小球滤过功能的主要指标。
尿酸(UA)
反映肾脏排泄尿酸的功能,与痛风等疾病相关。
ABCD
肌酐(Cr)
评估肾小球滤过功能的常用指标。
β2-微球蛋白(β2-MG)
评估肾小球和肾小管功能的敏感指标。
肿瘤标志物检测在肿瘤筛查和诊断中应用
肿瘤标志物概述
介绍肿瘤标志物的概念、种类和产生机制,以及在肿瘤发生发展 中的作用。
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第二篇 尿液检查
• 第一章 尿液理学检查 • 尿液标本收集,尿标本种类,尿标本保存与检查后处理。尿液一般性
状检查。 • 第二章 尿液化学检查 • 尿酸度检查。尿蛋白形成的机制*,尿微量白蛋白测定,尿血红蛋白
测定,肌红蛋白及其代谢产物的检查,本周蛋白尿检查,尿液β2微球 蛋白测定。尿糖检查。尿酮体检查。乳糜尿检查。尿胆色素检查。尿 氨基酸检查。尿结石检查。 • 第三章 尿沉渣检查 • 尿红细胞检查*,尿白细胞检查*,尿上皮细胞检查。尿管型检查,尿 结晶检查。 • 第四章 干化学尿液分析仪 • 分析仪原理*,方法。干化学分析仪与显微镜检查,质量控制。 • 第五章 人绒毛膜促性腺激素检查 • 方法原理,检测判定,临床意义。
CO2运输,CO2从组织器官排出机体的过程,CO2的运输,血液中CO2的存在形式。O2和CO2的等氢运输*,血液PH值及计算,调节血液PH值的措施*。
血PH值的电位测定法,测定血PH的仪器特点,电化学分析法,指示电极,参比电极,甘汞电极参比电极,用血液PH计直接测定的注意事项。血PCO2的
测定原理,气敏电极,气敏电极的结构,测定注意事项。血氧测定,血PCO2的测定原理,血氧饱和度及其测定,P50的测定。血气分析仪分析方法,血
原理*、方法,酚试剂法的原理、特点,紫外分光光度法的原理、特点,染料结合法的原理、特点,比浊法的原理、特点。血清总蛋白浓度测定的临床意义。
血清白蛋白的测定盐析法的原理,染料结合法的原理、特点,测定白蛋白的临床意义。球蛋白的测定,醛酸比色法的原理、球蛋白测定的临床意义。纤维
蛋白原的测定的临床意义,凝血酶法的原理、特点,盐析法的原理、特点,比浊法的原理。粘蛋白的定义,粘蛋白测定的临床意义。糖化作用,测定糖化 蛋白的意义,比色法的原理,电泳法原理,离子交换层析法原理,亲和层析法原理,测定糖化血浆蛋白的意义。
检验科应知应会培训PPT课件精品模板分享(带动画)
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质控失控及处理措施
• 定义:质控失控是指实验室检测结果的精密度和准确性不符合要求,导致无 法提供可靠的诊断依据。
• 原因:可能是由于试剂、仪器、操作、样品处理等方面存在问题。
• 处理措施: a. 重新审核实验过程,检查是否存在问题; b. 更换试剂或仪器, 确保其质量和准确性; c. 对操作人员进行再培训,提高其技能和熟练度; d. 对样品处理过程进行优化,确保其可靠性。
检验项目:尿液颜色、尿液透明度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等。
意义:通过对尿液中各种成分的检测,可以辅助诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及糖尿病等疾 病。
注意事项:尿常规检查前应避免剧烈运动、饮食不当等影响因素,保持外阴清洁,女性避开月 经期。
生化检查
定义:生化检查是指通过化学手 段对血液、尿液、粪便等生物样 品进行检测,以评估人体生理功 能和疾病状况的一种检查方法。
• a. 重新审核实验过程,检查是否存在问题; • b. 更换试剂或仪器,确保其质量和准确性; • c. 对操作人员进行再培训,提高其技能和熟练度; • d. 对样品处理过程进行优化,确保其可靠性。
报告异常及处理方法
定义:报告异常是指实验室检测结果出现异常值或离群值 处理方法:对异常值进行复核、调查和分析,以确定是否为真的异常 常见原因:仪器故障、试剂问题、操作失误等 处理流程:先进行初步判断,然后进行记录和上报,最后进行纠正和改进
检验试剂和耗材
定义:指用于进 行临床医学检测 的试剂和耗材
分类:按照检测 项目、检测方法、 试剂成分等进行 分类
保存:需根据试 剂的特性进行保 存,如温度、光 照等
使用:需按照试 剂的使用说明进 行操作,避免浪 费和误差
检验质量控制
定义:为确保检验结果准确可靠 所采取的系列措施和方法
临床医学检验基础知识讲座医学课件
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xx年xx月xx日
目 录
• 临床医学检验的基本概念 • 临床医学检验的常见项目 • 临床医学检验的标本处理 • 临床医学检验的质量管理 • 临床医学检验的常见问题及解决办法 • 临床医学检验的实际应用
01
临床医学检验的基本概念
临床医学检验的定义
• 临床医学检验是指通过运用物理学、化学、生物学等方法和手段,对患者的血液、体液、组织等进行检验,以获取反映 机体内部情况的信息,为疾病诊断、治疗和预后评估提供依据。
尿液标本
需注意收集足够的尿液量 ,并避免尿液被污染或变 质。
粪便标本
需注意选取有异常的部分 ,并保证送检时间尽可能 短,以避免细菌繁殖和化 学成分变化。
标本的保存和使用
血液标本
一般采用真空采血管保存,可 延长标本的保质期。
尿液标本
一般需要将尿液标本在2小时内送 检,以保证检测结果的准确性。
粪便标本
血液流变学检查
包括全血黏度、血浆黏度、红细胞 变形能力等测定。
临床生物化学检验
蛋白质测定
糖类测定
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等测定。
包括血糖、尿糖等测定。
脂类测定
电解质测定
包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等测定。
包括钾、钠、钙、磷等测定。
临床免疫学检验
免疫球蛋白测定
包括血清免疫球蛋白总量、特异性免疫球 蛋白等测定。
质量管理体系的认证
根据相关标准和规定,对质量管理体系进行认证和认可,提高检验结果的公信力和权威性。
05
临床医学检验的常见问题及解决办法
实验方法的评估与选择
总结词
实验方法的评估与选择是确保检验结果准确性的重要环节。
临床医学检验基础知识讲座医学课件
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临床医学检验基础知识讲座医学课件xx年xx月xx日•临床医学检验概述•临床医学检验的主要方法•临床医学检验的应用领域•临床医学检验的注意事项与质量管理目•临床医学检验的发展趋势与未来展望录01临床医学检验概述临床医学检验是指通过医学手段和设备对患者的血液、尿液、粪便等进行检验,以获取疾病诊断和治疗所需的信息。
临床医学检验的定义临床医学检验为医生提供客观、准确的诊断依据,帮助医生确定疾病的类型、程度和治疗效果,为患者提供个性化的治疗方案。
临床医学检验的作用临床医学检验的定义与作用1临床医学检验的发展历程23临床医学检验起源于16世纪,当时显微镜的发明为医学检验提供了新的工具。
临床医学检验的起源自16世纪以来,临床医学检验经历了多个阶段的发展,包括细菌学、免疫学、血液学、生化等多个领域的发展。
临床医学检验的发展目前,临床医学检验已经发展成为一门独立的学科,具有较高的技术水平和广泛的应用领域。
临床医学检验的现状临床医学检验的分类与内容血液检验的内容血液检验包括血常规、血沉、血型鉴定、血脂、血糖等项目。
临床医学检验的分类临床医学检验主要包括血液检验、尿液检验、粪便检验、骨髓检验等。
尿液检验的内容尿液检验包括尿常规、尿沉渣、尿蛋白定量等项目。
骨髓检验的内容骨髓检验主要用于诊断血液系统疾病,包括骨髓穿刺、骨髓活检等项目。
粪便检验的内容粪便检验包括便常规、便潜血等项目。
02临床医学检验的主要方法通过检查红细胞、白细胞、血小板等血液细胞数量和形态,初步判断是否存在感染、贫血、血液系统疾病等。
血常规检查包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查,以评估内脏功能和代谢状态。
血生化检查测定血液凝固时间和凝血因子,以诊断出血性疾病和血栓形成风险。
血凝检查用于检测自身免疫性疾病、传染病等免疫相关疾病。
血液免疫检查03尿液免疫检查检测尿液中的抗体或免疫复合物,辅助诊断肾脏疾病和免疫系统疾病。
01尿常规检查观察尿液的颜色、透明度、酸碱度等一般性状,以及尿蛋白、尿糖、尿沉渣等成分,评估肾脏功能和泌尿系统疾病。
临床医学概论ppt课件
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利用放射线治疗肿瘤等疾病,需关注放射剂量与副作用。
物理治疗
如针灸、推拿等,可缓解疼痛、促进血液循环等。
康复训练和营养支持方案
1 2
康复训练
针对患者功能障碍制定个性化康复训练计划,提 高生活质量。
营养支持
根据患者营养状况制定营养支持方案,促进康复 。
3
心理干预
关注患者心理状况,提供必要的心理干预和支持 。
应用领域
临床医学广泛应用于内科、外科、妇产科、儿科等各个医学领域。同时,随着 医学技术的不断发展,临床医学在肿瘤、心血管、神经等领域的诊疗水平也在 不断提高。
02
人体结构与功能基础
Chapter
人体解剖学基础
01
细胞与基本组织
人体由细胞组成,细胞是生命活动的基本单位,具有不同的形态和功能
。基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。
临床医学概论ppt课件
目录
• 临床医学概述 • 人体结构与功能基础 • 诊断方法与技术应用 • 治疗方法与手段探讨 • 常见疾病类型及其临床表现 • 预防措施与健康促进活动
01
临床医学概述
Chapter
临床医学定义与特点
临床医学定义
临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防,以及促 进人类健康的科学,它直接面对患者,以实践为基 础,强调经验积累与技能提升。
迅速脱离有毒环境,对心跳呼吸骤停者进行 心肺复苏等紧急处理。
解毒治疗
使用特效解毒剂或拮抗剂,减轻或消除毒物 对机体的损害。
清除毒物
根据中毒途径和毒物性质,采取催吐、洗胃 、导泻、灌肠等方法清除体内毒物。
对症支持治疗
针对中毒或意外伤害引起的症状进行对症治 疗,如补液、纠正电解质紊乱等。
卫生职称7089--临床医学检验技术士--基础知识
![卫生职称7089--临床医学检验技术士--基础知识](https://img.taocdn.com/s3/m/741a8363964bcf84b9d57bd7.png)
关于粒细胞减少的机制描述不正确的是( )。 A.粒细胞生成或成熟障碍 B.粒细胞消耗过多 C.粒细胞释放障碍 D.粒细胞分布异常 E.粒细胞异常增生 【答案】E 【解析】粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成
熟障碍,粒细胞消耗过多,粒细胞分布异常,粒细 胞释放障碍,而粒细胞异常增生则可能引起白血病。
3.性激素:包括男性激素(如去氢异雄酮等)和女性激素(黄体酮和雌二醇)。性激素不仅由性腺分
泌,肾上腺皮质的网状带也是性激素的制造场所。不过,女性激素主要由卵巢分泌,肾上腺皮质分泌
的量极少,而男性激素则肾上腺皮质的分泌量较大,去氧异雄酮的每日分泌量为15--30毫克,特别是
有关红细胞的叙述正确的是( )。 A.平均寿命为120天 B.人红细胞来自骨髓和脾脏 C.衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D.细胞膜表面带正电荷 E.网织红细胞经72小时成完全成熟的红细胞 【答案】A 【解析】红细胞的平均寿命约120天,衰老的红细胞主要
分泌后直接进入母血,几乎不进入胎血循环,可通过孕妇血液 循环而排泄到尿液中。
尿中胆红素主要来自( )。 A.血红蛋白的代谢产物 B.白细胞的代谢产物 C.脂肪的代谢产物 D.铁蛋白的代谢产物 E.卟啉的代谢产物 【答案】A 【解析】正常生理状态下,衰老红细胞在单核巨噬细胞系统
被破坏,血红蛋白经过一系列变化,转化成非结合胆红素。 如果血中结合胆红素水平升高,导致尿胆红素定性阳性,称 为胆红素尿。
正常血红蛋白的组成是
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红素
D.原卟啉
E.珠蛋白和亚铁血红素
答案:E
解析:血红蛋白( hemoglobin,Hb)是由血红素(heme)和珠蛋白(globin)组成的球形大分 子化合物。相对分子量64458。每个Hb分子含有4条珠蛋白肽链,每条折叠的珠蛋白肽链包裹 (结合)一个亚铁血红素,形成具有四级空间结构的四聚体。该构象有利于结合O 2 和CO 2 。 珠蛋白具有种属特异性,其合成与氨基酸排列受独立的基因编码控制。人类珠蛋白肽链有两大 类,即α类链与非α类链,非α类链包括β、γ、δ、ε等。不同肽链构成的血红蛋白其种类 也有差异。正常成年人的 Hb主要为 HbA(α 2 β 2 ),占90%以上,最有利于氧的结合与释放; 其次为HbA 2 (α 2 δ 2 ,2%-3%)和HbF(α 2 γ 2 ,<2%),新生儿和婴儿的HbF水平显著高 于 成 年 人 , 新 生 儿 HbF 占 Hb 总 量 的 70% 左 右 , 1 岁 后 逐 渐 降 至 成 人 水 平 。
卫生职称临床医学检验技术中级基础知识讲解
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红细胞病理性增多见于 A.婴幼儿 B.恐惧 C.冷水刺激 D.妊娠中期 E.多尿
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
评估血浆容量增减的实验室指标是 A.RBC B.Hb C.Hct D.WBC E.PLT
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
温氏法
反映RBC体积大小异质性参数的是 A.MCV B.MCHC C.RDW D.MCH E.HCT
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
A.MCV正常,RDW正常 B.MCV正常,RDW异常 C.MCV增高,RDW异常 D.MCV减低,RDW正常 E.MCV减低,RDW异常 90.红细胞呈正细胞不均一性时 b 91.红细胞呈小细胞不均一性时 e
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
患者红细胞计数为2.4×1012/L,白细胞计数为180x109/L,其红 细胞计数结果报告应为 A.2.01×1012/L B.2.11×1012/L C.2.12×1012/L D.2.22×1012/L E.2.32×1012/L
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
测定血糖的标本应该用何种颜色帽子的真空采血管 A.红色 B.绿色 C.灰色( ) D.黄色 E.紫色
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
血细胞形态学检查。若利用肝素抗凝血制备血涂片,可以出现 A.红细胞缗钱状排列 B.红细胞大小不均 C.异型淋巴细胞 D.出现蓝背景( WBC聚集 ) E.白细胞退行性变
卫生职称临床医学检验技术中级基础知 识讲解
RPI主要反映 A.RBC的成熟度 B.RBC的寿命 C.RET生成的相对速率 D.RET的绝对值 E.RET的相对值
临床诊断学 PPT课件
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体格检查
定义:指医师运用自己的感官和借助于 简便的检查器械,如体温表、血压计、 叩诊锤、检眼镜等,来客观地了解和评 估病人身体状况的一系列最基本的检查 方法。
医师进行全面体格检查后对病人健康状 况和疾病提出的临床判断称为检体诊断 (physical diagnosis)。
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第三节 叩诊(Percussion)
定义:是用手指叩击身体表面某一部位,使之 震动而产生音响,根据其特点来判断有无异常。
一、叩诊方法: 1.直接叩诊法(direct percussion) 2.间接叩诊法(indirect percussion)
二、叩诊音(Percussion Sounds) 清 音 (resonance) 、 鼓 音 (tympany) 、 过 清 音
特殊部位如鼓膜、眼底、胃肠粘膜等,则需用某 些器械如检耳镜、检眼镜、内镜等进行检查。
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视诊内容和要求
视诊适用的范围广,可提供重要的诊断资料 有时仅靠视诊即可发现某些疾病的重要征象 不要视而不见,要深入细致和敏锐观察 结合其他检查方法,结合局部与全身表现
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第二节 触诊(Palpation)
法规范轻柔,检查部位暴露充分。 5.全面、系统、重点、规范和正确。
2024版(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx
![2024版(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx](https://img.taocdn.com/s3/m/56fce16babea998fcc22bcd126fff705cc175c38.png)
根据药物的药理作用、化学结构、治疗目的等进行分类,如抗生素、抗高血压 药、降糖药等。
作用机制
药物通过不同的途径进入体内,与靶标结合,改变生理或病理过程,从而达到 治疗目的。例如,抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜等方式杀 死或抑制细菌生长。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者的病情、药物的性质、治疗目的等,制定合理的用药 方案,包括药物的选择、剂量、给药途径、用药时间等。
尿液检查
包括尿常规、尿沉渣镜检等,需 注意留取清洁中段尿,避免污染。
免疫学检查
包括抗原抗体检测、免疫球蛋白 测定等,需注意试剂选择、操作 方法等。
影像学检查原理及应用范围
X线检查
利用X射线的穿透性和荧光效应,对人体内部结构进行成像,适用于 骨骼、胸部等部位的检查。
CT检查
利用X射线旋转扫描和计算机重建技术,生成人体内部结构的三维图 像,适用于头部、腹部等部位的检查。
负责感知、思考、运 动和调节机体各器官 的功能。
03
内分泌系统
通过分泌激素调节机 体的代谢、生长和发 育等。
04
免疫系统
负责识别和清除外来 病原体和异常细胞, 维护机体健康。
生理调节机制与平衡
通过激素等化学物质,调节机体 的代谢、生长和发育等。
机体通过神经、体液和自身调节 机制的相互作用,维持内环境的 相对稳定,保证生命活动的正常 进行。
01
根据人群特征、疾病流行情况和危险因素,制定相应的预防策
略,如儿童免疫接种、成人慢性病管理等。
实施预防措施
02
通过疫苗接种、筛查、早期干预等手段,降低疾病发病率和死
亡率,提高人群健康水平。
监测和评估预防效果
(医学)中医临床舌诊详解(医学健康讲座培训教学课件)
![(医学)中医临床舌诊详解(医学健康讲座培训教学课件)](https://img.taocdn.com/s3/m/1be9d92ffbd6195f312b3169a45177232f60e402.png)
舌诊 主要是观察 舌质和舌苔两个方面变化 1舌质 又称 舌体是舌的肌肉脉络组织. 2舌苔是舌体上附着的一层 苔 状物有胃气所生. 脾胃生理功能正常则舌上可现薄润的舌 苔,机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调 和,津液的存亡,均可反映在舌苔变化中,观察舌苔的变 化,即可知脏腑盛衰,内脏器官病变,病邪凶吉进退,疾
• 湿热蒸腾 • 水涝过干裂 从湿到干
(医学健康讲座培训教学课件)
红舌白滑腻苔
• 舌红瘦簿 苔簿白腻 光亮水滑
• 营热夹湿 气血两虚 阴虚湿盛
• 气血两虚痰湿不化
• 胃阳不振 脾肾阳虚 痰湿化热
(医学健康讲座培训教学课件)
红舌半白半黄腻苔
• 舌右半白 左半黄 腻苔
• 热郁肝胆 肝胆湿热
(医学健康讲座培训教学课件)
• 舌红有红点,苔厚积滑 舌苔上黄白米粉
• 主病 邪毒内盛 热积三焦 血热湿毒藴积
• 气分问题 化湿 用豆蔻类 下焦清热
(医学健康讲座培训教学课件)
舌红短缩莹光
• 舌红而嫩,短缩于口内 舌面光莹无苔
• 主病 胃肾阴竭 热盛伤阴 燥热生风 风邪挟痰
• 血热伤阴
• 舌红而嫩 发热 鲜茅 肉桂 • 小孩 发热不退用鲜茅7根蒸水喝
(医学健康讲座培训教学课件)
中医临床舌诊详解
主讲人 XXXXX
(医学健康讲座培训教学课件)
舌诊了解阴阳升降
• 人与大自然的规律
•
太阳西升(阳)
•
人体气机 左升
太阳东降(阴) 右降
阴阳平衡 气血通
(医学健康讲座培训教学课件)
中医四诊
望闻 问 切 舌诊是中医四诊 重要组成部分
(医学健康讲座培训教学课件)
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尿红细胞(RBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超 过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞 时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎 症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并 立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿 的部位和原因。
正常值:(0.5-1.5)%
增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血, 恶性贫血应用维生素B12时。
降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫 血,白血病。
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尿常规检查
几种常规检查项目
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尿液常规检查
是健康体检的重要项目,它不仅可反映 泌尿系统疾病,对 糖尿病、黄疸肝炎、 胆道梗阻等多种疾 病的筛选也有重要 意义。
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血小板(PLT)
• 升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症, 慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感 染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾 切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
• 降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮, 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小 板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨 髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进
病因
正常细胞 性贫血
80-100
26-32
再障、急性失
32-36 血、溶贫、白 血病等
大细胞性 >100
>32
32-36
巨幼贫、恶性 贫血
单纯小细
胞性
<80
<26
32-36
慢性感染、炎 症、肝病、尿 毒症、恶性肿
瘤等
小细胞低 色素性 <80
<26
<32
珠蛋白生成障 碍性、铁粒幼
细胞性
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白系
女:(3.5-5.0)×10 12/L
儿童:(3.5-4.7)×10 12/L
2、血红蛋白测定(Hb)
男:120-160g/L
女:110-150g/L
儿童:110-140g/L
3、白细胞计数(WBC) (4-10)×109/L(4000-10000/mm3)
4、白细胞分类计数
中性粒细胞(N)
51-75%
杆状核(st)
1-5%
分叶核(sg)
50-70%
嗜酸性粒细胞(E)
0.5-5%
嗜碱性粒细胞(B)
0-1%
淋巴细胞(L)
20-40%
单核细胞(M)
3-8%
5、血小板计数
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(100-300)×10 9/L
Байду номын сангаас
红系
• 血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为 110~150g/L,新生儿 170-200g/L。 增高: 真性红 细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病, 高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低: 贫血,出血
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白细胞分为五类
• 中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞 计数相同; 增高: 细菌感染,炎症; 降低: 病毒性感染
• 淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、 结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; 增高: 百日咳,传 染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞 性白血病; 降低: 免疫缺陷 。
• 白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL, 新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为 11000~12000/μL。 升高: 各种细胞感染,炎症, 严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低: 白细 胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物, 化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副 伤寒. 白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、 白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传 染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血 液病等。
医学检验基础知识讲座
主讲人:朱金成
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临床检验室常规检查项目
• 血常规 • 尿常规 • 大便常规 • 其它项目
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2
血常规五分类
• 血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红 细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 血小板计数5项
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血常规参考值
1、红细胞计数(RBC)
男:(4.0-5.5)×10 12/L
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血沉
将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大 而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细 胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉。
判断指标:血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞 间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反 之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指 标。可以反映身体内部的某些疾病。
• 嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾 病及某些皮肤病; 增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
• 嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,升高见于过敏性或炎性反应;中毒 反应。
• 单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
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尿蛋白(PR0)
正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微 量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾 病。但发热、剧烈运动、 妊娠期也会偶然出现尿蛋 白。故尿中有蛋白时需追 踪观察明确原因。
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尿糖(GLU)
尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿 病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖 尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确 诊断。由于维生素C和阿司匹 林能影响尿糖结果,故查尿 糖前24小时要停服 维生素C和阿斯匹林。
正常值:男性:(0-15)mm/h;
女性:(0-20)mm/h
增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。
减慢:红细胞增多症,脱水。
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网织红细胞计数
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞, 在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的 生成能力,因而对血液病的诊断和治疗均 有其重要意义。
• 红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女 性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL; 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降 低: 贫血,出血
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贫血的类型
分类
MCV
MCH
MCHC
(80-100fL) (26-32pg) (32-36g/L)