全身麻醉急性肺不张的防治

全身麻醉急性肺不张的防治
一、原因
（一）围术期有急性呼吸道感染。

（二）因慢性气管炎、吸烟者或术后气管被分泌物堵塞。

（三）肥胖、高岭、胸廓畸形，或肌肉、神经疾病所致的呼吸肌运动障碍者。

（四）通气不足综合征、中枢性或梗阻性睡眠—呼吸暂停综合征病人。

二、防治
（一）术前禁烟2～3星期。

（二）急性呼吸道感染者应延期手术1星期。

（三）慢支阻肺，慢支肺病人应增强排痰能力，增加肺容量训练。

（四）麻醉期间气道通畅，定期吹张肺。

（五）拔管前反复吸引分泌物，避免纯氧吸入。

（六）回病房定期变换体位、多咳嗽、早离床活动、避免或少用麻醉性镇痛药。

（七）选用有效抗生素，加用雾化吸入、祛氮剂、激素和支扩药，以有利于改善通气功能。