急性胃肠炎的护理措施

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• 2、补充水分和电解质:剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,主要通过静脉输液给予纠正。
• 3、体位:病人呕吐时帮助坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。吐闭给予漱口,更换衣服被褥,开 窗通风去除异味。 • 4、根据医嘱使用抗生素,补充水分和营养物质,体温在39摄氏度以上,可选用物理降温和药物降温。 • 5、饮食护理:轻者可进流食或半流食;少量胃出血的可给牛奶、米汤等流食中和胃酸;呕吐剧烈、 大量出血伴明显腹泻者应赞禁食以减轻胃肠负担促进胃黏膜修复,遵医嘱静脉维持营养纠正水电解质、 酸碱紊乱,病情稳定后,由流食逐步恢复正常饮食。 • 6、心理疏导:耐心解释病人及家属提出的问题。
• 四、检查
• 大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。
• 五、诊断
• 根据患者的临床症状表现和实验室检查可以确诊。
• 六、 鉴别诊断
• 1.寄生虫感染 • 周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。 • 2.胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤 • 也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。 • 3.嗜酸性肉芽肿 • 主要发生于胃和大肠,小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,过敏史少见,周围血中 白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。 • 4.嗜酸粒细胞增多症
三、 临床表现
急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿 色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可 以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐, 食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如 不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。
• 2.对症治疗 • 必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日 2~3次。 • 3.抗菌治疗 • 抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对 性的抗生素。但应防止滥用。
• பைடு நூலகம்、护理措施
• 1、监测生命体征:定时测量和记录每日的出入量、尿比重、体重,呕吐腹泻的次数、性质、量、颜 色和气味。
一、概述
• 急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。 本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食 品。
二 、病因
1.细菌和毒素的感染 常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见, 病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、 鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、 剩饭等而诱发本病。 2.物理化学因素 进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱 及农药等均可引起本病。
• 除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑,心,肺,肾等,其病程短,预后差, 常在短期内死亡。
• 七、治疗
• 1.一般治疗
• 尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持 续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%~10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。 鼓励摄入清淡流质或半流质食物,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
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