西医综合考研2014部分真题及答案
2014年辽宁考研西医考试真题卷
2014年辽宁考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只需一个最契合题意）1.缓慢转化病毒的致癌机理首要是A．所含病毒癌基因的效果B．所含启动子或增强子的效果C．复制出的DNA直接整合到宿主DNA中D．使B细胞发生多克隆性增殖参考答案：BRNA肿瘤病毒是逆转录病毒，分为急性转化病毒和缓慢转化病毒。
①急性转化病毒含有病毒癌基因，病毒感染细胞后，以病毒RNA为模板在逆转录酶催化下组成DNA，然后整合到宿主DNA中并表达，导致细胞转化。
②缓慢转化病毒本身不含癌基因，但有很强的促进基因转录的启动子或增强子。
逆转录后刺进宿主细胞DNA的原癌基因附近，引起原癌基因激活和过度表达，使宿主细胞转化。
2.肿瘤的特异性免疫医治药物是A．卡介苗B．短棒状杆菌C．干扰素D．肿瘤免疫核糖核酸参考答案：D肿瘤的非特异性免疫医治药物包括卡介苗、短棒状杆菌、麻疹疫苗(主动免疫)、干扰素、白介素-2等。
肿瘤的特异性免疫疗法有接种本身或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等。
3.关于血源性肺脓肿的叙说，过错的是A．致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌B．病程前期首要体现为感染中毒症状C．其典型临床体现为咳嗽、咳很多臭脓痰D．很少咯血参考答案：C血源性肺脓肿多为皮肤外伤感染、疖、痈等所造成的的感染中毒症，菌栓经血行播散到肺而引起。
致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
血源性肺脓肿多先有原发灶引起的畏寒、高热等感染中毒症的体现。
经数日或数周后才呈现咳嗽、咳痰，痰量不多，很少咯血。
“咳嗽、咳很多臭脓痰”是吸入性肺脓肿的典型临床体现。
4.钙调蛋白参加多种酶效果的调控，它归于A．跨膜信息传导的C蛋白宗族B．钙结合蛋白宗族C．免疫球蛋白宗族D．蛋白质激素宗族参考答案：B钙调蛋白(CaM)为钙结合蛋白，是细胞内重要的调理蛋白。
2014年考研西医考试真题卷 (1)
2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是A．多为肾素依赖性高血压B．钠水潴留C．肾素排泄过多D．肾内激肽释放酶-激肽生成削减参阅答案：A肾小球病高血压的发病机制：①钠水潴留；②肾素排泄增多：肾本质缺血影响肾素-血管严峻素排泄添加，小动脉缩短，外周阻力添加，引起肾素依赖性高血压；③肾本质危害后肾内降压物质排泄削减，肾内激肽释放酶-激肽生成削减，前列腺素生成削减。
肾小球病所构成的的高血压大都为容量依赖性高血压，少数为肾素依赖性高血压(A错)。
2.常累及胃肠道，在粘膜下构成多个息肉状结节的淋巴瘤是A．滤泡淋巴瘤B．套细胞淋巴瘤C．Burkitt淋巴瘤D．充满大B细胞淋巴瘤参阅答案：B20%的套细胞淋巴瘤体现为白血病，常累及胃肠道，在粘膜下构成多个结节，肉眼上似息肉，称淋巴瘤样息肉病。
3.下列哪种不是毒性代谢产品的常见靶器官A．骨髓B．心C．肾D．肠参阅答案：D许多化学物质都可构成细胞损害，肝、肾、骨髓、心肌是毒性代谢产品的常见靶器官。
4.按捺胃酸排泄的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因参阅答案：C①按捺胃酸排泄的物质包含生长抑素、前列腺素(PGE2、PEI2)和上皮生长因子。
它们首要经过激活Gi，按捺壁细胞的腺苷酸环化酶，下降胞质内的cAMP水平，然后按捺胃酸排泄。
②组胺、乙酰胆碱和咖啡因都可影响胃酸排泄。
5.路易土气中毒是下列哪种酶活性遭到按捺A．二氢叶酸组成酶B．胆碱酯酶C．琥珀酸脱氢酶D．巯基酶参阅答案：D路易士气(Lewisite)是一种含砷的化合物，其重金属离子As3+可与酶分子的巯基结合，而按捺体内巯基酶使人畜中毒。
有机磷农药中毒是按捺胆碱酯酶。
6.关于伤寒肠穿孔的叙说，不正确的是A．多见于回肠末段B．多产生于病程的第2～3周C．可有气腹征D．常体现为右下腹显着压痛反跳痛参阅答案：D肠伤寒病变以回肠末段最显着，肠穿孔多产生在病程的第2～3周。
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。
当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。
在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。
②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。
2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。
②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。
入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。
葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。
3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。
2014年西医综合考研试题解析
2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。
经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中，不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中，引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性，73岁。
下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性，58岁。
左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。
A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
121~150题暂无。
三、X型题：151～180小题。
每小题2分，共60分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。
2014年山东考研西医考试真题卷(4)
2014年山东考研西医考试真题卷（4）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.估量一般细胞用于保持钠泵工作的能量占其代谢能的A．30%～40%B．10%～20%C．20%～30%D．5%～10%E．40%—50%参考答案：C2.预激归纳征兼并快速心房颤动，首选医治(静注)是A．西地兰B．胺碘酮C．β受体阻滞剂D．利多卡因E．维拉帕米(异搏定)参考答案：B3.关于十二指肠溃疡的手术习惯证，过错的是A．内科医治无效B．有穿孔史，溃疡呈活动性C．X线钡餐查看证明龛影较深D．重复屡次大出血E．45岁以上，不能在外恶变参考答案：E4.循环系统均匀充盈压反映下列哪项的凹凸A．动脉血压B．毛细血管血压C．静脉血压D．静脉回心血量E．循环系统血液亢盈的程度参考答案：E5.内源性血液凝结进程一般开始于A．安排细胞开释因子ⅢB．磷脂胶粒反响C．血小板集合D．因子Ⅻ激活E．Ca2+的参加参考答案：D6.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后忽然抽搐、昏倒，入院后查血糖33.7 mmol/L，血钠 155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最或许的确诊是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量缺乏D．高渗性非糖尿病酮症昏倒E．糖尿病酮症酸中毒参考答案：D7.盐析法沉积蛋白质的生化机理是A．使蛋白质一级结构改动B．调理蛋白质的等电点C．改动蛋白质空间构象D．与蛋白质构成不溶性蛋白盐沉积E．中和蛋白外表电荷并损坏水化膜参考答案：E8.下列酶中以NADP+为辅酶的是A．苹果酸脱氢酶B．α-酮戊二酸脱氢酶C．琥珀酸脱氢酶D．6 -磷酸葡萄糖脱氢酶E．3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案：D9.下列有关Crohn病的临床体现正确的是A．最常累及直肠B．回肠很少被累及C．病变可呈节段性散布D．病变只局限于结肠E．首要症状是便血参考答案：C10.疲惫骨折好发部位，下列哪项不对A．第1、2跖主干B．腓骨远侧C．肋骨D．股骨远侧E．胫骨近侧参考答案：A11.磷酸戊糖途径的重要生理功用是生成A．6-磷酸葡萄糖B．NADH+H+C．3-磷酸甘油醛D．NADPH+H+E．FADH2参考答案：D12.内源性血液凝结进程一般开始于A．安排细胞开释因子ⅢB．磷脂胶粒反响C．血小板集合D．因子Ⅻ激活E．Ca2+的参加参考答案：D13.关于胃大部切除术的描绘，正确的是A．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多C．十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术D．毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更契合正常生理E．关于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术参考答案：B14.当置疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜查看最有含义A．支气管扩张症B．肺脓肿C．滋润型肺结核D．中心型肺癌E．缓慢支气管炎参考答案：D15.心电图体现对确诊室性心动过速最有价值A．房室别离，即P波与QRS归纳波无关B．RR间期持平C．PP间期持平D．可见有心室夺获或室性交融波E．心室率在130～160次/min参考答案：D16.不契合白血病的描绘是A．患者易发生出血B．患者易发生贫血C．急性白血病增生的细胞是较老练的白细胞D．造血安排的恶性肿瘤E．患者易发生感染参考答案：C17.下列酶中以NADP+为辅酶的是A．苹果酸脱氢酶B．α-酮戊二酸脱氢酶C．琥珀酸脱氢酶D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶E．3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案：D18.男性，65岁，诉“心口处”痛苦不适伴乏力两个月，一周前大便色彩发黑一次。
2014年卫生综合考研真题(B卷答案)
二O 一四年招收硕士研究生入学考试试题《卫生综合》试题（B卷）参考答案一、单选题（每题2分，共200分；每题答对得2分，答错不得分）(一) 职业卫生与职业医学1C 2C 3D 4D 5E 6B 7D 8D 9D 10C 11E 12B 13B 14E 15A 16C 17C 18E 19B 20C（二）环境卫生学卷1C 2A 3B 4A 5A 6B 7A 8B 9A 10C 11B 12E 13B 14C 15C 16D 17E 18B 19A 20E（三）营养与食品卫生学卷1A 2C 3D 4B 5D 6C 7A 8C 9B 10D 11B 12C 13A 14C 15A 16D 17C 18B 19A 20C（四）卫生统计学卷1B 2C 3E 4B 5D 6A 7E 8A 9A 10E 11E 12B 13A 14D 15A 16C 17C 18B 19D 20D（五）流行病学卷1C 2E 3B 4C 5C 6E 7E 8B 9C 10B 11D 12E 13C 14B 15A 16C 17D 18E 19D 20B二、问答题（每题20分，共100分）（一）尘肺的诊断依据包括哪些？【参考答案与评分标准】1、粉尘暴露职业史（3分）：详细询问和记录病人的粉尘接触工种、工龄情况（1分）；2、粉尘作业环境调查（3分）：查阅作业环境历史监测资料或深入现场开展环境监测，了解粉尘浓度、分散度和游离二氧化硅含量，调查同工种人员患病情况（1分）；3、临床表现（3分）：尘肺病人主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛等非特异性表现，常见合并症有肺结核、肺心病、肺气肿和慢性呼吸道疾患（1分）；4、X线胸片表现（6分）：尘肺病人诊断及分期主要依据X线胸片的小阴影、大阴影、肺门增大、肺纹理增多增粗，以及胸膜增厚等表现（2分）。
（二）举例论述环境污染的急性危害类型。
【参考答案与评分标准】1、大气污染的烟雾事件（4分）：如英国伦敦烟雾事件，主要由于SO2、颗粒物过量排放导致（3分）。
1988-2014年西医综合考研真题及答案(合并版本)
A型题1．下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解? A．消化怀溃疡B．钩虫病C．慢性胃炎D．胃粘膜脱垂症E．十二指肠炎2．下列哪一疾病的门脉高压最显著?A．血吸虫病性肝硬化B. 肝炎后性肝硬化C. 酒精性肝硬化D. 原发性胆汁性肝硬化E．原发性肝癌3．肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A．多巴胺B．谷氨酸钾C．精氨酸盐D．去甲肾上腺素E．以上都不是4．溃疡性结肠炎病变多位于A. 回肠末段及升结肠B. 升结肠C. 降结肠D. 全结肠E. 直肠及乙状结肠5．心房扑动时，为转律首先选用A．西地兰B．电复律C．奎尼丁D．乙胺碘呋酮E．心律平6．哌嗪的降压的作用机理是A．排钠增多，使血容量减少B．同时阻滞a1和a2受体C．使交感神经未梢去甲肾上腺素耗竭D．阻滞a1－受体而不阻淀a2－受体E．干扰肾素—血管紧张素系统7．治疗自发性心绞痛最有效的药物是：A．硝苯吡啶B．氨酰心安C．硝酸甘油酯口服D．心得安E．异博定8．下列哪种药物可能使变异型心绞能加重？A．硝酸甘油B．亚硝酸异戊酯C．硝苯吡啶（心痛定）D．心得安E．异搏定9．支气管哮喘持续状态很重要的却痰方法是A．应用抗生素B．应用却痰药物C．补液纠正失水D．应用支气管扩张药物E．应用肾上腺皮质激素10．浸润型肺结核主要是由于A．原发病灶进展而来B．血行播散扩散形成C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖D．肺门淋巴结结核破溃形成E．与病人接触引起的感染。
11．肺心病患者测血pH7.25,paCO260mm Hg,BE-10mEq/L, Pao250mm Hg.诊断是：A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性硷中毒D．呼酸合并代酸E．正常。
12．使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是A．第Ⅵ因子B．活化素C．凝血酶D．纤维蛋白单体E．纤溶酶13．对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是：A．完全杀灭白血病细胞B．使体内白血病细胞减少到1012C．使体内白血病细胞减少到1010D．使体内白血病细胞减少到109E．以上都不是14．下列激素中，哪一种是肽类激素A．醛固酮B．睾丸酮C．促肾上腺皮质激素D．雌二醇E．皮质醇15．甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜A．加用心得安B．停止用药C．加用甲状腺片D．加用碘剂E．外科手术16．能用以制备乙型肝炎疫苗的是:A．HbcAgB．HbeAgC．HbsAgD．抗－HBeE．抗－Hbe17．下列传染病中，哪一种是人畜共患的？A．流脑B．乙型脑炎C．伤赛D．霍乱E．病毒性肝炎18．出血热继发感染易发生于：A.发热期至低血压休克期间B．低血压休克期到少尿期间C．少尿期至多尿期间D．多尿期至恢复期间E．发热期至少尿期间19．一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人，经4周足量强的松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为A．增殖性肾炎B．局灶性肾小球硬化C．膜性肾病D．肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E．光镜下所见肾小球基本正常20．给尿毒症患者含必需氨基酸为主的你蛋白饮食，主要目的是：A．改善机体一般状况B．辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸C．利用体内非蛋白氮合成蛋白质D．改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转E．以上都不是。
2014考研西医综合真题参考答案及解析(完整版)
2014年全国硕士研究生统一考试西医综合试题及答案解析1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A。
肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B。
正常人体的生长与发育过程C。
育龄期女性月经周期的正常进行D。
餐后血糖很快恢复正常水平的过程参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。
2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A。
继发性主动转运B。
经通道易化扩散C。
原发性主动转运D。
入胞作用参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运2、甲状腺上皮细胞聚碘3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A。
降低细胞膜阈电位B。
增大刺激强度C。
延长刺激持续时间D。
增加细胞外液中Na+浓度参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。
即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。
4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A。
红细胞膜的弹性较好B。
红细胞呈双凹圆碟形C。
红细胞内的黏度较高D。
此处的血流速度缓慢参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。
这道题主要考查红细胞的可塑变形性。
5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A。
因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB。
因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC。
因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD。
因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是A。
等容舒张期缩短B。
心房收缩期缩短C。
等容收缩期缩短D。
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。
反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。
例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。
反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。
葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。
它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。
跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。
3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。
当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。
2014年考研西医考试真题卷(8) (1)
2014年考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下述有关日本血吸虫病的描绘中，哪项是过错的A．急性虫卵结节可引起脓肿构成和积脓B．虫卵随粪便排出体外C．可引起肝硬化D．钉螺是中心宿主E．肺、脑可产生虫卵结节参考答案：A参看[2003N0140]。
血吸虫卵构成首要病损，根本病理改变为虫卵结节，体现为虫卵在肝、肠、肺、脑等安排内的沉集。
急性血吸虫病虫卵结节的嗜酸性脓肿，状似脓肿而非脓肿，本质为嗜酸性粒细胞的堆积(A错)。
血吸虫病可引起窦前性门脉性肝硬变。
钉螺是血吸虫的仅有中心宿主，因而管理血吸虫疫水，消除钉螺是防治血吸虫病的重要办法。
2.液化性坏死常见于A．脑B．心脏C．肾脏D．脾脏E．小肠参考答案：A①最易产生液化性坏死——脑+脊髓；②最易产生脂肪变——肝；③最易产生气球样变——肝；④最易产生干性坏疽——四肢；⑤不产生化生的安排——神经纤维；⑥不产生癌的安排——软骨安排。
脑安排含蛋白质少，不易凝结，而含磷脂和水分多，有利于液化；且液化进程中常构成软化灶。
3.下述哪个是B淋巴细胞来历的恶性淋巴瘤A．多发性骨髓瘤B．霍奇金淋巴瘤C．蕈样霉菌病D．伯基特淋巴瘤E．恶性安排细胞增生症参考答案：D参看[2004N0146]。
各种恶性淋巴瘤的T、B淋巴细胞分类是常考点，期望同学们引起注重。
4.下述哪种甲状腺癌的分解最差A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．巨细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌E．髓样癌参考答案：C甲状腺癌分为4型，其分解程度从高到低为：乳头状腺癌>滤泡状腺癌>髓样癌>未分解癌。
未分解癌安排学上可细分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型，可见巨细胞癌属未分解癌，其分解程度最低，恶性程度最高。
甲状腺嗜酸性细胞腺癌归于滤泡状癌，很稀有。
5.下述哪种乳腺癌最常见A．浸润性小叶癌B．浸润性导管癌C．髓样癌D．粘液癌E．小管癌参考答案：B参看[2004N045]。
2014年四川考研西医考试真题卷
2014年四川考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.在霍奇金病劳累的淋巴结的肉芽安排中，可见到下列哪种典型的细胞A．单核网状细胞B．Sternberg细胞C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．浆细胞参考答案：B2.胃癌彻底治愈手术的准则中，下列哪项是手术忌讳证A．前期胃癌B．横结肠部分滋润C．肝左叶部分滋润D．腹水E．以上均不是参考答案：D3.脂蛋白脂肪酶(LPL)催化A．HDL中甘油三酯的水解B．肝细胞中甘油三酯的水解C．VLDL中甘油三酯的水解D．脂肪细胞中甘油三酯的水解E．LDL中甘油三酯的水解参考答案：C4.直疝三角下列哪项是过错的A．内侧边是腹白线B．底边为腹股沟韧带C．外侧边是腹壁下动脉D．此处腹壁短少完好的腹肌掩盖E．腹股沟斜疝的内环在其外侧参考答案：A5.引起右心衰竭常见的原因是A．冠心病B．自动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭隘D．自动脉口狭隘E．右位心参考答案：C6.听觉产生进程不触及A．听神经上的神经激动B．外耳、中耳的传音设备C．耳蜗前庭器官D．空气振荡的疏密波E．大脑皮层听觉中枢参考答案：C7.生理学所说的体温是指A．腋窝温度B．机体均匀深部温度C．口腔温度D．机体表层温度E．直肠温度参考答案：B8.特发性血小板削减性紫癜最首要的发病机理是A．凝血因子反常B．血液中有抗血小板PAl8CC．微血管变态反响D．血小板功用反常E．脾功用亢进参考答案：I,B9.二尖瓣狭隘引起A．左心室增大B．右心室增大C．左心房增大D．右心房增大E．左心房室增大参考答案：C10.血浆脂蛋白依照从低到高密度的正确摆放次序是A．CM、VLDL、LDL、IDLB．CM、VLDL、LDLC．VLDL、LDL、CMD．LDL、VLDL、CME．HDL、VLDL、GM参考答案：B11.体内蛋白质分化代谢的终究产品是A．氨基酸B．肌酐、肌酸C．肽类D．氨基酸、胺、尿酸E．CO2、水、尿素参考答案：E12.混合痔是指A．痔与肛门脓肿一起存在B．内外痔在不同方位一起存在C．直肠上、下静脉丛契合构成的内外痔D．环形内痔E．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥壮一起存在参考答案：C13.轻度烧伤是指A．成人Ⅱ度烧伤，面积10%左右B．成人0度烧伤，面积16%～20%C．成人Ⅱ度烧伤，面积10%～15%D．成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右E．成人Ⅱ度烧伤，面积20%左右参考答案：A14.体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素Bi2D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸参考答案：D15.再生妨碍性贫血的确诊依据是A．全血细胞削减B．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C．网织红细胞下降D．无肝、脾肿大E．以上都不是参考答案：E16.男性患者，25岁，重复上腹痛5年，吐酸嗳气，血清胃泌素540pg/L，下列哪项查看最具确诊含义A．大便隐血实验B．钡餐C．胃镜查看D．B超E．胃液剖析参考答案：C17.胃大部切除术后第8天拆线，切断有轻度炎症反响，拆线2天后炎症消失，该切断归于A．Ⅰ类甲级B．Ⅰ类乙级C．Ⅱ类甲级D．Ⅱ类乙级E．Ⅲ类乙级参考答案：D18.下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸A．酸性氨基酸B．支链氨基酸C．含硫氨基酸D．芳香族氨基酸E．以上都含参考答案：A19.急性肾小球肾炎的临床体现下列哪项最常见和必不行少A．高血压B．水肿C．镜下血尿D．肉眼血尿E．肾功用危害参考答案：C20.有关胃溃疡病的描绘哪项是正确的A．好发于胃小弯近幽门处，直径在2.5cm以内B．好发于胃小弯近贲门处，直径在1 cm以内C．好发于胃小弯近幽门处，直径在1 cm以内D．好发于胃小弯近贲门处，直径在2.5cm以内E．好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则参考答案：A21.声响传向内耳的首要途径是A．外耳→鼓膜—鼓室—卵圆窗—内耳B．颅骨→耳蜗内淋巴C．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—内耳D．外耳→鼓膜—听骨链—圆窗—内耳E．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—圆窗—内耳参考答案：C22.急性腹痛放射至肩部是由于A．影响胸膜B．影响肠系膜C．影响膈肌D．影响后腹膜E．影响纵隔参考答案：C23.氧离曲线左移表明A．Hb与O2亲合力增高B．有更多的O2由Hb开释C．Hb与O2，亲和力下降D．Hb与CO2亲和力添加E．Hb与CO2亲和力不变参考答案：A24.Crohn病运用糖皮质激素的指征是A．惯例运用B．腹痛、腹泻显着C．有瘘管构成D．中毒性巨结肠E．有肠外体现，如环形红斑、关节炎参考答案：E25.成人体内氨的最首要代谢去路为A．构成非必需氨基酸B．构成随尿排出C．构成必需氨基酸D．构成尿素E．构成嘌呤嘧啶核苷酸等参考答案：D二、多项选择题（共25题，每题2分。
2014西医综合考研真题解析
2014西医综合考研真题解析我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。
首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。
第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。
第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。
这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。
好，继续我们看一下第2题。
葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。
我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。
2014年考研西医考试真题卷 (2)
2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.青春期孕激素能促进乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳参考答案：B青春期，在雌激素效果的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟。
在妊娠期，孕激素与催产素等激素一同，为临产后泌乳做准备。
2.正常人空腹血浆中不该含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL参考答案：A正常人乳糜微粒(CM)在血浆中代谢敏捷，半寿期仅为5～15分钟，因而空腹12～14小时后血浆中不含CM。
各种血浆脂蛋白的半寿期：VLDL为6～12小时，LDL为2～4天，HDL为3～5天。
3.对维甲酸医治有用的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型参考答案：CM3急性前髓细胞性白血病以t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。
受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因交融。
嵌合基因产生反常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)交融蛋白，阻断髓样细胞分解，瘤细胞受阻于前髓细胞期。
维甲酸是维生素A类似物，能显着战胜这一阻断进程，使肿瘤性前髓细胞能终末分解成为中性白细胞或逝世。
4.对放疗最活络的肺癌类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌参考答案：C肺癌常见的安排学类型有4种，即鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。
在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射医治最活络，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌活络性最低。
因为小细胞肺癌恶性程度较高，较早阶段就已产生远处搬运，手术很难完好切除，因而临床上多挑选放疗和化疗为主。
5.关于肉芽安排的叙说，过错的是A．在安排危害2～3天内即可呈现B．肉眼体现为鲜红色、柔软湿润C．神经末梢丰厚、感觉活络D．可老化为瘢痕安排参考答案：C肉芽安排在安排危害后2～3天内即可呈现，而外周神经的再生速度很慢，再生进程常需数月以上才干完结。
2014年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是A．CO2B．Na+C．K+D．氨基酸E．葡萄糖正确答案：A解析：人体内靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的有氧气和二氧化碳等气体分子。
2．细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括A．Na+B．K+C．Ca2+D．HCO3—E．Cl—正确答案：B解析：正常时，细胞内的K+浓度高于细胞外，而细胞外Na+浓度高于细胞内。
3．神经一肌肉接头传递信息的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．γ一氨基丁酸D．5一羟色胺E．ACh正确答案：E解析：神经末梢兴奋到达，使接头前膜发生除极→膜对Ca2+通透性增加→膜外Ca2+内流→神经末梢释放递质(ACh)→ACh通过接头间接扩散到接头后膜(终板膜)并与N型受体结合→终板膜对Na+、K+(以Na+为主)通透性升高→产生终板电位(终板膜产生的局部除极电位)→使周围肌膜达到阈电位→肌细胞产生动作电位(肌膜兴奋)。
4．细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生A．极化B．去极化C．超极化D．复极化E．反极化正确答案：B解析：刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。
一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，造成膜的进一步去极化。
而膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进(或称为再生性循环)，使膜迅速、自动地去极化，直至接近Na+平衡电位水平，这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支。
5．属于单突触反射的是A．肌紧张B．屈肌反射C．对侧伸肌反射D．翻正反射E．腱反射正确答案：E解析：腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。
如膝反射、跟腱反射。
腱反射为单突触反射，传入神经纤维经背根进入脊髓后，直达前角与前角运动神经元构成突触。
2014年山东考研西医考试真题卷 (1)
2014年山东考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.以下哪一项描绘不契合硅肺的病变特色A．工期硅肺以淋巴结内呈现硅结节为特色B．硅结节可交融成团C．胸膜可有纤维安排增生、肥厚D．易兼并恶性胸膜间皮瘤参考答案：D2.血红素组成调理的限速酶是A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．亚铁螯合酶D．HMGCoA组成酶参考答案：A3.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A．甲状腺乳头状癌B．甲状腺滤泡癌C．甲状腺髓样癌D．甲状腺未分化癌参考答案：C4.归于移植物抗宿主反响的是A．急性排异反响B．超急性排异反响C．超敏反响D．骨髓移植排异反响参考答案：D5.下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是A．CM，VLDLB．VLDL，HDLC．LDL，HDLD．CM，HDL参考答案：D6.肺泡表面活性物质削减将会使A．肺弹性阻力减小B．肺顺应性增大C．肺泡内液体层表面张力减小D．小肺泡内压大于大肺泡内压参考答案：D7.对胃液中盐酸效果的描绘，过错的是A．激活胃蛋白酶原B．供给胃蛋白酶所需的最适合的pH环境C．进入小肠后按捺胰液的排泄D．杀死进入胃内的细菌参考答案：C8.下列哪种状况下，颈动脉窦的神经传入激动会添加A．均匀动脉压升高B．静脉血中PCO2下降C．动脉血PO2升高D．动脉血H+浓度升高参考答案：A9.氨基酸脱羧酶的辅酶是A．磷酸吡哆醛B．维生素PPC．维生素BD．维生素B2参考答案：A10.特发性血小板削减性紫癜的首要发病机制是A．脾脏吞噬血小板增多B．骨髓巨核细胞生成削减C．抗血小板抗体发生D．雌激素按捺血小板生成参考答案：C11.肛裂最杰出的临床体现是A．排便时粪便表面带血B．常常便秘C．排便时和排便后肛门剧烈痛苦D．脓血便、痛苦、肛门痉挛参考答案：C12.确诊代谢性酸中毒的首要根据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升参考答案：C13.在安排液回流中，淋巴回流的首要功用是重吸收A．蛋白质B．氨基酸C．电解质D．葡萄糖参考答案：A14.14岁男性患者，咽痛7天后呈现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+++)，尿中有红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经医治后逐步康复，下列改动中终究康复正常的是A．镜下血尿B．高血压C．尿量D．尿中管型参考答案：A绝大多数患者于1～4周内呈现利尿、消肿、降压，尿化验也常随之好转。
2014西医综合参考答案
2014西医综合参考答案2014年西医综合考试是医学生们备受关注的一场考试。
这场考试涵盖了广泛的医学知识，从基础科学到临床实践，考察了考生的综合能力。
下面将为大家提供一份2014年西医综合参考答案，希望能够对考生们有所帮助。
首先，我们来看一下考试的第一部分：基础科学。
这一部分主要考察考生对医学基础知识的掌握程度。
题目涵盖了生物化学、生理学、解剖学等方面的内容。
以下是一些常见题目及其答案：1. DNA的结构是由什么组成的？答案：DNA的结构由磷酸、糖和碱基组成。
2. 人体最大的器官是什么？答案：皮肤是人体最大的器官。
3. 高血压是由什么引起的？答案：高血压是由血管收缩引起的。
接下来，我们来看一下考试的第二部分：临床实践。
这一部分主要考察考生对临床医学知识的应用能力。
题目涵盖了内科、外科、妇产科等各个临床领域。
以下是一些常见题目及其答案：1. 什么是糖尿病？答案：糖尿病是一种慢性疾病，患者血糖水平过高。
2. 急性阑尾炎的常见症状有哪些？答案：急性阑尾炎的常见症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
3. 妇科常见的疾病有哪些？答案：妇科常见的疾病包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
最后，我们来看一下考试的第三部分：医学伦理与法律。
这一部分主要考察考生对医学伦理和法律知识的了解程度。
题目涵盖了医学伦理、患者权益保护等方面的内容。
以下是一些常见题目及其答案：1. 什么是隐私权？答案：隐私权是指个人对自己个人信息的控制权。
2. 医生在治疗患者时需要遵守哪些伦理规范？答案：医生在治疗患者时需要遵守医学伦理规范，包括尊重患者意愿、保护患者隐私等。
3. 医疗事故的处理程序是什么？答案：医疗事故的处理程序包括事故调查、赔偿协商等。
以上是对2014年西医综合考试参考答案的简要介绍。
希望这份参考答案能够对考生们有所帮助，希望大家都能取得好成绩！祝愿大家在医学道路上取得更大的成就！。
2014年考研西医考试真题卷(8)
2014年考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下列哪项不是甲状腺激素的效果A．排泄过多时，蛋白质组成添加B．进步神经体系的振奋性C．促进骨骼和脑的生长发育D．使心跳加速加强参考答案：A2.有利于尿液浓缩的要素是A．高蛋白饮食B．依他尼酸C．甘露醇D．抗利尿激素削减参考答案：A3.关于Na+跨细胞膜转运的办法，下列哪项描绘正确A．以单纯分散为仅有办法B．以自动转运为仅有办法C．有单纯分散和易化分散两种办法D．有易化分散和自动转运两种办法参考答案：D4.抗角蛋白抗体包含的抗体，下列哪项在外A．抗核周因子抗体(APF)B．抗角蛋白抗体(AKA)C．抗核糖核蛋白P抗体(rRNP)D．抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)参考答案：C5.重度胃食管反流病的医治应选用A．质子泵按捺剂与促动力药联用B．H2受体拮抗剂与促动力药联用C．质子泵按捺剂与黏膜维护药联用D．促动力药与黏膜维护药联用参考答案：A6.根据Laplace规律，假如巨细肺泡互相相通，且表面张力持平，那么A．小肺泡内压力大，大肺泡内压力小B．小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C．呼气时气体首要出自负肺泡D．吸气时气体首要进入小肺泡参考答案：A7.下列要素中可使骨骼肌缩短加强的是A．阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道B．阻断神经末梢ACh的开释C．按捺神经-肌肉接头处的胆碱酯酶D．阻断终板膜上的ACh受体门控通道参考答案：C8.经过蛋白激酶A通路发挥效果的激素是A．生长因子B．心钠素C．胰岛素D．肾上腺素参考答案：D9.男性，70岁，重复咳喘25年。
体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。
肺功用测定：肺活量占正常估计值70%，榜首秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍下降。
其肺功用危害属哪一类型A．约束型通气妨碍B．堵塞型通气妨碍C．以约束为主的混合型通气危害D．以堵塞为主的混合型通气危害参考答案：D10.对前期肾结核，适宜的处理是A．尽早作肾切除B．活跃抗结核及保存医治C．结肠膀胱术D．空泛引流术参考答案：B11.寡霉素经过什么办法搅扰高能化合物ATP的组成A．使细胞色素C与线粒体内膜别离B．使电子在NADH与黄素酶之间的传递被阻断C．阻止线粒体膜上的肉毒碱络绎D．按捺线粒体内的ATP酶参考答案：D12.女，48岁。
2014年天津考研西医考试真题卷
2014年天津考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.开放性气胸急救处理时应立即A．胸穿B．闭式引流C．加压吸氧D．关闭胸部创伤E．清创缝合术参考答案：D[解说]开放性气胸急救处理时应立即关闭胸部创伤。
2.下列关于肺炎链球菌特色的叙说，正确的是A．感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染罕见B．感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时能够再发同型感染．C．不归于上呼吸道的正常菌群D．与草绿色链球菌辨别的重要特征是胆汁溶菌实验阴性E．经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起安排坏死参考答案：A[解说]肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。
肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群，健康人可带着本菌，只要当机体免疫力下降时才侵入机体引发感染。
肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染罕见。
3.男性，44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前忽然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。
既往有痰中带鲜血史。
查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清音，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3级缩短期吹风样杂音。
最或许的确诊为A．肺结核病伴空泛B．支气管扩张症C．肺梗死D．肺炎球菌性肺炎E．风湿性心脏瓣膜病参考答案：B[解说]本例若考虑肺结核病伴空泛咯血，特色有：低热、既往有痰巾带鲜血史、咯血量大，但患者体征在右下肺，而一般肺结核病伴空泛好发在两上肺。
若考虑肺梗死所造成的，其支撑点为突发性咯血，但患者无胸痛此最重要的症状，可根本在外。
肺炎球菌性肺炎的咯血多为铁锈色，极少为咯很多鲜血，亦可根本在外。
风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为最常见，本例患者仅在心尖部可闻3级缩短期吹风样杂音，不能确诊为风心病，所以也可扫除。
支气管扩张症可在感染的基础上产生大咯血，且可在胸部相应部位听到中小水泡音。
2014年河北考研西医考试真题卷
2014年河北考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于脂肪栓塞的描绘，正确的是A．脂肪栓子悉数来历于危害的脂肪安排B．直径小于20μm的脂滴可栓塞于肺毛细血管C．进入肺内脂肪量达9～20g时，肺内血循环面积可损失3/4，导致窒息和右心衰竭D．脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是逝世首要原因E．肾脂肪栓塞可引起急性肾功用衰竭，是逝世的常见原因参考答案：C[考点]脂肪栓塞[剖析]脂肪栓子可来历于危害的脂肪安排、骨折，直径大于20μm的脂滴可栓塞于肺毛细血管，进入肺内脂肪量达9～20g 时，肺内血循环面积可损失3/4，导致窒息和右心衰竭，直径小于20μm的脂滴经过肺毛细血管，进入体循环，并可引起脑脂肪栓塞，发生脑点状出血和坏死，一般不会引起逝世。
2.以下反映肺换气功用的参数是A．肺活量B．一氧化碳弥散指数C．用力肺活量D．肺总量E．FEV1参考答案：B[考点]肺功用各参数的含义[剖析]反映肺换气功用的目标包含通气/血流比值和弥散功用。
气体分子经过肺泡膜进行交流的进程称为弥散。
临床常用一氧化碳吸入法测定弥散功用。
因而，一氧化碳弥散指数是反映肺换气功用的参数之一。
而肺活量、用力肺活量和肺总量均是反映通气功用的参数。
FEV1是小气道功用的参数。
3.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A．间质性肾炎B．急性肾炎C．药物中毒D．急性肾盂肾炎E．重金属中毒参考答案：B[考点]肾小管性蛋白尿[剖析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管危害，呈现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎呈现肾小球性蛋白尿。
4.DNA仿制时不需求的酶是A．DNA聚合酶B．解螺旋酶C．DNA衔接酶D．DNA拓扑异构酶E．限制性核酸内切酶参考答案：E[考点] DNA仿制的酶[剖析] DNA仿制需求DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA衔接酶等，而不需求限制性核酸内切酶，故应选E。
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西医综合考研2014部分真题及答案一、A型题：1～90小题。
每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B. 正常人体的生长与发育过程C. 育龄期女性月经周期的正常进行D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程答案：A参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。
2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是A. 继发性主动转运B. 经通道易化扩散C. 原发性主动转运D. 入胞作用答案：A参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A. 降低细胞膜阈电位B. 增大刺激强度C. 延长刺激持续时间D. 增加细胞外液中Na+浓度答案：D参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。
即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。
4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A. 红细胞膜的弹性较好B. 红细胞呈双凹圆碟形C. 红细胞内的黏度较高D. 此处的血流速度缓慢答案：B参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。
这道题主要考查红细胞的可塑变形性。
5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ答案：C参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是A. 等容舒张期缩短B. 心房收缩期缩短C. 等容收缩期缩短D. 心室充盈期缩短答案：D参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。
反之则增加。
7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A. 毛细血管B. 中动脉C. 小动脉D. 静脉答案：C参考答案及解析：在各段血管中，血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管，即小动脉与微动脉。
8、哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A. FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B. FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D. FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变答案：A参考答案及解析：哮喘主要表现为阻塞性通气障碍，FEV1降低，但用力肺活量FVC基本保持不变或轻微减小，其比值降低。
9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A. 气体的分子量B. 气体的溶解度C. 气体的分压差D. 气体的扩散系数答案：C参考答案及解析：气体扩散的动力：膜两侧的气体分压差。
10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A. 15%~20%B. 25%~30%C. 80%~85%D. 95%~100%答案：B参考答案及解析：肺心病时，氧疗需要低浓度吸氧，以免高浓度吸氧导致低氧对生理呼吸的维持突然中止，导致窒息，氧浓度维持在25%-30%11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A. 蛙皮素B. 乙酰胆碱C. 三磷酸腺苷D. 一氧化氮答案：A参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽，GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种，后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌。
12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A. 直接刺激肠上皮细胞吸收作用B. 胆盐对脂肪的乳化作用C. 所含脂肪酸的脂肪分解作用D. 碳酸氢盐对胃酸的中和作用答案：B参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。
13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A . 长链脂肪酸和甘油一脂B . 葡萄糖及其他单糖C . 各种氨基酸及寡肽D . 短链脂肪酸和甘油一脂答案：A14、下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是：A. 多食而肥胖B. 酸中毒C. 糖尿病D. 长期饥饿而明显消瘦答案：C参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。
15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是：A. 发生肾盂或输尿管结石B. 静脉注射肾上腺素C. 发生中毒性休克D. 快速静脉注射大量生理盐水答案：D参考答案及解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，滤过平衡点就是有效滤过压等于0时，即增加毛细血管血压的因素都可以导致平衡点向出球小动脉移动。
只有D项符合题意。
16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A. 与管腔膜上Na+-H+交换密切相关B. 重吸收量约占超滤液总量的1/3C. 通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞D. 与小管上皮细胞分泌NH3无关答案：A参考答案及解析：肾近段小官前半段，HCO3主要Na+-H+交换密切相关，肾近段小管后半段小管液中的Cl-浓度高，同时，顶端膜上有Na+ -H+交换和Cl--HCO3-逆向转运体。
Na+ Cl-进入细胞内，H+和Cl--HCO3-进入小管液，多以大部分与Na+-H+交换密切相关，小部分与Cl--HCO3-交换相关。
17、大量出汗时尿量减少的主要原因是A. 醛固酮分泌增多B. 肾交感神经兴奋C. 血管升压素分泌增多D. 肾小管液溶质浓度下降答案：C参考答案及解析：大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，刺激血管升压素(抗利尿激素)分泌，导致尿液减少。
18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A. 物像发生球面像差和色像差B. 眼球变形而导致眼内压过高C. 入眼光线分别聚焦于不同焦平面D. 物像落于双眼视网膜的非对称点上答案：D参考答案及解析：考察的是眼的双眼汇聚现象，即辐辏反射，当眼外肌瘫痪或眼肿瘤压迫时，物像不能落在两眼视网膜的对称点上，导致复视产生。
19、若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A. 轴突始段B. 树突C. 胞体D. 轴突末梢答案：A参考答案及解析：轴突始端首先发生动作电位，然后扩散到整个神经元。
20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A. 面部表情呆板B. 肌紧张增高C. 动作缓慢D. 静止性震颤答案：D参考答案及解析：帕金森病主要是黑质受损，导致多巴胺含量下降，出现乙酰胆碱递质亢进现象，包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静止性震颤。
但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果。
21、生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A. 胰岛素样生长因子B. 转化生长因子C. 表皮生长因子D. 成纤维细胞生长因子答案：A参考答案及解析：GH可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛素样生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应。
22、抗体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A. ACTH、GCB. GHRH、GHC. TSH、T3、T4D. FSH、LH答案：A参考答案及解析：应激反应时，启动的是交感肾上腺髓质系统，即分泌的主要是ACTH与GC23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A. 骨骼肌B. 肝脏C. 肾脏D. 脑组织答案：B参考答案及解析：它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强，使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞，为糖异生提供原料。
主要作用于肝脏。
24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A. 雌激素B. 卵泡刺激素C. 黄体生成素D. 孕激素答案：A参考答案及解析：雌激素在月经周期中出现两次分泌高峰。
25、蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A. 二硫键位置B. 氨基酸序列C. a-螺旋D. B-折叠答案：B26、如果一个新分离的核酸成分碱基组成分为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A . DNA-RNA杂交双链B . 单链DNAC. 双链DNAD. 单链RNA答案：B27、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A . 不可逆抑制B . 竞争性抑制C . 非竞争性抑制D . 仅竞争性抑制答案：B28、调节三羧酸循环的关键酶是A. 异柠檬酸脱氢酶B. 丙酮酸脱氢酶C. 苹果酸脱氢酶D. 顺乌头酸酶答案：A29、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A. 辅酶AB . FADC. NADD . 生物素答案：D30、乙酰CoA出线粒体的机制是A . 柠檬酸-丙酮酸循环B. 苹果酸-天冬氨酸穿梭C. 三羧酸循环D. α–磷酸甘油穿梭答案：A31、下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A. .丙酮酸B . 柠檬酸C . 丙二酰CoAD . 肉碱答案：D32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是A. ATP-ADP转位酶活性降低B. ATP合成增加C. 解耦联蛋白基因表达增强D. 细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低答案：C33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式A . 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用B. 嘌呤核苷酸循环C . 谷氨酸氧化脱氨基作用D . 转氨基作用答案：B34、在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前是A. UMPB. ATPC . GMPD . UTP答案：D35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A . 循环复制B. 双向复制C . 半连续复制D . 多复制子复制答案：D36、在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A . 随从链B. 模板链C. 编码链D. 领头链答案：B37、反密码子摆动性的生物学意义是A. 遗传特异性B . 维持生物表型稳定C. 有利于遗传变异D. 生物通用性答案：B38、下列蛋白质中，具有锌指模序的是A. 酶B. 膜受体C. 细胞转运蛋白D. 转录因子答案：D参考答案及解析：辛指是最初在爪蟾转录因子中发现的一种特殊结构,即在蛋白质一级结构上,存在的序列单元，其中的2个半胱氨酸和2个组氨酸通过配位键与一个锌离子结合,成手指状结构,这类序列单元被称为锌指模体,含有锌指模体的蛋白质称为锌指蛋白。