护理质性研究

2021/3/10
讲解：XX
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突出
是与量的研究相对应的方法 质性研究方法对社会现象或经验进行直 接描述 注重对社会现象和个人生活的解释性理 解，不做本质的规定
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五、与量的研究的区别（一）
研究目的：证实 v 解释
研究内容：事实 v 过程; 局部 v 整体
研究设计：预定 v 演化
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质的研究是以研究者本人作为研究 工具，在自然情境下，采用多种资料收 集方法，对研究现象进行深入的整体性 探究，从原始资料中形成结论和理论， 通过与研究对象互动，对其行为和意义 建构获得解释性理解的一种活动。
陈向明 北大
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涵盖
研究环境 研究者的角色 收集资料的方法 结论和/或理论的形成方法 理解的视角 研究者与被研究者的关系
（二）方法举例
1、现象学研究方法
– 观察一种特定的现象，分析该现象中的内在 成分和外在成分，把其中的重要要素提炼出 来，并探讨各要素之间几个要素与周围情景 之间的关系的一种知性研究方法。
– 深入会谈法是现象学研究法收集资料的常用 手段
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举例： 护理管理：
– 护士职业倦怠感的相关研究 – 反抗行为的积极一面：护士与她们的故事
研究工具：量表 v 研究者
表达的手段：数据 v 文字、图片
研究关系：主客对立 v 互为主体
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五、与量的研究的区别（二）
抽样：随机 v 目的性 收集资料：问卷/封闭观察 v
访谈/开放观察/实物分析 分析资料：演绎为主 v 归纳为主 推广度：可控制性推广 v 认同推广
理论推广
质性研究过程
– 确定研究现象，聚焦研究问题 – 文献综述，反思自我经验 – 选择研究对象 – 探讨研究关系 – 选择研究方法 – 进入研究现场 – 收集资料 – 分析资料，建构理论 – 写研究报告 – 质量检测（效度、信度、推广度、伦理问题）
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六、质性研究在护理学科中的应用
研究方法
– 诠释现象学研究法，采用面对面、深度访谈方式收 集资料
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研究结果：
– 个案身心体验的共性：震惊与接受、受苦与死亡、 生命价值的体验、夫妻关系的变化
谈论：
– 乳腺癌患者重新审视了自身的生命价值。 – 护理人员与她们建立了相互信赖的关系，并对她们
提供情感方面的援助。
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六、质性研究在护理学科中的应用
（一）适用主题
– 1、研究问题属于过程性问题
– 2、探索少有人知的主题
– 3、为了界定新的概念或形成新的假设
– 4、希望从当时人的生活经验中创造意义
– 5、所探讨的是敏感与深度情感方面的问题
–
刘明
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六、质性研究在护理学科中的应用
– 文化背景不同对乳腺癌术后妇女带来对性生活意义 的不同认识，提示护士有必要学习和认识东西方文 化对乳腺癌患者的影响，提供针对性的照护。
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2、扎根理论
– 归纳推理自它所代表的现象之研究。
– 目的是去发现或寻找对某一特定现象理论上 完整的解释，并尝试建立理论。
行动研究 （量、质）
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一、质性研究的发展
起源
– 19世纪末英国的社会工作领域 – 对传统实证主义研究的质疑与反驳
历史演变
– 传统时期 – 黄金时期 – 领域模糊时期 – 表达的危机时期 – 后现代时期
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பைடு நூலகம்
二、质性研究的学术传统
研究的学术传统
心理学（现象学、诠释学） 心理学与人类学（生活史） 心理学（性格形成学、生态心理学）
护理教育
– 技术能力作为重症护理学习的基本内容：现象学研 究
临床护理
– 获得家庭护理照顾对老年人意味着什么
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实例一
研究题目
– 乳腺癌术后治疗期间妇女真实体验的质性研究（陈 爱萍等，2005）
研究目的
– 了解和理解乳腺癌术后患者在治疗期间内心深处的 感受，以引导护士为患者提供全身心的护理服务
质性研究探讨
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目标
什么是质性研究？ 如何提出有价值的质性研究问题？ 如何有效地收集资料？ 如何分析质性资料？ 如何呈现研究结果？
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请思考
什么是“研究”？
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什么是研究？
1、研究目的，问题的提出？ 2、文献支持和理论基础？ 3、研究人群的选择（样本）？ 4、研究设计？ 5、数据收集？ 6、数据分析？ 7、结论的得出和意义推广？
5、以往的哲学家只是在解释世界，然而重要的是要
改变世界。
——马克思
6、202如1/3/1果0 你希望了解它，讲那解：就XX去改变它。 ——勒温5
科学研究的主要类型
范式
经验的 （实征的） 思辩的
学术取向（求真，是 什么） 实证主义 解释主义
量的研究 质性研究
定性研究
实践取向 （求善，应 该是什么） 批判理论 实用主义
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三、质性研究方法
象征互动论 常人方法论 现象学 诠释学 扎根理论 民族志 行动理论
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质性研究不是来自一 种哲学、一个社会理 论或者一类研究传统。
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四、质性研究的内涵
质性研究是对某种现象在特定情形下的 特征、方式、涵义进行观察、记录、分 析和解释的过程。（Leininger，1985） 属于探索性和叙述性研究
社会学 人类学 社会语言学 应用的学科
护理研究 教育研究 组织/市场研究 评价研究
研究的范畴 生活经验（生活世界）
个人的（是一个人的传记）
行为/事件（时间性、情境中、与环境有关）
社会世界 文化 沟通/说话 实践及过程
照护工作 教与学 管理/消费 评价
202来1/3源/1：0 Miller Crabtree,1992
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这些说法反映了对“研究”的什么理解？
1、了解以便预测，预测以便控制。 ——孔德
2、社会现象是事物，应该被当作事物来看待。 ——涂尔
干
3、社会学是一门科学，其意图在于对社会行动进行
解释性理解，并从而对社会行动的过程及结果予以
因果性解释。
——韦伯
4、自然需要说明，而人需要理解。 ——狄尔泰