大学生校园健康知识讲座

大学生健康知识讲座
身心健康、体魄强健、充满活力是中华民族旺盛生命力的体现。

大学生是我国未来经济社会建设的生力军，是社会文明进步的支柱。

大学生是否具备健康的身心、强健的体魄、勃勃的生机，关系祖国与民族的未来。

但在校园内时有发现乙肝、艾滋病、结核病等传染病，严重威胁到大学生的身心健康，危及祖国未来的希望，因此帮助大学生树立强烈的健康意识，了解常见性传播疾病和学校其它常见传染病等的预防无疑具有十分重要的现实意义。

今天，我们就一起来共同学习以下几方面的知识。

一、青春期生理健康
青春期生理健康包括很多方面，今天我们主要讲如下几个问题。

（一）手淫
手淫是指通过自我抚弄或刺激性器官而产生性兴奋或性高潮的一种行为。

这种刺激可以通过手或是某种物体来诱导发生。

手淫在青春期的男、女生中均可发生，以男性更多见。

手淫是一种正常的性自慰行为，是释放性能量、缓和性心理紧张的一种措施。

当然，过度手淫也是不利的，过度手淫会使机体的性高潮在无须异性的正常诱惑下就得以满足，这是一种异常的、变态的性满足方式。

适度、偶尔、有节制地手淫对身体无害，应视为正常的生理心理现象，但长期、频繁、无节制地手淫就会损害身体，影响学习。

手淫是能够自我控制的，必要时可接受心理咨询和指导。

手淫不但会引起尿道口充血水肿，而且不洁手淫很容易造成细菌等病原体侵入尿道内，引起发炎，应及时去治疗。

因此，大学生应注意性知识的学习，养成科学、健康的生活习惯，加强个人卫生，正确认识性欲和性心理现象，注意早睡早起、不睡懒觉、不俯卧位睡觉，睡前不看黄色书刊及影视，把主要精力放在工作、学习、运动和健康的娱乐活动方面。

（二）痛经
在经期或经期前后反复出现较严重的小腹疼痛、腹坠、伴腰酸或其他不适，以至于影响学习、生活和工作的病症称为痛经。

痛经分为原发性和继发性两种。

原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，也称为功能性痛经，常见原因为先天性子宫畸形、子宫发育不良、子宫过度倾曲、宫颈管狭窄、体质因素及精神因素等。

这些情况，大多数在生育后可缓解。

继发性痛经发生于月经初潮3年后，常并发器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔感染、宫颈粘连等。

青春期痛经一般为原发性痛经，具有以下特点：本病发病时间可在经期，也可在行经前后三到五天以内。

多为周期性反复发作，可自行缓解。

疼痛时为下腹部阵发性胀痛、绞痛、坠痛为主，可放射至腰骶部、股内前侧及阴道、肛门。

疼痛剧烈者可出现面色惨白、四肢厥冷、出冷汗，甚至虚脱。

一般持续时间为12至24小时。

痛经的治疗：重视心理治疗、经期按摩腰部、局部热敷，疼痛难忍时，可在医师指导下做非麻醉性镇痛治疗，也可在行经初立即服用维生素B6 40毫克，4小时后再服40毫克。

维生素B6可增加子宫肌细胞中镁离子的注入，激活ATP酶，耗竭ATP使子宫肌松弛，达到治疗痛经的目的。

（三）避孕知识
避孕是采用不妨碍正常性生活、不影响身体健康的预防性措施，以达到暂时阻止受孕的方法。

常用的避孕方法有：
1、工具避孕：是利用工具防止精子和卵子结合或通过达到改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。

常用的有避孕套避孕（目前应用较广且能防止性传播疾病的传播）、宫内节育器避孕（适合于有生育能力而又不允许生育的已婚妇女）。

2、药物避孕：是应用避孕药物来达到避孕目的的方法，作用在于抑制卵泡成熟和排卵，影响子宫内膜的生理变化，妨碍受精卵在子宫内膜上发育成胚胎，或改变子宫颈管分泌物的性质，阻碍精子通过子宫颈进入宫腔。

避孕药有长效避孕药、短效避孕药、速效避孕药、缓释系统避孕药、外用避孕药。

除此之外，还有紧急药物避孕，是指在无防护性措施的情况下性生活后或避孕失败后短时间内采取的防止妊娠的避孕方法，这种方法只能对一次性无防护性生活起保护作用，不能作为常规避孕方法。

常用的紧急避孕药有米非司酮、毓婷等，应用时一定要在医师的指导下，因为采用紧急避孕是有适应症的，不能随意应用。

3、安全期避孕：排卵大部分发生在下次月经来潮的前14天左右，成熟卵子自卵巢排出后可存活1-2天，其中具有受精能力是在6-24小时内，性交后精子在女性生殖道内可存活48-72小时，因此，排卵前4天、排卵日、排卵后5天共10天是容易受孕的日期，其余日期均为安全期。

未生育男女由于生理及心理特点，排卵不规律以及性生活比较频繁，不宜采用安全期避孕或体外排精法。

4、避孕失败的补救措施
避孕失败的补救措施主要采取人工流产来终止妊娠。

人工流产有药物流产和手术流产。

药物流产虽然号称无创流产，但仅适用于妊娠7周内，常用药物为米非司酮和米索前列醇，主要副作用为流产后出血时间过长、出血量多甚至流产不全，从而采用手术刮宫造成严重后果。

值得提醒的是，人工流产只是避孕失败后的补救措施，决不可以此作为避孕手段，反复流产一定会对健康带来不利，影响今后的爱情婚姻生活。

人流的不良后果：（1）手术时的并发症，引起子宫出血及心脑综合症、子宫穿孔、漏吸或胚胎组织未能吸出可致妊娠继续发展；（2）近期并发症：吸宫不全可引起阴道长时间出血，术后感染可引发子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，宫腔粘连、宫腔积血可导致术后闭经或经量显著减少，周期性下腹疼痛；（3）远期并发症：包括慢性盆腔炎、月经异常继而不孕、子宫内膜异位症、习惯性流产等。

二、常见性传播疾病的防治
传染病是由细菌、病毒和寄生虫等病原体传染而引起。

病原体可通过饮料食品、呼吸空气、接触物品、昆虫叮咬等途径，从病人或带菌者传播给其他人，引起传染病，甚至造成流行。

大学生多以集体形式群居，共同学习生活，接触密切。

一旦发生传染病，易在人群中暴发流行。

所以，认识传染病，有效预防传染病是现代大学生文明进步的体现，既有益于个人又有益于社会。

传染病具有有病原体、有传染性、有流行性、地方性、季节性和有免疫性等特点。

（一）什么是性传播疾病
性传播疾病是指通过性行为或性活动作为主要传播途径的一类传染病。

世卫组织把20多种疾病归为性传播疾病。

常见的有淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等。

性传播疾病的共同特点：很强的传染性、高度的隐蔽性、无免疫性、传播速度快、病程持久。

按致病源将目前世界上的性传播疾病分为细菌性疾病（梅毒、淋病、软下疳、阴道棒状杆菌或阴道嗜血杆菌性阴道炎）、病毒性疾病（艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、乙型肝炎、传染性软疣、人巨细胞病毒、成人T细胞白血病）、真菌性疾病（生殖器念珠菌性疾病、股癣）、衣原体支原体性疾病（性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、衣原体阴道炎）、昆虫性疾病（滴虫病、疥疮、阴虱病）。

（二）性传播疾病的常见症状
如果有不洁性行为且出现如下不适应尽早到正规医院就诊治疗，不要有思想顾虑，实事求是地向医生提供病史，以有利于医生做出正确的诊断。

一旦确认，应遵医嘱系统彻底治疗，需经多次化验正常达到临床治愈，切忌不按医生要求治疗，自觉症状消失应自行停止治疗，不
仅不会彻底治愈还可能导致严重的并发症，千万不要到不正规医院或江湖游医处看病，以免花了钱还延误了治疗时机，使病情更加复杂、严重。

如出现下列症状，请及时就医。

男性：排尿频繁、排尿疼痛、尿道烧灼感、尿道口红肿、有脓液流出、生殖器附近出现疱疹、硬结、溃疡、疣状物等。

女性：白带增多有臭味、排尿疼痛、性交时阴道深部疼痛、生殖器附近出现疱疹、硬结、溃疡、疣状物等。

（三）性传播疾病的传播途径
1、性接触传播：即通过各种性接触而传播，是性病的最主要传播途径，如梅毒90%以上是通过性交感染的。

2、血液传播：通过接受污染血液、血制品、共用注射器、针头、医疗器械等传播，助产士、手术者等医务人员被患有性传播疾病的患者所感染。

3、母婴传播：通过胎盘及脐带、产道、产后哺乳及密切接触而传染给胎儿或婴儿。

4、间接传播：主要是日常生活接触传播，如通过握手、接吻或其他日常活动接触被污染的茶具、食具、烟嘴、吹奏乐器、门把、钞票、扑克、剃刀、衣服、毛巾、被褥、浴盆、浴池、坐便器等而被感染。

（四）性传播疾病的危害
性传播疾病多发生在性生活活跃期的人群中，是严重危害青年身心健康的主要传染病，其危害程度远远超过包括癌症在内的其他类疾病，如果不及时发现并彻底治愈，对个人、家庭、社会都将产生极大危害。

1、危害个人：患性传播疾病后，患者要忍受极大的痛苦，严重者可导致残疾或死亡，如梅毒不但侵犯皮肤和粘膜，还可侵犯全身各个脏器，晚期梅毒可侵犯心血管和神经系统，危及生命；被淋球菌及衣原体感染的女性，可能形成盆腔炎，严重者会引起不孕症或宫外孕，还可以引起流产和死胎，男性病人患病后可能引起附睾炎导致不育；另外，性传播疾病患者的肿瘤发生率明显高于正常人。

2、危害家庭：配偶易于受到感染，导致永远丧失生育能力；祸及后代，影响亲子关系，母亲可通过直接或间接方式，把病原体传给胎儿，可致流产、早产、死产或先天畸形；梅毒螺旋体、艾滋病毒还可通过乳汁传染给婴儿。

3、危害社会：可导致社会道德水平下降，影响社会安定，阻碍国家经济建设发展。

（五）性传播疾病的预防
性传播疾病90%以上是性乱引起，所以预防性传播疾病最可靠最有效的预防措施是洁身自爱，做到以下几点：
1、加强对群众尤其是对青少年的性知识和性道德教育，树立正确人生观，遵守性道德，抵制性乱，反对婚前性行为、婚外性行为，主动进行婚前检查；
2、做好卫生工作：不与他人共用洗澡毛巾或其他洗澡用品，不使用盆浴，最好使用公共厕所，如使用坐式马桶，应该用一次性垫纸；
3、需要输血时，要求使用经HIV（艾滋病）、HBV（乙肝）、HCV（丙肝）等抗体检验合格的血液及血制品，注射要使用一次性注射用品；
4、切不可染上吸毒等不良习惯，与陌生人或疑有性传播疾病的人发生性关系或受到强暴后，排尿时有疼痛等不适的感觉，或尿道、阴道有脓性分泌物时，应尽快就诊；
5、不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位注射、拨牙、针灸、手术，不用未消毒的口齿穿耳、纹身、美容，不共用剃刀、牙刷等；
6、如果你有经常的性行为，请正确使用安全套。

安全套使用方法简单易行，既避孕又防病，但防病必须次次使用，不可疏忽大意，决不能存侥幸心理，因为与淋病患者有过一次性生活，感染淋病几率达到90%），与生殖器疱疹（包括无症状者）患者一次性接触，感染几率达40%，
与尖锐湿疣患者一次性行为，感染几率达60%至70%。

（六）常见的性传播疾病治疗
1、淋病
淋病是由淋病双球菌引起的通过性交及其他性行为所引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性病，是世界各国发病率最高的性传播疾病。

男性感染淋球菌后，常发生淋菌性尿道炎，潜伏期3-5天，表现为尿道脓性分泌物和尿痛等，可并发附睾炎、精囊炎等。

女性感染淋球菌后，常发生淋菌性宫颈炎，因常有白色浑浊脓样分泌物从尿道口溢出，故淋病又称白浊。

临床表现不明显或只是出现阴道脓性分泌物，可并发盆腔炎；男女两性均可发生淋菌性直肠炎、咽炎等。

治疗时患者与性伴侣应同时进行治疗，因淋病患者20%-60%同时合并衣原体感染或支原体感染，故治疗药物中应有抗衣原体和支原体药物，以前青霉素类药对淋病一般见效，现在菌株已有耐药性，临床上现多用头孢霉素和大观霉素治疗。

2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎是指有淋球菌以外的其它病原体（如沙眼衣原体和分解尿素支原体）感染所引起的尿道炎。

主要表现为尿道口红肿有分泌物，尿道内痒、针刺样痛，尿频、尿急、尿痛等。

可选用强力霉素、红霉素、氧氟沙星、阿奇霉素和中药等治疗。

3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种主要以生殖器部位为主的增生性疾病。

大多数患者为性活跃期的年轻人。

临床主要表现为生殖器、肛门、会阴部位皮肤的瘤样增生，男性多见于冠状沟、龟头、包皮系带及尿道外口；女性多见于阴蒂、阴唇、阴道及宫颈。

治疗方法主要有局部药物治疗、物理疗法、免疫调节疗法、中医中药治疗等。

尖锐湿疣经过正规治疗一般都可以临床治愈。

对于频繁复发的患者应采用联合方法治疗。

4、梅毒
梅毒是流行于全世界，危害最大的性传播疾病之一，是一种高致死、高致残的古老的性病，是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性传染病，可引起全身各系统的病变，梅毒螺旋体抵抗力很低，在干燥环境中仅能生存1-2小时，不热，41℃可生存2小时，60℃仅存活3-5分钟，100℃立即死亡。

梅毒临床表现复杂，根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程可分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒又可分为一期和二期梅毒，晚期梅毒又称三期梅毒；此外，尚有无明显症状的潜伏（隐性）梅毒。

早期梅毒传染性大，破坏性小，经适量规则治疗可治愈；晚期梅毒传染性小，虽经治疗只能减轻机体破坏程度而难以彻底治愈。

青霉素是治疗梅毒的特效药物。

5、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的生殖器皮肤粘膜疾病。

临床表现为生殖器部位多发性疼痛性小水泡糜烂，首次感染症状严重，但多次复发后病情较轻。

该病的特点是一次发作即使不经治疗，经1-2周可自行消退，但过一段时间后又复发。

临床治疗药有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、无环鸟苷。

6、艾滋病（AIDS）
艾滋病（AIDS）全称为获得性免疫缺陷综合征，是由“人类免疫缺陷病毒（HIV）”所引起，是以全身性严重免疫功能损害缺陷为主要特征的传染病，其自1981年首次报道以来其传播迅速。

目前联合国艾滋病联合规划署和世界卫生组织报道全球每8秒就有一人感染艾滋病，每天8000人死于艾滋病，已有超过2500万人死于艾滋病。

随着抗逆转录酶病毒的治疗，HIV携带者生存的时间有所延长。

我国于1985年发现第一例艾滋病人，到2011年底我国现有艾滋病病毒感染者和艾滋病病人共78万人，2011年新增HIV感染人数达到4.8万人,其中异性传播占52.2%,同性传播占
29.4%,注射吸毒传播占18%,母婴传播占0.4%,死亡人数2.8万人,男性发病是女性发病人数的10倍.艾滋病严重威胁着人类健康和生命, 1988年世界卫生组织为动员全世界人民与艾滋病作斗争,确定每年的12月1日为“世界艾滋病日”。

2013年12月1日是第26个世界艾滋病日，联合国艾滋病规划署确定2011年和2013年世界艾滋病日主题均为“普遍可及和人权”。

我国2013年世界艾滋病日的宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”，副标题是“权益、责任、落实”，旨在进一步加强领导，落实责任，采取更为有效的措施，全面实现艾滋病预防、治疗、关怀和支持服务普遍可及的目标，动员社会各界积极参与防治工作，关爱艾滋病毒感染者和病人及其家庭，消除歧视。

HIV病毒主要存在于HIV感染者和艾滋病人的体液中，包括血液、精液、阴道分泌液、乳液和伤口渗出液等。

任何引起体液交换的行为都有传播HIV的可能，因此HIV有三种传播途径，即性接触传播、经血液传播和母婴传播。

艾滋病病毒感染后，经过长时间的潜伏（一般为2-10年）都会出现低热、畏寒、出汗、盗汗、慢性腹泻、体重下降、全身淋巴结肿大即成为艾滋病病人，同时有肌肉痛、关节痛、吞咽困难。

随着病情进展，感染及恶性肿瘤相继出现，很快死亡。

艾滋病的高危人群主要有：多性伴人群、经常使用或接触血液者、静脉注射吸毒者、性病病人、艾滋病病毒感染者的配偶和子女、艾滋病人的密切接触者。

艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前尚无特效药，但可预防。

主要应了解和做到：
A、艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前尚无特效药，但可预防。

B、艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播。

C、与艾滋病人和艾滋病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。

D、洁身自爱，遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

E、正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性传播疾病的危险。

F、及早治疗并治愈性传播疾病可减少感染艾滋病的危险。

G、共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命。

H、避免不必要的输血和注射，避免使用未经艾滋病毒抗体检测的血液和血液制品。

I、关心、帮助和不歧视艾滋病人及艾滋病病毒感染者是预防和控制艾滋病的重要方面。

J、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

7、乙肝
病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊五型，其中甲型和乙型肝炎发病率比较高。

本病具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。

甲型和戊型主要通过消化道传播（粪---口途径），乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、体液传播。

由于乙肝的传播途径为性接触、血液传播、母婴传播，也被列入性传播疾病之一。

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。

乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。

乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。

急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表现不一，分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

我国目前乙肝病毒携带率为7.18%，其中约三分之一有反复肝损害，表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。

随着乙肝疫苗的推广应用，我国乙肝病毒感染率逐年下降，5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。

乙肝病毒指标检测常见组合及临床意义
目前临床最常用的乙肝病毒诊断指标有6项，即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 和HBV DNA。

前5项合起来俗称“两对半”。

①sAg、（+）抗-HBc（+）提示现症乙肝病毒感染；可能病毒含量不多。

②HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）俗称“大三阳”，提示病毒复制活跃病毒数量多，传染性强。

③HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）俗称“小三阳”，多数情况下提示病毒复制低下，病毒数量少，传染性低。

④单纯抗-HBc阳性一般首先考虑隐性乙肝病毒感染痊愈者。

⑤单纯抗-HBs阳性仅见于乙肝疫苗注射后，提示疫苗免疫成功，已产生对乙肝的免疫力。

⑥抗-HBs（+）、抗-HBc（+）为乙肝病毒感染的恢复期和痊愈期，提示对乙肝病毒产生了永久的免疫力。

乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例，如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等。

临床表现：急性乙型肝炎可表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。

急性黄疸型可有比较典型的临床表现，如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等，部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅，皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等，而急性无黄疸型多较隐匿，症状轻，似有轻度乏力、纳差、恶心等不适，恢复较快，常常体检化验时才被发现。

防治乙肝主要有三点：
（1）被动免疫：乙型肝炎免疫球蛋白主要用于母婴传播的阻断。

父母双方或母方表面抗体阳性者，为了最大程度地保护新生儿，孩子出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白越早越好。

乙肝免疫球蛋白注射的时间是阻断乙肝病毒母婴传播的关键所在，因为大部分乙肝病毒的母婴传播是在分娩过程中发生的，此时乙肝病毒刚刚进入新生儿体内，尚未进入新生儿的肝细胞，如果立即注射乙肝免疫球蛋白，就能很快将新生儿血液中乙肝病毒中和掉，新生儿就不会感染，宫内感染者除外。

（2）主动免疫---注射乙肝疫苗。

青少年为乙肝的高发人群，在学生集体生活的空间，为了有效控制乙肝的传播，注射乙肝疫苗，使体内产生抗体是最为行之有效的治疗办法。

（3）切断传播途径。

养成良好的生活习惯，规律饮食生活，不去无证餐馆就餐、不共用碗筷和共杯饮水、尽量不共用生活用品、不去无证诊所看病打针，饭前便后和接触食物前用流水洗尽双手，寝室多通风换气，室内不存垃圾脏物，勤换衣服、被子。

（4）对于乙肝的治疗，主要是尽量减少肝脏的负担，促进肝脏恢复正常，戒烟戒酒，戒对肝脏有损害的药物、食物，一日三餐，不空腹不暴饮，药物治疗主要是抑制病毒复制。

饮食以高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪为宜。

肝病患者如何合理膳食
肝病患者应以能量适中、高蛋白、丰富的维生素、低脂肪、易消化、口类多样均衡、口味适合、有助食欲为基本膳食原则（即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪）。

◆大蒜：VitA、VitB、VitC抗菌、抗病毒、软化血管
◆空心菜：解毒清热
◆芥菜：VitC
◆蘑菇：蛋白，具有调节免疫，抗肿瘤作用
◆木耳：益胃养血，具有滋养作用
◆百合：可防治肝硬化
◆深藻：抑制血小板凝集和脂质氧化及抗溃疡
◆胡萝卜：预防癌症具有作用
◆西红柿
◆冬瓜：
◆黄瓜：VitB1、2，尤其适合脂肪肝的防治。