(完整版)医学统计学复习要点

第一章绪论

1、数据/资料的分类：

①、计量资料，又称定量资料或者数值变量；为观测每个观察单位某项治疗的大小而获得的资料。

②、计数资料，又称定性资料或者无序分类变量；为将观察单位按照某种属性或者类别分组计数，分组汇总各组观察单位数后而得到的资料。

③、等级资料，又称半定量资料或者有序分类变量。为将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数，分类汇总各组观察单位数后而得到的资料。

2、统计学常用基本概念：

①、统计学（statistics）是关于数据的科学与艺术，包括设计、搜集、整理、分析和表达等步骤，从数据中提炼新的有科学价值的信息。

②、总体（population）指的是根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。

③、医学统计学（medical statistics）：用统计学的原理和方法处理医学资料中的同质性和变异性的科学和艺术，通过一定数量的观察、对比、分析，揭示那些困惑费解的医学问题背后的规律性。

④、样本（sample）：指的是从总体中随机抽取的部分观察单位。

⑤、变量（variable）：对观察单位某项特征进行测量或者观察，这种特征称为变量。

⑥、频率（frequency）：指的是样本的实际发生率。

⑦、概率（probability）：指的是随机事件发生的可能性大小。用大写的P表示。

3、统计工作的基本步骤：

①、统计设计：包括对资料的收集、整理和分析全过程的设想与安排；

②、收集资料：采取措施取得准确可靠的原始数据；

③、整理资料：将原始数据净化、系统化和条理化；

④、分析资料：包括统计描述和统计推断两个方面。

第二章计量资料的统计描述

1. 频数表的编制方法，频数分布的类型及频数表的用途

①、求极差（range）：也称全距，即最大值和最小值之差，记作R；②、确定组段数和组距，组段数通常取10-15组；

③、根据组距写出组段，每个组段的下限为L，上限为U，变量X值得归组统一定为L≤X＜U，最后一组包括下限。

④、分组划记并统计频数。

频数分布的类型包括对称分布和偏态分布；

偏态分布主要分为右偏态分布（也称正偏态分布）和左偏态分布（也称负偏态分布）。频数表的用途包括以下几个方面：

①、描述频数分布的类型；

②、描述频数分布的特征；

③、便于发现一些特大或特小的离群值；

④、便于进一步做统计分析和处理。

2. 集中趋势指标的适用条件、计算方法和意义。

统计学用平均数（average）这一指标体系来描述一组变量值的几种位置或者平均水平。

常用的平均数有算术均数、几何均数和中位数。

①、算数均数，简称均数（mean），可用于反映一组呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。计算方法包括直接计算法和频数表法（公式见2-2）。

②、几何均数（geometric mean），可用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平，在医学研究中常用于免疫学的指标。（计算公式见于2-3）

③、中位数（median），适用于各种分布类型的资料，尤其是偏态分布资料和一端或者两端无确切数值的资料。

④、百分位数（percentile）是一种位置指标，是一个界值，其重要用途是确定医学参考值范围（reference range）。

直接计算法（公式见于2-7、2-8）

频数表法（2-9、2-10）

3、离散趋势指标的适用条件、计算方法和意义。

描述数据变异大小的常用统计指标有极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。

①、极差，一组变量值的最大值与最小值之差。

②、四分位数间距（quartile range，QR）是把全部变量值分为四部分的分位数后，由第3四分位数和第1四分位数相减而得。它一般和中位数一起描述偏态分布资料的分布特征。QR=P75-P25。

③、方差（variance）也称均方差（mean square deviation）离均差平方和与样本含量的比值。计算公式为2-11

④、标准差（standard deviation）是方差的正平方根，其单位与原变量值得单位相同。计算公式为2-13、2-14

⑤、变异系数（coefficient of variation）记作CV，多用于观察指标单位不同时，或者均数相差较大时两者变异程度的比较。计算公式为2-16

4. 正态分布的图形，正态分布的特征，正态曲线下面积的分布规律。

正态分布的特征：

①、在直角坐标的横轴上方呈钟形曲线，两端与X轴永不相交，且以X=μ为对称轴，左右完全对称。

②、在X=μ处，f（X）取最大值，远离μ，其值越小。

③、正态分布有两个参数，位置参数μ和形态参数σ，μ决定正态分布的曲线在坐标轴上的左右移动，越大越右移；σ决定曲线的弓背程度，越小峰值越高。

④正态分布曲线下的面积分布有一定的规律。X轴与正态曲线所夹面积恒等于1或者100%；

区间μ±σ的面积为68.27%；

区间μ±1.96σ的面积为95.00%，区间μ±2.58σ的面积为99.00%。

5. 医学参考值范围的意义和估计方法。

医学参考值（reference value）是指包括绝大多数正常人的人体形态、机能和代谢产物等各种生理及生化指标常数，也称正常值。

由于存在个体差异，生物医学数据并非常数,而是在一定范围内波动，故采用医学参考值范围（medical reference range）作为判定正常和异常的参考标准。通常使用的医学参考值范围有90%、95%、99%

①、正态分布法：数据服从或者近似服从正态分布，或者通过适当的变换转换为正态分布，采用此方法之前一般要对资料进行正态性检验且要求样本含量足够大（如n≥100）

计算公式为2-23、2-24：

双侧：

单侧：

②、百分位数法：适用于偏态分布资料医学参考值范围的制定，所要求的样本含量比正态分布要多（不低于100）。

计算公式为2-25、2-26：

双侧：

单侧：

第三章总体均数的估计与假设检验

1、基本概念：

①抽样误差（sampling error）：指的是由于个体变异产生、随机抽样造成的样本统计量与总体参数的差异。

②标准误（standard error，SE）：指的是样本统计量的标准差。

③均数的标准误（standard error of mean，SEM）：指的是样本均数的标准差。