糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理体会
糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理
糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
在糖尿病患者中，胰岛素泵已经成为一种常用的治疗方式，尤其是对于那些需要胰岛素强化治疗的患者来说。
胰岛素泵是一种便携式装置，可连续给予胰岛素，更好地模拟正常胰岛素的分泌，有助于控制血糖水平。
在使用胰岛素泵的患者中，护理工作尤为重要，以下将就糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理进行详细的探讨。
一、监测血糖水平糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要密切监测血糖水平，以调整胰岛素剂量。
护理人员需要帮助患者建立良好的血糖监测习惯，定时检测血糖，记录血糖变化，并根据血糖情况调整胰岛素泵的使用。
护理人员还需要对患者进行血糖监测技术的培训，确保患者能够准确地进行血糖监测，及时发现血糖异常情况。
二、合理饮食糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要根据胰岛素的使用情况合理调整饮食，避免出现低血糖或高血糖情况。
护理人员需要与营养师合作，为患者制定个性化的饮食计划，并对患者进行饮食指导，教育患者合理搭配食物，控制饮食热量和碳水化合物摄入量，避免出现血糖波动。
四、定期维护胰岛素泵糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要定期维护胰岛素泵，确保其正常使用。
护理人员需要对患者进行胰岛素泵的使用和维护培训，教育患者如何正确使用胰岛素泵，定期更换胰岛素药物和输液器，定期更换胰岛素泵导管等。
护理人员还需要定期检查胰岛素泵的工作状态，确保其正常工作。
五、教育和心理支持糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要接受相关的教育和心理支持。
护理人员需要通过多种途径向患者传授糖尿病知识和胰岛素泵的使用方法，帮助患者建立对糖尿病的正确认识，提高自我管理能力。
护理人员还需要给予患者心理支持，帮助患者树立积极的生活态度，面对疾病的挑战。
六、随访和复查糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要定期随访和复查，以监测疗效和调整治疗方案。
护理人员需要建立起科学的病历记录体系，对患者进行定期随访，了解患者的用药情况和生活方式，及时纠正不良的生活习惯和治疗方式。
糖尿病病人胰岛素泵治疗的护理体会
Ｊ ｌ ｕｙ ２ ０ ０１ Ｖｏ． １ ２ Ｎｏ１ ．４
中国中医药咨讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ Ｉ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ・３ ・ ３
ｄ １８例病人血糖 平稳 下降 ， １ 。０ 无 例发生感染 。 发生低血糖 ６例 ， 因进食量减少 、 ３例 ３例因活动量过大造成 ， 甜食 后 进 低血糖得以纠正 ；另外 ２例 因套管针在皮下折曲导致胰岛
素泵报警 ， 排除故障后拔出针头 ， 更换套管针及 部位 重新 穿 刺胰岛素泵恢 复正 常工作 。 ２ 护理体 会
伤病人。穿刺 时应避开易受衣服摩擦影响活动及 有皮 肤病
参 考 文 献
［］ １ 翁建平 ， 李延兵 ， 许雯 ， 短期持续胰 岛素输注治疗初诊 ２型 等． 糖尿病 患者胰 岛 Ｂ细胞功 能影响 ｆ ． Ｊ 中国糖尿病 杂志 ， ０ ， １ 】 ２ ３１ ０
（ ）１ 一 ５ １ ：Ｏ １．
【 关键词 】 胰岛素泵 ； 糖尿病 ； 治疗
应用胰 岛素泵进行糖尿病患者胰岛素治疗 ，更接 近于 人体胰腺 的胰 岛素分泌 ， 在进食时给予餐前大剂量 ， 未进食
时给予一个基础量 （ 单位 时间内泵入 的胰岛素量 ） ］ 大 【 。最 １
动空针 以免产生气泡。（ ） ３ 胰岛素泵管装置 的准备 ： 据病 根 人腹部脂肪的厚薄程度选择适合 的胰岛素泵管装 置 ，腹部
糖尿病病人胰 岛素泵治 疗的护理体 会
王 宜凤 刘庆苓
（ 曲阜市人 民医院 ， 山东
曲阜 ，７ １０ ２３０ ）
【 摘要 】 胰岛素泵是 目 前糖 尿病患者胰 岛素治疗的最佳手段 ， 它能最大 限度地模拟正 常人体 的胰 岛素分泌 ， 以使患者血
胰岛素泵输注优泌乐强化治疗糖尿病的护理体会
胰 岛素 泵 输 注 优 泌 乐 强 化 治 疗 糖 尿 病 的 护 理 体 会
支 丽 文 淑 娟 ４ ０
胰 岛素泵 能模 拟人 体 胰腺 分 泌 胰 岛 素 ， 在 ２ 可 ４ 小 时 内持 续控 制胰 岛素 皮 下 泵 入 ， 岛 素泵 作 为胰 胰 岛素 强化 治疗 的一 种先 进 手段 ， 在得 到广 泛使 用 。 正 而速 效人胰 岛素类 似 物 优 泌 乐 的 问世 ， 以其 快 捷 更 便利 的优 势 给泵使 用 者 的生活 带来 更 多 的 自由 。收 集我科 自 ２ ０ ０ ６年 ３月一０ ８ ２月 住 院患 者 中应用 ２０ 年
在 ２ ４小 时 内 分 不 同 时 段 持 续 输 注 ， 外 ５ 为 餐 另 ０ 前 追加 量 ， 早 餐 ２ ， 按 Ｏ ／ 中餐 １ ， 餐 １ 的 比 ９ ６ ５ 晚 ５
将饭 准 备好 ， 防发生低 血 糖反 应 。 以 ２ ２ ３ 运 动 治疗 的指 导 运 动 时 间应 选 择 在 ．． 餐后 １小 时 ， 以有 氧 运 动 为 主 ， 免 剧 烈 运 动 ， 动 避 运 时 妥善 固定 好胰 岛素泵 ， 防止脱 管 和摔 伤 。 ２ ２ ４ 局 部皮 肤护 理 每天 检查 输 注部 位 ２次 ， ．． 查看 有 无 红 肿 、 泡 、 结 、 水 硬 出血 、 头脱 出等 现象 。 针
上 ， 要 时更 换储 药器 及 连接 管重岛 素 泵 作 为 一种 新 的 治 ．． 疗手 段 ， 多数 患 者 在 装 泵 前仍 存 在 一定 的焦 虑 及 大 担忧 ， 护士 应 耐心倾 听患者 的 提 问 ， 细介 绍应 用胰 详 岛素泵 进行 强化 治疗 的优 越 性 、 全 性 、 便 性 ， 安 方 消 除患 者焦 虑 、 惧 的心 态 ， 良好 的心态 配合 治疗 。 恐 以 ２ １ ２ 置 泵方 法 嘱 患者 沐浴 更 衣 ， 作前 检 ．． 操 查 仪器 性 能是否 良好 ， 电池 电量 是 否 充 足 ， 前 １２ 提 — 小 时从 冰箱 中取 出优泌 乐笔 芯 ， 于常 温下 ， 置 核对 有 效 期 。用储 药器 抽 取 优 泌 乐 并 排 出 气 泡 ， 接 输 注 连 装置 置于泵 内。按 医嘱设 定 胰 岛素泵 的有关 参数 如 基础 量 、 前 大剂 量 、 余 量 。备 齐 用 物 至 床 边 ， 餐 剩 嘱 患者 平卧 位 ， 择 腹 部 脐 周 离 开 ５ｍ 为 输 注 部 位 ， 选 ｃ 般 在病 人常 卧位 部 位 的对 侧 ， 以免 压 倒 胰 岛 素 泵 及管 道打折 ， 开 腰 带 及 内衣线 处 。无 菌 操 作 下 将 避 针迅 速平 衡 埋 入 皮 下 ， 透 明 无 菌 贴 膜 固 定 ， 胰 以 将
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康胰岛素泵是一种糖尿病管理设备，它可以提供更为精确和灵活的胰岛素输注。
然而，这种方便的治疗手段也带来了一些皮肤健康的问题。
为了确保皮肤的健康，糖尿病患者在使用胰岛素泵时需要采取一些预防措施和注意事项。
首先，在使用胰岛素泵之前，用户应该清洁并保持皮肤干燥，确保胰岛素泵贴片附着在干净无油脂的皮肤上。
汗水、灰尘或油脂等污垢会影响胰岛素泵的附着性和安全性。
使用温和的肥皂和温水清洁皮肤，并用干净的毛巾彻底擦干。
为了保持皮肤的健康，建议每次更换胰岛素泵贴片时选择一个新的贴片位置。
持续使用相同的区域会导致皮肤受损、出现过敏反应或皮疹。
选择新的贴片位置可以帮助减少对皮肤的刺激和压力，避免潜在的皮肤问题。
胰岛素泵贴片的材料和尺寸也是保持皮肤健康的关键。
胰岛素泵贴片应选用氧化锌胶带或医用胶布，这些材料能够减轻对皮肤的潜在刺激。
贴片的尺寸要适中，过大或过小的贴片都会对皮肤造成不必要的压力或摩擦。
合适的尺寸能够确保贴片与皮肤紧密贴合，提供最佳的治疗效果同时减少对皮肤的损害。
除了选择合适的贴片材料和尺寸，保持皮肤健康还需要注意贴片的使用时间。
建议每两天更换一次胰岛素泵贴片，以避免长时间压迫同一区域造成的皮肤糜烂或损害。
胰岛素泵的长时间使用会引起皮肤敏感或其他过敏反应。
定期更换贴片，让皮肤得到休息和恢复的机会。
如果用户发现皮肤出现痒、红、肿、疼痛或其他异常症状，应立即停止使用胰岛素泵并咨询医生。
这些症状可能是皮肤过敏反应或其他皮肤问题的迹象。
只有通过及时的医疗咨询，才能及早解决问题并保持皮肤的健康。
在日常使用胰岛素泵时，用户还应保持良好的血糖控制，以减少糖尿病对皮肤的影响。
高血糖水平会导致皮肤感染、慢性伤口愈合困难和血管疾病等问题。
通过积极控制血糖水平，可以减少糖尿病带来的皮肤问题，并提高皮肤的健康状况。
总结起来，使用胰岛素泵进行糖尿病治疗时，保持皮肤的健康至关重要。
用户应注意清洁皮肤、选择合适的贴片材料和尺寸，并定期更换贴片。
216例胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会
素泵后应每天检查 穿刺部位 皮肤有 无红 肿 、 结及 局部 过敏 ， 硬 应每周更换 １ 次输 注部 位 ， 更换的充 注部 位与原充 注部位应相 隔 ３ｃ ｍ以上 ， 更换部位后采用 新的充注装置 。将原穿刺点里 的 组织液轻轻挤 出， ７ ％酒精消毒局部 皮肤 ， 以红 霉素软膏。 用 ５ 涂 如有感染 ， 应立 即更 换充 注部位 和装置 ， 更换 时严 格按 照无菌
技术操作 。
尿病患者采用பைடு நூலகம்岛素泵进行强化 治疗 ， 得较好 的疗效 。现将 取
护理体会报告如下 。
１ 临床 资料
本组 ２型糖尿病住 院患者病例 ２ ６例 ， 中男 １６例 ， ５ １ 其 ６ 女 ０
２ ３ 胰 岛素 泵的 管理 ．
根据病人的特点 ， 进行 糖尿病 知识 的宣讲 ， 取 因人 施教 采
Ｅｘ ｅ ｉ ｎ ｅ ｉ ｒ ｉ ａｒ ｆｔ ｐｅ ２ ｄ ａ ｔ ｓ ｍｅ ｌ ｎ ｒ ａ ｅ ｔ ｎｔ ｎ ｉ ｅ ｉ ｕｌｎ ｐ ｐ ｒｅ ｃ ｎ ｎｕ ｓｎｇ ｃ ｅ ｏ ｙ ｉ ｂｅ ｅ ｌ ｔ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ ｉ ｅ ｓｖ ｎ ｉ ｕｍｐ ｈｅ ａｐ ｎ ２１ ａ ｅ ｉｓ ｓ ｔ ｒ ｙ ｉ ６ ｃ Ｓ Ｓ
岛素泵是否正常运转 ， 随时观察胰 岛素 的剩余 量。对 带泵期 间
洗 澡 、 厕 时 暂 时 离 泵 的操 作 ， 前 大 剂 量 注 射 ３ ｉ 应 按 上 饭 ０ｒ ｎ后 ａ
时进食 ， 戒烟酒 。在血 糖控制 稳定 之前 ， 携带 胰 岛素泵者 运动
ｍ ｌＬ 糖化血红蛋白（ ｂ ｃ 在 ７ ９ 一 ％。本组所 有病例 ｍｏ ， ／ Ｈ Ａ１） ． ％ ９
无合并严重的感 染 、 、 、 心 肝 肾功能不 全等。带泵时 间均为 ７ｄ ， 在随后跟踪随访调查中 ， 控制态势 良好 。
胰岛素泵治疗糖尿病护理体会
［］ 任 华 益 ． 床 实 用 肿 瘤 药 物手 册 ［ ． 沙 ： ６ 临 Ｍ］ 长 湖南 科 学 技 术 出版 社 ，
１ ９ １ １ ９ ８： ３ ．
地 观察 ， 有 疑 问 的及 时 向 上级 护 士请 教 ， 发 现外 渗及 时按 照 对 若 预案处理 ； 疗 完毕持续监测 ， 保 护病人静脉有效 的方法 ， 化 是 可
ＣＨ Ｉ Ｓ ＮＥ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ． ｃ ｍｂ ｒ ２ １ １ ８ Ｎｏ １ Ｃ Ｉ Ｄｅ ｅ ｅ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． ２
对其 性 质 采 取 相 应 措 施 ， 高 防 范能 力 ； 据病 人情 况合 理选 择 提 根
静脉 ， 操 作 过 程 中 注 意运 用保 护静 脉 的措 施 ； 在 有针 对性 地 对 病
Ｅ］ Ｋｈ ｎＭＳ Ｈｏｍｅ Ｄ． ｄ ｃ ｇ ｔｅｍｏｂｄｔ ｒｍ ｘｒｖｓｔ ｎ ２ ａ ， ｌ ｓＪ Ｒｅｕｉ ｈ ｒｉｉ ｆ ｎ ｙ ｏ ｅ ｔａａａｉ ｏ ｉｊｒ ｓＪ ． ｎＰ ａｔＳ ｒ ，０ ２ ４ （ ） ６８—６ ２ ｎｕｉ ［］ Ａｎ ｌｓ ｕｇ ２ ０ ，８ ６ ：２ ｅ ３．
研 究 口］ 中 国实 用 护 理 杂 志 ，０ ４２ （Ｂ ： —５ ． ２０ ，０ ４ ） ４ ．
［］ 李 文 英 ， 艳 玲 ， 春 惠 ， ． 持 性 心 理 干 预 对 围 术 期 乳 腺 癌 病 人 ８ 庞 宋 等 支 心 理 状 态 的影 响 ［］ 护 理 研 究 ，００，４ ６ ：６ ６—１ ６ ． Ｊ． ２ １ ２ （Ｃ） １６ ６７ ［］ 程 然 ， 爱 平 ． 理 社 会 适 应对 乳 腺 癌 病 人 生 活 质 量 影 响 的 研 究 进 ９ 王 心 展 口］护 理 研 究 ，０ ０ ２ （ Ｃ ：３０一ｉ２ ． ． ２ １ ，４ ５ ） １ ２ ３２
糖尿病60例应用胰岛素泵强化治疗的临床护理体会
索泵 ， 短效胰岛素优泌林 （ 常规型 ） 置于胰岛素泵 内， 通过皮下 糖监测 ， 观察有无低血糖的发生 。置泵后 ３ ７ｄ为胰岛素剂量 — 埋置针头 ， ２ ｈ持续输 注基础 剂量 的胰 岛素及 三餐前追 加剂 ４ 量， 医生根据血糖和病情调整胰 岛素用量。
糖 。每 日监测 三 餐前 及 睡前 血 糖 ， 据 患 者血 糖 情 况遵 医 嘱测 根
如下。
岛奈 ， １常生活更为轻松 自由。介绍本科 以往的治疗经验及 使 ３ 糖迅速达到或接近 正常水 平 ， 而且还 消除 了高血糖的一些毒 性 ， ］减少并发症的发生 ， 大大缩 短了住院时间。对应用胰 岛
糖。
的治疗方法。持续皮下 注射胰 岛素（ Ｓ 采用 基础率 和餐 前 成功病例。告知患者 ， Ｃ Ｈ） 用胰岛素泵治疗不仅可 以在短期 内使血
症 ３ 。本 组 患者 均符 合 ＷＨ 对 Ｄ 的诊 断 标 准 。病 程 １ ３例 Ｏ Ｍ ～
Ｄ 知 识 教育 和 心理 护理 。 Ｍ
Ｂ Ｐ机大 小 ， 般选 择 将 泵 置 于 口袋 、 包 或 装 进盒 里及 拴 在 腰 一 坤
３３ 置 泵后 护 理 ．
２ Ｏ年。所有患者均要求 Ｄ Ｍ饮食 ， 体力活动 相对 固定 ， 并接受 带 上 ， 可 以在腰 上 绑 一 个带 子 ， 泵 固 定 。 也 将 １２ 方法 ． ６ ０例患者均遵 医嘱使用美 国 Ｍｉ ｍ ｄ０ ｎ ｅ５７型胰 岛 ３ ３ １ 血糖监测 ｉ ．． 每 １根 据实际情况对 患者进行 ４— ３ ８次血
１ 资 料与 方 法
１ １ 一般 资 料 ．
输注剂量 的准确性。根据医嘱要求设定胰岛索泵 的参数 ， 选择
本 组 患者 共 ６ Ｏ例 ， ２ 男 ５例 ， ３ 女 ５例 ， 均 年 腹部为输 注部位 ， 平 避开脐周 ５ ｅ 内区域 、 ｍ 瘢痕处、 皮带下或其
应用胰岛素泵短期强化治疗糖尿病的护理体会
泵 的使 用情 况 。应熟 练 掌握 识别 各 种报 警 信号 ， 采 取相 应 并 措 施 。安 全 报警 提 示 电 池无 电 、 岛 素输 完 、 注 装置 阻 塞 胰 输
１２ 方 法 ．
１． ． ４监测 血 糖 安 置 泵后 使用 微 量 血糖 仪每 日监测 ７次 血 ３ 糖（ 即三 餐前 和餐后 ２ｈ 睡前 ）如 发 现患 者 出现低 血 糖表 现 、 ，
应 加测 血糖 ， 以利 于治 疗方 案 的调 整 。患 者血 糖水 平 逐渐 平 稳 后可 减少 检测 次数 。 组无 一例 患者 发生 严重 的低 血糖 反 本 应 。血糖 监 测为 调整 胰 岛素 用量 提供 必 要 的依据 ， 能及 时 既 发现 低血 糖或 高血 糖 ， 可 以直 观地 反 映胰 岛 素泵 的治疗 效 也
的先进 手段 ， 同时 应配 合护 理 ， 高治疗 水平 。 提 【 关键 词】 岛素 泵 ； 胰 糖尿 病 ； 理 护
【 中图分 类号】 ４ ３５ Ｒ ７ ．
【 文献标 识码 】Ｃ
【 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ １ １ （ 一 ９ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （ ０ ０） １ ａ） ０ ６ ０
・
现代护理 ・
２０ １ 第 卷 ３ ０年１ ７第１ １ 月 期
应用胰 岛素泵短期 强化治疗糖尿病 的护理体 会
綦 彩 霞
（ 阳医学 院附 属沈 洲 医院 内分泌科 ， 沈 辽宁 沈 阳 １０ ０ ） １０２
【 要】 摘 目的 ： 结胰 岛 素泵短 期 强化 治疗糖 尿病 的护理 体会 。 法 ： 总 方 糖尿 病患 者采 用胰 岛 素泵 持续 皮下 输注 胰 岛素 ， 同时加 强护 理 ， 括心 理护 理 、 识宣 教 、 包 知 监测 血糖 、 部皮 肤 护理 、 注软 管 的处理 、 局 输 报警 的识 别及 处 理 ， 观察 效果 。 结果 ： 岛素 泵治 疗与 全面 科学 的护 理相 配合 ， 胰 治疗 水平 得到 提高 。 结论 ： 岛素 泵 治疗 是 目前糖 尿病 患 者强化 治疗 胰
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理体会
表２ 两组术中疼痛分级比较（ ％）
２３ 效果评价 观察组患者实施心理护理， ． 患者能很 快适应环境 ， 心理相对放松 ， 在备受关爱的气氛中接受 检查， 最大程度减轻 了疼痛 ， 缩短了插管时 间， 提高 了
插镜 的成功率 ， 也提 高 了检 查 质量 。而 对 照组 相 对 心 理恐惧 、 害羞 、 压 高 、 血 心率 快 ， 配合 不 当 ， 长 了插 镜 延 时间 ， 给患者增加 了痛 苦 。
情绪是 通过 个 体与 环 境 之 间特 定 关 系而 产 生 的 。 个 体可通 过有效 的应 对 努 力 消 除 或 降低 应 激 水 平 ， 不
胰 岛素 泵 强化 治 疗 糖尿 病 的护 理体 会
兰瑞 芝
（ 内蒙古 医学院第 三 附属 医院 内分泌科 ， 内蒙古 包头 ０ ４ １ ） １００ 胰 岛素泵 是 目前糖 尿病 患者 胰 岛素治 疗 的最 佳手 时 间 内泵人 的胰 岛素 量 ） 。最大 限度 地模 拟 正 常人
本组 糖 尿病 病 人 １８例 ， 中 １ ２ １ 其 型 ２例 ， ２型 ９ ６
例， ６ 男 ５例， ５ 女 ３例 ， 年龄 ｌ ７ ５～ ５岁 ， 平均 ５ ． 岁 ， ２６ 均为本 院 内分 泌 科 病人 ， 血糖 １． ５ １～２ ．ｍｍ ｌＬ 平 ６６ ｏ ， ／ 均 １．ｍ ｏ Ｌ ８２ ｍ Ｌ 。其 中并发糖 尿病硐症 ４ ／ ０例。病 程 １０～ ００ ， ． ２ ． 年 均符合 １９ 年 ＷＨ ９９ Ｏ糖尿病诊断标准。
３ 讨论
［ ］ 朱 克娥 ， ２ 苏琳 ， 胡春英 ， 对实施膀胱镜检查病人 的心理 等． 护理及对照 观察 ［ ］ 河南肿瘤学杂志 ，０ １ １ （ ） ６ ． Ｊ． ２０ ，４ １ ：５ ［ ］ 胡丹 ， ３ 李莹． 对膀胱镜检查病人实施 温馨护理 的体会 ［ ］ Ｊ．
胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会
（０ １ ．０ ｍｍ ｌ｜合并高脂 血症 ３ ， ２ ．２±１２ ） ｏ ／； ３例 高血压病 ｌ 例 ， ８ 肾损
害 ２例 。 凡是 需要 胰 岛 素 治疗 的糖 尿病 患 者均 适 用 。
２ 护 理 体 会 ２ １ 置泵 前 护 理 ．
２ １１ 健康教育 ．．
责任护士向患者及家属讲解胰 岛素强化治疗
的计算方法 ， 合理安排膳食 ， 定时定量进食 ， 防止低血糖和避免安
装胰 岛 素 泵 后 忽视 饮 食 控 制 。 ２ ３４ 泵 的携 带 ．． 原 则 上要求 安 全 、 便 ， 固 。 平 时 患 者 选 择 方 牢 放在 衣服 口袋 里 、 存 腰 带 及 前 胸 。睡 眠 时 将 泵 放 在 枕 下 或 者 挂 挂 在 内 裤松 紧带 上 便 于 移 动 。 淋 浴 时 或 特 殊 检 查 时 用 快 速 分 离 器 分 开 ， 两 侧 断 端用 无 菌 纱 布 包 好 。 将 ２４ 注意 事 项 ．
２４ ４ 应 坚 持 饮 食 治 疗及 运 动 治疗 。 ．．
３ 出 院 指 导
２ １３ 泵 的 准 备 ．．
设 定 日期 、 间 ， 前 最 大 输 注 量 、 大 基 础 时 餐 最
率 。用储药器抽吸胰 岛素 ， 连接输 注管路进 行排 气 ， 至管路 内 直
充 满 胰 岛 素 ， 头 溢 ｍ一 滴 药 为 止 。检 查 管 路 接 头 处 是 否 衔 接 紧 针 密 ， 无漏 液 ， 有 确认 无 误 后 置 人 泵 内 ， 注 ５ ｕ胰 岛 素 以 后 启 动 输
【 摘要 】 目的 探讨运 用胰 岛素泵治疗糖尿病 的护理特点 ， 高治疗成功率 。方法 提
进行心理 、 技术 、 家庭等全方位 的护理和 出院随访。结果
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】糖尿病;胰岛素泵;护理胰岛素泵研制成功并用于糖尿病治疗已30多年，目前全世界有成千上万的患者采用它来治疗糖尿病，绝大多数使用者血糖控制改善，低血糖和高血糖发生率显著减少，各种糖尿病晚期并发症的发生与进展得到有效的缓解和减轻[1]。
上海市中医医院内分泌科自2008年起，对一部分血糖波动大的患者采用美敦力(MiniMed)胰岛素泵的强化治疗，经过精心的观察与护理，根据血糖监测结果及时调整胰岛素泵的输注剂量，从而有效的纠正了患者低血糖和高血糖的发生，使患者的血糖得到了良好的控制，取得了满意的效果。
现将使用胰岛素泵的护理体会报告如下。
1 临床资料我科自2008年11月至2009年3月共有12例患者接受了胰岛素泵的强化治疗，其中男3例，女9例，年龄45～82岁;病程5～30年，1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者11例，置泵时间为1周。
置泵期间出现低血糖反应者2例，进食后低血糖得到纠正;1例患者发生针头脱落，予更换部位重新置泵，余患者均无特殊，血糖控制稳定。
2 胰岛素泵的工作原理胰岛素泵又称人工胰岛，是一个由电池提供能量的机械装置，由电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入人体内的新型仪器，可最大限度地模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平，从而使患者24 h血糖控制在正常范围[2]。
3 置泵前的护理3.1 心理护理糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍造成对患者身心的巨大压力，缺乏对胰岛素泵治疗的信心[3]。
本组患者中对置泵所出现的心理反应有：担心使用泵治疗引起生活不便，对出现故障不能处理者8例(占66%);担心经济承受能力者9例(占75%);担心血糖控制不良，害怕出现低血糖反应者5例(占41%)。
针对这些患者的心理，护理上应主动接近患者，用亲切、诚恳的语言与患者交流和沟通，耐心向患者讲解糖尿病及胰岛素泵的有关知识，宣传使用胰岛素泵控制血糖的优势，解释胰岛素泵治疗的目的、效果及操作的简单过程，说明安装后应注意的问题及机器发生警报后的应急处理，经过耐心的讲解后，消除了患者各方面的顾虑，并愿意积极配合治疗及护理工作。
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病36例护理体会
芬太 尼联合丙 泊酚用 于人工 流产术 中效果确 切 ， 作 用时 间 快， 清醒快而彻底 ， 有较好 的止痛 、 镇静效果 Ｊ 。同时使人工流 产术更人性化 ， 减少 人工 流产后 的并发症 和心 理创伤 ， 易 被人 们接受 ， 并对 子宫收缩及 出血量无影 响 ， 值得推广应用。 参考文献 ［ １ ］ 乔 书花 ， 童重新 ， 刘琳 ． 丙泊酚联合 芬 太尼用 于无痛人 流 的 临床观察与护理 ［ Ｊ ］ ． 护理 实践与研究 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ６ ） ： ５ Ｏ一 ５ １ ．． Ｉ ２ ］ 郭超． 丙 泊酚 配合 芬 太尼 用 于无 痛人 工流 产的 护理 体 会 ｛ Ｊ ： ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２， １ ６ （ １ ４ ） ： １ ８ ８ ８—１ ８ ８ ９ ． ［ ３ ］ 沈海燕． 泊酚加芬 太尼 无痛人 流术 的护理体会 ［ ： 目的 ： 探讨胰 岛素泵强化治疗 ２型糖尿病的护理方法及 临床 效果。方法 ： 对２ ０ ０ ９年 ０ １月 一２ ０ １ ２年 １ ２月我 院使 用胰 岛素 泵进行强化 治疗的 ３ ６例 ２型糖尿病 患者 的临床 资料进行 回顾性 分析 。结果 ： 经胰 岛素泵 治疗及精 心护 理 ， 患者在 １— ２周后 血糖 均能稳定控制在正 常水平。结论 ： 良好 的护理措施有利 于胰 岛素 泵强化治疗 ２型糖尿病患者血糖的稳 定控 制。 关键 词 ： 胰 岛素泵； 强化治疗 ； ２型糖尿病 ； 护理
医， ２ ０ １ １ ， １ ３ （ １ ） ： １ ４ ４—１ ４ ５ ．
［ ４ ］ 洪斐， 严 国章． 丙泊酚 配合芬 太尼无痛人 工流 产术的观察及 护理Ｊ Ｊ ］ ． 中国实用护理 杂志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ２ ３ ） ： ３ ８— ３ ９ ．
胰岛素泵强化治疗40例糖尿病患者的临床护理体会
者４ ０例 ， 应 用 美 国 Ｍｅｔｏ ｉ ７ ２型 胰 岛 素 泵 治疗 。其 『 均 ｄｒｎｃ １ ｔ Ｉ
男 ２ ０例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 １ ～ ７ 年 ６ Ｏ岁 ， １型 糖 尿 病 ｌ ６例 ， ２型 糖
尿病 ２ ４例 ， 断 均 符 合 １９ 诊 ９ ９年 Ｗ Ｈ（ 糖 尿 病 诊 断 标 准 。 ）
低并发症的发 生。
【 键 词】 胰 岛 素 泵 糖 尿 病 护 理 关
胰 岛 素 泵 治 疗 是 采 用 人 工 智 能 控 制 的 胰 岛 素 输 入装 置 ， 通 过 持 续 皮 下 输 注 胰 岛 素 的方 式 ， 拟 胰 岛 素 的 生 理 性 分 泌 模 模 式 从 而 控 制高 血 糖 的一 种 胰 岛 素 治疗 方 法 ［ 。糖 尿 病 控 制 ｊ 与 并 发 症 试 验 （ Ｃ Ｔ） 究 示 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 糖 尿 病 治 Ｄｃ 研 疗 和 并 发 症 控 制 中有 着 极 其 重 要 的地 位 ， 研 究 也 同时 证 实 ， 该 与 传 统 的皮 下 注 射 胰 岛 素 相 比 ， 岛 素 泵 能 够 更 有 效 的 控 制 胰 糖 化 血红 蛋 白水 平 ， 速 使 糖 达 标 ， 低 高 血 糖 的 毒 性 ， 快 降 预 防 和 减 少 并 发 症 的 发 生 和 发 展 Ｉ 同 时 改 善 患 者 生 活 质 。 ， 本 科 用 美 国美 敦 力 公 司生 产 的 ７ ２ 胰 岛 素 泵 为 糖 尿 病 患 者 １
１ ２ 方 法 ．
次 诊断 为糖 尿病 ， 因血 糖 过 高 ， 心 病 情 出 现 了焦 虑 ， 对 该 担 针
选 择 速 效 胰 岛 索 ， 用 诺 和 选
１ ２ １ 胰 岛索 泵 注 射 液 的 选 择 ． ．
糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗的护理体会胥鑫
糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗的护理体会胥鑫发布时间：2023-06-21T08:35:04.262Z 来源：《中西医结合护理》6期作者：胥鑫[导读] 目的：探讨胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会。
西宁市第二人民医院内分泌科青海省西宁市 810000【摘要】目的：探讨胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会。
方法：本次研究选择22年12月-23年2月期间在我院接受胰岛素泵治疗的120例子患者为观察对象，参考数表法原则分组，对照组与观察组各60例。
其中，对照组不接受任何护理，观察组接受护理干预，对比护理效果。
结果：护理后观察组的空腹血糖指标低于对照组，对比有统计学意义。
结论：胰岛素泵治疗糖尿病期间可以给予患者护理干预，降低血糖效果更为显著，值得推广。
【关键词】糖尿病；胰岛素泵；护理体会糖尿病是目前临床上慢性循环系统疾病，此类疾病患者需要长期接受注射胰岛素治疗，但是对于患者而言，长期接受皮下注射胰岛素治疗容易导致其产生较大的痛苦[1]。
胰岛素泵可对人体释放胰岛素的方式进行模拟，因此血糖降低更为明显，且在治疗糖尿病方面更为灵活且更安全。
因此我院探讨使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者接受护理干预的效果，具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选择22年12月-23年2月期间在我院接受胰岛素泵治疗的120例子患者为观察对象，参考数表法原则分组，对照组与观察组各60例。
对照组男女各34例、26例；平均年龄（43.26±3.64）岁。
观察组男女各35例、25例；平均年龄（46.15±3.36）岁。
两组资料对比P＞0.05，值得对比。
1.2方法对照组接受常规护理，观察组接受胰岛素泵治疗相关护理干预，具体内容为：第一，置泵前：置泵前3d，患者三餐皮下注射短效的胰岛素，并在睡前完全胰岛素的注射，并在其血糖处于平稳状态后按胰岛素泵，告知患者及其家属胰岛素泵操作的优势、操作的方法、低血糖监测等。
第二，置泵时。
为了避免胰岛素受热时溢出的情况，护理人员应提前3h将胰岛素放置在20℃的室温下，对胰岛素的生产有效期与日期进行观察，常规消毒盖端；排出储药器内部的空气，在储药器吸取一定量的胰岛素后应防治输注装置与泵容器产生气泡，保证输注剂量的准确性；连接输注导管，将空气排净观察是否漏液；将所有物品备齐全后指导患者行平卧位，选择前腹注射；使用碘酊与酒精消毒，重复1次，自然晾干；左手捏紧皮肤，右手持针，横行刺入患者皮下，借助3M胶布敷贴将穿刺处固定，在皮肤上固定注导管的针柄，用胶布安全环固定输注的导管，避免其脱落。
胰岛素泵强化治疗糖尿病护理体会
２０ ７第７第０ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
胰 岛素泵强化治疗糖尿病护理体会
皮金 香
（ 南省 湘 乡市第 二人 民 医院护理 内科 ， 湖 湖南湘 乡
４ １０ ） １ ４ ０
ｆ 摘要】 目的 ： 对胰岛素泵 强化治疗糖 尿病 的临 床方法和护理 意义进行探 讨。 方法 ： 回顾性 分析 本院 ２ ０ ０ ８年 ９月 ２ ０ ０ ９年 ６月 收集 的 ３ 糖尿 病 患者 ， ２例 将其 随 机分 为观 察组 （６例 ） １ 和对 照 组 （６例 ） 对照 组给 予普 通 的胰 岛素 皮下 注射 加 １ ， 口服降糖 药物治疗 ， 进行 常规 观察 。 观察组 给予采 用胰 岛素泵 连续输 注 给药 的方 法进 行强化 治疗 ， 并 而 取得 良好 的效 果 。结 果 ： 组患者 比较 ， 察组有 效率 远远高 于对 照组 ， 两 观 经统计 学分 析 ， ＜ ．５ 差异有 统计学 意义 。结论 ： Ｐ Ｏ０ ， 胰岛素 泵 治疗更 符合 生理胰 岛素 分泌 ， 可更 快更有 效地 控制 高血糖 ， 康教育 和心 理护理 对血糖 的稳定 有积 极 的作 用 。 健
人 员 【 ｌ ｊ 。
１２临 床 症 状 ．
做 好解 释 工作 ， 向患 者详 细 介绍 胰 岛 素泵 的 特性 ， 明使 用 讲 胰 岛素泵 的 目的及 意义 ， 介绍胰 岛 素泵 的基 本操 作过 程及 低 血糖 症状 和处 理方 法 、 常见 故 障等 。 知患 者 ， 胰 岛素泵 治 告 用
１资料 与方 法
１１一 般 资 料 ．
察 组 （６例 ） 者通 过使 用 胰 岛 素 泵皮 下埋 置 针 头 ．４ ｈ持 １ 患 ２
续输 注 基础剂 量 的胰 岛素及 三餐 前追 加 剂量 ． 医生 根据 血糖
糖尿病患者应用胰岛素泵护理体会
糖尿病患者应用胰岛素泵护理体会【摘要】目的：总结2010年7月～2011年7月125例糖尿病患者应用胰岛素泵的护理体会。
方法：对使用胰岛素泵治疗的病人进行观察。
结果：使用胰岛素泵治疗的病人血糖控制平稳。
结论：使用胰岛素泵治疗是目前治疗糖尿病的较好手段。
【关键词】胰岛素泵；护理糖尿病引起的各种急、慢性并发症严重影响患者的生活质量，威胁着患者的生命。
糖尿病患者血糖控制达到理想水平是预防和减少糖尿病各种并发症的重要措施，其中胰岛素治疗是控制血糖的重要手段，短期应用胰岛素泵强化治疗可使患者的血糖降至接近正常水平，并使胰岛素快速分泌时相恢复，从而改善胰岛β细胞功能，减少重度高血糖及低血糖的发生率，减少心脑血管危险因素，减少或减轻糖尿病多种并发症[1]。
2010年7月～2011年7月我科125例糖尿病患者应用胰岛素泵治疗，在控制血糖、缩短疗程等方面均取得良好的效果。
1临床资料1.1一般资料本组125例，男68例，女57例，平均年龄48岁。
其中I型糖尿病78例，2型糖尿病25例，妊娠糖尿病8例，糖尿病酮症酸中毒14例。
均符合应用胰岛素泵的适应证，即经多次皮下注射胰岛素血糖控制仍不理想、血糖波动较大的I型糖尿病及妊娠糖尿病。
治疗前空腹血糖平均为12.36mmol/L,餐后2小时血糖平均为17.22mmol/L。
1.2胰岛素泵使用方法置泵前让患者洗澡，更换衣服。
提前1～2h将生物合成人胰岛素注射液置于常温下，以免胰岛素受热产生气泡而影响储液器及输注装置排气。
置泵前认真检查胰岛素泵储液器和软管，选择“排气”菜单按“确定”键充注软管，直至针头滴出一滴胰岛素后，按“取消”键停止排气，检查软管内有无气体。
将所用物品备齐后携至患者床前，嘱患者取平卧或坐位，选择距脐部5cm 以上两侧、腰带5cm以上不妨碍活动的部位为穿刺点用。
消毒2次，左手捍紧皮肤，右手持针，针头垂直快速刺入皮下，用透明敷贴固定。
调试胰岛素泵:医生根据患者置泵前胰岛素用量和血糖监测结果，计算并设定初始的胰岛素基础释放量和餐前追加量，护士调试完毕后将泵置于贴身挂袋内。
胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的护理体会
理 ［ ］ 解放军护理杂志 ， ０ ， （ ）５ ． Ｊ． ２ ４２ ２ ： ０ １ ５ ２ 艾智华． 岛素泵 治疗 ２型糖 尿病 ６例 ［ ］ 第三 军 医大学 学报 ， 胰 Ｊ．
２０ ２ （６ ： ４５ ０ ３，５ １ ） １ ４ ． （ 收稿 １ ：０ ８— ９—１ ） ３期 ２０ ０ ３
了解胎儿 发育状 况及 生命 体征 。（ ） ２ 对病 情较 轻者应 教会 其
自数 胎动 ， 并说 明意 义。孕妇 取左侧卧位 ， 自数胎 动次数 ， 中 早 晚各 １ ，ｈ 次 ， 记 录。总结 １ ｈ胎 动 数 （ 次 １／ 并 ２ ３次 总 和乘 以 ４ 即为 １ｈ胎 动数） ２ 。胎动 判断 ： 胎动数 ≥３次／ ｈ或 累计 １ ｈ胎 ２
１２ 方法 ．
采用 美 国戴 而 特 Ｃ Ｚ 胰 岛 素泵经 导管 持续 皮 ｏ ｍｏ
下输注优必淋 Ｒ， 天 胰 岛素 总 量 的 ５ ％ 作 为基 础 量 ， 全 ０ 另外
５ ％为三餐追 加量在进 餐前 分次泵人 。 ０ １３ 血糖检测 ． 所 有患 者都 采用强 生稳 步 血糖 仪检 测血 糖 ７— ８次／ （ 餐前 、 ｄ三 三餐 后 ２ 、 前 ， ｈ睡 必要 时测 凌晨 ３ ０ ：０血 糖） 。根据血糖水平随时调整胰 岛素用量 ， Ｆ Ｇ＜７ ０ ｍｏ 以 Ｂ ．ｍ ｌ ／
临 床 监 护
・
胰 岛 素泵 在 ２型糖 尿 病 强化 治 疗 中的护 理 体会
张 玉春 ， 童俊 ， 张娟
【 关键词】 ２型糖 尿病 ； 岛素泵 ； 血糖 ； 胰 低 护理 【 中图分类号 】 Ｒ４８ ５ 【 ． ５ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １７ — ２６ ２０ ）３— ０９ Ｏ ６４ ３９ （０９ ０ ０７ 一 ｌ
糖尿病住院患者应用胰岛素泵强化治疗的护理体会
２护 理
２ ． １置 泵 前 心 理 护 理 胰 岛 素 泵 为 高 新 仪 器 ， 大 多 数 患 者 虽 然愿意接受治疗 ， 但仍会产 生顾虑 。３ ７例 患 者 置 泵 前 均 有 不 同程 度 的 心 理 负 担 。 ｌ ｌ例 患 者 担 心 血 糖 控 制 不 好 ， 延 误 治 疗； １ ６例 患 者 担 心 出现 低 血 糖 反 应 ； １ ０例 患 者 担 心 每 天 带 泵 ２ ４ ｈ会 引 起 生 活不 便 或 泵 发 生 故 障 不 知 如 何 处 理 。对 此 ， 护 理人员主动与患者进 行交 流和沟 通 ， 详 细 向 患 者 讲 解 胰 岛 素 泵 的 相 关 知 识 及 使 用 胰 岛 素 泵 控 制 血 糖 的优 越 性 及 必 要 性 ， 解释胰岛素泵治疗 的 目的、 效 果 及 操 作 的 简 单 过 程 及 机 器 发 生 警 报 后 的应 急 处 理 方 法 。详 述 有关 低 血 糖 的症 状 及 处 理 措 施 。使 患 者 及 家 属 消 除 了恐 惧 心 理 ， 能 够 积 极 配合 治疗 。 ２ ． ２置 泵方 法 将 短效胰 岛 素装入 胰 岛素泵 的储 液器 中 ， 遵 医嘱调整好仪器参数及 胰 岛素用 量 ， 连 接输注 管 ， 排尽 气泡 ， 检查装置连接处有无 漏液 。患者 取平 卧位半 卧位 ， 暴 露 下 腹 部， 避 免 将 注 射 部 位 选 择 在 多 骨 的 部 位 或 其 他 容 易 被 衣 服 摩 擦 诱 发 感 染 的 部 位 。选 择 下 腹 部 即脐 周 ５ ｃ ｍ 以 外 作 为 注 射 部位 ， 避 开腹 中线 、 疤痕 、 胰 岛素注射 硬结及 妊娠 纹。用 ７ ５ 酒 精消毒皮肤 ， 将输 注管前端的针头放置于持 针器上 ， 左 手 捏 紧皮肤 ， 右手按下持针 器开 关 ， 针头 即快 速垂 直置 入皮下 ， 拔 出金 属 针 芯 ， 用 无 菌透 明贴 膜 固 定 ， 并 注 明 日期 和 时 间 。开 机 并 检查泵运转正常后 ， 将 泵 放 在 患 者 的 皮 带 上 或 上 衣 口袋 内 。
使用胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会
的为排 出管 内空气 ； 在置管 时，注 意针须 与患者置 泵位皮 肤 成 ９。 ０ ，置人 完成 后 拔 出引导针，用护 肤膜 固定导 管，并 将泵 固
素剂量 。
Hale Waihona Puke 心理疏导是糖尿病患者置泵前的必要护理措施 ，可消除患者 定 在 患者腰带及 外衣 口袋 位 ，随 后根据 患者血糖情 况设定 胰岛 紧张心理。 具体 操作 方法 ： 患者下腹部 两侧 ， 在活动 区域行穿刺点， 捏皮 肤，待血管清晰可见后右手行 穿刺 ，刺人拔针时以护膜 固定 ， 随后根据患者血糖 调试 胰岛素剂量，并设置总量，２ ４ｈ持续微 量 固定后用强力碘消毒，将持 针器置于输注软管上密实，用左手紧 ３２２ 剂量 调试 ．． 根据 患者 自身 情况个体化设 置 胰岛素基础 量
状， 指导饮食， 掌握 自救方 法， 确保患者 的生命安 全。待病情稳定、 血糖控制满意后，根据医嘱减少血糖测定次数。 ３ ． 预 防感染 ．２ ３ 糖尿 病 置泵 患者皮 肤 感染 发 生的几率 较 大 ， 为此护理 人员 应每天定 时对 患者置泵 部位 的皮 肤进 行监测 ，检
查 皮肤有无 红肿、硬结 或水泡、护膜过敏现象 ； 一般情况下’应
制血糖，避免 和延缓糖尿病慢性并发症的发生有积极作用。
【 关键词 】 胰岛素泵 ； 糖尿病 ； 护理
中图分类号 Ｒ７ ４３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ） — ０ ３ ０ ６ ４ ６ ０ （０ ２１ ０ ９ — ２ ４
胰岛素泵介入糖尿病治疗 即持续皮下输注胰岛素装 置，具有
如 要重复 穿刺则可选 在上次 穿刺点周 围 ２５ｃ ． ｍ范围 闭 。置泵 护
本组 ８ 糖尿病患者均符 合世界卫生组 织 ＷＨＯ糖尿病 诊 理 期 间，护理 人员要严格 按照无 菌操作流 程进行 操作 ，在置 泵 Ｏ例 断标准 。其 中，男 ４ ６例 ，女 ３ ４例，年龄 ２ ４～７ ６岁 ； 型糖 尿 部 位行皮肤 消毒 ，检查 置泵 软管 内有无 空气及气体 存在 ，在 输 ｌ 病患者 ３ ８例，２型糖 尿病患者 ４ ２例 ； 病史为 ３～１ ４年 ； 患者人 注前 排 出 ４～６Ｕ的胰岛素，直至见针尖有胰 岛素溢出为止 ，目 院前空腹 血糖 （ ．± ． ｍｍ ｌ ， １ ８ ４５ ｏ／ 餐后 ２ｈ ５ ） Ｌ 血糖 （３ ± ．） ｏ／ 。 ２ ． ６５ｍｍ ｌ ７ Ｌ
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糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理体会
摘要】目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理。
方法对39例糖尿病胰岛素
泵治疗的患者进行心理、技术的综合护理。
结果使用胰岛素泵强化治疗的患者
血糖控制良好，生活质量相应提高。
结论综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障。
【关键词】糖尿病胰岛素泵护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）24-0229-02
糖尿病是危害人类健康的严重慢性疾病之一，已成为心血管病以外的第3号
威胁人类健康的疾病[1]。
胰岛素泵模拟正常胰岛素生理分泌模式，持续输注基础
量胰岛素和快速输注追加量胰岛素，保持体内胰岛素水平，提高血糖控制的稳定性，是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式[2]。
我科自2006年11月至2008
年06月采用胰岛素泵对39例糖尿病患者进行强化治疗，同时对患者进行心理、
技术等综合护理，取得满意的效果，现将护理体会报告如下：
1 临床资料
患者39例，其中男23例，女16例，年龄14-83岁，1型糖尿病2例，2型
糖尿病37例，均符合WHO糖尿病诊断标准。
2 护理
2.1 心理护理
39例患者均有不同程度的心理负担，不良的心理因素可诱发糖尿病而加重病情，加重的病情又会增加患者的心理负担，形成一个恶性循环。
患者有焦虑、恐
惧心理，担心①血糖控制不好；②害怕出现低血糖反应；③使用胰岛素泵是否
会有依赖性；④携泵是否方便，泵发生故障如何处理等。
针对上述心理问题实施相关护理：①耐心倾听患者的提问，详细讲解胰岛素泵的特性，并演示有关泵
的操作过程及注意事项，泵发生报警后的应急处理等；②讲述有关低血糖的症状及处理措施；③讲述胰岛素泵进行强化治疗的优越性、必要性、安全性及方便性；
④召开病友会并介绍接受过胰岛素泵治疗的病例效果等。
消除患者紧张情绪，使之愉快接受胰岛素泵治疗。
2.2 胰岛素泵的使用及护理
2.2.1 置泵前的准备置泵前协助患者沐浴、更衣，保持皮肤清洁，防止皮肤
感染。
2.2.2 置泵后护理①严密观察血糖，置泵后前3-7天，每日监测血糖5-7次；
②注意发生低血糖反应，尤其是在置泵后3-7天为胰岛素剂量调整期，易发生低
血糖。
应做好健康宣教，告知患者低血糖中的症状，护士密切观察，发现问题及
时处理，并让患者掌握院外自救方法，确保患者安全；③局部皮肤：注意观察输注部位有无红肿、渗液、硬结、出血、针头脱出等，一般3-5天更换输注部位及
输注导管一次，如有感染及时更换，新穿刺点距上次穿刺点相隔2-3cm以上。
在
同一部位埋置时间过长会增加感染危险，还会降低胰岛素的吸收及敏感性，影响
治疗效果。
2.2.3 运动疗法及饮食护理运动是糖尿病管理中的重要组成部分，控制饮食
是治疗糖尿病的关键。
让患者了解控制饮食的重要性，加强自我控制意识，并在
每次输注餐前大剂量后15-30分钟进餐，防止发生低血糖。
置泵后患者由于担心
穿刺针和导管而不敢活动，此时应指导患者餐后一小时进行适当运动，如散步、
慢跑等，避免剧烈运动，并于每次运动前后检查穿刺针及导管固定情况，避免针
头脱落、导管打折等。
2.2.4 泵的放置平时可将泵放于患者衣服的口袋中或卡在皮带上，睡觉时放
于枕下或睡衣口袋中。
避免将泵浸入水中或摔在地上，也不能将泵置于气温＞45℃或＜0℃的环境中，以防胰岛素失效[3]。
3 讨论
常规胰岛素皮下注射常给患者带来很多不便，患者难以坚持，许多患者的血
糖控制很不稳定。
胰岛素泵具有安全、控制血糖快、低血糖发生少、还免去患者
每日多次皮下注射的痛苦、方便生活等优点，为糖尿病患者提供了一种新的选择。
虽然胰岛素泵是目前糖尿病患者治疗中一种安全有效的选择，但使用时我们仍需
从患者的心理、糖尿病相关知识、临床的密切观察及生活指导等方面的综合护理
来确保胰岛素泵的最佳疗效，延迟并发症的发生，提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 张文庆.胰岛素泵的应用及护理[J].解放军护理杂志，2003，20（1）58.
[2] 许曙音.糖尿病学.上海：科学技术出版社，2003，284.
[3]庞建华，王战建，吕璇.胰岛素泵治疗2型糖尿病28例疗效观察.中国全科医学，2004，7（12）：916.。