COPD健康教育

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慢性阻塞性肺病 COPD 健康教育宣教
干部病房 谯燕
沉默的杀手
慢性阻塞性肺疾病 COPD
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺, COPD):
COPD是一种以气道和肺部炎症为主要 发病机制,引起气道和肺部结构改变 和粘液纤毛功能障碍等病变,最终导 致不完全可逆性气流受限为特征的 (包括慢性支气管炎和肺气肿在内) 的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、 呼吸困难是COPD的三大主要症状。
COPD患者外出时
• 如果因为感到呼吸困难就躲在家里, 这样对您的身体和精神都不好。在不 勉强的范围内,尽量保持和生病前相 同的生活方式。当您外出超过1天时, 一定要准备好足够的需要在旅途期间 服用的药物。
•定期门诊随访
谢谢大家
Байду номын сангаас
急性加重早发现
• • • • COPD患者如果出现: 和平时相比感到气急加重; 和平时相比痰量增多; 和平时相比痰的性质由白色粘液 变成黄色脓液; • 以上均提示,COPD患者可能发生 了急性加重,需引起重视,并及 时就诊。
健康宣教
• 室内环境安静、舒适、空气洁净,保 持合适的温湿度,室温18~20摄氏度, 相对湿度50-70.冬季注意保暖,避免 直接吸入冷空气,防止受凉感冒。吸 烟者劝戒烟。
饮食指导
◆ 多种维生素、高纤维、足够的热量及矿物质: 鱼肝油、胡萝卜、番茄和黄绿色素菜水果,含 钙多的食物油、鱼类、肉类、广橘、香蕉、山 芋、油菜、水果脯。补充食物维生素,预防便 秘:芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及水果等。 ◆ 低碳水化合物饮食,可避免血液中的二氧化碳 过高,减轻呼吸负荷; ◆ 少食多餐,每天可吃5~6餐,每餐不要吃太饱, 餐前可以先休息,餐后适量运动,少食可以避 免腹胀和呼吸短促。进餐时要细嚼慢咽,如感 呼吸困难,等呼吸困难平顺后再吃,或者按照 医师要求使用氧气。
COPD离你有多远?
• • • • • 一、大部分时间都有咳嗽。 二、大部分时间都有咳痰。 三、和同龄人相比容易气急。 四、40岁以上。 五、目前或曾经吸烟。
COPD的罪魁祸首
吸 烟
已明确的COPD病因或危险因素
• • • • • • • 有吸烟 空气污染 职业暴露 反复气道感染或过敏 出生时低体重 遗传 其它
• 气急症状早期仅于活动后出现,常常 被误认为是身体不适、衰老或缺乏锻 炼的表现。殊不知气急症状如伴有咳 嗽、咳痰已经预示着可能您的肺已经 出现了异常。因此,不能够轻易忽视。
COPD的主要表现
• 一、进行性加重的呼吸困难,活动后 加剧。 • 二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰 基础上出现呼吸困难。 • 三、早期在劳累、上楼或登山时有气 促,逐渐发展至难以胜任原来的工作, 甚至静息状态也感气促。
呼吸肌功能锻炼二
• 缩唇呼吸法 • 方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样 缓慢呼气,在不感到费力的情况下, 自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇 程度,以能使距离口唇30cm处与唇等 高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不 致熄灭为宜。每天3次,每次30min。
体育锻炼
• 根据病情制定有效的锻炼计划。知道以呼 吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法。 锻炼方式有:散步、太极拳、体操、上下 楼、骑自行车等。开始运动5~10min,每 天4~5次,适应后延长至20~30min,每天 3~4次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐 增加,以身体耐受情况为度。一般1~2周后 可使心肺功能显著改善。
长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰是理 所当然的?
• 吸烟无疑是导致COPD最主要的原因 之一。在我国吸烟人群COPD的发病 率约为不吸烟者的两倍。 • 由于长期吸烟,香烟中的有害物质 (如烟雾和微粒)会引起气道和肺脏 的慢性、持续性炎症,久而久之,对 气道和肺部造成不可逆损害,出现进 行性呼吸不畅。
人年纪大了,活动后有点气急是很 正常的事情?
呼吸肌功能锻炼一
• 腹式呼吸法 • 方法:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位, 上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于 胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼 气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼 气4~6s,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。用鼻 吸气,用口呼气,要求深吸气缓慢呼气,不可用 力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,开始每 日2次,每次10~15min,熟练后可增加次数和时 间,使之成为自然的呼吸习惯。
饮食指导
◆高蛋白质:蛋白质每日摄入量为1.2~1.5克/千克 (体重),以优质蛋白为主。由于奶制品易使痰液 变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免喝浓奶, 但奶制品是钙的重要来源,应每日补充钙100毫克。 老母鸡、老鸭、猪瘦肉、鱼类等。 ◆限制盐的摄入:每日食盐量小于6克,限制酱油、 味精等化学调味品;奶酪,火腿、咸猪肉、拉面、 罐装汤、酱汤、腌制食品、薯片、苏打饼干等。选 用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生 蒜、低盐酱油、醋、香油等。
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