截瘫患者的健康宣教
截瘫患者的健康宣教
一、心理护理
1、早期对患者进行心理指导，使其消除消极心态，积极配合治疗和护理
2、做好家属的思想工作，让患者和家属了解病情，面对现实，多给患者关爱，树立战胜疾病的信心。
二、压疮护理
1、安置在柔软、舒适的床垫，如气垫床，保持床铺整洁、干燥、无皱褶。
2、摄入足够的营养、以增加机体抵抗力，做到勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理。
3、如有创面采用碘伏涂擦，保持干燥。
三、留置导尿
1、每日冲洗膀胱1-2次，以把膀胱内积存的沉渣冲出。
2、做好会阴部护理，尿道口护理，每日1-2次，引流袋每日更换一次。
3、鼓励患者多饮水，每天到达3000ml左右。
4、下床活动时。引流袋不得高于膀胱水平面，以防引流液的尿液逆流。
四、废用性综合症
1、每天做肌肉按摩和活动关节2次。
2、指导患者行双上肢的主动活动，如扩胸，上肢外展等。
3、坐位练习，练习脱衣裤、鞋袜等，练习在椅上坐稳。
4、站立练习，扶床站立，带支具及不带支具的站立、站稳，逐步用拐行走。
最新整理普外科手术病人的健康宣教复习过程
手术病人须知 1、胃肠手术者，手术前一日灌肠；术晨留置胃管。 2、颈部手术者，练习术时体位：将软枕垫于肩部，保持头颈过伸位，必要时剃除其耳后毛发，以便行颈部淋巴结清扫术。 3、手术区皮肤准备：清洁皮肤，病情允许时淋浴，还应理发、剃须、剪指（趾）甲及更换清洁衣裤，但应注意保暖，预防感冒，以免体温升高影响手术。 4、有吸烟嗜好者，停止吸烟。 5、禁食、禁水:根据手术部位、类型、麻醉方式、成人还是小儿来决定禁食时间。 6、次日手术时禁止戴义齿、假发、发卡、隐形眼镜、耳环、项链、戒指等饰物，长发者盘起。 7、除去指甲油，禁止化妆，涂口红，以免病情变化影响观察，将贵重物品及钱物交家人保管。 8、准备好术日晨带入手术室的物品，如病历、CT片、X光片、药物等有关物品。 9、由于麻醉医生进行访视，术前一日最好留在病房，不要外出，交流有困难者，由熟悉病情的家属陪同。 10、手术前需要肌肉注射药物，注射后会有口干，想睡，身体倦怠的感觉，请不要担心，注射前请排空大小便，注射后要静躺着，不要起立。早上8：00后手术室护理人员会到病房接您，接台手术病人在病房等候通知。 11、进入手术室后，护士会认真的再次确认您的姓名和手术部位，请清楚的回答，感到难受不适或担心的事，请您告诉我们。 12、进入手术室后，为了确保手术的安全，需要在胸部安装心电图电极，手臂要装上测血压的装置。
13、手术结束后呼喊您的名字，如果您知道了请答应。还有需要做深呼吸。有痰请尽可能吐出来，不要吞下。 14、术后如果感觉不适，手术创口疼痛请不要勉强撑着，一定要告诉护士。 15、手术后什么时候可以喝水、进食、活动，护士会告诉您，请一定要遵医嘱。 16、有任何疑问，担心的事情，请向护士询问。 17、家属对病人在手术室的状况感到担心的话，可以通过病区护士了解情况。 18、当你进入手术后，如果无特殊情况请您的家属在家属等候区或者病房等候。 手术后应注意的七个问题 手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外，术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，也是至关重要的。手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生。 保持术后的良好体位。 手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。 协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。 如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要
腹膜透析护理学常规
腹膜透析护理常规 一、评估 1、神志、体温、脉搏、呼吸、血压及腹部体征及症状的变化。 2、尿毒症的症状，心肺功能，贫血，酸中毒程度，电解质情况。 3、有无其他：腹部疾病或手术史。 二、护理措施 （一）常规护理 1、注意保暖，防止受凉，卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复。 2、给予低盐低脂优蛋白饮食，蛋白质摄入量为1.2~1.6（kg.d），其中50%以上为优质蛋白质。 3、遵医嘱给予抗生素，观察有无不良反应。 4、做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。 （二）专科护理 1、术前的护理 （1）根据适宜症选择合适的透析对象。 （2）做相关的术前宣教。 （3）使患者了解腹膜透析的优点及有关操作。 （4）消除患者顾虑及对日常生活的担忧。 2、术后的护理 （1）术后当日进食半流质饮食，由于腹透析会丢失体内大量的蛋白质及其他营养成分，应通过饮食来补充，要求病人蛋白质摄入量为1.2~1.6（kg.d），其中50%以上为优质蛋白，水的摄入量根据每日的尿量及腹透出超量来决定，如出超量为1500ml以上，病人无明
显高血压、水肿等，可正常饮水，但避免高脂饮食。 （2）术后1-3天卧床休息，监测心电、血压，暂给予IPD方案透析治疗，3天后可适当活动促进透析液的交换和排出。 （3）透析液PH<5.5，输入腹腔前加温至37.C,且内外包装袋无破损，透析液无变色和变质现象。 （4）熟悉各种连接系统的使用，如“0”型管或双联管操作略有不同，分离和连接各管道注意消毒和严格无菌操作。 （5）观察透析管出口皮肤有无渗漏红肿，保持敷料清洁，防止潮湿，病人淋浴前可将透析管用塑料布包好，淋浴后将其周围皮肤轻轻擦干，消毒后重新包扎或用人工肛袋代替。 （6）有计划安排腹膜透析液的灌入及放出时间，准确记录出超量。 （7）定期做腹膜平衡实验评价腹膜功能，异常时做好腹水培养。 （8）观察生命体征的变化，注意有无腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象。 3.透析管引流不畅或透析管堵塞的护理 （1）可采用变换体位或取半卧位式，促进管腔漂移。 （2）排空膀胱。 （3）服用导泻剂或灌肠，促进肠蠕动。 （4）腹膜透析管的纤维块溶解。 （5）线透视下调整透析管的位置或重新植入透析管。 4.腹膜炎的护理 （1）用透析液1000ml连续冲洗3-5次，暂时改为IPD。 （2）腹透液内加入抗生素及肝素钠。
支气管哮喘健康宣教-【实用健康宣教】
支气管哮喘健康宣教 支气管哮喘及哮喘，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。 【症状】典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状，如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重。 【哮喘的治疗方法】 １.消除病因：去除各种诱发因素。 ２.控制急性发作：解痉、抗炎，保持呼吸道通畅，防止继发感染。 ３.促进排痰：祛痰剂的使用；雾化吸入；机械性排痰，护理人员注意翻身拍背，引流排痰。 ４.重度哮喘的处理病情危重，病情复杂，必须及时合理抢救。 ５.改善呼吸功能：增强体质，参加必要的体育锻炼，提高预防本病的卫生知识，稳定情绪等。 【哮喘患者饮食指导】 1．供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。
2．多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。 3．增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。 4．经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。 【在家中发生支气管哮喘急性发作该怎么办】 1.立即将患者带离一切有可能性的过敏源环境，给患者用药，并将药物及吸入装置放在桌上，将患者第一次服用医生所开的急救药时间记录下来。 2．帮助患者，使他找到最舒适的体位，最好的身体位置就是坐起来，身体微向前倾，靠在手肘或手臂上，让患者呼吸大量的新鲜空气。 3．不要愁眉苦脸地围成一堆站在患者身边，这只会使患者更加焦虑。应留下一个头脑清醒冷静的人陪着患者，其他人则应到一旁等候。 4．找出医生的电话号码，随时准备打电话与医生沟通。如果无法与医生沟通，要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。 （哮喘急性发作因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往
腹膜透析病人的健康教育.
腹膜透析病人的健康教育 1 1.腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗的手段, 是专业性很强的操作, 长期治疗必须由患者自己实施, 故患者的心理状态,对治疗的认识、自我护理的技巧的掌握,遵医行为的好坏,直接影响其生存质量。而健康教育又是护患双方活动的过程,通过向患者宣传疾病知识、履行护士的职责可减轻患者的痛苦、恢复患者的健康、提高患者的生活质量。 2.1入院时的宣教腹膜透析患者因疾病带来精神和经济压力,故意志消沉、孤独,有的甚至产生厌世情绪。患者入院后护士要在护患平等的基础上与患者主动沟通, 了解其个性需要和生活习惯, 热情接待, 使患者消除陌生感, 适应新环境,树立战胜疾病的信心,主动参与腹膜透析前的各项检查,积极配合治疗。 2.2.1心理支持心理支持应贯穿于腹膜透析治疗的全过程,因多种原因造成患者缺乏情感支持,易丧失信心,放弃治疗, 护士应做好思想工作, 引导患者逐步正视角色改变, 并列举成功的例子,消除患者的紧张心理,让患者处于最佳心理状态。 2.2.2腹膜透析相关知识教育(1在置管前2天分析患者对腹膜透析的了解程度, 详细介绍腹膜透析操作方法、注意事项、目的等并实施规范性计划性教育,通过组织专题讲座、患者交流会,提供相关资料如:幻灯、投影、录像片、挂图等进行直观、具体、形象的教育方式,并把课程按排表及时印发给患者,使患者有一定知识,共同建立起指导― 合作或参与型的护患关系。(2评估患者的心理状态,并针对患者不同的心理状况做好思想工作, 以最佳的状态积极主动地配合治疗。(3 定时收集患者反馈信息,如工作紧张随机也可, 除教会操作过程外更重要的是要提高患者的自主能力,如询问患者“您今日对透析过程掌握哪几点”、“关键环节是否会做”、“明天又要达到何种程
遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些
遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些 *导读：遗传性痉挛性截瘫是一种以常染色体显性遗传或隐性遗传为病因，以肌张力增高、双下肢痉挛性肌无力、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆为临床症状的神经系统退行性变性疾病。遗传性痉挛性截瘫发病群体多为儿童或青年人，发病者多为男性，发病者父母其中一方或双方都患有此病。得了遗传性痉挛性截瘫怎么办，遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些，下面我们来探讨一下。…… 遗传性痉挛性截瘫是一种以常染色体显性遗传或隐性遗 传为病因，以肌张力增高、双下肢痉挛性肌无力、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆为临床症状的神经系统退行性变性疾病。遗传性痉挛性截瘫发病群体多为儿童或青年人，发病者多为男性，发病者父母其中一方或双方都患有此病。得了遗传性痉挛性截瘫怎么办，遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些，下面我们来探讨一下。 *得了遗传性痉挛性截瘫怎么办？ 1.检查 （1）诱发电位：上肢诱发电位显示正常，下肢诱发电位异常，明显传导速度减慢。皮质脊髓束传导速度也下降。 （2）肌电图：神经传导速度正常虽正常，但经肌电图检查
后，发现神经有所改变。 （3）MRI：大部分患者头颅发育正常，少部分患者会发育不良，出现小脑萎缩或大脑萎缩现象。 2.诊断 遗传性痉挛性截瘫诊断依据比较多，可根据家族史、儿童期发病进行诊断，也可根据共济失调、肌萎缩、痴呆等临床症状进行症状。最重要的诊断依据，也是最不容忽视的诊断依据为缓慢进行性双下肢痉挛性截瘫、剪刀步态。 *遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些？ 目前，在医学上暂没有任何一种特殊治疗法能够在短时间内治愈此病。常见能缓解病症及减少并发症的方法为药物治疗法。除了服用药物外，患者日常还可以通过肌力训练来改善功能残疾，提高未受损肌肉的力量，减缓肌肉萎缩，缓解肌肉疼痛症状；还可适当做伸展训练，以提高肌肉力量，代偿无力肌的肌力，减轻肌腱炎、滑囊炎等并发症；还可以适当做有氧训练，提高肌肉耐力，减轻自身不适之症，改善心血管适应性。常见有氧训练有游泳、步行、爬山、汽车等。 遗传性痉挛性截瘫治疗方法有哪些，相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生，医生会根据患者的具体情况告知患者答案。
支气管哮喘的健康宣教
支气管哮喘的健康宣教 2017年3月一、什么是支气管哮喘？ 由许多细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等)及细胞组份参与的慢性气道炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生、加剧，常伴有广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 二、支气管哮喘的病因： （1）、环境因素： 1、吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫等； 2、感染∶如病毒、细菌、寄生虫等； 3、食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶； 4、药物∶心得安、阿斯匹林； 5、气候变化、运动。 （2）遗传因素 1、哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高，患者亲属患病率高于群 体患病率。 2、多基因遗传 三、支气管哮喘护理常规 （1）观察要点 1．生命体征，血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。 2．药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用。 3．哮喘发作先兆症状，胸闷，鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等，应尽早采取相应措施。（2）护理措施 1 / 2
1．为病人调整舒适的坐位或半坐位，鼓励病人缓慢的深呼吸。 2．协助病人排痰，指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。 3．呼吸困难者予给氧，遵医嘱给予鼻导管持续吸氧，注意湿化后给氧。 4．按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。 5．哮喘发作时陪伴病人身边，解释病情，消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂，注意禁用吗啡和大量镇静剂，以免抑制呼吸。 6．哮喘发作时指导病人勿讲话及进食，缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，多饮水。 四、支气管哮喘的健康教育 1．居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等。 2．忌食诱发哮喘的食物，如鱼、蛋、虾等。 3．避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4．避免精神紧张和剧烈运动。 5．注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染。 6．寻找过敏原，避免接触过敏原。 7．戒烟。 8．指导病人哮喘发作的先兆，如出现胸部发紧，呼吸不畅，喉部发痒，打喷嚏，咳嗽等症状，应及时告诉医护人员，及时采取预防措施。 （注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
截瘫康复计划
截瘫康复计划 一．基础训练计划： 1.目的：预防并发症及继发损害，维持好下肢各关节被动活动度。 2.频率：每天1次，每周5天，周六、日休息。 3内容：站立、座位、关节松动术、轮椅训练、上肢肌力强化训练、转移训练、翻身、合理饮食。 二．阶段性训练计划： 1.第一周：评定、检查、初步治疗、制定康复目标及康复计划。 2.第二周：平衡训练、制定轮椅训练计划，膀胱康复，解决大便正常，恢复良好的心态。 3.第三、四周：轮椅训练、用厕、床椅转移、穿衣训练、站立平衡训练、翻身训练。 4.第五、六周：轮椅训练、站立训练。 5.第七、八周：康复教育，教会患者预防并发症及继发损害的方法及注意事项，让患者成为自我护理的专家。 6.2月后根据患者的经济条件，行穿戴连腰支具进行步行训练。注意事项： 1.轮椅训练时防摔伤。 2.禁止按压腹部排尿，叩尿时用力宜轻。 3.注意良肢位摆放和体位变换，防止压疮、关节挛缩、畸形。 4.防止感染。 此次住院患者想要解决的问题：生活自理。
患者最高目标：“不坐轮椅、不用支具、恢复步行。” 功能恢复预测：能生活自理，在轮椅上能独立，能穿戴连腰支具进行治疗性步行。 短期目标： 1.长腿坐位、床边坐位平衡功能增加Ⅱ级。 2.站立平衡一级。 3.患者学会轮椅和床上，床上和轮椅交换，能主动翻身。 4.强化上肢肌力。 5.学会穿衣，吃饭，漱口自理。 6.学会预防并发症及继发损害的方法。 7.解决心理抑郁。 8.大便不用开塞露能自解。 出院目标： 1.轮椅独立。 2.日常生活基本自理。 3.床边坐位平衡达Ⅲ级。 4.患者掌握预防并发症及继发损害的方法。 5.提供患者进行家居环境改造的建议与方案。 6.学会各种转换。 7.站立平衡2级。 8.能穿戴连腰支具进行小范围步行，轮椅远距离。 大邑县中医院康复医学科
普外科疾病患者健康教育
普外科疾病患者健康教育 一、甲状腺腺瘤 一、手术前健康教育 1．保持开朗的悄绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。2．多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3．练习手术时的头、颈部过伸体位。 4．手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5．术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6．手术前6小时禁食、禁水。 二、手术后健康教育 1．手术后去枕平卧位，6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2．手术6小时内禁食，6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如：稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3．术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，其另一头连接的小球必须是瘪的，才能保证有效果。如有脱落或堵塞，小球膨胀起来，请立即通知医护人员。 4．练习吞咽动作，防止伤口粘连。
5．如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。 三、出院健康指导 1．保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度好累。 2．练习颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。 3．遵医嘱用药。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。 4．定期门诊随访。—般在术后3、6、12个月，以后每年—次，随访3年。 二、乳腺癌 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高，占女性恶性肿瘤的第2位，发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。手术治疗由于创面大，又伴有形体改变，对患者尤其是年轻患者的身心是一种严峻的挑战。因此，做好乳腺癌的术前术后护理，对手术本身和术后愈合甚至恢复都有着重要的作用。 一、健康教育的内容 1 入院健康指导 入院时由于患者对医院环境及角色改变不适应，担心治疗效果和费用等，易产生焦虑、恐惧心理，要热情接待患者，详细介绍病区环
腹膜透析患者的健康教育
腹膜透析患者的健康教育 目的探讨健康教育对腹膜透析患者疾病好转和生存质量的影响。方法利用多种教育形式（口头教育、书面教育、示范教育、个体教育、集体教育）对腹膜透析患者进行健康教育。结果患者对相关疾病知识的了解及腹膜透析技术的掌握明显高于教育前。结论健康教育能有效提高腹膜透析患者的健康及自我护理意识，提高生活质量，延长生命。 标签：腹膜透析；健康教育；护理 腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗手段，具有易操作、安全、方便、经济，能较好保护残余肾功能及对病患机体本身影响较小，可在家进行等优势。长期的治疗及护理必须由患者自己进行，因此患者的健康教育非常重要。腹膜透析的健康教育内容： 1出院前的指导 1.1个人准备出院前患者或家属熟练掌握腹膜透析更换透析液的操作规程及物品的消毒方法，掌握腹透液及用物的储存方法、正确的洗手方法（七步洗手法），戴口罩，遵守无菌操作原则，并进行考核，合格者方可出院，正确记录腹膜透析日记。 1.2环境准备配置宽敞、明亮、通风的单独换液室，开窗通风2次/d，15～30min/次，紫外线消毒2次，30～60min/次。每日用含消毒液的拖把湿式拖地，含消毒液的抹布擦拭室内物品，腹膜透析操作前30min内勿打扫换液室。 1.3腹透置管口的护理根据置管口的具体情况进行换药，观察置管口有无出血、红、肿、热、痛、结痂和脓性分泌物，如出现出血、损伤和感染，应立即就医，及时处理。置管口的换药方法：严格无菌操作原则，置管口周围5～10cm 的皮肤用碘伏消毒，置管出口处用生理盐水清洗，如出口处有结痂，勿强行去除，应用生理盐水浸泡后，自然除去。伤口初期出口处应滴入1～2滴诺氟沙星滴耳液，再涂上百多邦（莫匹罗星软膏）待干，如腹透导管上有碘伏，应用生理盐水清洗，以免引起导管老化，出口处再予以3M医用伤口敷料覆盖，一般情况下，出口处如无出血、损伤、红、肿、热、痛感染时，夏天应每天换药，春秋天3～4d/次，冬天可1次/w。伤口如受潮应立即换药，每次洗澡后应换药，洗澡应淋浴，并做好置管口和外接短管的保护，外接短管应妥善固定，避免牵挂，且外接短管应每6个月换1次。 2饮食护理 随盐控水，控制应具体量化，定制油壶、盐匙、水杯，指导患者进食优质蛋白、低盐、低脂、低磷饮食。蛋白质的摄入量为0.8～1.29/（kg.d），且以优质蛋白为主，如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋等[1]。盐2～3g/d，禁食盐腌制品。热量摄入
遗传性痉挛性截瘫诊疗指南【2019版】
43.遗传性痉挛性截瘫 概述 遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）是一组以渐进性双下肢痉挛性截瘫、步态异常为主要表现的神经系统遗传变性病。本组疾病具有明显的临床和遗传异质性。临床表型分为单纯型和复杂型两大类，遗传方式分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X 连锁遗传。单纯型HSP 神经系统受累较为集中，以缓慢进行性双下肢痉挛性瘫痪为主要表现，可合并高张力性排尿障碍和轻度深感觉障碍。复杂型HSP 则在此基础上合并其他神经系统损害，如共济失调、认知障碍、癫痫、锥体外系受累、周围神经病等。目前已发现HSP 的致病基因超过70 种，还有部分类型已经在染色体初步定位，但尚未明确具体致病基因。主要类型与相应致病基因，见表43-1。 表43-1 遗传性痉挛性截瘫主要类型与相应致病基因 疾病致病基因 AD-HSP ATL1、SPAST、NIPA1、WASHC5、ALDH18A KIF5A、RTN2、HSPD1、BSCL2、REEP1、 ZFYVE27、SLC33A1、VAMP1 AR-HSP C Y SPART、SPG21、B4GALNT1、DDHD1、 K I NT5C2、GBA2、A P4B1、A P5Z1、T ECPR2、 AP4M1、A P4E1、A P4S1、V PS37A、D DHD2、 C12orf65 、CYP2U1 、TFG 、ARL6IP1 、 ERLIN1、A MPD2、E NTPD1、I BA57、M AG、 CAPN1、F ARS2、A LDH3A2、A LS2、K IF1C、 MARS2、MTPAP、AFG3L2、SACS X 连锁HSP L1CAM、PLP1、SLC16A2 复杂型HSP 异质性强，疾病表型与肌萎缩侧索硬化、共济失调、脑白质病
普外科宣传栏
普外科.健康园地 普外科手术 普外科手术前的配合 为了确保手术顺利进行，手术前病友需要配合的项目有： 1.做好心理准备和麻醉医师、手术医师进行谈话，签署手术同意书、麻醉同意书，了解手术相关知识。 2. 准备1-2 套宽松的开胸衣裤。 3.配合护士完成药物皮试。 4.做好手术部位的皮肤清洁，术前晚洗头、沐浴、更换清洁衣裤。 5.保证充足的睡眠，消除紧张、焦虑情绪，睡眠欠佳者可以适当使用镇静剂。 6.遵医嘱完善各项相关检查。 7. 术前12 小时禁食，4-6 小时禁水。 8.必要时术前晚清洁洗肠，阴道冲洗（根据病种而定） 9.术晨配合护士测量体温、脉搏、呼吸、血压、静脉输液，必要时留置胃管和导尿管，行清洁洗肠、阴道 冲洗等。（根据病种而定） 10.术晨将首饰取下和贵重物品、钱币一并交给家属保管。 普外科手术后饮食须知 1）手术后何时开水进食为宜？手术后何时开始进食，采用何种饮食为宜应根据手术大小、麻醉方法和病人对麻醉的反 应来决定进食的时间。小手术未引起或很少全身反应者，手术后即可进食；大手术需2-4 日方可进食。在局部麻醉下行手术者，如无任何不适反应，术后即可根据病情需求决定是否进食。椎管内麻醉在3-4 小
时后即可进食；全身麻醉者应待麻醉清醒，恶心、呕吐反应消失后方可进食；腹部开腹手术，尤其时胃肠道手术，一般在24-48 小时内禁食，第3-4 日肠道功能恢复，肛门开水排气后先进少量多餐的清流质，然后逐步改为全量流质，第5-6 日开水进少量半流质，大约在7-9 日后可恢复普通饮食。 LC (腹腔镜胆囊切除)术后，一般时待患者肛门排气后开始进食；若无恶心、呕吐、腹 胀等不良反应，术后10 小时也可开始进少量多餐的清流质，如米汤、酸奶等，可促进肠蠕动恢复。 2)腹部手术后可进食牛奶甜品吗？ 腹部手术病人恢复饮食后，早期应进食一些清淡的汤水，如：米汤、鱼汤、肉汤等，不宜过早进食牛奶类甜食，因为手术后肠蠕动功能尚未完全恢复正常，而牛奶类甜食易在肠道内发酵产生气体，使病人食后感到腹部胀气不适，一般在术后4-5 天后，肠蠕动功能基本恢复正常，此时进食牛奶类甜食的副作用会大大减少。 3)手术后要不要忌口 手术后，病人恢复饮食后，原则上病人要进食一些容易消化、含维生素 B 族、C 族丰富及含蛋白质高的食物。在这个原则下，饮食的式样可以多样化，一来可以促进病人的食欲。接触患者的精神负担；二来可以补充病人在恢复过程中所需的营养，适当的饮食是治疗疾病的重要辅助措施。可以这样说，在上述的前提下，手术后恢复饮食除了特殊的疾病外，没有必要进行忌口。 4)腹部手术后，如何进补？ 术后体质虚弱，如何紧张恢复体质，如何进补呢？恢复体质和体力的关键是尽早恢复正常饮食。在医生的指导下，尽量多吃新鲜肉类。如 瘦肉、鸡肉、鱼及新鲜蔬菜、水果，其次才是进补。 结石病人健康教育 人体或动物内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。主要
腹膜透析患者的健康教育
腹膜透析患者的健康教育 发表时间：2014-05-14T16:44:32.123Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：金玉霞 [导读] 可通过改变患者的体位、排空膀胱、服用导泻剂或灌肠，促进患者的肠蠕动。 金玉霞（呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 021000） 【摘要】目的腹膜透析是利用人体腹膜作为半渗透膜，利用腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内的高渗腹膜透析液间的溶质浓度梯度差，清除体内代谢废物和过多水分。通过腹膜透析液不断更换，达到清除体内毒素及纠正酸中毒，电解质平衡紊乱的目的。健康教育对确保透析的充分性至关重要。可减少并发症的发生，降低住院率，缩短住院时间，降低住院费用。提高自我护理能力，为居家透析提供指导。 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0218-01 1.健康教育的方法： 1.1口头讲解与指导： 有专职护士向患者讲解腹膜透析有关知识。 1.2示范与方法： 组织患者观看腹膜透析过程分解图，然后让患者在模板上反复练习，待其能正确操作后，在护士指导监督下进行实际操作，直至熟练掌握。 1.3提问与复述： 这一过程是双向的，一方面透析护士透析护士可有目的地对所讲内容向患者提问，通过患者复述来测试共掌握程度，另一方面鼓励患者提问，由护士回答讲解。 1.4出院随诊： 通过定期电话随访或由责任护士亲自去家中随访，与出院患者保持联系，了解患者在家中独立进行腹透的情况，协助指导患者在腹透中碰到的问题。 2.健康教育的内容： 2.1腹膜透析操作方法的指导： 在患者住院期间，护士将操作过程反复向患者及家属演示。1周后由患者及家属自己操作，护士在一旁监督指导，并在随访中监督和指导患者腹透的操作过程。 2.2（1）引流不畅或腹透堵塞。方法：可通过改变患者的体位、排空膀胱、服用导泻剂或灌肠，促进患者的肠蠕动；腹膜透析管内注入肝素、尿激酶等可使堵塞透析管的纤维块溶解或重新插管； （2）严密观察病情，透析患者并发感染时，都会出现不同程度的发热、持续性腹痛、透析液浑浊呈现云雾状，这些都提示以感染的可能。必须仔细观察全身情况，尤其是体温及血压的检测，如果透析超滤，血压会下降。每日准确记录液体出入量。定期测量体重并记录，仔细观察透析液性状及颜色，正确留取透析液标本送检。 2.3外口处的护理 在透析治疗的不同阶段外口护理方法是不一样的： 早期（腹透管置入<6周）出口处护理： 术后2周内不能洗澡，之后可以再洗澡袋保护下淋雨，不能盆浴，不能让出口处浸泡在水里面。每周换药一次。换药操作过程必须遵守无菌操作原则，导管需用胶布固定好，避免牵拉损伤； 长期（腹透管置入>6周）出口处护理： 淋雨后立即进行出口处护理，1-2天一次。如有感染，每天换药一次，最好戴无菌手套、戴一次性口罩。用胶布固定导管，避免牵拉。遵医嘱选择清洁剂，注意清洗时不让清洁剂流至出口和隧道里。淋雨时选用抗菌淋浴液或抗菌皂，不与家人混用，避免交叉感染及导管出口处感染和腹膜炎的发生。 出院指导： 腹透患者或者家属必须经专业护士对操作流程，消毒方法、超滤量的计算等方面培训合格后方可出院。出院前做好患者长期透析的心理准备，居家透析的物品准备、环境准备。最好有一单间，床1张、备操作桌1个、掛腹透液架1个、加热恒温箱1个、称液体称1个、专用消毒液和毛巾，最好备紫外线消毒设备，保持环境清洁干燥。专科护士到患者家中对环境设备进行检查和指导，协助创造良好的居家透析环境。嘱患者定期复查。保持良好的心态，合理饮食，防止感冒、便秘、腹泻。3-6个月更换腹膜外导管一次。留取科室电话，以便出现异常情况及时联系咨询。 4. 护理体会 通过对腹膜透析患者实施健康教育，使患者掌握了腹透知识和操作技能，以及居家透析的各种标准要求，大大降低了各种并发症的发生，患者达到稳定的状态，可以长期存活并维持较高的生活质量。
肾内科患者健康教育手册
肾内科患者健康教育手册 第一册·专科技术 山东省立医院肾内科 2011-2-21 目录 肾穿刺 3 腹膜透析 4
血液透析 7动静脉内瘘 9 肾穿刺 、为什么需要肾穿刺？ 主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度，结合临床作出疾病的最终诊断，制订治疗方案，判断患者的预后。 、肾穿刺安全吗？ 肾穿刺是一种有创伤的检查，主要的并发症是出血，随着穿刺技术的广泛开展和不断改进，成功率和安全性越来越高。 、肾穿刺过程是怎样的？ 患者俯卧位，腹下垫一硬枕，局部麻醉，憋住气保持肾脏不移动，B超引导下穿刺，按压止血，整个过程约15分钟，在病区穿刺室即可完成。 、肾穿刺前准备什么？保持身体和环境清洁，防止感染； 避免咳嗽、发热，女性避开月经期；分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒； 练习床上平卧位大小便； 进食易消化食物并减量，穿刺前排空大小便； 消除疑虑和恐惧，防止血压升高。5、肾穿刺后注意什么？ 平卧位，可枕枕头，身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间； 用吸管饮温水至解小便，待护士观察尿色后方可弃掉，解小便时应用尿壶或尿盆，床上垫尿垫； 6小时后可轻轻翻身，尿色正常者24小时后可下床活动，尿色红者延长卧床时间； 卧床期间进食易消化食物并减量；
2~3天敷贴自行脱落不必处理，3天内不要化验24小时尿蛋白，需血液透析者选择无肝素血透； 1周内不要用力活动，1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。 腹膜透析 、什么是腹膜透析？ 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断更换，达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 、怎样做腹膜透析？ 医生经过检查与评估，确定患者适合腹膜透析，即可进行腹透置管术；目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路，每次只需更换一袋即可，通常患者在家中每日透析四次，每3～4小时更换1次，夜间1次可留置腹腔内10～12小时，腹透时患者不需卧床，可自由活动。 、腹透置管有哪些注意事项？保持身体、床单元及环境清洁； 避免咳嗽、发热，女性避开月经期；准备一个白色塑料脸盆和弹簧秤； 练习床上大小便； 进食易消化食物并减量，术前排空大小便，更换清洁病员服； 消除疑虑和恐惧，防止血压升高； 术中如寒战、疼痛及时与医生沟通；术后根据恢复情况卧床或床边适度活动； 术后按时换药，10～14 天拆线。 、腹膜透析有哪些注意事项？ 检查腹透液有效期、浓度、有无渗漏，干加热至37℃，,熟练掌握腹透方法，操作时戴口罩、彻底洗净双手，避免污染管路接头处； 注意置管处有无渗血、渗液； 观察流出液的色泽及澄清度； 记录透析液输入及流出量，若流出量减少，应暂停透析寻找原因； 遇有腹痛、发热等腹膜炎迹象时立即就诊； 减少糖分摄取，补充鱼、肉、蛋、奶、水果、蔬菜，蛋白质摄入量1.2~1.5g/(kg.d)，其中50%以上为优质蛋白，水的摄入量根据每日出量决定，如出量1500ml以上，无明显高血压、水肿，可正常饮水；
支气管哮喘患者健康教育
支气管哮喘患者健康教育 1 对支气管哮喘疾病的认识 （1）哮喘是多种病因引起的气道炎症性疾病，是一种变态反应性疾病。（2）哮喘的常见诱因有：尘螨，花粉，霉菌，动物变应原，昆虫变应原，呼吸道病毒感染，日常生活中刺激或有害气体，职业性化学物质，食物变应原，药物因素，气候因素，运动，，精神因素。患者应从以上方面寻找并避免接触过敏原。 2 教育与指导患者了解治疗哮喘的药物的作用 首先让患者认识哮喘的阶梯治疗方案，阶梯治疗方案是根据患者的不同分期和分级给予不同的治疗。同时哮喘患者必须了解抗炎药物和支气管扩张剂之间的区别。要了解哪些药物需要长期应用，那些药物在必要时应用。如常用药物有皮质类固醇和色甘酸钠，提倡经口吸入给药，需要长期应用才有效。支气管扩张剂又称症状缓解用药，是在哮喘发作时用于缓解支气管痉挛，而不是长期用药。并且让患者了解治疗哮喘药物的副作用。如长期吸入糖皮质激素常见副作用有：（1）局部副作用：口咽部真菌感染和声嘶。（2）全身副作用：如下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制和骨质疏松。因为局部和全身的副作用都是由于口咽部存留的药物局部吸收或进入消化道吸收引起，所以减少口咽部药物沉积及时清除口咽部药物非常重要，漱口是预防副作用的最好方法。剂型的选择也非常重要，干粉剂比气雾剂口咽部沉积量要少，所以干粉比气雾剂副作用要小。用定量气雾剂时配合储物罐也能明显减少口咽部的药量，从而减少副作用。 3用药技术指导绝大多数哮喘治疗用药是通过吸入途径应用的。有许多吸入药物的设备在应用时很容易发生错误。因此，护士需要经常反复地指导并正确示范给患者：（1）打开保护盖，震摇吸入器，使药液均匀地分布在助推剂中；（2）轻轻地呼气，但不要呼到再也呼不出来的程度，这样可使狭窄的小气道关闭；（3）将吸入器的口件放在口中，药瓶朝上，开始缓慢的吸气时按压喷瓶，并继续深吸气，在1次吸气中只能喷1次。吸气的速度要慢，这样到达更深的小气道；（4）在缓慢深吸气的过程结束后应屏气10S再呼气，使悬浮在气道的药物颗粒沉积在气道中。经过反复地指导和示范，患者一般能正确地掌握这些技术。 4心理指导由于哮喘患者病程较长，病情易反复等，造成患者心理压力大，尤其是年轻人，往往把疾病和理想、前途联系起来。有的患者入院后不思饮食、睡
最新痉挛性截瘫.做一个快乐的人
痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，病理改变主要在脊髓中双侧皮1 质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘，以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增2 高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。 3 4 痉挛性截瘫是截瘫里最常见的情况，它是由于脊髓损伤以后，上中枢的脊髓5 椎体束没有恢复，特别是下肢的内收肌出现痉挛，导致患者两条腿像剪刀一样的6 向内痉挛，患者不能够张开腿。这一类痉挛性的截瘫的患者即使有步行的能力，7 他会出现剪刀步，步行也十分的困难。痉挛性截瘫在中医属于“痿症”，痿症就8 得用复瘫饮疗法治疗痿症的西医治疗常用激素、免疫制剂以及各种神经营养因9 子等，其疗效也没有明显变化，且毒副作用大，目前西医治疗痿症尚无特殊有效10 的针对性手段及药物。中医认为痿症与肾的关系最为密切，肾为先天之本，主11 藏精、主骨生髓先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，就会出现肌肉无力、12 萎缩。同时，脾为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌13 肉，脾胃虚弱，气血生化不足，导致痿症出现等。治疗方案因以以脾、肾为根14 本与西药相比较，复瘫饮治疗痉挛性截瘫有着其自身的明显优势。 15 16 痉挛性截瘫引起的原因有哪些？ 17 18 脑瘫是痉挛状态最常见的原因 19 尤其在儿童中间，成人最常见的原因包括脑卒中后遗症、脑或脊髓损伤 20 后遗症、遗传性痉挛性截瘫和多发性硬化。 21 1、脑瘫：脑瘫是最常见的痉挛性障碍的疾病，儿童发病率3‰左右，大 22 约占痉挛性疾病患者的75%以上。据统计我国目前每年新增脑瘫病例大约4 23 万例。 24
2、脑和脊髓损伤：脑和脊髓的损伤可以导致痉挛状态，常见于以下部位 25 损伤：基底节，小脑运动区皮质，脊髓，约有25%以上的脑或脊髓轻度或重 26 度损伤可以导致痉挛症状。 27 3、脑卒中（脑出血或脑梗塞）：与外伤性痉挛相似，任何上运动神经元 28 或下行抑制性系统的损伤均可导致脑中风相关性痉挛状态。脑中风患者中大 29 约有15-40%会发展成为痉挛状态疾病。4、多发性硬化（MS）：多发性硬化 30 是一种累及脑和脊髓上运动神经元区域的脱髓鞘疾病。有相当一部分MS患者 31 可以发展出现痉挛症状。有研究大数据库MS患者数据表明大约84%的MS患 32 者在病程中会出现痉挛症状，其中34%患者出现轻度、重度或者失能症状。 33 复瘫饮第一阶段：内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障，发挥药效34 增强疗效可以疏通下肢组织、促进局部血液循环目的; 35 复瘫饮第二阶段：中医用药以祛风散寒，温阳通脉，疏通经络，活血化瘀，36 平衡阴阳等作用能让四肢组织恢复常态。 37 复瘫饮第三阶段：改善神经元代谢，修复神经损伤，恢复神经系统支配38 功能;达到标本兼治有效根治痉挛性截瘫。 39 40 41 42
截瘫评估和康复训练
感觉检查—必查项目 一、T12 (胸椎12) 检查锁骨中线腹股沟韧带中点 二、肛门深部压觉(DAP)：DAP检查方法是检查者用食指插入患者肛门后对肛门直肠壁轻轻施压(该处由阴部神经S4-5的躯体感觉部分支配)。还可以使用拇指配合食指对肛门施加压力。感知的结果可以为存在或缺失(在记录表上填是或否)。该部分检查如发现肛门处任何可以重复感知的压觉即意味着患者为感觉不完全损伤。 三、在S4-5有轻触觉或针刺觉者，DAP评估不是必须检查的项目，因患者已经可以判定为感觉不完全损伤。即便如此，仍应建议完成检查表中该部分项目的检查。 肛门指诊必查的另一个原因是判定运动功能的保留(即肛门括约肌自主收缩)。 评分 0分(缺失)：说明患者无法正确报告关节大幅运动时的关节运动情况。 1分(受损)：说明患者10次中有8次能够正确报告关节大幅度运动情况，无法正确报告关节小幅度运动情况。 2分(正常)：说明患者10次中有8次能够正确报告关节运动情况，这其中包括关节大幅度运动和关节小幅度运动(运动大约为10°)。 可检查的关节包括拇指指间关节、小指近端指间关节、腕关节、足大拇趾趾间关节、踝关节和膝关节。
肌肉的肌力分为6级（MMT）： 0=完全瘫痪 1=可触及或可见肌收缩 2=去重力状态下全关节活动范围(ROM)的主动活动 3=对抗重力下全ROM的主动活动 4=肌肉特殊体位的中等阻力情况下进行全ROM的主动活动 5=(正常)肌肉特殊体位的最大阻力情况下全ROM的主动活动。最大阻力根据患者功能假定为正常的情况进行估计。 5※=(正常)，假定抑制因素(即疼痛、废用)不存在情况下，对抗重力和足够阻力情况下全ROM 的主动活动，即认为正常 NT = 无法检查（即由于制动、导致无法分级的严重疼痛、截肢或关节活动度受限大于50%的关节挛缩等因素导致）
普外科健康教育处方
健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热：出汗是人体对体温的调节作用，体温每升高1度，每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因：患者接受大量葡萄糖输液时，血糖升高会刺激胰岛素的分泌，于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋，出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足：平时睡觉感觉热了，会自动地多翻身，或把手脚伸出被外，手术后翻身活动少了，常会睡醒一身汗。 4、体质差：也有一些患者因体质差，再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击，以中医的理论来说，正气受伤，而出汗多是气虚或阴虚，或气阴两虚的表现。
健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病：树立战胜疾病的信心，保持心态稳定，充满对生活的希望，能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己，经常参加娱乐活动，培养广泛兴趣，使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食，蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜，正常温、湿度。戒烟忌酒，早晚刷牙，保持个人卫生以防继发感染，不过度劳累，节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制，白细胞、血小板减少，注意出血倾向，如牙龈、针眼出血不止，即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振，应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁，不涂碘和红药水，不用肥皂擦洗，不用手搔抓。头部照射者感口干难忍，可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发，可对症处理，口腔溃疡用盐水或硼酸漱口，保持口腔清洁。室内空气消毒，减少环境感染。
健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息，劳逸结合，避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品，如：油煎、辛辣食物，浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律，“少食多餐”，可在餐间加吃些饼干或糕点，要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用，因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化，应及时就诊检查。
腹透患者健康教育
1、什么是慢性肾衰竭? 慢性肾功能衰竭是人体的肾脏功能逐渐下降，无法维持正常的生理需要，导致水、电解质（钾、钠、氯、钙、磷）发生紊乱，血肌酐进行性升高，是一种不可逆的过程，俗称尿毒症。 2、什么叫替代疗法，治疗尿毒症有哪些替代疗法? 替代疗法就是以人工的方法，代替肾脏清除血液中的有害物质和多余的水分，从而解除这些有害物质导致的一些临床病症。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植术。替代疗法只能替代肾脏排水和排毒的能力，所以行替代治疗后仍需服药，比如降压药，改善贫血的药等。 3、什么时候需要开始透析了？ 当您的肾小球滤过率（GFR < 15（ml/min/1.73m 2），或临床出现尿毒症症状时可 以开始考虑透析了。 4、什么叫残肾功能？如何保护残肾功能? 残余肾功能是指慢性肾衰竭患者，到了终末期，肾脏仍然保留的部分肾功能。尽管这些残余的肾功能已经很少（少于正常功能的10%以下），甚至于不足以维持生命，但它对患者体内毒素和多余水份的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能非常重要！ 早期开始透析；并在透析的基础上合理饮食；选择腹膜透析为首选治疗；避免使用损害残肾功能的药物（如氨基糖甙类抗生素、含碘造影剂、某些中草药等），都可保护残肾功能。 5、慢性肾衰竭预后？ 慢性肾功能不全一般不能逆转，但可采取一些办法使其恶化的速度减慢。如到了尿毒症期也可通过透析疗法或肾移植，维持患者的生命甚至可使部分患者恢复劳动力，可以重返工作岗位的。 6慢性肾衰竭患者如何限钾？ 患者如果尿量正常，无少尿和肾功能衰竭，进食水果以获得充足的维生素。若出现尿少，特别是尿量不足500ml时，则要选择性食用水果，因为水果中一般含钾较高，血钾过高可致心跳骤停，危及生命。含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、香瓜、杨梅等。 7、什么是腹膜透析？