医用弹力袜的应用及护理

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医用弹力袜的应用及护理
叶晶
南昌大学第二附属医院 血管外科
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周围血管疾病的相关知识
【分类】
1、 动脉疾病: (1)狭窄、闭塞,如血栓闭塞性脉管炎, (2)扩张, 如腹主动脉瘤。 2、 静脉疾病: (1)阻塞,如急性下肢深静脉血栓形成。 (2)倒流,如下肢深静脉瓣膜关闭不全。 3、 动静脉联合病:动静脉瘘

弹力袜医用二级的主要作用
弹力袜医用二级用于静脉曲张手术前后的治疗和恢 复。一般作完静脉曲张手术后,外科医生都会建议 静脉曲张患者去购买二级医用弹力袜穿,目的有两 个: a、辅助恢复因静脉曲张手术引起的红肿和加速 患肢的功能恢复; b、预防静脉曲张手术后防止静脉曲张再次复发。
医用弹力袜的选择

弹力袜的禁忌症

1、腿部患有皮炎,静脉结扎(手术后即刻使用)、 坏疽、近期进行皮肤移植者 2、由于严重的动脉硬化引起的腿部血液循环不良。 3、由充血性心衰引起的下肢大面积水肿或肺水肿。 4、下肢严重变形。
弹力袜的分类:


保健型:保健型的压力较小,适合站立工作的职 业人士预防静脉曲张和血栓高发人群的保健预防。 治疗型:根据压力大小分类 一级低压预防型:适用于静脉曲张、血栓高发人 群的保健预防; 一级中压治疗型:适用于静脉曲张初期患者; 二级高压治疗型:适用于下肢已经有明显的静脉 曲张并伴有腿部不适感的患者、静脉炎、妊娠期 严重静脉曲张、静脉曲张大小隐静脉剥脱术后患 者、深静脉血栓形成 后综合征患者; 三级高压治疗型:适用于下肢高度肿胀、溃疡、 皮肤变黑变硬、不可逆的淋巴水肿 等患者。
弹力袜穿上后要贴身拂平; 脱弹力袜时手指协调抓住弹力袜的内外侧,将弹 力袜外翻,顺腿脱下;不可用力拉扯,动作应轻 柔,特别注意在穿脱弹力袜时,不要佩戴饰品或 长指甲刮伤弹力袜。
弹力袜的维护


必须确认合适的尺寸和正确的穿法,勤修剪手脚指 (趾)甲,在干燥的季节要预防脚后跟皮肤皲裂,避 免刮伤弹力袜。 经常检查鞋内是否平整,防止杂物造成弹力袜不必要 的磨损。 洗涤时用可选择中性洗衣液,在温水中手洗,清洗时 可轻轻揉搓数下,不要用力拧,要用手挤或用干毛巾 吸除多余的水份,于阴凉处晾干,避免热源或阳光下 直射。
并发症的观察及护理

主要是受压部位的血供出现障碍。 使用不当可能造成局部坏死,甚至需要截肢。 穿着弹力袜时若感觉下肢胀痛等不适,应马上取 下,及时就诊。
谢谢聆听
瓣膜:存在于下肢静脉、交通支的管腔内。 使下肢静脉血流由下→上,由浅→深单向回流。
【病因】
1、先天性:静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱 2、后天性: 增加下肢血柱重力:如长时期站立、重体力劳动 及引起腹内压增高的因素如慢性咳嗽、习惯性便 秘等,使瓣膜承受过度压力而逐渐松弛。 循环负荷过重,导致下肢静脉内压力增高。
根据患者的腿部症状。 根据病变部位选择合适的长度的弹力袜。 根据患者的腿部围径选择大小合适的弹力袜。 选择时机:应在病人腿部肿胀消退之后。
穿着时间

穿前应排空静脉,一般以清晨未起床前为宜。 晚上睡觉应取下。 坚持每日使用。(1—2个月)
松紧度:以能伸入一手指为宜。
弹力袜的穿着注意事项

二、手术治疗
医用弹力袜
又叫循序减压弹力袜
☆弹力袜的作用


促进静脉血液回流心脏,通过压力的递减变化来 帮助下肢静脉血回流,有效缓解或改善下肢静脉 和静脉瓣膜所承受的压力。 弹力袜穿着后在脚踝部建立最高支撑压力,顺着 腿部向上逐渐递减。 足踝
最 大

小腿
次 之

膝部

医用弹力袜的特点
1.循序减压,促进血液循环 2.一般采用美国进口杜邦莱卡,运用分阶段压力
编制工艺,让弹力袜有更加优越的弹性和塑型性 3.抗菌防臭,很多材质内部加入了适量的锌、镍、 钼等微量元素,对人体有益的同时还能起到抗菌 防臭的作用。
☆弹力袜的适应症


Байду номын сангаас

1、恢复下肢静脉手术后的功能,防止静脉曲张的 再次复发。 2、消除各种手术后的水肿. 3、消除妊娠晚期孕妇的下肢水肿,预防妇女产后 的下肢静脉曲张和深静脉血栓形成。 4、消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起 的肿胀、酸痛,使变黑硬化的皮肤逐渐转好,溃 疡皮肤愈合,使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原 状。 5、预防长期卧床病人的下肢深静脉血栓形成。 6、对长时间站立、坐位、重体力劳动者可减轻下 肢酸胀不适,预防下肢静脉曲张。
【临床表现】
1、早期表现:小腿沉重感、乏力、 酸胀和 疼痛 2、下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲 3、 踝部轻度肿胀; 4 、足靴区皮肤营养性变化 5、 慢性经久不愈的溃疡
【处理原则】
一、非手术疗法
1、促进静脉回流:间歇性抬高患肢,使用弹力 袜或弹力绷带。 对病变局限、症状较轻的单纯性下肢静脉曲张 病人、孕妇或对手术耐受力极差的病人。
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