五官科常用药

五官科-耳鼻咽喉科用药

A、耳科用药

中耳炎

1、病因及症状：是由于各种原因引起的咽鼓管阻塞或功能不良，不能维持中耳

与外界大气压平衡，致使中耳鼓室空气被逐渐吸收且得不到相应补充而出现负压，进而导致中耳内粘膜血管扩张→通透性↑→渗出↑→渗出液在中耳内积聚→分泌性中耳炎。如细菌侵袭咽鼓管则会引起急性化脓性中耳炎。反复发作则会造成慢性化脓性中耳炎。

2、治疗方式：

无论急性或慢性中耳炎，都应给予适当的抗菌药物，如青霉素、头孢类和喹诺酮类抗生素治疗（使用抗生素类应注意是否有过敏反应，针剂类抗生素使用前应注意皮试）。化脓性患者可联合使用外用滴耳剂，利用内外结合以增加治疗效果。饮食方面应当吃些清淡的食品，不要吃油炸、酸辣等刺激性食物，减轻加重病情。

B、鼻科用药

鼻炎

1 病因感染性鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时，即可引起病毒侵入机体、生长繁殖而发病。

2 症状鼻分泌物常为粘液性或粘液脓性，分泌物中多为嗜中性粒细胞。可以引起鼻塞、流清涕或浊涕，

3 治疗方式

1）风热型

中成药(以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）

霍胆丸：芳香化浊，清热通窍。用于湿热内蕴，胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛。

千柏鼻炎片：清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。用于风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠，或持续鼻塞、嗅觉迟钝；急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证候者。

鼻炎片：祛风宣肺,, 清热解毒,用于急, 慢性鼻炎风热蕴肺证，症见鼻塞, 流涕,发热,头痛。

香菊片：辛散祛风,清热通窍, 用于治疗急,,慢性鼻窦炎, 鼻炎。

通窍鼻炎片：用于体虚自汗,反复感冒, 鼻塞, 流涕。

中西结合（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）

鼻炎康片：用于急慢性鼻炎, 过敏性鼻炎。

2）过敏性鼻炎

1病因变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。

2 症状早起狂打喷嚏、受冷空气影响易鼻塞、鼻痒、流鼻涕

3治疗方式

中成药（以下药品仅供参考）

风寒感冒颗粒：解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。

感冒清热颗粒：具疏风散寒，解表清热的功效，用于治疗伤风感冒引起的头痛发热、咳嗽咽干、全身酸痛、鼻流清涕等病症，在感冒初起时及时服用，效果尤佳。西药（以下药品仅供参考）

富马酸酮替芬片：用于过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘。

氯雷他定片：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

【药物相互作用】同时服用酮康唑、大环内酯类抗生素（如红霉素类衍生物、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等）、西咪替丁、茶碱等药物，会提高氯雷他定在血浆中的浓度，应慎用。

盐酸西替利嗪片：季节性鼻炎.常年性过敏性鼻炎.过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗.

地氯雷他定片：（请凭医师处方购买）

本品用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状，如打喷嚏，流涕和鼻痒，鼻粘膜充血，鼻塞；以及眼痒、流泪和充血；腭痒及咳嗽。本品还用于缓解慢性特发性荨麻疹的相关症状如瘙痒，并可减少荨麻疹的数量及大小。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用，服药期宜停止哺乳。

【友情提示】：使用此类抗组胺药应避免高空作业或者驾驶机动车。

C、咽喉科用药

C1、急、慢性咽炎

1、病因：

1）急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。

2）慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。

3）职业因素。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。

2、症状：咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东

西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解。3、治疗方式：门店常见咽炎用药的名称，如：清喉利咽颗粒、利咽灵等。口服

药物(如咽炎片、利咽灵片等)+含片(如三金西瓜霜、喉宝含片、清咽滴丸等)+外用喷剂（如一枝黄花喷雾、喉康散等）。

C2、扁桃体炎

1 病因扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。扁桃体炎即扁桃体发炎，咽炎即

咽喉发炎，这两种炎症常同时发生，用药因注意症状的甄别。

2 症状扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病，常同时存在，且互相影响，急性咽炎和扁桃体炎都有咽干、灼热、咽痛等症状，吞咽时加重，有时伴有耳痛、干咳，可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。所以经常被人混淆。一般来说，急性咽炎全身症状较轻，而急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，而周围咽壁黏膜充血相对较轻，则为急性扁桃体炎；反之，若充血、水肿以咽壁黏膜为主，或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃体炎症轻微者，则为急性咽炎。

3 治疗方式

中成药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）

复方鱼腥草软胶囊：用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎, 扁桃腺炎有风热证候者。

复方鱼腥草颗粒：清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃体炎。

玄麦甘桔颗粒：清热滋阴，祛痰利咽。用于阴虚火旺，虚火上浮，口鼻干燥，咽喉肿痛。

咽炎片：养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干，咽痒，刺激性咳嗽。

利咽灵片：主治咽喉干痛, 异物感, 发痒灼热, 以及慢性咽炎见上述证候者

苏梅爽含片:疏风散邪，解毒利咽。用于咽痛，咽燥，灼热，口腔异味等症

清凉含片：清热解暑，生津止渴。用于受暑受热，口渴恶心，烦闷眩晕，咽喉肿痛。

铁笛片：润肺利咽，生津止渴。用于肺热津伤的咽干口燥，声音嘶哑，咽喉肿痛。银黄颗粒：用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎，上呼吸道感染等症

银黄含片：用于急性扁桃体炎, 急性咽炎所致的咽喉肿痛。

兰草片：清热解毒。用于急性扁桃体炎、咽炎、感冒属风热证者。

复方鲜石斛颗粒：滋阴养胃，清热解酒，生津止渴。用于胃阴不足，口干咽燥，饥不欲食，舌红少津，酒后津枯虚热，酒醉烦渴等症。

清喉利咽颗粒：清热利咽、宽胸润喉。用于急慢性咽炎，扁桃体炎，咽喉发干，声音嘶哑。

金参润喉合剂：养阴生津，清热解毒，消痰散结，利咽止痛。主治咽喉疼痛，咽痒，异物感，以及慢性咽炎见上述症状者

清开灵颗粒：清热解毒，镇静安神。对温热

病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。

清开灵软胶囊：清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦躁不安，咽喉肿痛；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性咽炎等病症属上述证候者。

清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。

栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。

急支糖浆：清热化痰，宣肺止咳。用于治疗急性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。

养阴清肺糖浆：养阴润肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。