常见传染病中医药预防方案

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常见传染病中医药预防方案目录

一、麻疹的中医药预防

二、水痘的中医药预防

三、流行性腮腺炎的中医药预防

四、流行性感冒的中医药预

五、流行性脑膜炎的中医药预防

六、甲肝的中医药预防

七、人感染高致病性禽流感的中医药预防

八、结核病的中医药预防

九、细菌性痢疾

十、肝炎的中医食疗

十一、肺结核的中医食疗

十二、中医药防治手足口病

一、麻疹

麻疹俗称"疹子"、"痧子",是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通空气传播。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的免疫力。

麻疹病潜伏期为 lO-12 天。出疹前后 5 天左右为传染期。麻疹病毒存在于患者的眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发热、流涕、流泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在发热后的 2-3 天,于口腔两侧近臼齿处的颊粘膜上,可出现 "麻疹粘膜斑",斑点为针尖大小的白色小点,周围有一圈红晕。出疹后 2-3 天,此斑就会消失。

(一)中医治疗:

鲜芫荽 30 克,水煎服适用于前期;浮萍、叶、芫荽各15 克,西河柳 30 克、煎水外擦全身,适用于出疹期出疹不远;鲜芦根、鲜茅根各30 克,水煎服,适用于恢复期。

(二)治疗原则:

1.麻疹为病毒引起的传染病,目前尚无特效的抗病毒药物,因此主要采用中药治疗。中医治疗麻疹一般按病程的不同阶段,进行辨证论治。常用透疹、清热、解毒等治法,使疹毒外透,从而减轻临床症状,减少合并症的发生。同时配合西医对症疗法,但不宜早期滥用抗生素。

2.麻疹合并肺炎是最常见的并发症,应选用敏感、足量的抗生素以控制感染。同时用中药以清热解毒,宣肺止

咳之法治疗。中西药合用,以协同发挥治疗作用。对麻疹并发喉炎、脑炎、心肌炎等并发症,均应采取中西医结合治疗措在治疗上,以宣透解毒为总原则,并根据发病过程中各不同阶段的不同证候,分别采用透发、解毒、养阴等法。对于疹发不畅,邪毒陷之逆证,则宜清热解毒,以达邪外出。本病治疗,重在透发。麻毒外透,则邪有所出,以防他变。在治疗中按出疹时期,分段辨治。疹前期以透为主,出疹期以清为主,疹回期则以养阴为主。但应注意透发防耗津液,清热勿过犯寒凉,养阴忌滋腻留邪。

二、水痘

水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。以冬春季发病为主,有终生免疫力。它是由复合疱疹 DNA 病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。水痘传染性强。水痘患者为主要传染源,出疹前2日至出疹后6日都有传染性。

(一)中药方剂:

1.连翘、牛蒡子、桑叶各 9 克,荆芥 4.5 克,大青叶15 克。瘙痒较剧,加蝉衣 4.5 克,白僵蚕、白蒺藜各 9 克。水疱较多,加泽泻 9 克,生薏仁、滑石各 12 克。发热重,舌苔黄膳,去荆芥、配加银花、黄芩各 9 克,蒲公英 15 克,黄连 3 克。营分有热,见神烦不宁、舌绛,去荆芥,加生地 12 克,丹皮、赤芍各 9 克,紫花地丁 15 克;伴神昏者,另用万氏牛黄丸一粒化服;兼抽搐,再加石决明 30 克,钓藤 15 克(后下),地龙 9 克。

2.红豆 30 克,白萝卜 60 克,淡竹 15 克煎水代茶饮。

三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎,俗称"痄腮"多见于儿童,也偶见于成年人。一般患过此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少数人会再患此病。

中药对本病有很好的疗效,只要辩证正确,及时治疗,可以治愈。

临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型,患者可根据各型的症状特点,辨证治疗。

(一)风热外感型:

这种类型与感冒有些相似,症见头痛,发热不高,多在 37.5℃~ 38.5℃之间,有的还可有喷嚏、流涕,腮部肿胀酸痛,进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛,舌质红,舌苔多呈薄黄,脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动很快)。

治疗应清热解毒,透表散结。

可用:薄荷 5 克(后下),连翘 12 克,土金银花 15 克(即本地出产的金银花),玄参 12 克,夏枯草 15 克,虎杖12 克,荆芥 6 克,板蓝根 25 克,牛蒡子 9 克,黄芩 8 克,黄柏 6 克,甘草 6 克。加水煎成 400 毫升,日分 2 次温服,可连服 3~4 剂。

配合药物外敷,有助于提高疗效。可用黄柏粉 6 克,青黛粉 4 克调匀,加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处,只

要皮肤不敏感,可连敷 8 小时~10 小时。休息 3~4 小时换药再敷。在农村可用新鲜仙人掌去刺,洗净捣烂外敷,疗效也相当好。若无仙人掌,也可用蓝靛外敷。

(二)热毒炽盛型:

除腮部肿大较为明显外,腮部胀痛明显,稍为轻触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难,咽喉部红肿,大便硬结不畅,小便短且黄,舌质红,舌苔黄厚,脉弦数(如按琴弦,且脉搏跳动快)。

治疗时应当荡涤热毒,消肿软坚。

可用:黄芩 12 克,胡黄连 8 克,黄柏 6 克,蒲公英 32 克,马勃 4.5 克(布包煎),生蒲黄 3.3 克(布包煎),夏枯草 18 克,柴胡 6 3 克,玄参 12 克,牛蒡子 10 克,甘草 6 克。加水煎成 400 毫升,日分 2 次温服。每天 1 剂,连服 3 天。

(三)预防流行性腮腺炎方:凡未患过流行性腮腺炎又接触过病人者,可煎服下列中草药,每天 1 剂,连服 3~4 天。土金银花 15 克,板蓝根 20 克,鸭跖草 12 克,蒲公英 18 克,蜜枣 5 枚。加水煎成 300 毫升,日分 2 次温服。(如上述药物不全,可用下列药物补充,缺一补一,缺二补二,依此类推。替补药物及剂量为:大叶桉树叶 18 克,虎杖 15 克,马齿苋 20 克,败酱草 15 克)。

四、流行性感冒

流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病。其潜伏期一般为 1~3 日。起病急骤,以高热、畏寒、头痛、乏力、酸痛等为主要表现,此时呼吸道症状可不严重。2~3 日后,全身症状逐渐减退,但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著,少数病人可有鼻出血、食欲不振、恶心以及便秘或者腹泻等轻度胃肠道不适症状。

中医认为流感属"时行感冒",一般按风寒、风热、暑湿三种情况论治。

(一)风寒证

主要有恶寒重、无汗、头痛、身体酸痛、鼻塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄白而润、脉浮紧(轻按即感觉到脉跳,且有绷紧之感)等表现。

对此证可用辛温解表的方法,常用荆防败毒散:方药:荆芥、防风、活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各 15 克,甘草 5 克。

(二)风热证

主要有身热较重、稍微怕冷、出汗较少、头胀、咳痰粘黄、流黄浊涕、舌苔薄黄且边尖红、脉浮数(脉搏快,轻轻一按就可感觉到脉搏跳动)等表现。

此证应予辛凉解表,常用银翘散:方药:连翘、银花 15

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