前牙切角缺损的光固化复合树脂修复
活髓前牙切角缺损一次修复120例临床体会
［ ］Ｃａｓｅｓ Ｅ，Ｆｎｅ ａ Ｐ ｎ ｅ ａ．Ｅｙ ｒｐ ｉ ｉ ａｎｒ ｌ ２ ｌ ｓｎ ｅ Ｙ ｏｔｎｙＭ， ｅｅＦ， ｔ １ ｒｔ ｏｏｅ ｓ ｂ ｏｍａ ｈ ｓ —
ｉｅ ｏ ｔ ｂ ｔ ｏ ｅ ｒｙｏ ｓｔａ ｅ ａ ｉ ｔ ｎｓｗｉｈ ｅ ｔ ｈ ｃ ｔ ｓｃ ｎｒ ｕｅ ｔ ａｌ－ｎ ｅ ｎ ｍｉ ｎ ｐａｉ ｔ ｔ ｓｐｉ ｓ ｏ ｋ ｉ ｉ ｅ ｃ
ｔｔ ｎ， ０ ６， １ ３ ： ７ —８ ． ａｉ ２ ０ ７ （ ） ３ ９ ３ ６ ｏ
［ ］Ｒ ｍａｏＭ， ｉ ｎ ６ ｏ ｎ Ｓｒ ｉ ｏ Ｍ，ＴｎａｔＣ， ｔ１ ｏｅｏ Ｉ－ ｎ ｓｓｌｂｅ ｏｉｔ ｅ ａ．Ｒ ｌ ｆＬ６ａ ｄｉ ｏ ｌ ｉ ｔ ｕ
ｒｃｐｏ ｄ ｃｉ ｆ ｈｍｏｉｅ ｎ ｅｋｃｔ ｒｃ ｉ ｅｔ［ ］ ｅｅｔｒｎｉ ｕｔ ｎｏ ｅ ｋｎ ｓａｄｌｕ ｏｙ ｅｒ ｔ ｎ Ｊ ． ｉ ｎ ｏ ｃ ｅ ｕｍ
ｍｏｔ ｉ ｏ ａ ｄ ｐｙｉｏｉ ｒｓｏ ｓ ｏ ｓｐｉ Ｊ ．Ｉｆｃ Ｉ ｒ ｌｙｆ ｍ ｎ ｈ ｓ ｌｇ ｅｐｎｅｔ ｅ ｓ ａｔ ｒ ｏ ｃ ｓ［ ］ ｎｅｔ ｍ－
ｎ ｎ， ０ ５ ７ （ ）：７ １２ ５ ． ｕ ２０ ，３ ５ ２ ５ －７ ７
［ ］ ｍ Ｒ ｓｉ ＣｉＣ ｒ ｄ ２ ０ １４ １ ：１５ ． Ｊ ．Ａ Ｊ ｅｐｒ ｒ ａｅＭｅ ， ０ ６，７ （ ）５ ７ ｔ ［ ］Ｓ ｕ ｉ Ｘ，Ｚ ａ ｇＪ ｕＹ，ｅ ａ．Ｅ ｐｅｓ ｎ ｏ Ｅ Ｏ ｒｃｐｏ ｎ ３ ｈａ Ｈ ｈ ｎ ，Ｙ ｔ １ ｘｒｓｉ ｆ Ｐ ｅｅｔｒｉ ｏ ｐｎ ｒａｉ ｃｌ ｎ ｐ ｐｏｉ Ｊ ．ＪＨｕｚｏｇＵ ｉ Ｓｉ ｅｈｏｏ ａｃｅｔ ｅｌ ａｄａｏ ｔ ｓ［ ］ ａｈｎ ｎｖ ｃ Ｔ ｃｎ ｌ ｃ ｓ ｓ ｇ
光固化复合树脂与螺纹钉固位修复切牙切角缺损的体会
光固化复合树脂与螺纹钉固位修复切牙切角缺损的体会赵丽蓉
【期刊名称】《柳州医学》
【年(卷),期】2000(013)003
【总页数】1页(P180)
【作者】赵丽蓉
【作者单位】柳州市中西医结合医院口腔科545005
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.可见光固化复合树脂修复上前牙切角缺损固位探讨 [J], 刘秋
2.自攻螺纹固位钉加光固化复合树脂一次修复外伤活髓前牙切角缺损的疗效观察[J], 陈钎年
3.根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗体会 [J], 宋秋英;张丽娟;黄楠楠
4.56例前牙切角缺损应用自攻螺纹钉修复的体会 [J], 郭鹏
5.自攻自断螺纹钉与光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损疗效观察 [J], 王红梅;赵清;苗芙蓉
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光固化复合树脂修复牙体缺损132例疗效观察
２ ０ １ ３年 ４月 第２ ５卷 下半 月 第 ８期
中国民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
损 部 的外形 ： 迅 速将 复合 树 脂粘 膏放 入 要 修 复 的部 颗 出现 根 尖 周 炎 。 发 生 上 述 病 变 的 原 因有 以下 几 位， 采用 对三 角充填 ， 以减 少树 脂 的聚 合收 缩 。照射 种 ］ ： ①物理 因素： 制洞时 ， 切割产热 ， 使牙髓充血 ， 聚合 ： 形 成牙体 解 剖外形 之后 ， 即可 用 钨 卤素灯 光进 严重 者 引起 牙 髓 病 变 。 因此 ， 在备洞时 ， 应低速 、 间
２ ０ １ ３年 ４月
中国民康医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｅ Ｍｔ ｈ
Ａｐｒ ． ２ ０１ ３
第２ ５卷
下半月
第 ８期
Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎ ｏ ． ８
【 临床研 究 】
颗。
２ 结 果
１ ． ２ 材料与设备
①修复材料 ： 德国贺利氏古莎可
结 果见 表 １ 缺 损 的疗 效 观 察
见光复合树脂系列 ； ②垫底材料 ： 登士柏公司生产的 Ｄ ｙ ｅ ａ ｌ 氢氧化钙。③伟 瓦登特公司生产的多功能光
固化 机 。
光 固化 复 合 树 脂 修 复 牙 体 缺 损 １ ３ ２例 疗 效 观 察
张 焕 发
（ 吉林省 白山市 中心医院 口 腔科 ， 吉林 白山 １ ３ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘要 】 目 的： 观察光固 化复合树脂修复牙体 缺损的 远期效果。方法： 随 机选择因 各种／ ｇ ． Ｉ Ｎ ￣ ＇ 致牙体缺损患者 １ ３ ２ 例共 １ ７ ８ 颗牙齿， 采
光固化复合树脂表层技术用于上前牙缺损修复的探讨
疗 ； 窝洞近髓者（ 深 估计牙本质有效厚度 ＜ｌ ｍ者 ） 用 氢氧 ｍ ， 化钙盖髓 ， 洞底（ 轴壁 ） 置一薄层 玻璃离子水 门汀垫底 … ； 冠 折缺损较大并做过根充者 ， 管置入纤 维桩 后再行修 复。 根 １３ ２ 选 色 ： 自然光线下进行 ， ．． 在 使用配套 的标准 比色板 比 色， 选色时 以邻牙和同名牙为 参照对 比， 选择 与 牙体颜色相 近 似 的 复合 树 脂 。 、 １３ ３ 牙 体预备 ： 底清 洁牙面 ：充填 树脂前必 须对牙釉 ．． 彻 质、 牙本质表面进行 彻底清 洁 ， 除其表 面 的色索 、 去 牙垢 、 及 龈上 、 下 结 石 ， 净腐 质 ； 齿 或 切 角 缺 损 的活 髓 牙 ， 面 、 龈 去 龋 唇 邻面、 切缘均匀磨除釉质 ０ ４～０ ５ ． ．ｍｍ； 已做根管治疗的死髓 牙， 可磨除 ０ ６～ ． ｍ 唇侧 牙颈部近牙龈缘处作一小的肩 ． ０ ７ ｍ； 台， 以达到更 自然 、 逼真的效果。 １３４ 酸蚀 ： 牙面 隔湿 ， 酸蚀 剂 ， 牙 面的酸蚀 时间不 ．． 将 涂 对 宜 过 长 ， 是 活 髓 ， 蚀 时 间 过 长 则 容 易 刺 激 牙 髓 。一 般 如果 酸 情 况 下 ， 质酸 蚀 时 间 不 超 过 ２ ｓ牙 本 质 酸 蚀 时 间 不 超 过 釉 ０， １ｓ ５ 。酸 蚀 后 的牙 面 须 用 清水 彻 底 冲净 ， 能 有 残 。 涂 粘 不 接 剂 ： 接 剂 的 理 想 厚 度 是 ０ ２～ ．５ ｍ， 床 用 气 枪 轻 吹 ， 粘 ． ０２ｍ 临 肉眼见表面湿润即可。临床用 气枪 吹气时 ， 如见 有波 浪形 ， 则说 明涂布过厚。涂粘接剂后光 照 １ｓ ０。 １３ ５ 充填树脂 ： ．． 在修复过 程 中先按 基本 形态 和牙本 质色 的复合树脂恢 复 光照 固化 后 ， 使其 起 到 支 架 作用 ， 时也 同 可避 免因复合树脂 过厚 固化 不全 而产生修 复体 折裂 。 在此
前牙切角缺损的美学修复
前牙切角缺损的美学修复作者：顾振川由金月来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的分析前牙切角缺损的美学修复效果。
方法选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料，所有患者均给予纳米复合树脂填充治疗。
结果经治疗，患者的前牙切角缺损修复成功率为91.38%，且无牙髓病变或牙龈炎症出现。
结论给予前牙切角缺损患者纳米复合树脂修复，修复成功率高，牙齿自然逼真度高，美学效果好，是一种理想的前牙美容修复材料。
【关键词】前牙切角缺损；复合树脂；修复；美学效果文章编号：1004-7484（2013）-12-7307-01前牙切角缺损是牙科中常见的临床症状之一，主要是由于外伤、龋病导致的。
前牙切角缺损的存在，不仅影响患者的牙齿美观性，还影响咀嚼、发音等功能，给患者的生活及工作带来极大的影响。
为了满足患者对美学修复的要求，我院对2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料进行分析。
其中男性患者32例，女性患者26例，年龄在17.5-62岁之间，平均年龄为（39.5±3.5）岁。
所有患者中共出现72颗患牙，均为上前牙，其中中切牙51颗，侧切牙21颗。
所有患者的切角缺损均少于1/3，且深及牙本质未露髓、无牙髓、牙周疾病及根尖病变等症状，均为过往未进行治疗或修复者，前牙咬合关系良好。
1.2 方法所有患者均给予纳米复合树脂填充治疗。
首先去除患者的腐烂龋损组织，对其进行相应的修整，同时清洁牙面，并进行隔湿吹干。
对于龋洞较深的患者先用氢氧化钙垫底，再用粉玻璃离子或聚羧酸锌粘固二次垫底。
采用35%磷酸酸清洗患者的蚀牙面，清洗时间为20s，随后用干棉球将牙面拭干，再将纳米粘结剂均匀涂抹在牙面上，分两次涂抹，并轻吹5s，同时采用光固化机光照10s，对牙齿外形进行分层填充，每层光照20s。
复合树脂修复前牙切角缺损的临床观察
２ ０ ０ ４ ， １ ６ （ ６ ） ： ３ ３ ６ － ３ ４ ７ ． ３ Ｆ ｅ ｌ ｉ ｐ ｐ ｅ Ｌ Ａ， Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｏ Ｓ Ｊ ｒ ， Ｄ ｅ Ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｄ ａ Ｃ Ａ， ｅ ｔ １ ａ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｉｅ ｇ ｓ
参 考 文 献
１ Ｃ ｖ ａ ｙ Ｊ Ｆ， Ｒｙ ｇ ｅ Ｃ． Ｃｒ ｉｔ ｅ ｉａ ｒ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｎ ｔ ｌ ａ
ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｉａ ｒ ｌｓ ， ＵＳ Ｐ ＨＳ ｐ ｕ ｂ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｎｏ ． １ ９ ０－ ２４ ４， Ｓ ａ ｎ Ｆ ｒ ａ ｎ ｃ ｉ ｓ ｃ ｏ ， Ｕ． Ｓ Ｇ ｏ ｖ ｅ ｎ ｍｅ ｒ ｎ ｔ Ｐ ｉｎ ｒ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｏｆ ｉｃ ｆ ｅ １ ９７ １ ．
色层 作 出指状 突起 ， 配 合使用 切 端透 明复 合树脂 ， 以 模 拟天 然牙齿 ＿ ３ Ｊ 。若 牙 齿 外 形 边 缘 嵴 明 显 、 有 发育
沟等解剖特点， 应雕刻牙体外形 ， 使边缘 嵴明晰 ， 牙
体 生动 逼真 （ 图１ 、 ２ ） 。
２ Ｆ ｅ ｌ ｉ ｐ ｐ ｅ ＬＡ， Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｏ Ｓ Ｊ ｒ ， Ｄｅ Ａｎ ｄ ｒ ａ ｄ ａ Ｃ Ａ， ｅ ｔ ａ １． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ
比色应 在 自然 光 线 下 进 行 。牙 体 应 是 湿 润 状 态 。牙体 的颜 色从颈 部 到切缘 饱 和度逐 渐 下降 。 对 于不 想做 全 冠 修 复 的死 髓 牙切 角 缺 损 ， 亦 可 做复 合树脂 修 复 ， 效 果满 意 （ 图３ 、 ４ ） 。 失 败病 例 原 因探 讨 ： 对 于 薄 的无 基 釉 应 完全 去
复合树脂修复前牙切角缺损临床观察
分缺损， 必需在经根管治疗后 的残冠 上设计桩桉 。 如果缺损过太 ， 仅剩残根时 ， 也可以按 简单桩冠处 理 。建议预备根面角度不应过小 ， 特别是唇侧 面应 与 根管壁 近于 为直角 。桩桉 设计要取 决 于牙冠 缺损 情况 ， 根管人 口及牙折等情况。如果龋蚀损坏牙冠
２０一 】 氆 收藕 ０１ １ —
审稿 ： 英久 王
责 任编辑 ： 扬士信
复 合树 脂修 复前 牙切 角缺损 临床 观 察
孙 昊量 袁捷 尔 杨 占友 。
牡丹 江 医学院附属 医院 口腔科
１７１ ５０ １ 修 复切 角缺 掼疗 效
光固化复合树脂修复前牙缺损 ， 是临床常用一 种治疗前牙切角缺损方法。现将近 １ ３ 用此种方 —ａ 法修复前牙缺损的体会报告如下 。 １ 材 料与方法 所用光固化 ３ Ｍ复合树脂及活髓牙垫底材料氢 氧化钙均为美 国 ３ Ｍ公司产品。 自 自断螺纹钉为 攻
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牡丹江医学院学报
２０ ０２年
咄
第 笛 卷
第１ 期
Ｊ Ｕ Ｓ Ｌ Ｏ Ｍ Ｄ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＳＣ Ｌ ＯＫ Ａ Ｆ Ｕ Ａ Ｉ Ｇ Ａ Ｅ Ａ
ＥＶ ２ Ｎ ２ ０ ｄ ３ ０ １ ０２
号； 囊液 ＷＩ 低信号 ， ＷＩ 高信号。Ｍ Ｒ易于诊断。 非活动期 ， 多发性钙化 Ｇ 易诊断。 Ｔ ２３ 脑实质型囊虫病血管源水肿的影像特点： ． 由于 虫体死亡溶解的异体蛋白在脑组织 内引发的强烈变 态反应导致 的血管源性水肿 ， 其水抑制序列表现为： （） 例位于皮质下白质内的水肿广泛而夸 张；２ １９ （） 占位效应均不显著；３水肿区为指状突起的高信号 （） （ 例）（） 例治疗后复查， ９ ；４ ２ 水肿区部分指状突起的 边缘为高信号 ， 内部为低信号。 ２４ 水抑制对脑实质性脑囊虫病的诊 断价值 ： ． 临床
自攻螺纹固位钉加光固化复合树脂一次修复外伤活髓前牙切角缺损的疗效观察
１ Ｉｄｅ ｋ Ｏ ａｉＴ ＮａｍｕａＴ， ｔａ Ｃｉｉａ ｎ ｕ ， ｗ ｋ ， ｋ ｒ ｅ ｌ ｃｌａ １ ｎ
现临床症 状 。 因 此 ， 们 认为 掌 握 好 Ｐ Ｍ 我 Ｂ Ｖ术 的
适 应症 至关 重要 本组有 ３例 术 中发 现二尖 瓣 叶撕
ｔ ｖ ｎｕ ｔ ｌ ｃａ ￣ｕｏｏ ｂ ｎ ＇ ｂ ｌ ｏ 碰 ｌ ． ｒ ｅｏ ｓ ｍｉａ ｏ ｆ ｓｒｔｍｙ ｙ ａ ｅｑ ａｌ ｎ ｃ ｅ Ｊ ａ ｒ ｉ ， ｏ
跳 下行 主动脉 瓣及 二尖瓣 置换 。均为 倾蝶式 金属 机
疗 费用 ， 医院的介 入和 心外 科治疗 水平 ， 以及患 者 的 身 体条 件和 要求等 因素 。
２３ 手术时 机 的选 择 ： Ｐ Ｍ ． 若 Ｂ Ｖ术后 测得 血 流动 力
学 不满意 ， 术后 患者 症 状加 重 ， 高 度怀 疑 Ｐ Ｍ 或 应 ＢＶ
４ 刘迎龙 ， 朱晓东 明第 ， ．二戋 瓣狭窄 闭式扩 张术 后 萧 等 的瓣膜置换术 ． 中国循环杂志 １９ ；１ １ ９６ １ ：５
ｌ ａｏ ｎ １ ｂｌ ｏ ｓ ｌ ｃ
术 。本 组有 ２例行 二尖瓣 加 主动脉瓣 置换 术 ２２ Ｐ Ｉ 术后 又复 出现 临 床症 状 ， 再 次 行 Ｐ ． ． ＢＷ Ｖ 是 Ｂ Ｍ Ｖ还 是 行瓣 膜 置 换术 ， 应根 据 Ｐ ＭＶ理 想适 应 症 ， Ｂ 特 别 是 瓣 叶 的 条 件 如 何 进 行 选 择 。根 据 ｌｉ ｋｓ ｎ 等 。报 道的计 分法 ， ‘ 若瓣 叶条件 好 ， 超声 心动 图积 分 （８则 可考 虑 再 次行 Ｐ Ｍ 若 瓣 叶条 件差 ， 积 分 ， Ｂ Ｖ； 或 ＞８则 可考虑 行瓣 膜置 换术 。但 同时还应 考虑 到治 ，
并发 症 ， 均治愈 出院。
螺纹钉加光固化复合体修复前牙切角缺损疗效观察
徐孟 钢 程 刚 方 东 陈红 卫 吕思平 陆 丰
（ ． 江省人 民 医院 １浙
【 要 】 目的 摘
３０ １ ； 浙江 大学湖滨校 区医院 １０４ ２
３ ００ ） １０ ６
评价 螺纹 钉加光 固化 复合体修复 的牙切角缺损 的临床疗效 。方 法 将 ４８侧 ， ４０ ２ 计 ５ 优 良率达到 ９ ％ ， 果满 意。结论 ２８ 效 螺纹钉 光固化复合体 修复 螺纹钉由 光固化 复合 体适用 于前 牙切 盯
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口腔 材料 器 械 杂 志 ２０ 年 第 儿 卷 第 ２ ０２ 期
螺纹钉加光固化复合体修复前牙切角缺损疗效观察
Ｃ ｉ ｉａ ｆｅ ｔｏ ｉ ｗｉｈ ｌｇ ｔ—ｃ ｒ ｄ ｏ ｌｘ ｍａ ｅ ｉ ｌ ｌｎ ｃ ｌｅ ｃ ｆｐ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｅ ｃ ｍｐ ｅ ｔ ｒａ ｉ ｅ ｔ ｒｎ ｉ ｃｓ ｌａ ｇ ｅ ｄ ｆｃ ｆａ ｅ ｉ ｒｔ ｏ ｈ ｎ ｒ ｓｏ ｉ ｇ ｎ ｉａ ｎ ｌ ｅ ｅ ｔ ｏ ｕｔ ｒｏ ｏ ｔ
１ ３ 材料 与设 备
形 ， 照 ４ｓ 光 ０ 至复 合体 固化 。
１４８ 调牙 、 ．． 修整、 抛光 ： 用金刚砂车针仔细调黯 ． 修 整外 形 ， 以橡皮杯 抛光 。 １５ 疗效评 价标 准 ．
优 秀 ： 复体 外形 完 好 无损 ， 修 色泽 无 明显 改 变 ． 无牙髓刺 激症 状 ， 缘密 合 ， 继发龋 边 无 良好 ： 修复 体稍有 磨 损 ． 轻 微 变色 ， 缘 有 细 有 边 缝 隙． 偶有 牙髓刺激 症状 。 失 败 ： 复体 部 分或 完 全 脱落 ， 料 明 显 变色 ， 修 材 有 继发 龋 ， 牙髓 炎症状 。 有
料 的优 点于一 体 ｌ Ｊ克 服 了 ２种 材料 单 独修 复 后 ＿ ， 的不足之 处 ， 牙 体 充 填修 复 技 术 有 了新 的 突 破 。 使
GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂修复切缘缺损疗效观察
GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂修复切缘缺损疗效观察目的:应用GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂修复切缘缺损观察病例的疗效。
方法:将189颗切缘缺损牙齿应用GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂进行修复,并经过2年的随访观察。
结果:应用GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂进行修复切缘缺损成功率为97.88%。
结论:GC GRADIA DIRECT光固化纳米混合型复合树脂模仿自然牙体散射和漫反射的光学原理,实现“隐形”修复(变色龙效果)。
同时具有良好的粘结性能,高抗压强度,良好光泽度和抛光性,长期稳定性强等特点。
因此GC GRADIA DIRECT光固化复合树脂是修复前牙各类牙体缺损的理想材料。
Abstract: Objective To evaluate clinical effects of GC GRADIA DIREC light-curing composite resins for restoring the incisal edge defects.Methods189 teeth with incisal edge defects were restored with applying GC GRADIA DIREC light-curing composite resins. And curial effects were evaluated by observing all the cases two years later after the treatment. ResultsThe success rate of GC GRADIA DIREC light-curing composite resins for incisal edge defects is 97.88%. ConclusionGC GRADIA DIREC light-curing nano-hybrid composite resins can simulate the optics principle of scattering and diffuse reflection of the natural teeth and obtain “invisible” restoration (Chameleon effects).They also provide good bond behavior,high compressive Strength,favorable gloss and polishing,and excellent long-term stability.GC GRADIA DIREC light-curing composite resins are ideal materials for restorations of various incisor defects.Key words:GC GRADIA DIREC light-curing composite resins, nano- hybrid composite resins, incisal edge defects在临床中牙体切缘缺损的病例较为多见,在2年多的时间里,我科使用GC GRADIA DIREC光固化复合树脂修复不同程度的牙体切缘缺损患牙,均达到理想的修复效果。
3M复合树脂修复前牙切角缺损的临床研究
在 本 实 验 中 ． 验 组采 用 ３ 光 固 化 复 合树 脂 充 填 ， 一 实 Ｍ 在 年后 的 随 访 发 现 临 床 效 果 优 于普 通 复 台 树 脂 充 填 ９ 例患 牙 ３ 在 复 查 中 发 现 有 １ 修 复 体松 动 ． 例 出 现 牙 髓 炎 症 状 ，例 出 颗 ２ ３ 现 继 发 龋 症状 ，例 出 现 磨损 现 象 。 ２ 究其 原 因 有 以下 儿点 ： １ （） 充 填 物 松 动 分 析 原 因 多 因 咬 合 有 高 点 ． 正 确 调 整 咬合 、 未 操 作 不 当 有 关 。 操 作 过 程 中应 该 注 意 隔 湿 ． 复 后 要 调 整 咬 在 修 合 。 复 时 应 该 独 立 修 复 ， 能 将 两 颗 牙 黏 在 一 起 ， 止两 牙 修 不 防 在 咬 食 食 物 时 受 力 方 向不 同或 受 力 不 均 匀 而 发 生 充 填 物 断 裂 、 动 。 填 时 应 该 分 层 固 化 ， 止 充 填 材 料 固化 不 全 。 松 充 防 患 者 在 咬 食 时 不 能 咬 食 硬 物 性 食 物 ］ （） Ｍ 修 复 前 牙 时 黏 。２ ３ 发 现 有 继 发 龋 症 状 多 因 充填 材 料 和 牙 体 组 织 之 间 不 密合 ， 导 致 细 菌 、 物 残 渣 进 入 其 内 ， 蚀 牙 体 组 织 。 因 为在 去 除 腐 食 腐 还 质 时 未 去 净 。３ 出 现 牙 髓 炎 症 状 是 因 为 继 发 龋 未 及 时 治 疗 （） 或是 当 时 在 充 填 时 对 牙 髓 状 态 估 计不 准 确 。 者 在 牙 体 预 备 或 过 程 中 因 为 高 速 手 机 产 热 的 刺 激 导 致 。Ｍ 复 合 树 脂 坚 固 耐 ３ 用 ， 复 牙 体 组 织 后 颜 色 柔 和 ， 似 天 然 牙 体 颜 色 ， 填 物 保 修 近 充 留 率 较 高 ， 牙 髓 的 刺 激 性 小 于其 它 复 合 树 脂 ， 较 好 的 充 对 是 填牙 体 缺 损 组 织 材料 。
复合树脂ceram-X在前牙邻面龋美容修复中的应用
复合树脂ｃｅｒａｍ－Ｘ在前牙邻面龋美容修复中的应用现代社会的今天，人们对美的追求越来越高，前牙邻面龋是影响牙齿美容的一个重要因素。
近年来，复合树脂作为一种齿科美容充填材料以其色泽逼真、操作简便、刺激性小等优点，不失为目前修复前牙缺损的好方法[1]。
近年来作者使用复合树脂Ceram-X美容修复前牙邻面龋，获得了较好的效果。
现报道如下。
1材料和方法1.1病例选择：本组病例112例（137颗）上下前牙，男性81例、女性31例，年龄21～63岁。
选择修复的患牙为前牙邻面龋。
患牙咬合关系为中性关系。
1.2修复方法：前牙邻面龋常规去龋，制备洞形，预备斜面，若有牙髓炎症状则行根管治疗术，中龋和（或）深龋则行光敏玻璃离子垫底，涂single-bond 酸蚀剂和粘连剂，再行双色Ceram-X复合树脂（3M公司生产）充填。
严格操作，减少不利树脂充填的不利因素（保持术区清洁，严格隔湿，控制光照时间，彻底去除龋坏组织等）。
1.3评价标准1.3.1临床评价标准：①优秀：充填体稳固，边缘密合，不变色，无牙髓刺激症状；②良好：充填固位，边缘较密合，稍变色，稍有不适但很快消失；③失败：充填物松动、脱落或变色，牙髓刺激症状严重。
（其中优秀和良好者为成功）1.3.2美学评价标准：①满意：患者感觉树脂修复后形态及色泽自然逼真，形态与邻牙谐调，无刺激症状；②不满意：患者对树脂修复的形态、色泽及于邻牙谐调方面其中任意一方面不满意者。
2结果经临床随访观察1～2年（随访过程中必须有两名医生评价一致意见）。
优秀129颗，良好6颗，合计成功135颗，失败2颗，成功率为98.5%。
患者满意110例，不满意2例，满意率为98.2%（如图1～3）。
3讨论前牙对面容的美观有密切的关系，在对前牙美学评价中切牙特别重要。
在光固化树脂修复前牙邻面龋的过程中，除遵循一般原则外，更重要的是要根据临牙、同名牙及对颌牙的情况而决定。
所修复的牙齿要与临牙协调与同名牙对称，咬合无早接触。
光固化复合树脂在前牙美容修复的应用
二 临床操作方法
存单体可刺激牙髓 ，故中等深度以上窝洞应垫底以隔绝刺激 。酸 泽 。这涉及到树脂颜色选择问题 ，还有就是中重度氟斑牙、四环 蚀冲洗吹干，涂布粘接剂光照。充填树脂 ，把聚酯薄膜成行片置 素牙等树脂修复不能遮盖其本色 ，此外在树脂充填时混入气泡也 于两矛间，楔子加以固定，有助于塑行。最后修整抛光 。３ 、外 会影响色泽。临床工作者应重视修复的色彩美学 ，为避免氟斑 伤致牙体缺损的前牙。敏感较轻者行脱敏治疗后树脂修复。敏感 牙和四环素牙等颜色透过树脂影响美观，在修复时需涂布一层遮 较重者应待６ ８ — 周后有足够修复性牙本质形成时再行树脂修复 ， 色剂 。在充填树脂时压紧挤实避免混入气泡。３ 、修复后 出现牙 此时需用氢氧化钙制剂垫底。若缺损较大 ，在充填树脂时可选择 髓刺激症状甚至牙髓炎。这是由于复合树脂单体对牙髓有刺激作 成品套冠帮助成型。４ 、上中切牙间隙过大。制备短斜面后 ，酸 用。临床操作中应根据不同情况作好护髓措施 ，尤其在治疗前牙
齿本身颜色从切端向龈端逐步加深的规律 ，应用不同颜色的复合 斜面可减少微渗漏 ，精细抛光可减少菌斑聚集。
光固化复合树脂一次性修复前牙切角缺损的临床观察
小， 是一种 可靠 可行 、 经济便捷 的治疗手段 ， 值得临床推广 。
贝 复 舒 联合 无 环 鸟 苷 眼液 治 疗 单 纯 疱 疹 性 角 膜 炎
王 涌 （ 攀枝 花 市攀钢总 医院 眼科
单 纯 疱 疹 性 角 膜 炎 发 病 率 日益 增 高 ， 治 疗 困难 ， 重 且 严
影响视功能 ， 已成 为 世 界 性 的 眼 科 棘 手 问题 … 在 临 床 工 １。
１１ 对象 ．
我们选 取 １９ ９ ８年 ６月 至 ２ ０ ０ ０年 ６月 来 我 院
门诊 就 诊 的单 纯 疱 疹 性 角 膜 炎 患 者 ， 诊 后 均 经 裂 隙 灯 显 就 微 镜 角 膜 荧 光 素 染 色 检 查 予 以 确 诊 ， 予 记 录 ， 硬 币法 随 并 掷 机 分 成 两 组 。一 组 予 贝 复 舒 点 眼 即 治 疗 组 ； 一 组 常 规 治 另 疗 即 对 照 组 。然 后 将 资 料 完 整 、 有 复 发 史 的 治 疗 组 ４ 具 ８例
治 疗 时 间 长 ， 复 发 。 贝 复 舒 的 主 要 成 分 为 重 组 牛 纤 维 细 易 胞 生 长 因子 ， 角 膜 的 各 层 损 伤 的 修 复 和 再 生 均 有 促 进 作 对 用 ， 应 用 无 环 鸟 苷 有 效 抗 病 毒 的情 况 下 ， 以 贝 复 舒 点 眼 在 辅
２３ 治愈时 间比较
３ 讨 论
治 疗 组 为 （ ．２±１ ３ ） ， 照 组 （ ． ６８ ． １ｄ 对 ９
７ ４±１２ ） ， 组 比 较 有 显 著 差 异 （ ＜０ ０ ） ．５ｄ两 Ｐ ．５ 。
与对照组 ４ ４例进行分 析。治疗组 ４ ８例 ４ ８只眼 ， 中男性 其
３ ４例 ， 性 ｌ 女 ４例 ； 眼 ３ 例 ， 眼 １ 右 ｌ 左 ７例 ； 龄 ≤ ２ 年 ０岁 者 ７
光固化复合树脂修复221例体会
损 、 面或牙 面缺损 等。 邻 Байду номын сангаас
１ ３ 操 作 方 法 １ 牙 体 预 备 ： 括 牙 面 的 清 洁 ， 净 变 色 的 ． ） 包 去 牙 质 、 石 及 腐 质 ， 将 设 计 酸 蚀 釉 质 表 面 稍 加 打 磨 ， 其 呈 牙 并 使 现 新 鲜 釉 质 表 面 。２ 酸 蚀 釉 质 ： 置前 牙 开 口器 ， 气 枪 吹 干 ） 放 用 牙 面 ， 匀涂 抹 酸 蚀 剂 保 留一 分 钟 后 ， 水 枪将 酸 蚀 剂 冲洗 干 均 用 净 。 同时 用 吸 唾器 吸 唾 ， 蚀 后 的 釉 质 表 面 用 压 缩 空 气 吹 干 ， 酸 呈 白垩 色 ， 液 绝 不 可 污 染 酸 蚀 后 的 釉 质 表 面 。３ 修 复 ： 充 唾 ） 在 分 干 燥 的 釉 质 表 面 和 洞 壁 上 ， 小 毛刷 涂 一 薄 层 釉 质 粘结 剂 ， 用 光 照 ２ ， 取 与 患 牙 色 泽 合 适 的 树 脂 充 填 ， 整 外 形 ， 照 ０ｓ选 修 光 ２ ￣ ４ 使 其 充 分 固 化 ， 于 深 龋 或 近 髓 的 洞 可 用 水 门 汀 或 ０ ０ｓ 对 氢 氧 化 钙 垫 底 后 充 填 。龋 坏 面 积 较 大 的可 分 层 光 照 以 便 充 分
它具有操 作简单 、 磨性 好 、 压 强度高 、 泽美观等性能 ， 耐 抗 色 广 泛 应 用 临 床 。我 科 应 用 此 技 术 修 复 取 得 较 好 疗 效 ， 报 道 如 现
下。
１ 材 料 与 方 法
１１ 材 料 ．
及 配 套 产 品 。 垫底 材 料 为 上 海 青 浦 尼 康 医 用 齿 科 生 物 制 品 厂
固位力和整体强度 ， 避 免 由于气泡 混入 耐磨性 降低 的不 良 又 影 响 ｌ 。切 角切 缘 缺 损 要 同 时 对 剩 余 唇 侧 牙 面 进 行 覆 盖 ， ＿ ３ ］ 使 修 复 体 获 得 足够 的 粘 结 力 ， 且 弥 补 了 修 复 体 与 牙 色 不 协 调 而 的 不 足 。树 脂 修 复体 伸 向 牙 龈 一 侧 的边 缘 不 能 存 在悬 突 ， 应 呈 平 滑 延 伸 。这 不 仅 能 消 除 修 复 体 边 缘 对 牙 龈 的 机 械 刺 激 ， 而 且 使 牙 颈 部 易 于清 洁 ， 免 菌 斑 的 沉 积 对 牙 龈 的 不 良影 响 ， 避 保 持 了牙 龈 组 织 的健 康 。 ３４ 调 整咬合 ． 树 脂 修 复 体 存 在 咬 合 高 点 常 常 是 修 复 体 脱 落 或 部 分 脱 落 而 致 失 败 的 原 因之 一 。所 以 修 复 缺 损 后 ， 仔 要 细 调 整 咬 合 ， 获 得 较 永 久 的修 复效 果 。 以 ３ ５ 打磨 抛 光 ． 在 缺 损 修 复 后 ， 在 冷 却 水 下 进 行 精 细 的 打 应 磨 抛光使树脂修复体 表面 光洁 ， 素 、 斑 不易 附着 ． 现 自 色 菌 呈 然的色泽 ， 而且 经 过 精 细 抛 光 的 牙 面 易 于 清 洁 修 复 体 边 缘 密 合 好 ， 容 易 产 生 充 填 物 边 缘 裂 隙 ， 利 于 获 得 永 久 固 位 效 不 有 果 。另 外 ， 脂 的 聚 合 反 应 与 卤 钨 灯 照 射 的功 率 及 灯 的 质 量 ， 树 使 用 时 间 、 光 片 和 导 光 索 的 质 量 、 压 有 关 。滤 桄 片 老 化 固 滤 电 化 灯 功 率 ＜ １ ０Ｍｗ， 化 功 能 明 显 不 足 ， 容 易 脱 落 。本 文 ０ 固 很
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二、实验器材
三、操作步骤
1.牙体预备 5.涂布粘结剂
2.保护牙髓
6.充填修复
3.比色
7.光固化
4.酸蚀
8.修整和抛光
→
术前照片（舌侧） 术前照片（唇侧）
（1）去除原充填物，龋 坏组织，预备洞缘斜面
（2）比色
病例：女，18岁，右上中切牙近中邻面充填物下方继发龋，树脂修复。
（7）修形、打磨、抛光
（3）酸蚀（20秒）
（6）充 见白垩色脱矿层）
四、注意事项
1、酸蚀时要隔湿，酸蚀的牙釉质为白垩色，酸蚀后的牙面严禁污染。 2、洞深超过2mm应分层充填。 3、光固化时，多角度照射，保护眼睛，防止眼睛受损。 4、临床上嘱患者避免咬过硬物品，注意口腔卫生，不适随诊。
实验十五
前牙切角缺损光固化复合树脂修复
实验教学目标：
1、掌握光固化复合树脂修复牙体缺损的基本方法。
2、熟悉光固化复合树脂材料性能及应用范围。
一、适应症：
1、前牙Ⅰ、 Ⅲ 、Ⅳ 各类Ⅴ 类洞 2、受合力小的后牙Ⅰ 、 Ⅱ 、Ⅵ类洞 3、大面积龋损修复（固位钉，沟槽固位） 4、形、色异常牙的美容修复 5、冠修复前牙牙体充填。