全科医师考试社区预防医学简述题习题集及答案

全科医师考试社区预防医学简述题习题集及答案1、社区卫生服务的基本内涵？2、社区卫生服务的可及性体现在哪些方面？3、社区预防的基本内容？4、一级预防通常采取策略？5、简述应用相对数的注意事项。

6、简述疾病监测的概念。

7、简述社区干预试验的基本原则。

8、简述突发事件应急处理的主要措施。

9、简述社区诊断的主要内容。

10、简述职业有害因素控制的措施？11、大气污染的防治措施？12、简述我国水环境标准体系。

13、简述健康生活方式的内容？14、简述环境保护的基本方针？16、请结合您工作的体会，为什么要在社区加强营养学知识的学习和应用？17、简答健康教育与健康促进项目计划设计应遵循的原则。

18、简答健康教育与健康促进项目的实施工作包括五个环节。

19、简述《渥太华宪章》中所述健康促进的5个活动领域。

20、简述在社区卫生服务中开展健康教育与健康促进的内容与策略。

21、简述健康传播效果的层次。

22、简述健康教育与健康促进项目评价的类型及其主要内容23、传染病流行过程的基本条件及影响因素有哪些？24、简答传染病的定义及其基本特征25、试述经食物传播的传染病的特征26、传染病监测的主要方法有哪些？27、艾滋病是通过哪些方式传播的？28、结核病的化疗原则有哪些？28、试述流行性感冒的防制策略与措施30、简述我国针对艾滋病病人的“四免一关怀”政策31、计划免疫管理评价的主要考核指标有哪些？32、病毒性肝炎的防制策略与措施33、慢性病有哪些特点？34、慢性病危险因素有哪些特点？35、慢性病的筛查原则有哪些？36、周期性检查具有哪些优点37、什么是社区慢性病管理的目的38、全科医生管理社区慢性病主要有哪些环节39、慢性病的功能随访有哪些内容40、发达在社区慢性病管理方面有哪些可取经验41、如何预防代谢综合征42、高血压有哪些危险因素43、简述伤害预防的干预措施六、计算题1、假设某地正常男性体重服从正态分布，随机抽取某地正常男性100测量其体重,结果X=60．0Kg,S=6．0Kg。

请计算：(1)该地正常男子体重95%总体均数的可信区间。

(2)该地男子95％的体重范围为多少?2、根据下述资料分析该项筛检试验的真实性、可靠性和预测值。

筛检试验某病病人非病人阳性126 30阴性29 105合计155 135简述题1.社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人为健康的中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

2.社区卫生服务开在居民家门口，步行15分钟就能到达，居民看病比较方便。

社区卫生服务提供基本医疗服务，药品是基本药品，技术是适宜技术，价格比大医院要低，这种服务是居民能够承担得起的。

3.社区预防是在社区范围内为保护居民健康而采取的综合措施，包括；（1）承认健康是居民的一项基本权利，保护居民健康是政府的职责，也是社会经济发展的组成部分，组织领导计划管理、立法执法等。

（2）明确保护居民健康是全社会的职责，需要同社会有关部门协调一致。

（3）政策指导和资源（人力、物力、财力）保证是促进社区预防保健的两个要素，强化卫生立法执法功能，使社区预防保健政策得以贯彻实施。

4.一级预防的主要措施包括；（1）健康教育培养和建立良好的生活方式，纠正偏离行为，如吸烟、酗酒、不科学的饮食、缺乏运动、性淫乱、吸毒及药物滥用等。

（2）精神心理卫生。

（3）适合个体的科学体育锻炼。

（4）科学合理的营养膳食。

（5）食品卫生。

（6）安全卫生的饮用水。

（7）妇女保健、儿童保健、中老年保健。

（8）保护良好的居住环境，防止污染。

（9）保护高危人群，提高免役功能。

（10）遵守国家卫生法律法规。

5.应用相对数时应注意；（1）不能以比代率；（2）计算相对数分母不宜过小；（3）不能将几个率相加求平均率；（4）考虑资料的可比性。

6.疾病监测是指长期地、连续地、系统地收集有关疾病与死亡动态分布和影响因素的资料，并及时上报和反馈，以便及时采取防治对策和干预措施的一种方法。

它也是一种随访，但是它有反馈，还需上报，及时的反馈法定的传染病都有规定的时限；对慢病，有专门的系统开展疾病监测。

7.与现场试验不同的是，社区干预试验不针对个人，不对受试社区的人群随机分组，只对受试社区分组。

基本原则有：（1)研究场所为社区；（2)以社区人群或某类人群组/亚组为单位分配干预措施；（3)常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价；（4)一般采用整群随机分配措施的方法保证比较组之间应尽可能具有可比性；（5)如果研究只包含两个社区则要求，干预组间基线特征有类似的分布。

8.主要措施：（1）遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻“统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作”的原则；（2）各级相关部门在政府的领导下，在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的有关工作；（3）加强卫生人力资源建设和储备，建立突发应急反应体系；（4）加强国际交流，充分利用国际先进技术方法和手段，服务于我国的疾病防治工作；（5）开展流行病学调查，建立有效的监测系统；（6）加强疾病监测工作的管理，确保疫情报告网络畅通，为防治和决策提供信息，便于及时采取措施；（7）开展群众性宣传教育工作，提高公众应对突发事件的能力。

9.社区诊断的内容（1）社会健康状态及问题（2）社会自然环境状态（3）人文社会环境状态（4）卫生服务体系特征（5）社区动员潜力。

10.职业有害因素控制的措施有：1.尽量减少有害因素，以无毒物质代替有毒物质、低毒物质代替高毒物质；2.采用机械化、自动化生产，减少接触有毒物质的机会；3.将有害作业与无害作业隔离，以免扩大有害作业的范围；4.防止有害物质跑、漏、冒、滴；5.密闭与通风；6.湿式作业、定期清扫；7.个人防护用品的配备。

11.（1）合理安排工业布局；（2）改革工艺；（3）加强绿化；（4）贯彻执行大气卫生标准。

12.我国现行水环境标准体系是由三级构成的，即国家标准、国家行业标准和地方标准三级。

国家标准，是国家环境保护行政主管部门制定并在全国范围内或特定区域内适用的标准；国家行业标准，是指对环境保护工作范围内所涉及的部分活动以及设备、仪器所做的规定；地方标准，是由省、自治区、直辖市人民政府批准颁布的，在特定行政区适用。

13.世界卫生组织的专家们把健康生活方式归纳为以下四种：合理膳食；不吸烟；适当的运动和体力活动；很少的心理压力和紧张的情绪。

14.全面规划，合理布局，综合利用，化害为利，依靠群众，大家动手，保护环境，造福人民。

16.在社区工作中医生需要经常根据营养和疾病的关系，其根据患者的心理、生理特征及疾病的病理特点将营养学知识用于治疗疾病、增强机体抵抗力，促进康复的科学。

医疗营养是根据疾病的病理，病人的心理及生理基本特点，给以恰当的营养素，藉以增强机体抵抗力，促进组织修复，减低器官负担。

调整营养素的供给量，以配合临床的需要，早日恢复功能；节制或定量控制营养素的摄入，以纠正因代谢失常而产生的矛盾。

饮食治疗是病人综合治疗的一个组成部分。

饮食治疗与药物、手术、理疗及其它专门疗法具有同等重要性。

合理的饮食不但可以改善病人的一般状况，促进疾病的治愈及健康的恢复，而且有时本身就是一种积极的治疗因素。

如大面积创伤病人在很大程度上需要依靠营养作为主要的治疗方法。

所以在社区中加强对营养学知识的学习对疾病的预防、治疗、康复都具有极其重要的意义。

17.（1）目标原则：计划设计必须自始至终坚持以正确的目标为指向，使计划活动紧紧围绕目标开展，以保证计划目标的实现；（2）整体性原则：健康教育与健康促进在整个卫生发展系统中是一个子系统；（3）前瞻性原则：一切计划是面向未来，要预测未来，把握未来；（4）弹性原则：要尽可能预计到在实施过程中可能发生的变故，要留有余地并预先制定应变对策；（5）从实际出发的原则；（6）参与性原则：鼓励社区干部和群众积极参与项目的制定及项目的各项活动。

18.（1）动员社区阶段；（2）收集和组织资料阶段；（3）选择主要的健康问题；（4）制定综合的干预计划；（5）评价项目。

19.（1）制定能促进健康的公共政策；（2）创造支持性环境；（3）加强社区行动；（4）发展个人技能；（5）调整卫生服务的方向。

20.社区卫生服务中开展健康教育与健康促进的内容：1.常见疾病的防治包括慢性非传染性疾病的防治、提高警惕防范新老传染病和加强安全教育，防止意外伤害；2.家庭健康教育包括饮食卫生与营养、家庭急救护理、居室环境卫生知识、生殖卫生教育和家庭心理健康教育；3.创建健康城市的宣传和动员；4.社会卫生公德与卫生法规教育；社区卫生服务中开展健康教育与健康促进的策略：1.社区健康教育的组织和发动；2.开发利用社区资源；3.社区健康信息传播；4.社区教育与培训；5.社区健康教育与健康促进的基本内容。

21．健康传播效果按可达到的难度层次由低向高依次可分4个层次：（1）知晓健康信息，这是健康传播效果中最低层次，主要取决于信息传播的强度、对比度、重复率、新鲜度等信息的结构性因素；（2）健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致；（3）态度向有利于健康转变，健康传播者通过健康信息的传播，使受传者获得健康知识，促进态度从不利于健康的方面向有利于健康的方向转变；（4）采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。

只有实现了这一效果，才能真正改变人的健康状况。

22.根据内容内容、指标和研究方法的不同，健康教育与健康促进项目评价可分为以下几种类型：1.形成评价，又称诊断评价。

指一个为健康教育和健康促进计划设计和发展提供信息的过程，具体内容有：（1）了解目标人群的各种基本特征，（2）了解干预策略、活动的可行性，（3）进行传播材料、测量工具等的预试验与完善，（4）收集反馈信息，根据计划执行阶段出现的新情况、新问题对计划进行适度调整；2.过程评价，起始于健康教育和健康促进计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程。

内容分为三个层面：（1）针对个体的评价内容，包括哪些个体参与了健康教育与健康促进的项目，在项目中运用了哪些干预策略和活动等，（2）针对组织的评价内容，包括项目涉及了哪些组织，各组织间是如何沟通等，（3）针对政策和环境的评价内容，包括项目涉及哪一层的政府，具体与政府哪些部门有关等；3.效应评价，又称近中期效果评价，评估健康教育与健康促进项目导致目标人群健康相关行为及其影响因素的变化。