刺法灸法学-刺灸学概论

刺法灸法学
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第一章 概论
第一节 刺法灸法学概述
一、刺法灸法学的定义 刺法灸法学是以各种针灸技术的操作方法、临
床应用及作用原理为主要内容的针灸分支学科， 是针灸学的重要组成部分。 换句话说，刺法灸法学是研究各种针灸技术的 操作方法、临床应用及其作用原理的一门学科。
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刺法灸法学的定义
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第二节 刺法灸法学的历史发展
一、针法的发展历史 （一）针具的研制与改进 最早的针具是石针，骨针，竹针；青铜针，
以后为铁针、金针、银针，现代不锈钢针。 针具的演变，经历由非金属针到金属针；由 粗而细的过程，适应了现代社会医疗的需要。
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针具的研制与改进
1.砭石的应用：石针又叫“砭石”、“镵 石”，起源于新石器时代。《说文解字》： “砭，以石治病也。”
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三、刺法灸法学的内容范围
（一）针刺技术
1、毫针 毫针刺法 ， 技术方法，针刺手法 2、三棱针、皮肤针、皮内针、鍉
针、火针和芒针
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（二）灸法技术
1、艾灸法
以艾绒为灸材施灸的方法。

艾炷灸
艾条灸
艾灸法 温针灸
温灸器灸
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灸法技术
2、非艾灸法 是以艾绒以外的灸材进行施灸的方法。
主要内容:刺法、灸法为主。 操作方法：如毫针、灸法、三棱针、皮肤
针、皮内针、拔罐法等。 临床应用：毫针适用于各种病证，灸法主
要治疗虚寒病证。 作用：激发经络腧穴经气,疏通气血,协调
阴阳,调整脏腑,防治疾病。 作用原理：可从祖国医学、现代医学阐述。
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二、刺法灸法学的内容特点
具有技能训练（操作练习）和临床治疗两 方面的内容。
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（二）针灸感应的获得，是提高临床疗 效的基础
《灵枢•九针十二原》：“刺之要，气至而有效， 效之信若风吹云。”
气至就是指获得针感，无论针还是灸都要获得 针感或灸感。古代名医往往取穴不多，但都讲 求气至病所，如华佗强调，针、灸都不过一、 两处，但感应必须到达病所。
要获得针感，气至病所，就必须有熟练的操作 技术，以达到针灸技术娴熟。
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（三）针灸法不同，影响腧穴主治功用
同一个穴位，采用不同的针灸方法，可以获得不 同的效果。如足三里穴，用化脓灸可以培补元气， 强身益寿；采用针刺可以治疗肠胃病等。足三里 朝膝关节刺，可以治疗膝关节肿痛；向下斜刺， 可以治疗踝关节与下肢病变；向上斜刺，又可治 疗肠胃病。补合谷，泻复溜，可以解表发汗；泻 合谷，补复溜，可以固表止汗。
（一）刺灸法的技能训练 刺灸法包括了几十种不同的针灸技术，称
之为腧穴治疗技术。均有刺激方法、刺激 强度、刺激部位及具体操作步骤与实施过 程（如毫针、耳针、皮肤针）。
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（二）刺灸法的临床治疗内容
各种刺灸方法都有它的适应范围， 须熟练掌握，灵活实施。
相对而言，毫针的适应范围较广。 灸法以温热刺激和药性作用为主， 主要用于寒证、虚证。
2.金属针：青铜针，以后为铁针、金 针、银针，现代不锈钢针。
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针具的研制与改进
九针形状图1
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针具的研制与改进
九针形状图2
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针具的研制与改进
3.九针的创制：九针指九种不同形制 和用途的金属针具。《内经》多篇论 述了九针的形制与用途（《灵枢》： 官针、九针十二原、九针论；《素 问》：针解篇等）。现将《内经》九 针介绍如下：
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九针名称- ①镵针：
镵为古代犁头形状，头大末锐，类似于箭 头。
形状：长1.6寸；形如箭头，头大末锐。 用途：浅刺皮肤，泻阳分邪气，泻热。 现代的皮肤针刺法，便由镵针发展而来。
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九针名称-②圆针
形状：长1.6寸；针身圆柱形，针尖卵圆。 用途：按摩体表分肉之间，治分肉间邪气。 分肉：指皮下脂肪（白肉）与肌肉（赤肉）
部位刺法比较成熟的是耳针、头针、腕踝针，此 外，还有眼针、面针、鼻针、手针、足针、背针、 腹针等。
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（四）腧穴特种治疗技术
是采用电、光、声、磁、热和药物刺激 腧穴以防治疾病的针灸技术。
与电结合的有电针；与激光结合的有激 光针；与磁结合的有磁极针、磁疗仪； 与微波相结合的有微波针；与热结合的 有电热针；与理化因素结合的有穴位注 射、穴位埋线，穴位药物敷贴等。
之间赤白相分处。圆针是一种浅表按摩的 工具，可治疗浅表软组织损伤等病症。
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九针名称-③鍉针
形状：长3.5寸；针头如黍粟状，圆而微尖。 用途：按压经脉勿陷，补正气，泻邪气。
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九针名称-④锋针
形状：长1.6寸；针身圆柱形，针尖锐利， 三面有锋棱。
用途：放血，治热病、痈疡、痼疾。 三棱针由锋针发展而来
由此可见，刺灸法的正确应用，可以影响腧穴的 主治作用，可以充分发挥腧穴的治疗作用。
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（四）针灸处方，以穴法和刺灸法为主
针灸处方：应该包括穴法和刺灸法内容。 穴法：指腧穴的定穴、选穴与配伍方法，
是针灸处方的第一要素。 刺灸法：指针灸技术的实施和治疗方法的
选择组合，为针灸处方的第二要素。从某 种意义上说，刺灸法在针灸处方中更为重 要。
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四、刺灸法在针灸学术中的地位
（一）正确取定腧穴是针灸施术的基础 对穴位的位置与局部解剖不熟悉，针灸施
术就刺不准穴位，不仅无法取效，反而会 增加病人的痛苦。 《灵枢•邪气脏腑病形》：“中气穴则针游 于巷，中肉节则皮肤痛。” 《神灸经纶》：“灸法要在明症审穴…… 穴不审，则多有误于伤气伤血。”
包括灯火灸、药线灸、药笔灸、桑枝灸、 桃枝灸、药锭灸、药捻灸等。另有一种将 药物敷贴皮肤发泡的方法，即“腧穴药物 敷贴法”，也属于广义的灸法范围。
非艾灸法：灯火灸、 药线灸、药笔灸
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（三）耳针、头皮针、腕踝针
通过针灸临床实践，人们还发现某些特定部位分 布有与全身各部相对应的穴位系统，当全身某一 部位发病时，在其相应的特定部位会出现阳性反 应，如压痛、形态与色泽改变等，选取相应的阳 性反应点针刺治疗，可以消除相应的疾病。
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九针名称-⑤铍针
形状：长4寸，宽2.5分；形如剑，锋利。 用途：切开排脓，治痈肿成脓。
24九Biblioteka 名称-⑥圆利针 形状：长1.6寸；圆而且锐，针头微大，针 身反小。