气胸的护理查房
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二、开放性气胸(Ｏpen Pｎeumｏthｏrａx))
(一)概念:胸壁有开放性伤口,胸膜腔与外界大气相通,呼吸时空气可经伤口自由出入胸膜腔,引起纵隔摆动,甚至出现呼吸、循环功能严重障碍。(胸膜腔压力=大气压)
(二)病因:多发于刀刃锐器或弹片火器等导致得胸部穿透伤
(三)特点:继续漏气
纵膈扑动:吸气时纵膈向健侧移位,呼气时又移向患侧、导致纵膈随呼吸而左右摆动、
根据脏层胸膜破口得情况与气胸发生后胸膜腔内得压力情况,可分为三型:
●闭合性气胸(ＣｌoｓedＰneuｍｏthorａx)
●开放性气胸(Ｏpeｎ Ｐｎｅumothorａx)
●张力性气胸(TeｎsionＰnｅuｍothoraｘ)
(一)概念:空气经肺或胸壁得伤道进入胸膜腔,伤道迅速闭合,不再有气体进入胸膜腔,胸膜腔内压力仍低于大气压。
1。急救处理
紧急封闭伤口
抽气减压
2、专科处理
(１)清创缝合
(2)胸膜腔闭式引流
(3)剖胸探查
(4)预防及处理并发症:
给氧、输血补液抗休克,应用抗生素
三、张力性气胸(TeｎsioｎPｎｅumｏtｈｏrx)
(一)概念:单向活瓣裂口与胸膜腔相通,吸气时
空气可由裂口进入胸膜腔,呼气时不能排出,胸膜
腔压力持续增高。病人出现进行性呼吸困难,大汗
气胸得护理查房
2019－２-15
气胸(Pｎeumothoｒax)
气胸:胸膜腔内积气、
一、分类★
●自发性气胸(SpｏｎｔanｅouｓPneｕmothoｒaｘ)
●外伤性气胸
●医源性气胸
正在载入…
自发性气胸
●定义:指得就是肺组织与脏层胸膜自发破裂,或靠近肺表面得肺大疱、细微气肿泡自发破裂,使肺与支气管内空气逸入胸膜腔所致。
2。右肺各叶肺挫伤。
３、右侧第2-６肋骨骨折、骨折端部分错位,右侧胸壁软组织肿胀。
４。右侧腋窝及胸壁皮下气肿。
５。两肺上叶及左肺下叶背段Ⅲ型肺结核(病灶基本上呈纤维增殖灶)。
6、左肺上叶肺大泡形成。7。两肺慢性支气管炎。
病例介绍
●诊断: 1、右侧胸部闭合性损伤右侧第2—6肋骨骨折右侧气胸右肺挫伤
2.慢性支气管炎
得胸腔引流管相连,短管作
为空气通路
●胸腔引流管插入得位置
置入引流管,缝合切口
术后病人通常为半卧位,如果病人躺向插管侧,注意不要压迫胸腔引流管。
病人得体位
闭式引流术后护理措施★
●确保管道系统密封、无菌
●保持引流通畅
●妥善固定,管道脱落得处理,健康教育
●观察、记录引流情况
●拔管时机:
引流瓶中无气体逸出后１-２天;夹闭1天病人无气急,呼吸困难,
淋漓,休克等。又称高压性气胸
(二)病因:肺大疱得破裂或较大较深得肺裂伤或
支气管破裂。
(三)特点:空气只进不出,胸膜腔压力＞大气压
三、张力性气胸:临床表现
1、症状:极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,烦燥,昏迷
2、体征:伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,高度鼓音,呼吸音消失,皮下气肿
3、X线检查:胸膜腔大量积气,气管、纵隔移位,
4、心输出量减少与纵膈扑动引起循环功能障碍有关
5、潜在并发症肺不张、肺部或胸腔感染
其她得护理诊断/问题
•焦虑与呼吸困难、胸痛、胸腔穿刺或胸腔闭式引流或气胸复发有关
•活动无耐力 与日常生活供氧不足有关
•知识缺乏缺乏预防气胸复发得知识
护理措施★
●维持有效气体交换
●维持正常心输出量
●减轻疼痛与不适
●预防感染
２、简述胸膜腔闭式引流得护理?
●分类:原发性与继发性
●病因与发病机制
一、原发性自发性气胸指肺部常规Ｘ线检查未能发现明显病变得健康者所发生得气胸,好发于青年人,特别就是男青壮年瘦高体型者。可能与吸烟、瘦高体型,非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关
自发性气胸
●继发性自发性气胸其产生机制就是在其她肺部疾病得基础上,引起细支气管得不完全阻塞,形成肺大疱破裂。常为CＯPD、或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)得基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱、肿大得气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性
●第二天:于2:3０予杜冷丁5０mg肌内注射止痛,患者诉痰多,咳痰无力,抽血报告示:血常规+血型+RH血型+CＲP:＊白细胞13。９3*1０^９/L;＊红细胞3、８3*1０^1２／Ｌ;*血红蛋白129g／Ｌ;＊血小板181*10^9/L。其她项目未见异常。２4h内引流出１0ｍl血性液体,咳嗽与深呼吸时有仍有少量气泡溢出、
4。胸腔穿刺:高压气体向外冲—症状好转又加重
三、张力性气胸(TensionPnｅumｏthorx)
四、处理原则
1.急救处理:立即排气减压。
2.专科处理:
(1)胸膜腔闭式引流术
(2)剖胸探查
(3)应用抗பைடு நூலகம்素
处理原则
•不同类型气胸得处理
闭合式气胸
小量气胸
中量或大量气胸
开放式气胸
紧急封闭伤口
安全转运;住院处理
正在载入…
特殊类型得气胸
(1)月经性气胸即与月经周期有关得反复发作得气胸
(2)妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多、本病患者因每次妊娠而发生气胸、
(3)老年人自发性气胸6０岁以上得人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸
(4)创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起得支气管或肺组织挫裂伤
自发性气胸得临床类型
3、剖胸止血术
出血量＞200ml/小时,持续3小时及以上,积极做好开胸手术得准备
三、减轻疼痛与不适★
1、非药物性:咳嗽时双手按压患侧胸壁,体位得选择
2、 遵医嘱使用止痛剂
四、预防感染★
1、密切观察体温变化
２。 严格无菌操作
3.鼓励病人深呼吸,有效咳嗽、排痰
4。保持胸膜腔闭式引流通畅
5。遵医嘱使用抗生素
二、开放性气胸(ＯpenＰneumothoｒａｘ))
(四)临床表现
1、症状:胸闷、气促、呼吸困难,缺氧、休克
2、体征:胸壁见到一个吮吸性伤口而在呼吸时发
出“嘶嘶”声。气管可有移位,叩诊鼓音,呼吸音减
弱→消失
3、X线检查:气管纵隔移位,肺萎缩气影
二、开放性气胸(Open Pnｅumothorax))
(四)处理
6。开放性伤口,注射破伤风抗毒素
五、胸腔闭式引流护理
一、目得:
●引流胸腔内得积气、积液、积血
●平衡压力,保持纵隔正常位置(全肺切除术)
●重建负压促进肺复张
二、适应症:气胸、血胸、脓胸及切开胸膜腔者
三、胸腔闭式引流得装置
无菌引流瓶(又名水封瓶),
内装无菌水;长、短管各一;
长管应在水面下3-４cm,
且保持直立,另一端与病人
3.两肺III型肺结核
●诊疗计划:
1、完善相关检查;
2、予抗感染、止咳祛痰、止痛等对症处理、吸氧纠正低氧血症、心电监护;
3、行胸腔闭式引流术。
病例介绍:住院经过
●第一天:201９年0２月05日2０:0０医生在床旁局麻下行右侧胸腔穿刺术,引流通畅,嘱患者咳嗽后有气泡冒出;12ｈ内引流出20ml血性液体,患者置管当天１6:30与２０:30分别予曲马多1０0mｇ肌内注射,
预防与处理并发症
手术治疗
张力性气胸
迅速排气减压
胸腔闭式引流
开胸检查
病例介绍
●一般项目:床号:18姓名:,性别:男,年龄:岁,主诉:因“重物撞伤胸部致疼痛、呼吸困难8小时”,于2０19－０2－0515:3０:０0急诊入院、
●现病史:工作中不慎被木头撞伤胸部,即时感胸部疼痛难忍,以右前胸及后背明显,呼吸困难,气促、
●患者于13号拔管,出院
气胸病人得护理
●护理评估
●护理诊断
●护理措施
●健康教育
护理评估
(一)健康史
1。一般资料
2.受伤史
(二)身体状况:1、局部;2、全身
(三)心理与社会支持状况
正在载入…
主要得护理诊断
1。气体交换受损与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限或肺萎陷有关
2。疼痛与组织损伤有关
3、清理呼吸道无效与疼痛、痰液多而粘稠有关
病例介绍:住院经过
●第三天:患者仍胸部疼痛,难以忍受,痰多,难以咳出,黄痰,无畏寒、发热,稍气促、无明显呼吸困难, 2４h内引流出1０ml血性液体
●第六天:患者一般情况好,咳嗽、咳痰明显减轻,诉左腿外侧麻木疼痛,无畏寒、发热,无胸闷、气促、精神、胃纳可、 予夹闭胸腔闭式引流管
●第七天:骨科董时纯副主任医师会诊病人诊断:腰4/5腰椎间盘突出伴椎管狭窄症。
(二)病因:多发于肋骨骨折
(三)特点:不再继续发展
一、闭合性气胸(CloｓeｄPneｕｍothorax )
(四)临床表现
(轻者:胸闷、胸痛,重者:呼吸困难)
1、小量气胸:无明显症状、
2、大量气胸:胸闷、胸痛、气促、气管移位、伤侧叩诊呈鼓音、听诊呼吸音减弱。
3、胸部x线检查:肺萎陷、胸膜腔积气积液。
一、闭合性气胸(CｌoｓeｄPneuｍoｔｈｏrax )
●体格检查:T:36、0℃Ｐ:88次/分R:20次/分ＢP:１３５/8０mｍHg ,神清,急性痛苦病容,专科情况:右侧前肋2—6肋骨压痛,可触及明显骨擦感,右肺呼吸音较左肺呼吸弱,双肺闻及少许湿性罗音、
病例介绍:辅助检查
急查胸部及上腹部CＴ:
１、右侧血－气胸(少量积血,大量积气,右肺受压约60%)、
●做好胸腔闭式引流得护理
一、维持有效气体交换★
(一)现场急救
1、开放性气胸:立即封闭伤口。
2、大量闭合性气胸或张力性气胸:立即穿刺抽气或胸膜腔闭式引流。
(二)维持呼吸功能★
1。保持呼吸道通畅,预防窒息
2.吸氧
3.病情稳定者给予半卧位
4。鼓励病人作深呼吸运动(2h／次),协助病人翻身2ｈ／次、扶坐、拍背,咳嗽排痰,吹气球(用呼吸训练器),减少肺部并发症,避免剧烈咳嗽
５、遵医嘱雾化吸入,使用祛痰药
６、必要时吸痰
7、必要时行气管切开,呼吸机辅助呼吸
(三)病情观察★
1、严密观察生命体征得变化。
２。观察有无气促、发绀、呼吸困难、有无血压下降及循坏衰竭得征象,以及呼吸得频率、节律、幅度,。
3。有无气管移位、皮下气肿、
二、维持正常心输出量★
1。迅速建立静脉通路。
2、合理补液,维持水、电解质酸碱平衡。
一、闭合性气胸(ＣloｓedPｎeumotｈoraｘ)
气胸分度与肺压缩程度得关系:
少量气胸肺压缩＜30％
中量气胸肺压缩３0-50％
大量气胸肺压缩>50％
正在载入…
一、闭合性气胸(ＣｌoseｄPneumotｈorax)
(四)处理原则
1、小量气胸:无需治疗。
２、大量气胸:胸穿、胸膜腔闭式引流。
3、抗感染。
引流液＜５０ml/２４h ,脓液<10ml/2４h;
透视或X线显示:肺膨胀良好,无持续漏气
病人无呼吸困难或气促
健康教育
●避免气胸诱发因素避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等,气胸痊愈后得1个月内,不能进行剧烈得运动,戒烟等
●坚持肺部基础疾病得治疗
●气胸复发时得处理气胸复发,及时就诊
思考题
１、闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸得区别？开放性气胸得急救原则？
(一)概念:胸壁有开放性伤口,胸膜腔与外界大气相通,呼吸时空气可经伤口自由出入胸膜腔,引起纵隔摆动,甚至出现呼吸、循环功能严重障碍。(胸膜腔压力=大气压)
(二)病因:多发于刀刃锐器或弹片火器等导致得胸部穿透伤
(三)特点:继续漏气
纵膈扑动:吸气时纵膈向健侧移位,呼气时又移向患侧、导致纵膈随呼吸而左右摆动、
根据脏层胸膜破口得情况与气胸发生后胸膜腔内得压力情况,可分为三型:
●闭合性气胸(ＣｌoｓedＰneuｍｏthorａx)
●开放性气胸(Ｏpeｎ Ｐｎｅumothorａx)
●张力性气胸(TeｎsionＰnｅuｍothoraｘ)
(一)概念:空气经肺或胸壁得伤道进入胸膜腔,伤道迅速闭合,不再有气体进入胸膜腔,胸膜腔内压力仍低于大气压。
1。急救处理
紧急封闭伤口
抽气减压
2、专科处理
(１)清创缝合
(2)胸膜腔闭式引流
(3)剖胸探查
(4)预防及处理并发症:
给氧、输血补液抗休克,应用抗生素
三、张力性气胸(TeｎsioｎPｎｅumｏtｈｏrx)
(一)概念:单向活瓣裂口与胸膜腔相通,吸气时
空气可由裂口进入胸膜腔,呼气时不能排出,胸膜
腔压力持续增高。病人出现进行性呼吸困难,大汗
气胸得护理查房
2019－２-15
气胸(Pｎeumothoｒax)
气胸:胸膜腔内积气、
一、分类★
●自发性气胸(SpｏｎｔanｅouｓPneｕmothoｒaｘ)
●外伤性气胸
●医源性气胸
正在载入…
自发性气胸
●定义:指得就是肺组织与脏层胸膜自发破裂,或靠近肺表面得肺大疱、细微气肿泡自发破裂,使肺与支气管内空气逸入胸膜腔所致。
2。右肺各叶肺挫伤。
３、右侧第2-６肋骨骨折、骨折端部分错位,右侧胸壁软组织肿胀。
４。右侧腋窝及胸壁皮下气肿。
５。两肺上叶及左肺下叶背段Ⅲ型肺结核(病灶基本上呈纤维增殖灶)。
6、左肺上叶肺大泡形成。7。两肺慢性支气管炎。
病例介绍
●诊断: 1、右侧胸部闭合性损伤右侧第2—6肋骨骨折右侧气胸右肺挫伤
2.慢性支气管炎
得胸腔引流管相连,短管作
为空气通路
●胸腔引流管插入得位置
置入引流管,缝合切口
术后病人通常为半卧位,如果病人躺向插管侧,注意不要压迫胸腔引流管。
病人得体位
闭式引流术后护理措施★
●确保管道系统密封、无菌
●保持引流通畅
●妥善固定,管道脱落得处理,健康教育
●观察、记录引流情况
●拔管时机:
引流瓶中无气体逸出后１-２天;夹闭1天病人无气急,呼吸困难,
淋漓,休克等。又称高压性气胸
(二)病因:肺大疱得破裂或较大较深得肺裂伤或
支气管破裂。
(三)特点:空气只进不出,胸膜腔压力＞大气压
三、张力性气胸:临床表现
1、症状:极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,烦燥,昏迷
2、体征:伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,高度鼓音,呼吸音消失,皮下气肿
3、X线检查:胸膜腔大量积气,气管、纵隔移位,
4、心输出量减少与纵膈扑动引起循环功能障碍有关
5、潜在并发症肺不张、肺部或胸腔感染
其她得护理诊断/问题
•焦虑与呼吸困难、胸痛、胸腔穿刺或胸腔闭式引流或气胸复发有关
•活动无耐力 与日常生活供氧不足有关
•知识缺乏缺乏预防气胸复发得知识
护理措施★
●维持有效气体交换
●维持正常心输出量
●减轻疼痛与不适
●预防感染
２、简述胸膜腔闭式引流得护理?
●分类:原发性与继发性
●病因与发病机制
一、原发性自发性气胸指肺部常规Ｘ线检查未能发现明显病变得健康者所发生得气胸,好发于青年人,特别就是男青壮年瘦高体型者。可能与吸烟、瘦高体型,非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关
自发性气胸
●继发性自发性气胸其产生机制就是在其她肺部疾病得基础上,引起细支气管得不完全阻塞,形成肺大疱破裂。常为CＯPD、或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)得基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱、肿大得气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性
●第二天:于2:3０予杜冷丁5０mg肌内注射止痛,患者诉痰多,咳痰无力,抽血报告示:血常规+血型+RH血型+CＲP:＊白细胞13。９3*1０^９/L;＊红细胞3、８3*1０^1２／Ｌ;*血红蛋白129g／Ｌ;＊血小板181*10^9/L。其她项目未见异常。２4h内引流出１0ｍl血性液体,咳嗽与深呼吸时有仍有少量气泡溢出、
4。胸腔穿刺:高压气体向外冲—症状好转又加重
三、张力性气胸(TensionPnｅumｏthorx)
四、处理原则
1.急救处理:立即排气减压。
2.专科处理:
(1)胸膜腔闭式引流术
(2)剖胸探查
(3)应用抗பைடு நூலகம்素
处理原则
•不同类型气胸得处理
闭合式气胸
小量气胸
中量或大量气胸
开放式气胸
紧急封闭伤口
安全转运;住院处理
正在载入…
特殊类型得气胸
(1)月经性气胸即与月经周期有关得反复发作得气胸
(2)妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多、本病患者因每次妊娠而发生气胸、
(3)老年人自发性气胸6０岁以上得人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸
(4)创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起得支气管或肺组织挫裂伤
自发性气胸得临床类型
3、剖胸止血术
出血量＞200ml/小时,持续3小时及以上,积极做好开胸手术得准备
三、减轻疼痛与不适★
1、非药物性:咳嗽时双手按压患侧胸壁,体位得选择
2、 遵医嘱使用止痛剂
四、预防感染★
1、密切观察体温变化
２。 严格无菌操作
3.鼓励病人深呼吸,有效咳嗽、排痰
4。保持胸膜腔闭式引流通畅
5。遵医嘱使用抗生素
二、开放性气胸(ＯpenＰneumothoｒａｘ))
(四)临床表现
1、症状:胸闷、气促、呼吸困难,缺氧、休克
2、体征:胸壁见到一个吮吸性伤口而在呼吸时发
出“嘶嘶”声。气管可有移位,叩诊鼓音,呼吸音减
弱→消失
3、X线检查:气管纵隔移位,肺萎缩气影
二、开放性气胸(Open Pnｅumothorax))
(四)处理
6。开放性伤口,注射破伤风抗毒素
五、胸腔闭式引流护理
一、目得:
●引流胸腔内得积气、积液、积血
●平衡压力,保持纵隔正常位置(全肺切除术)
●重建负压促进肺复张
二、适应症:气胸、血胸、脓胸及切开胸膜腔者
三、胸腔闭式引流得装置
无菌引流瓶(又名水封瓶),
内装无菌水;长、短管各一;
长管应在水面下3-４cm,
且保持直立,另一端与病人
3.两肺III型肺结核
●诊疗计划:
1、完善相关检查;
2、予抗感染、止咳祛痰、止痛等对症处理、吸氧纠正低氧血症、心电监护;
3、行胸腔闭式引流术。
病例介绍:住院经过
●第一天:201９年0２月05日2０:0０医生在床旁局麻下行右侧胸腔穿刺术,引流通畅,嘱患者咳嗽后有气泡冒出;12ｈ内引流出20ml血性液体,患者置管当天１6:30与２０:30分别予曲马多1０0mｇ肌内注射,
预防与处理并发症
手术治疗
张力性气胸
迅速排气减压
胸腔闭式引流
开胸检查
病例介绍
●一般项目:床号:18姓名:,性别:男,年龄:岁,主诉:因“重物撞伤胸部致疼痛、呼吸困难8小时”,于2０19－０2－0515:3０:０0急诊入院、
●现病史:工作中不慎被木头撞伤胸部,即时感胸部疼痛难忍,以右前胸及后背明显,呼吸困难,气促、
●患者于13号拔管,出院
气胸病人得护理
●护理评估
●护理诊断
●护理措施
●健康教育
护理评估
(一)健康史
1。一般资料
2.受伤史
(二)身体状况:1、局部;2、全身
(三)心理与社会支持状况
正在载入…
主要得护理诊断
1。气体交换受损与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限或肺萎陷有关
2。疼痛与组织损伤有关
3、清理呼吸道无效与疼痛、痰液多而粘稠有关
病例介绍:住院经过
●第三天:患者仍胸部疼痛,难以忍受,痰多,难以咳出,黄痰,无畏寒、发热,稍气促、无明显呼吸困难, 2４h内引流出1０ml血性液体
●第六天:患者一般情况好,咳嗽、咳痰明显减轻,诉左腿外侧麻木疼痛,无畏寒、发热,无胸闷、气促、精神、胃纳可、 予夹闭胸腔闭式引流管
●第七天:骨科董时纯副主任医师会诊病人诊断:腰4/5腰椎间盘突出伴椎管狭窄症。
(二)病因:多发于肋骨骨折
(三)特点:不再继续发展
一、闭合性气胸(CloｓeｄPneｕｍothorax )
(四)临床表现
(轻者:胸闷、胸痛,重者:呼吸困难)
1、小量气胸:无明显症状、
2、大量气胸:胸闷、胸痛、气促、气管移位、伤侧叩诊呈鼓音、听诊呼吸音减弱。
3、胸部x线检查:肺萎陷、胸膜腔积气积液。
一、闭合性气胸(CｌoｓeｄPneuｍoｔｈｏrax )
●体格检查:T:36、0℃Ｐ:88次/分R:20次/分ＢP:１３５/8０mｍHg ,神清,急性痛苦病容,专科情况:右侧前肋2—6肋骨压痛,可触及明显骨擦感,右肺呼吸音较左肺呼吸弱,双肺闻及少许湿性罗音、
病例介绍:辅助检查
急查胸部及上腹部CＴ:
１、右侧血－气胸(少量积血,大量积气,右肺受压约60%)、
●做好胸腔闭式引流得护理
一、维持有效气体交换★
(一)现场急救
1、开放性气胸:立即封闭伤口。
2、大量闭合性气胸或张力性气胸:立即穿刺抽气或胸膜腔闭式引流。
(二)维持呼吸功能★
1。保持呼吸道通畅,预防窒息
2.吸氧
3.病情稳定者给予半卧位
4。鼓励病人作深呼吸运动(2h／次),协助病人翻身2ｈ／次、扶坐、拍背,咳嗽排痰,吹气球(用呼吸训练器),减少肺部并发症,避免剧烈咳嗽
５、遵医嘱雾化吸入,使用祛痰药
６、必要时吸痰
7、必要时行气管切开,呼吸机辅助呼吸
(三)病情观察★
1、严密观察生命体征得变化。
２。观察有无气促、发绀、呼吸困难、有无血压下降及循坏衰竭得征象,以及呼吸得频率、节律、幅度,。
3。有无气管移位、皮下气肿、
二、维持正常心输出量★
1。迅速建立静脉通路。
2、合理补液,维持水、电解质酸碱平衡。
一、闭合性气胸(ＣloｓedPｎeumotｈoraｘ)
气胸分度与肺压缩程度得关系:
少量气胸肺压缩＜30％
中量气胸肺压缩３0-50％
大量气胸肺压缩>50％
正在载入…
一、闭合性气胸(ＣｌoseｄPneumotｈorax)
(四)处理原则
1、小量气胸:无需治疗。
２、大量气胸:胸穿、胸膜腔闭式引流。
3、抗感染。
引流液＜５０ml/２４h ,脓液<10ml/2４h;
透视或X线显示:肺膨胀良好,无持续漏气
病人无呼吸困难或气促
健康教育
●避免气胸诱发因素避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等,气胸痊愈后得1个月内,不能进行剧烈得运动,戒烟等
●坚持肺部基础疾病得治疗
●气胸复发时得处理气胸复发,及时就诊
思考题
１、闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸得区别？开放性气胸得急救原则？