新生儿黄疸护理
护理技术培训—新生儿黄疸的护理
2.喂养：黄疸期间常表现为吸吮无力、食欲缺乏，应耐心喂养，按需调整 喂养方式，如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。 3.光照疗法：详见蓝光疗法护理。
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4.换血治疗的护理：换血方法采用外周动静脉同步换血法，有利于维持患 儿血压的稳定，应注意无菌操作，避免感染。采用血液加温仪对血液加温 至37℃，避免低体温、休克发生。对患儿的出入血量做好记录，动脉通路 以肝素维持，防止血栓形成。 5.遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂纠正酸中毒，以利于胆红素和白蛋白的结 合，减少胆红素脑病的发生。
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3.阻止肠内胆红素的再吸收：提前喂奶，及时建立肠道菌群，分解肠内胆 红素为尿胆原；保持大便通畅，尽快排出胎粪，可以减少肠内胆红素，防 止其再吸收，从而减轻黄疸的程度。 4.保护肝脏，不使用对肝脏有损害及有可能引起溶血、黄疸的药物。
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Байду номын сангаас 5.适当用酶诱导剂，输血浆和白蛋白，降低游离胆红素。 6.换血疗法：可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞，并可提 供白蛋白及纠正贫血，但必须严格掌握指征。
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谢谢大家！
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【专科护理】
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1.观察病情：注意患儿皮肤黏膜、巩膜的色泽，根据皮肤黄染的部位和范 围估计血清胆红素的近似值，评估进展情况；观察有无胆红素脑病的早期 表现，如肌张力低下、嗜睡、拥抱、吸吮反射减弱等；监测贫血的进展情 况、实验室检查结果；注意观察生命体征及一般情况，如呼吸、心率、尿 量的变化、水肿及肝脾大小等，判断有无心力衰竭等。
护理技术培训— 新生儿黄疸的护理
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（一）疾病概要
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新生儿黄疸（neonatal jaundice）又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿 时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现皮肤、黏 膜及巩膜黄染特征的病症。本病有生理性和病理性之分。由于新生儿胆红 素的代谢特点，50%～60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后出现生理性 黄疸，生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过205 μmol/L（12 mg/dl）， 早产儿不超过257 μmol/L（15 mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到 205 μmol/L也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性 黄疸的误诊或漏诊。
新生儿黄疸的护理与喂养建议
新生儿黄疸的护理与喂养建议黄疸是指新生儿血液中胆红素水平升高所引起的一种常见的病理现象。
在婴儿出生后的几天内，他们的肝脏可能无法有效地将胆红素转变为可以排出体外的形式。
这导致了黄疸的出现。
针对新生儿黄疸的护理与喂养建议，我们应该如何进行呢？护理建议：1. 观察黄疸程度：了解新生儿黄疸的程度十分重要，因为它可能会影响到治疗和监测的方向。
家长需要密切关注婴儿的皮肤和眼睛的变化，以及黄疸的扩散情况。
2. 多晒太阳：阳光可以促进婴儿体内胆红素的代谢和排出，所以让新生儿在早晨和傍晚阳光较为温和的时候晒太阳是一个有效的方法。
3. 追踪黄疸进展：定期测量宝宝黄疸的程度和范围。
这可以通过用手指按住鼻子或额头上的皮肤，看看压下后多久皮肤恢复原状来判断黄疸的严重程度。
4. 及时就医：如果黄疸持续进行多天，或者黄疸严重且不断加重，家长应咨询医生，尤其是在新生儿出现食欲不振、疲倦或其他异常症状时更是如此。
喂养建议：1. 频繁喂养：新生儿黄疸时，应尽量频繁地喂养，以便促进排泄。
家长应确保宝宝在黄疸期间获得充足的母乳或配方奶。
2. 饮食规律：保持每天固定的喂养次数和间隔时间，以帮助新生儿的胃部适应和消化食物，并促进黄疸的排出。
3. 按需喂养：根据婴儿的需求来决定喂养量。
家长需要留意宝宝在喂养过程中的饱腹感和是否出现其他疾病症状。
4. 避免过度喂养：尽管频繁喂养对于黄疸患儿很重要，但是过度喂养可能会导致消化问题，进而影响胆红素的排泄。
因此，家长在喂养过程中应把握好宝宝的饱腹感。
总结：新生儿黄疸对于家长来说是一项挑战，但是通过合适的护理与喂养，可以有效地控制和改善黄疸的情况。
家长们应该密切关注宝宝的黄疸程度，并及时就医寻求专业的帮助。
此外，合理的喂养方式也是促进胆红素排泄的重要因素。
顺应婴儿的需求，并定期观察喂养情况，将有助于缓解黄疸症状并促进早日康复。
新生儿黄疸的护理查房
新生儿黄疸的护理查房首先，在查房时需要观察新生儿黄疸的程度和发展趋势。
要检查新生儿的皮肤、黏膜和硬腭，评估黄疸的程度和范围。
一般来说，全身性黄疸或者出现在眼球和躯干的黄疸是比较严重的，需要引起警惕。
同时，还要注意新生儿的黄疸是否逐渐加重、是否伴有其他症状，如厌食、腹泻、反复咳嗽等。
这些观察都是为了及时掌握新生儿黄疸的变化情况，判断是否需要进一步治疗。
其次，在查房时要评估新生儿的饮食摄入情况。
黄疸大部分是由于胆红素的代谢紊乱所致，而胆红素主要来自于红细胞的分解。
因此，新生儿黄疸的护理查房中，要了解新生儿是否有贫血、溶血等情况，同时要评估新生儿的饮食摄入是否足够。
如果新生儿的饮食摄入不足，就可能导致胆红素在体内的积累，进而加重黄疸。
因此，在评估饮食摄入时，要特别关注新生儿的吮吸能力、吸允情况、吮乳困难程度等。
第三，在查房时要进行血清胆红素测定。
血清胆红素测定是确诊新生儿黄疸的重要方法之一、通过测定新生儿血液中的胆红素水平，可以判断黄疸的程度，并能更好地指导后续的治疗方案。
因此，在护理查房时，要尽可能地收集新生儿血清胆红素测定的结果，对结果进行评估和分析。
最后，还要查房时评估新生儿的一般情况。
除了上述的黄疸相关的观察和评估外，还要注意观察新生儿的呼吸、体温、心率、体重等一般情况的变化。
新生儿黄疸可能伴随有其他症状，如发热、呼吸急促等，这些都是需要及时关注和处理的。
此外，还要评估新生儿的一般生活习惯，如睡眠、排尿、排便等，以及家庭环境和母亲的护理情况等。
总的来说，在新生儿黄疸的护理查房中，需要综合考虑黄疸的程度和发展趋势、饮食摄入情况、血清胆红素测定结果以及一般情况的变化，全面评估新生儿的病情和护理需求，及时采取相应的护理措施和治疗方案，保证新生儿的安全和健康。
同时，还要加强家庭教育，帮助家长正确了解和处理新生儿黄疸，提高他们的护理能力和健康管理水平。
新生儿黄疸护理常规
新生儿黄疸护理常规一.定义是胆红素在体内积聚而引起，有生理性和病理性之分，重者可致中枢神经系统产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症。
二.症状、体征（一）主要症状1.生理性黄疸：足月儿 2-3 天出现，4-5 天高峰，5-7 天消褪，最迟不超过两周；早产儿 3-5天出现，5-7 天高峰，7-9 天消褪，最长可延迟到 3-4 周。
2.病理性黄疸：黄疸出生后 24 小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素>12～15mg/dl，或每日上升超过 5mg/dl；黄疸持续时间长，（足月儿>2 周，早产儿>4 周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素>2mg/dl。
（二）体征：皮肤及巩膜黄染。
三.护理问题（一）知识缺乏与家长缺乏黄疸护理知识有关。
四.护理措施（一）光疗：光疗过程中至少 2 小时翻身 1 次，保证光疗效果。
（二）喂养：黄疸期间患儿常表现为吸吮无力、食欲减退，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入，刺激肠道蠕动，促进大便和胆红素排出。
（三）密切观察病情1.注意皮肤粘膜、巩膜的颜色，根据皮肤黄染的部位、范围和深度，评价进展情况。
2.观察体温.脉搏.呼吸及有无出血倾向。
3.注意神经系统的表现：如患儿出现拒食嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救准备。
4.观察大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟，给予灌肠处理，促进粪便及胆红素排出。
（四）治疗实施光照疗法：一般血清总胆红素达 205.2~256.5μmol/L（12~15mg/dL）以上时使用。
若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。
使用光疗时应注意：（1）光疗箱温度应保持 30°~34℃左右，湿度 50%~60% （2）婴儿应全身赤裸，保护好双眼，会阴。
（3）除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。
（4)使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。
新生儿黄疸查房护理课件
控制策略
光疗
在医生的建议下，可以使 用蓝光治疗来降低血清胆 红素水平，从而控制黄疸 症状。
药物治疗
在医生的建议和指导下， 可以使用肝酶诱导剂（如 苯巴比妥）来促进胆红素 的代谢和排泄。
换血治疗
在严重情况下，医生可能 会建议进行换血治疗，以 快速降低血清胆红素水平。
家庭护理指导
观察黄疸变化
家长应密切观察新生儿黄疸的变化情 况，如发现黄疸持续加重或长时间不 消退，应及时就医。
护理措施
在蓝光照射期间，注意保护患儿 眼睛和生殖器等敏感部位，定时 记录黄疸值，评估治疗效果。同 时，保持患儿皮肤清洁，预防感
染。
治疗效果
经过治疗，患儿黄疸逐渐消退， 未出现其他并发症，顺利出院。
经验教训与总结
01
早期识别
新生儿黄疸早期症状不明显，需密切观察患儿皮肤、巩膜等部位的变化，
及时发现并处理。
要点一
总结词
针对新生儿黄疸的并发症，应采取及时有效的处理措施， 并注重预防。
要点二
详细描述
对于胆红素脑病，应尽早降低血清胆红素水平，采取蓝光 照射、换血等措施，同时给予营养脑细胞治疗。对于感染， 应积极抗感染治疗，加强护理和卫生管理。贫血可适当补 充铁剂和叶酸，严重时需输血治疗。低血糖应及时补充葡 萄糖，维持血糖稳定。预防措施包括加强围产期保健、避 免产伤和感染、早期识别和治疗黄疸等。
02
科学治疗
对于生理性黄疸，一般无需特殊治疗，但对于症状较重或持续时间较长
的患儿，需采取蓝光照射、药物治疗等措施，需在医生指导下进行。
03
护理要点
护理过程中需注意保持患儿皮肤清洁，定时记录黄疸值，评估治疗效果。
同时，加强与家长的沟通，给予必要的健康教育和心理支持。
病理性小儿黄疸的护理措施
病理性小儿黄疸的护理措施引言病理性小儿黄疸是一种常见的新生儿疾病，主要表现为皮肤、巩膜和黏膜呈现黄疸症状。
该疾病的护理措施对于提高治疗效果、缓解症状、恢复患儿的健康至关重要。
本文将介绍病理性小儿黄疸的护理措施，帮助护理人员和家长更好地了解如何照顾黄疸的小儿患者。
1. 监测黄疸指标黄疸程度的准确监测对于评估患儿的病情和疾病进展至关重要。
护理人员应定期检查和记录患儿的总胆红素值，并观察黄疸是否有加重的趋势。
另外，注意观察黄疸在不同部位的分布情况，以便及时评估治疗效果。
2. 提供足够的营养新生儿期是生长发育最迅速的时期之一，足够的营养对于患儿的康复至关重要。
护理人员和家长应确保患儿获得足够的母乳喂养或人工配方奶粉喂养。
母乳喂养有助于消化吸收，增强免疫力，同时还能促进排便，降低总胆红素水平。
3. 促进排便排便是新生儿排出体内多余胆红素的主要途径之一。
因此，护理人员需要重视促进患儿排便的措施。
可以通过按摩腹部、适量饮水、规律喂养等方式促进排便。
如果患儿长时间无排便，应及时向医生报告并采取必要的措施。
4. 照明治疗照明治疗是治疗病理性小儿黄疸的一种有效方法。
在医生的指导下，使用特定波长的蓝光照射患儿的皮肤，可以帮助降低患儿体内胆红素的浓度。
护理人员需要定期检查照明设备的工作状态，并确保照明治疗的持续进行。
5. 防止感染患儿因为黄疸而出现皮肤瘙痒、干燥等症状，容易引起搔抓而导致感染。
护理人员应保持患儿的环境清洁卫生，定期更换床单、衣物等物品。
同时，护理人员需要勤洗手，佩戴洁净的护士服，减少感染的风险。
6. 温暖保护黄疸的患儿由于皮肤抵抗力下降，容易出现体温过低的情况。
为了维持患儿的体温正常，护理人员应提供足够的温暖保护措施，例如给患儿穿上适合的衣物，保持室内适宜的温度等。
7. 安抚和激励患儿因为黄疸导致不适和不良情绪，护理人员应给予安抚和激励。
可以通过亲近和抚摸患儿、与患儿进行眼神交流等方式来缓解患儿的焦虑和恐惧。
新生儿黄疸的症状与日常护理
新生儿黄疸的症状与日常护理高燕 （芜湖市中医医院，安徽芜湖 241000）新生儿黄疸是指新生儿由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，可分为病理性黄疸和生理性黄疸。
新生儿黄疸的症状若新生儿出生后皮肤和白眼珠微微发黄，1周后自行消退，为生理性黄疸，大约80%的早产儿都会出现这种情况。
若新生儿出生后皮肤等各个地方呈现金黄色或橘黄色，则考虑病理性黄疸的可能，通常还会出现体温异常、精神异常、嗜睡、食欲不振、进食异常、呕吐、尖叫哭泣等异常行为，伴有贫血、大便颜色异常等现象，应及时就医接受检查和治疗。
为什么会出现黄疸胆红素是由血液中的红细胞分解产生的一种物质。
在胎儿时期，母体的肝脏会处理掉大部分胆红素，因此胎儿的血液中胆红素水平相对较低。
但出生后，新生儿的肝脏系统尚未发育完全，肝脏机能相对较弱，肝脏需要适应处理更高水平的胆红素，可能会出现生理性黄疸。
而病理性黄疸的症状较为严重，主要原因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆红素的排泄障碍等。
新生儿黄疸的护理在自然光线下，父母可以对新生儿的皮肤颜色进行观察。
如果仅仅是面部微黄，其他部位无异常现象，为轻度黄疸；如果躯干部分也呈微黄色，则为中度黄疸；如果发黄程度较重，四肢和手足心均出现了黄色，则为重度黄疸，需及时去医院治疗。
此外，还可以通过大便颜色判断黄疸类型。
如果大便仅仅是微黄，且不染尿布，1周自行消退，为生理性黄疸；如果大便呈陶土色，考虑胆道出现问题，可能是病理性黄疸。
新生儿出现黄疸期间，需要充足的水分，通过大量排尿促进胆红素的排出，降低黄疸。
同时，还需要根据黄疸程度补充糖分和热力，如在新生儿喝水时加入一些葡萄糖；每天早上10点钟左右带出去晒晒太阳，尽可能大面积晒到新生儿皮肤（要保护好眼睛），以补充热力。
新生儿黄疸的治疗生理性黄疸生理性黄疸持续时间一般不超过2周，不会对新生儿产生危害，在喂水、补充葡萄糖、晒太阳等方法不起作用时，可尝试停止母乳喂养，因为黄疸的来源有可能是母乳。
新生儿黄疸护理案例
新生儿黄疸护理案例：
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的一种疾病，表现
为皮肤、黏膜及巩膜黄染。
在护理新生儿黄疸时，需要采取
以下措施：
1. 密切观察病情：观察患儿的黄疸程度、范围、持续时间，以及有无其他症状，如发热、呕吐、腹胀等。
如发现患
儿出现异常情况，应及时报告医生。
2. 合理喂养：保证患儿充足的奶量，以促进胆红素的代谢。
同时，避免过度喂养，以免加重患儿的胃肠负担。
3. 适当晒太阳：在医生或护士的指导下，适当晒太阳可
以促进胆红素的转化和排出。
但是，应注意避免晒伤或过度
照射，以免对患儿造成不良影响。
4. 保持皮肤清洁：保持患儿皮肤清洁，避免感染和摩擦。
在洗澡时，应注意水温适宜，避免水温过高或过低对患儿造
成不良影响。
5. 观察大便颜色：注意观察患儿的大便颜色，如呈白色
陶土样，提示胆道阻塞，应立即报告医生。
6. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来降
低胆红素水平，如肝酶诱导剂、中药等。
但是，在使用药物时，应严格按照医生的指示进行，避免擅自更改剂量或停药。
7. 心理支持：新生儿黄疸可能会引起家长的不安和焦虑。
因此，医护人员应向家长解释病情，提供心理支持，以帮助
他们更好地照顾患儿。
总之，对于新生儿黄疸的护理，需要细心、耐心、专业和个性化。
在医护人员的指导下，家长可以更好地照顾患儿，促进其早日康复。
新生儿病理性黄疸的护理措施
观察新生儿精神 状态：精神状态 不佳，反应迟钝， 病情较重
观察新生儿食欲： 食欲下降，拒奶， 病情较重
观察新生儿体温： 体温异常，如发 热或低体温，病 情较重
观察新生儿呼吸： 呼吸急促，呼吸 困难，病情较重
2
护理措施
光照疗法
01
光照时间：每天至少8小时
02
光照强度：根据病情调整，一般不超
过20μW/cm²
03
避免接触有害物质： 避免接触有毒有害物 质，如辐射、化学物 质等
05
保持良好的卫生习惯： 注意个人卫生，避免 感染病原体
02
保持良好的生活习惯： 合理饮食，适当运动， 保持良好的心理状态
04
预防感染：避免感染 病毒、细菌等病原体， 预防感冒、流感等疾 病
产后护理
保持室内温度适中，避免过 热或过冷
5
药物监测：定期监测新生儿的黄疸指数，根据病情调整药物剂量
饮食调整
增加母乳喂养次数， 促进胆红素排出 01
避免摄入过多甜 食和油腻食物
03
保持饮食卫生， 05 防止感染
适当添加辅食，如 02 蔬菜泥、水果泥等
04
适量补充水分， 预防脱水
3
家庭护理
保持环境舒适
01 保持室内温度适中，避免过热或过冷
03
光照方式：采用蓝光或绿光，照射新 04
护理要点：保持新生儿皮肤清洁，避
生儿皮肤
免晒伤，注意保暖，观察病情变化
药物治疗
1
药物选择：根据病情选择合适的药物，如茵栀黄、熊去氧胆酸等
2
药物剂量：根据新生儿体重和病情，确定药物剂量
3
药物用法：严格按照医嘱，按时按量给药
4
药物副作用：注意药物的副作用，如腹泻、皮疹等，及时采取措施应对
护士护理新生儿黄疸的方法
护士护理新生儿黄疸的方法
护士在护理新生儿黄疸时，可以采取以下方法：
1. 视觉观察：护士应经常观察新生儿的皮肤颜色和黄疸的程度，特别注意黄疸的发展和变化。
2. 血清胆红素监测：护士可以通过测量新生儿的血清胆红素水平来评估黄疸的严重程度，并监测其血清胆红素的变化趋势。
3. 寻找原因：护士需要确定新生儿黄疸的原因，如新生儿溶血病、乳房淤积、感染等，并采取相应的护理措施。
4. 鼓励频繁喂养：护士可以建议母亲频繁喂养新生儿，以帮助提高胆红素的排泄，促进肠道蠕动。
5. 光疗治疗：如果新生儿黄疸的程度较严重，护士可以配合医生的建议进行光疗治疗。
在照射时，护士需要保护新生儿的眼睛和生殖器官，并经常观察新生儿的情况。
6. 保持皮肤清洁：护士需要帮助新生儿保持皮肤的清洁和干燥，避免皮肤刺激和感染。
7. 与家庭沟通：护士需要与新生儿家庭进行有效沟通，向他们解释黄疸的原因、处理方法以及预防措施，提供相关的指导和支持。
需要注意的是，针对不同程度的新生儿黄疸，护士需要遵循医生的治疗建议和指导，并及时报告和处理任何异常情况。
新生儿黄疸护理要点简答题
新生儿黄疸护理要点简答题
新生儿黄疸护理的要点包括：
1. 观察黄疸程度：注意观察新生儿黄疸的程度，包括黄疸的颜色、发展速度和范围等，及时与医生沟通。
2. 维持良好的喂养：新生儿黄疸可以通过排便排出胆红素，因此要保证新生儿充足的喂奶，帮助排出胆红素。
3. 避免过度紧缩：过度紧缩可能会导致新生儿黄疸加重，因此应避免过度紧领带、包裹和绑带等。
4. 确保适当的暴露阳光：暴露在适当的自然阳光下可以有助于降低胆红素水平，但要注意避免过度暴露和超过午后阳光。
5. 加强监测和评估：定期进行黄疸监测，包括测量胆红素水平、观察黄疸的变化和评估新生儿的一般健康状况。
6. 确保充足的休息：休息和睡眠对新生儿黄疸的恢复非常重要，保持室温适宜、避免过度刺激和提供良好的环境。
7. 遵循医生的建议：按照医生的指导进行相关治疗和护理，并定期复诊或随访。
注意：以上提供的内容仅供参考，并不能替代医生的专业建议和指导，如有需要，请及时咨询医生。
新生儿黄疸患者的护理
什么是新生儿黄疸？ 原因
新生儿黄疸的主要原因包括肝脏未成熟、红细胞 破坏过多等。
生理性黄疸通常在出生后几天内自行消退。
什么是新生儿黄疸？ 分类
黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，后者需要 特别关注和治疗。
病理性黄疸可能需要光疗或其他医疗干预。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
新生儿
所有新生儿都有可能出现黄疸，尤其是早产 儿和低出生体重儿。
这些婴儿的肝脏功能尚未成熟，容易出现黄 疸。
谁会受到影响？ 家族史
有家族史的婴儿可能更容易出现黄疸。
某些遗传性疾病可能增加风险。
谁会受到影响？ 母亲状况
母亲的血型与婴儿不合、感染等情况可能导 致黄疸。
如Rh不合血型的情况，需密切监测。
何时应就医？
何时应就医？
症状观察
如黄疸在出生后24小时内出现，或黄疸持续超过 两周，应尽快就医。
新生儿黄疸患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿黄疸？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时应就医？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理注意事项
什么是新生儿黄疸？
什么是新生儿黄疸？
定义
新生儿黄疸是指由于胆红素水平过高，导致皮肤 和眼白出现黄色的现象。
通常在出生后24小时内出现，可能是生理性或病 理性。
适当的环境有助于新生儿的舒适与健康。
护理注意事项
保持清洁
注意新生儿的皮肤清洁，避免感染风险。
定期清洗手和护理用品，保持卫生。
护理注意事项
心理支持
为新生儿及其家庭提供心理支持，缓解焦虑情绪 。
黄疸可能给家长带来压力，及时沟通很重要。
谢谢观看
特别注意黄疸的严重程度和发展速度。
新生儿黄疸蓝光护理要点
新生儿黄疸蓝光护理要点
新生儿黄疸蓝光护理的要点如下：
1.遮挡重要部位：在蓝光治疗期间，需要对婴幼儿的眼睛等
部位给予充分固定性遮挡处理，以免出现光疗损伤等问题。
通常会选取遮挡眼球的眼罩，来贴到新生儿的眼部，这种
眼罩是不透光的装置，类似于晒太阳的日光浴时，需要用
到的眼罩。
2.保持安全距离：婴幼儿接受蓝光照射治疗时，对身体与灯
光的距离也具有一定要求。
上方、下方灯管与身体距离应
该保持一定的距离，既可以保证光疗效果，又可以预防光
疗性损伤的发生。
3.密切观察体征：进行蓝光治疗时处于高温环境之中，需注
意观察婴幼儿的体温、皮肤、精神等状况变化，并根据患
儿实际病况给予对应性治疗或护理措施，避免出现皮疹、
脱水等问题。
4.注意照射时长：照射时间过长，可能造成体内核黄素缺乏，
需要遵医嘱及时补充核黄素。
蓝光治疗完毕后，通过观察
黄疸的消退情况，可以遵医嘱进行后续治疗。
5.定期复查：为了了解恢复的情况，定期复查是必要的。
以上就是新生儿黄疸蓝光护理的主要要点。
请注意，这些都是重要的步骤，需要谨慎对待。
新生儿黄疸的护理-ppt课件
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天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在时，宝宝黄疸指数超过 15mg/dL，会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变，变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。
勤喂母乳，如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是
要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此
2
带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
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正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。
新生儿黄疸为何不必中断母乳?
不知道宝宝吃得够不够的妈妈，可以观察尿尿的次数，一天尿 6 次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝
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后面的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时去检查
多喂宝宝喝水，宝宝多喝水能通过尿液拍掉体内的黄疸，所以可以给宝宝适当的为一些白开水。如果是喝奶粉，那么比母乳喂养更多喂一些水。
尽量让宝宝照到自然光，还可以适当的给宝
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宝晒一下温和的太阳。
让宝宝远离一些有害的化学物质，如果厕所
清洁液、樟脑丸、杀虫剂等等。
保持宝宝的身体清洁，尤ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宝宝的皮肤、脐
带部、臀部等等地方要保持清洁，避免收到感染。
新生儿黄疸护理措施
新生儿黄疸护理措施概述新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜和黏膜呈现黄色的症状。
黄疸在新生儿中非常常见，大多数情况是正常的生理现象，但也有可能是病理性黄疸的表现。
对于新生儿黄疸，及时采取正确的护理措施非常重要，以避免潜在的健康风险。
1. 观察黄疸程度新生儿黄疸的程度可以用肤色变化来衡量。
家长和护理人员应该经常观察新生儿皮肤的变化，特别是脸、颈部、胸部和下肢的黄疸情况。
对于轻度黄疸，可以通过日间暴露在阳光下，促进胆红素的代谢和排泄。
然而，对于中度或重度黄疸，应及时就医，并遵循医生的建议进行虚拟光疗或其他治疗方法。
2. 合理喂养充足的喂养有助于新生儿黄疸的预防和治疗。
母乳喂养是最佳的喂养方式，因为母乳中含有能够促进胆红素代谢的成分。
因此，鼓励母亲在新生儿黄疸出现时坚持母乳喂养。
如果母乳不够或没有条件进行母乳喂养，可以选择适量的配方奶粉喂养。
导管喂养时应注意避免压迫新生儿的腹部，以免影响排便和排气。
3. 维持通畅的排便和排气黄疸新生儿容易出现便秘和腹胀，影响胆红素的排泄。
因此，家长和护理人员需要经常观察新生儿的排便和排气情况。
如果新生儿出现便秘，可以采取以下措施帮助排便： - 母乳喂养：增加喂养次数，鼓励新生儿充分吮吸，有助排便。
- 按摩腹部：用温水或橄榄油轻轻按摩新生儿的腹部，促进肠胃蠕动和排气。
4. 定期检查胆红素水平对于出生后24小时内出现的黄疸，需要密切关注胆红素水平的变化。
定期测量血清胆红素水平是评估黄疸严重程度的关键步骤。
医生会根据胆红素的水平确定是否需要进一步的治疗。
对于病理性黄疸，可能需要住院观察和治疗。
5. 室内保持适宜温度新生儿黄疸时，适宜的室内温度有助于促进新生儿的健康。
保持室温在23-25摄氏度之间，并避免让新生儿暴露在过冷或过热的环境中。
此外，注意孩子的衣着，避免过多或过少，保持适宜的温度。
6. 避免过度刺激新生儿黄疸时，皮肤更为敏感，对外界刺激更容易产生不适。
新生儿黄疸护理查房
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成因
新生儿黄疸的主要成因包括胆红 素生成过多、肝脏胆红素代谢障 碍以及胆汁排泄障碍等。
生理性黄疸特点与表现
特点
生理性黄疸是新生儿时期常见的现象 ，通常是由于新生儿胆红素代谢特点 引起的暂时性黄疸。
表现
生理性黄疸一般在出生后2-3天出现， 4-6天达到高峰，7-10天消退。早产 儿持续时间较长，除有轻微食欲不振 外，无其他临床症状。
用药后评价
评价药物疗效，观察黄疸消退情况 ，及时报告医生调整用药方案。
换血治疗护理配合
01
02
03
换血前准备
备齐换血所需物品，如血 液、注射器、输液器等， 严格无菌操作，检查血液 质量。
换血中观察
密切观察患儿生命体征变 化，注意有无输血反应、 过敏反应等不良反应，及 时报告医生处理。
换血后护理
观察黄疸消退情况、有无 并发症发生，记录换血结 束时间，做好交接班工作 。
定期检测水电解质指标，及时发现并纠正水电解 质紊乱。
营养支持
对于不能进食或进食困难的患儿，应给予静脉营 养支持，以保证患儿的营养需求。
05
康复期管理与随访安排
康复期患儿生活指导
喂养建议
鼓励母乳喂养，按需哺乳。如母乳不足或无法母乳喂养，可选择 合适的配方奶。
日常护理
保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，防止感染。注意观察大便颜色及性 状，如有异常及时报告医生。
根据患儿的黄疸消退情况、生长发育状况及神经系统发育情 况等进行综合评估。
改善建议
针对患儿的具体情况，医生会给出相应的改善建议，如加强 营养、进行康复训练等。家长应积极配合医生的治疗建议， 为患儿创造良好的康复环境。
新生儿黄疸护理诊断护理目标及护理措施
新生儿黄疸护理诊断护理目标及护理措施一、新生儿黄疸护理诊断新生儿黄疸是指新生儿在出生后一周内出现的皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象。
根据黄疸的程度和原因，可以做出以下护理诊断：1. 高胆红素血症：新生儿血清胆红素水平升高，需要监测黄疸的程度和变化。
2. 营养不良：新生儿黄疸可能与母乳喂养不足或吸收障碍有关，需要评估新生儿的饮食摄入情况。
3. 感染风险：新生儿黄疸可能与感染有关，需要观察体温、呼吸、心率等指标，以及新生儿的一般情况。
二、新生儿黄疸护理目标针对以上护理诊断，我们可以确定以下护理目标：1. 控制胆红素水平：通过护理措施降低新生儿血清胆红素水平，防止黄疸加重。
2. 提供足够的营养：确保新生儿获得充足的营养，促进黄疸的消退和身体的健康发育。
3. 预防感染：采取措施减少新生儿感染的风险，保障其身体健康。
三、新生儿黄疸护理措施1. 控制胆红素水平：（1）监测黄疸程度：及时记录新生儿的皮肤黄疸程度，根据监测结果调整护理措施。
（2）增加排便：通过增加喂养次数和喂养量，促进新生儿排便，有助于排出胆红素。
（3）光疗治疗：对于严重黄疸的新生儿，可进行光疗治疗。
确保光疗设备的正确使用，保护新生儿的眼睛和生殖器官，同时保持室温适宜，避免过度散热。
2. 提供足够的营养：（1）母乳喂养：鼓励母乳喂养，确保新生儿获得充足的营养。
同时，监测母乳喂养的频率和乳量，保证新生儿的饮食摄入量符合需求。
（2）辅助喂养：对于母乳喂养不足的新生儿，可进行辅助喂养，包括配方奶喂养或静脉输液等，确保新生儿获得足够的营养。
3. 预防感染：（1）保持清洁：保持新生儿的周围环境清洁，勤换尿布、洗澡，保持皮肤干燥。
（2）洗手消毒：护理人员在接触新生儿之前务必洗手消毒，减少感染的风险。
（3）控制访客：避免不必要的人员接触新生儿，控制访客数量，减少感染的传播。
（4）预防接触性感染：尽量避免新生儿与有感染的人接触，避免交叉感染。
（5）定期体温测量：定期测量新生儿的体温，及时发现异常情况。
新生儿黄疸护理常规ppt课件.ppt
4.保持大便通畅：尽量保持宝宝大便的通畅，减少便秘的发生，宝宝经常便 秘，大便里的胆红素肠肝循环会使黄疸加深或持续时间延长。
5.预防感染：宝宝黄疸平时要保持皮肤的清洁，加强皮肤护理，减少脐带炎、腹泻、肺炎
新生儿黄疸护理常规ppt 课件
演讲人
宝宝黄疸护理方法包括喝白开水、适当喝奶、适当晒太阳、保持大便通畅、 预防感染、对症治疗。
0 50
40 30 20 1
1.喝白开水：宝宝黄疸每天早晚可以给宝宝喂一些白开水，能够促进体内黄 疸的排泄。
2.适当喝奶：宝宝黄疸要适当喂奶，尽量避免宝宝饥饿，不是母乳性黄疸的 宝宝，提倡母乳喂养，母乳不够时应适当补充配方奶粉。
01
等感染。
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6.对症治疗：如为病理性黄疸，需根据宝宝黄疸的指数选择药物治疗和照射蓝光治疗，药
02
物包括茵栀黄颗粒等。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢所引起，可自行消 退。病理性细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶 血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病; 2.肝脏胆红素代谢异常; 3.胆汁排泄障碍，常见病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
谢谢
新生儿黄疸护理ppt共33张
•新生儿黄疸概述•新生儿黄疸的危害•新生儿黄疸的护理措施目录•母乳喂养与黄疸关系•并发症的预防与处理•家长心理支持与健康教育01新生儿黄疸概述定义与分类定义分类发病原因及机制生理性黄疸病理性黄疸多由疾病因素导致，如新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肝炎、先天性代谢缺陷等。
临床表现与诊断临床表现诊断02新生儿黄疸的危害对神经系统的影响听力损失胆红素脑病胆红素脑病可能导致新生儿听力损失，影响语言学习和社交能力。
智力障碍肝功能异常胆汁淤积肝纤维化030201对肝功能的影响对其他器官的影响心肺功能受损肾功能异常肠道功能紊乱03新生儿黄疸的护理措施光疗护理光疗前准备清洁光疗箱，检查灯管是否全亮，预热光疗箱至适中温度，测量患儿体温并记录。
光疗过程护理将患儿裸体放入光疗箱中，用黑布遮盖双眼及会阴部，开启光疗灯，密切观察患儿反应及光疗效果。
光疗后护理关闭光疗灯，为患儿清洁皮肤并更换尿布，测量患儿体温并记录。
用药过程护理核对患儿姓名、床号、药物名称、剂量、浓度及给药时间，遵医嘱正确给药，观察患儿用药后的反应。
用药前准备了解患儿病情及药物性质，遵医嘱准备药物及注射用具。
用药后护理观察患儿病情变化，及时向医生反馈治疗效果，遵医嘱调整用药方案。
换血前准备换血过程护理换血后护理04母乳喂养与黄疸关系母乳喂养可以提供足够的营养和水分，有助于维持新生儿正常的生理功能，促进黄疸消退。
母乳喂养可以降低新生儿感染的风险，减少因感染引起的黄疸加重。
母乳喂养可以促进新生儿肠道蠕动，加速胆红素排出，有助于减轻黄疸症状。
母乳喂养对黄疸的影响1 2 3正确的哺乳姿势按需哺乳注意观察母乳喂养技巧指导特殊情况下的母乳喂养早产儿01患病新生儿02母乳不足或无法母乳喂养0305并发症的预防与处理胆红素脑病的预防与处理早期发现与干预01光疗治疗02换血治疗03感染性并发症的预防与处理加强感染防控严格执行无菌操作，减少医源性感染的发生。
抗感染治疗根据感染病原体的不同，选择合适的抗生素进行治疗，控制感染的发展。
新生儿黄疸护理ppt课件
蓝光治疗
治疗方法
蓝光治疗是新生儿黄 疸常用的治疗方法， 通过照射蓝光将黄疸 物质排出体外，从而 达到治疗目的。
治疗效果
蓝光治疗对于大多数 新生儿黄疸有较好的 治疗效果，可以有效 降低胆红素水平，预 防核黄疸的发生。
其他治疗方法
光疗
01 使用特定波长的光照射新生儿的皮肤，促使胆红素转化为更容易排出的形式。
黄疸的分类与成因
黄疸的分类
生理性黄疸：新生儿出生后2-3天出现，57天自然消退，无其他症状。 病理性黄疸：出现时间早，持续时间长，伴 有其他症状，需治疗。
黄疸的成因
生理性黄疸：新生儿肝脏功能发育不全，胆 红素代谢异常。 病理性黄疸：新生儿溶血、肝炎、先天性胆 道闭锁等。
黄疸的危害
伤害脑神经
新生儿黄疸如果不及时治疗，高 浓度的胆红素会伤害脑神经，造
喂养与饮食 护理
01
喂养方式
提倡母乳喂养，母乳含有 丰富的免疫物质，有助于 增强宝宝的抵抗力。
02
饮食注意
避免摄入过多含有胡萝卜 素的食物，如胡萝卜、南 瓜等，以免加重黄疸症状。
03
水分补充
适当增加宝宝的饮水量， 有助于促进新陈代谢，减 轻黄疸症状。
保持适当的温度和湿度
保持温度和湿度 平衡
保持适宜的室内温度和湿度，为新生儿提供舒 适的环境。避免过度包裹，适当散热以降低黄 疸。
新生儿黄疸护 理ppt课件
汇报人：XXX
01
了解黄疸
02
黄疸的预防与监测
03
黄疸的护理方法
04
黄疸的治疗
05
黄疸的注意事项
目 录
01 了解黄疸
黄疸的症状和体征
黄疸的症状
黄疸的主要症状为皮肤、巩膜发黄，严重 时尿、痰、泪液及汗液也被黄染。
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9
【护理评估】
（二）身体状况
2.严重表现
胆红素脑病
当患儿血清胆红素＞342umol／L时，游离 的间接胆红素可透过血脑屏障，造成基底核等
处的神经细胞损害，出现中枢神经系统症状，
引起胆红素脑病（核黄疸）。严重者病死率高，
存活着多留有神经系统后遗症。
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10
【护理评估】
（二）身体状况 3.不同病因所致黄疸特点 新生儿溶血病：生后24小时内出现黄疸 新生儿肝炎：生后2-3周出现黄疸，并且逐
渐加重 新生儿败血症：黄疸迅速加重或退而复现 先天性胆管阻塞：生后1-3周出现黄疸，进行
性加重，皮肤呈黄绿色， 大便呈灰白色
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11
【护理评估】
（三）心理-社会状况 因患儿家长对新生儿黄疸的有关知识缺 乏，会产生恐惧或忽视病情。
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12
【护理评估】
（四）辅助检查
血清胆红素浓度 总胆红素 足月儿＞205.2umol/L 早产儿＞257umol/L
新生儿黄疸的护理
新生儿科
刘娟
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2017年5月1
定义
• 新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内 积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的 现象。
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2
胆红素代谢
单核巨噬细胞系
血循环中衰老的红细胞统的分解破坏
骨髓和肝组织
｝ 胆红素80-85％
胆红素15-20％
未结合 + 胆红素
相应比例 血清蛋白 结合
肝脏
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19
【护理措施】
观察大小便记录次数、量及性质。 ④处理感染灶（皮肤有无破损，脐部是否 有分泌物）。 ⑤补液管理（及时纠正酸中毒，切忌快速 输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使 已于白蛋白结合的胆红素进入脑组织。）
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20
【护理措施】
（二）尽早开始喂养，促进胎粪排出。少量多 饮，保证患儿营养及热量摄入的需求。
（三）光照疗法 （四）遵医嘱用药
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21
【健康宣教】
胆红素脑病后遗症，应给予康复治疗和护理指 导。 母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停1-4日， 或改为歌词母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳 喂养。 红细胞G-6-PG缺陷者，需忌食蚕豆积气制品。 患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选 用，以免诱发溶血。
新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低 （为成人的1-2％），所以极易出现黄疸。
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4
新生儿黄疸
黄疸 分类
生理性黄疸
病理性黄疸
主要介绍病
生理性黄疸
出现时间
生后2-3d
消退时间
生后＜2-4w
退而复现
无
血清胆红素
（umol／L）
＜171
（mg／dl）
＜10
（上升／天） ——
一般状态
良好
病理性黄疸 生后＜1d 早 生后＞2-4w 长
有 重 ＞205 ＞12 ＞85（5） 差
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6
病因
新生儿肝炎—巨细胞病毒、乙肝病毒
感染原因
新生儿尿路感染 新生儿败血症
细菌
破坏红细胞 损坏肝细胞
原
新生儿溶血 新生儿胆道闭锁
因
母乳性黄疸 胎粪延迟排出
非感染原因
遗传性疾病（vit K3、樟脑丸） 低血糖
缺氧
酸中毒
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7
【护理评估】
（一）健康史
评估患儿母亲的健康情况，是 否有肝炎病史；询问患儿是否有引 起黄疸的原因，如新生儿溶血病、 新生儿败血病、先天性胆管阻塞、 缺氧、酸中毒及低血糖等；了解黄 疸出现时间、大便颜色、病情进展 情况等。
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8
【护理评估】
（二）身体状况 1.黄疸表现特点 黄疸出现早 黄疸程度重 黄疸进展快 ④不退或退而复现 ⑤血清胆红素过高
血常规 血型测定
.
13
【护理诊断及合作性问题】
1.潜在并发症：胆红素脑病 2.知识缺乏
.
14
【护理评估】
（五）治疗要点
1.光疗：适用于病理性间接胆红素血症。 2.换血疗法：适用于Rh溶血、重症ABO溶血。 3.输注白蛋白，静丙、血浆。1g白蛋白或血浆 10-20ml/kg能结合8.4mg的间接胆红素。 4.病因治疗：抑制溶血，抗感染、保肝利胆、 手术治疗，适用于胆道梗阻。
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17
新生儿溶血
是指母、婴血型不合，母血中血型抗体通 过胎盘进入胎儿循环，发生的同族免疫反应导 致胎儿、新生儿红细胞破坏引起的溶血。
ABO血型不合
RH 血型不合
多发生
第一胎
第二胎
血型
母o型
母Rh阴性
配对
子A、B型
子Rh阳性
特点
最常见（85％）
最严重
.
18
【护理措施】
（一）密切观察病情： 生命体征及有无出血倾向，尤其在光疗 时，加强监测次数，确保体温稳定，观察有无 呼吸暂停的发生。 观察神经系统表现：如患儿出现拒食、 嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现， 立即通知医生做好抢救准备。
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15
【护理措施】
（一）预防胆红素脑病 1.加强保暖 2.喂养调整 3.蓝光照射 4.按医嘱用药 5.配合换血治疗 6.密切观察病情
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【护理措施】
（二）健康指导 向患儿家长讲解本病的常见原因、如何观察黄 疸程度、治疗效果及预后。介绍荒诞的预防知 识。并发胆红素脑病留有后遗症的患儿，及时 给予正确的康复治疗和护理指导。
与Y Z载体 蛋白结合
线粒体内经酶反应 与葡萄糖醛酸结合
结合胆红素
胆汁 大部分经肠 道排出
门静脉
小部分10-20％在肠道吸收
肝脏 结合胆红素 胆汁 肠道
胆红素的肠道循环
.
3
新生儿胆红素代谢特点
1.胆红素生成过多（胎儿红细胞多、寿命短） 2.运转胆红素的能力不足 3.肝功能发育未完善（Y、Z蛋白少、酶少、排 出少） 4.肠肝循环特点
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22
谢谢！
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23