卫生保健

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1、致癌物对人体的危害吸烟排出的烟雾、燃料不完全燃烧排放的烟尘、苯并(a)芘、多环芳烃、碳氢化物、氡、甲醛、苯及三氯乙烯等与呼吸道的癌症均有一定关系。
2、致病微生物、致敏物质及尘埃对人体的危害(据检测:不到20克的尘埃中约有4.2万只尘螨)
3、甲醛及其他有机溶剂对人体的危害
居室装修、新家具使用的粘合剂、涂料和胶合板等材料释放的甲醛、丙酮、三氯乙烯、苯及二甲苯等有害物质。可刺激眼结膜、上呼吸道粘膜,有的致癌、致敏。
居住环境与健康
居住环境是人们起居、作息及活动的生活空间,在该空间内各种物理化学、生物因素均可对居住者身心健康产生影响。
居住环境对人体健康作用的特点:
(1)因素复杂;
(2)作用时间长;
(3)成员之间相互影响。
居住环境的营造应以人为本,以健康和安全为中心,充分利用一切有利的外界因素,控制和消除影响人体健康的危险因素,使居住环境更有利于居住者健康地生活。
居室微小气候的基本卫生要求
夏季:农村住宅小气候,在严寒区和寒冷区适宜温度为26~28度,相对湿度40%~70%,适宜的风速为0.3m/s~1.0m/s,在温暖区和炎热区适宜温度为26~30度,相对湿度为50%~80%,适宜的风速为0.5m/s~2.0m/s。(我国《农村住宅卫生标准(GB9981-88)》)
劳动者享有下列职业卫生保护权利
(一)获得职业卫生教育、培训;
(二)获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务;
(三)了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施;
(四)要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,改善工作条件;
职业性有害因素的种类
按照其来源可分为三类:
一、在生产过程中产生的有害因素
(1)化学性因素:①生产性毒物如铅、苯、汞、二氧化硫、农药等。②生产性粉尘:矽尘、硅尘、煤尘、金属尘及有机粉尘等。
(2)物理性因素:如不良的气象条件、噪声、振动、射线等。
(3)生物性因素:病原微生物、寄生虫。
二、在劳动过程中产生的有害因素
WHO对健康的定义:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。
WHO提出的健康十大标准
(1)有充沛的精力,能从容不迫地负担日常生活和繁重的劳动,而且不感到过分的疲倦和紧张;
(2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事情无论大小不挑剔;
(3)善于休息,睡眠好;
(4)应变力强,能适应外界环境的各种变化;
统计学观点:测量结果在正常值范围内;测量结果在不正常值范围内。
健康与疾病概念的扩展
健康与疾病相对的概念
健康和疾病状态因人而异
亚健康状态
亚临床状态
健康与疾病相对的概念
健康和疾病状态因人而异
亚健康状态
亚临床状态
人类与疾病作斗争的历史三次卫生革命
第一次卫生革命:与传染病作斗争
第二次卫生革命:控制慢性非传染性疾病
(5)能够抵抗一般性感冒和传染病。
(6)体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臀位置协调。
(7)眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎;
(8)牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙齿颜色正常,无出血现象;
(9)头发有光泽,无头屑。
(10)肌肉丰满,皮肤有弹性。
生理或生物观点:身体的良好状态;身体某部分、过程、系统在功能和(或)结构上的反常。
(3)气流和气湿:我国《农村住宅卫生标准》规定,冬季相对湿度在严寒区和寒冷区为40%~70%,温暖区及炎热区为50%~80%。冬季适宜风速在严寒区和寒冷区为0.1~0.3m/s,温暖区与炎热区为.015m~0.3m/s。
室内空气污染与健康
室内空气污染物主要来自于人的各种活动、燃料燃烧、各种建筑材料、装饰材料、洗涤用品、化妆品、灭虫剂及室外大气污染的影响。
上医治未病之病
中医治欲病之病
下医治已病之病
万应灵丹“养心八珍汤”
八味药:慈爱心一片,好肚肠二寸,正气三分,宽容四钱,孝顺常想,老实适量,奉献不拘,回报不求。
把这八味药放在“宽心锅”里炒,文火慢炒不焦不躁,再放在“公平钵”里碾,精磨细碾,越细越好,三思为末,淡泊为引,做成菩提子大小,和气汤送下,清风月明,早晚分服,可净化心灵,升华人格,物我两望,荣辱不惊。
第三次卫生革命:社区预防
疾病的三级预防
一级预防(病因预防):是针对疾病发生的原因采取措施,防止疾病的发生。
二级预防(临床前期预防):防止疾病的发展,主要措施有“三早”,即“早发现、早诊断、早治疗”。(其中早期发现是核心)
三级预防(临床期预防):为减少疾病的危害而采取的措施,其目的是防止并发症的发生、防止致残和促进功能恢复。(“病而不残,残而不废”)
流行病学的观点:宿主对环境中的致病因子具有抵抗力的状态;宿主对环境中的致病因子易感而形成的状态。
生态学的观点:人和生态间协调的产物;人和生态间不适应和不协调的结果。
社会学观点:人在一个群体中认为身体和(或)行为是正常的;个体认为偏离了正常的身体和(或)行为状态。
消费者观点:一种商品、一种投资,在某种程度上可以买到;通过购买保健服务可以治疗、控制及治愈的一种不正常状态。
第三十三条用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案,并按照规定的期限妥善保存。
职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。
劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。
第三十四条发生或者可能发生急性职业病危害事故时,用人单位应当立即采取应急救援和控制措施,并及时报告所在地卫生行政部门和有关部门。卫生行政部门接到报告后,应当及时会同有关部门组织调查处理;必要时,可以采取临时控制措施。
(五)对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告;
(六)拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业;
(七)参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议。
用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的,其行为无效。
居室的微小气候
居室的微小气候是指由于围护结构(墙壁、屋顶、地面的铺设及门窗等)的作用,形成的与居室外不同的气候,包括室内的气温、气湿、气流和热辐射四个气象因素。
良好的微小气候,能使人体的体温调节功能处于正常状态,给人以一种舒适的感觉。当居室微小气候的变化超出一定范围时,机体的体温调节系统处于紧张状态,不利于生活与休息,甚至会影响身体其他系统的功能,增加患病危险。
对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者,用人单位应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察,所需费用由用人单位承担。
第三十五条用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业;不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。
职业病危害工作场所卫生要求
(一)职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准
卫生保健
一。健康是人类永恒的追求
健康是人生最大的财富
健康是人生第一资本
(一旦失去了健康,就失去了工作和赚钱的资本。)
健康比金子还要珍贵
(金子可以“千金散尽还再来”,而健康却是“一江春水向东流”。)
病多不是因为钱多,是因为保健知识不多
许多人不是死于疾病,而是死于无知
昂贵的医疗手段远远不如廉价的预防措施
(二)有与职业病危害防护相适应的设施;
(三)生产布局合理,符合有害与无害作业分开的原则;
(四)有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施;
(五)wk.baidu.com备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求;
(六)法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。
职业性病损及其特点
职业性病损包括职业病、工作有关疾病和工伤。
(一)化学性因素
(二)物理性因素
(三)生物和心理因素
(四)工效学因素
职业病诊断
应当综合分析下列因素:
(1)病人的职业史;
(2)职业病危害接触史和现场危害调查评价;
(3)临床表现以及辅助检查结果等。
没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,在排除其他致病因素后,应当诊断为职业病。
承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。
危害:接触过量的电磁波会引起头痛、头晕、耳鸣、疲劳、情绪不稳、食欲下降、记忆力减退等症状。长期过量接触,可致机体免疫力下降、白内障、血压异常、神经行为功能改变及妇女的流产和不孕等。
2、噪声污染与健康
来源:生产性噪声、交通性噪声、商业性噪声、娱乐性噪声等。
危害:影响休息睡眠;心烦意乱、工作效率下降;损害听力;神经衰弱等。
教学内容:
1、健康的概念。
2、医学模式与疾病谱的改变。
3、人类与疾病作斗争的历史。
4、疾病的三级预防。
基本要求:
1、掌握健康的概念。
2、熟悉现代医学模式与疾病谱的改变。
3、了解人类与疾病作斗争的历史。
4、理解疾病的三级预防。
健康的概念
机体有正常的功能,无病即是健康。
(健康是“没有疾病”,疾病是“失去健康”)
3、室内光污染与健康
来源:建筑物的水银玻璃、釉面彩砖、磨光大理石及涂料等装饰材料、广告灯等。
危害:影响人体生物钟,使生理节奏失调,继而出现心悸、胸闷及精神委靡不振等。还可引起视觉疲劳。
居室空气清洁度的评价指标
二氧化碳微生物与悬浮颗粒
一氧化碳空气离子甲醛
保证居室空气清洁的措施
选择良好的居住环境
建筑材料和室内装饰材料无害化
(1)劳动强度过大、作业时间过长;
(2)不良的劳动体位、个别器官或系统的过度紧张;(3)心理性有害因素。
三、生产劳动环境中存在的有害因素
(1)厂房建筑布局不合理(如狭小、照明不良等);(2)缺乏应有的卫生防护措施(如通风、除尘、隔音等)。
实际生产环境中,多种生产性有害因素常同时存在,产生联合作用。
生产性有害因素按其性质可分为四类
居室微小气候的基本卫生要求
冬季:(1)气温
①集中式采暖居室气温:室中央(1.5m髙处)为16~20度;垂直温差(室中央01m~1.5m)水平温差(1.5m髙处)及昼夜温差均不应超过3度。
②分散式采暖居室气温:以13~17度为宜。标准规定,不论严寒区、寒冷区、温暖区及炎热区,冬季室温均不低于13度。
(2)辐射:冬季在强负辐射的作用下,使人感到寒冷,人体热平衡负荷加重。冬季外墙内表面的温度最好不低于室中央气温6度。
饮用水的卫生要求
流行病学上安全
感观性状良好
化学组成对人体的健康有益无害
水量充足,使用方便
水污染与健康
水生物性污染对人体健康的危害
水化学性污染对人体健康的危害
水物理性污染对健康的危害
保证饮水安全的措施
水源的选择符合卫生要求
做好水源的卫生防护
饮用水要进行净化和消毒
加强对高层建筑二次供水的卫生监督管理
三.教学内容:职业环境与健康
基本要求:
1、了解职业性有害因素;
2、了解职业性病损及其特点;
3、熟悉职业性病损的预防原则及措施。
职业环境与健康
在一定条件下,生产环境、生产过程和劳动过程中存在的生物、化学及心理因素可对劳动者的健康产生不利的影响,可引起职业性病损。
职业性有害因素:指在生产过程、生产环境及劳动过程中存在的可能危害劳动者健康、影响劳动能力的有害因素,亦称生产性有害因素。
加强室内通风降低烹调油烟
保持良好的卫生习惯
正确使用空调设备
改革燃料,提高气化水平
饮水与健康
水源的种类及其卫生学特征
降水(雨水、雪水):水质较好,含矿物质少,水量受季节和地域的影响。可含大气污染物。
地面水(江、河、湖、海的水):水质较软,含矿物质量低,悬浮物质多、细菌杂质多,水中溶解氧含量较高。
地下水(浅层地下水、深层地下水及泉水):感观性状好、硬水、细菌杂质少。
慢性非传染性疾病致残、致死率高
慢性病医疗费用高
二.社区物质环境与健康
教学内容:
1、居住环境与健康。
2、饮水与健康。
基本要求:
1、了解室内污染与健康及居室空气清洁度的评价指标;熟悉室内微小气候及其基本要求;掌握保证居室空气清洁的措施。
2、了解水源的种类及其卫生学特征;了解水污染与健康的关系;熟悉饮用水的卫生要求及保证饮水安全的措施。
4、其他常见污染物烹饪及采暖过程中燃烧产物还有SO2、CO、CO2及烃类等,含氟髙的媒,空调带来的污染(新风量不足,空气循环使用,导致微生物及有害化学物质大量增加,负氧离子减少,可出现“空调综合症”。
室内其他污染与健康
电磁辐射与健康噪声污染与健康
室内光污染与健康
1、电磁辐射与健康
来源:电视、电脑、冰箱、空调、微波炉等家电及手机等。
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