瑞士ITI种植系统的概述
BLB及ITI系统种植体对口腔正畸种植体周围骨组织吸收水平及软组织健康的影响
BLB及ITI系统种植体对口腔正畸种植体周围骨组织吸收水平及软组织健康的影响何军;陈永丰;马兆峰【摘要】目的探讨BLB及ITI系统种植体对种植体周围骨组织吸收及软组织健康的影响.方法选取于我院口腔科接受牙体种植修复治疗的患者60例,共计植入系统种植体85枚,依据选取的系统种植体不同将其分为ITI组(n=44枚)和BLB组(n=41枚),另选取种植体同颌对侧的天然牙50枚作为对照组.检测植入3、6、9、12个月时骨吸收量水平和改良龈沟出血指数(mBI),以及植入3、6、9个月时种植体周围龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)水平.结果 BLB组和ITI组骨吸收量水平比较,植入3、9、12个月时,BLB组显著高于ITI组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),植入6个月时,两组吸收水平差异无统计学意义(P＞0.05). mBI指数比较,植入6个月时,BLB组指数较对照组显著升高,植入9、12个月时BLB组和ITI组指数较对照组均显著升高,且BLB组指数较同时间点ITI组指数显著升高;AST水平比较,在植入6个月及以后,BLB组AST水平较对照组和ITI组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).各时间点ITI组和对照组比较,AST水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ITI 系统种植体周围骨组织吸收水平及软组织的稳定性优于BLB系统种植体,两种系统种植体在植入1年内均表现出了良好的临床效果.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2017(041)009【总页数】3页(P937-939)【关键词】系统种植体;BLB;ITI;组织影响【作者】何军;陈永丰;马兆峰【作者单位】北京顺义区医院口腔科,北京101300;北京顺义区医院口腔科,北京101300;北京顺义区医院口腔科,北京101300【正文语种】中文【中图分类】R783.6义齿种植作为一种新型义齿的修复手段，具有美观舒适、无需磨改邻牙、功能重建良好，独立修复等优点，被誉为“人类第三副牙”[1]。
瑞士iti骨水平
瑞士iti骨水平瑞士ITI骨水平瑞士被誉为“钟表之国”，享有着全球最高质量的制表工艺和精湛的时计制造技术，而在IT领域也是如此。
瑞士的ITI骨水平是指瑞士在信息技术和创新领域的能力水平，是瑞士IT产业的重要指标。
本文将一步一步回答有关瑞士ITI骨水平的问题。
第一步：了解瑞士IT产业的背景和概况瑞士作为欧洲经济的重要支柱，其IT产业也相当发达。
瑞士的IT产业在全球范围内享有盛誉，是瑞士经济的重要组成部分。
瑞士的IT产业集中在苏黎世、洛桑和日内瓦等城市，这些城市拥有世界一流的大学和研究机构，为IT产业的发展提供了良好的基础。
同时，瑞士的政府也十分重视IT产业的发展，积极推动创新和科技研发。
第二步：了解瑞士ITI骨水平的含义和重要性瑞士ITI骨水平是指瑞士在信息技术和创新领域的能力水平。
这个水平是通过评估瑞士IT产业的创新能力、科技研发水平以及信息技术的应用程度来确定的。
瑞士ITI骨水平的高低直接关系到瑞士IT产业的竞争力和创新能力，对于瑞士经济的发展具有重要意义。
第三步：分析瑞士ITI骨水平的各个因素瑞士ITI骨水平的高低是由多个因素综合决定的。
首先是瑞士的教育体系和科研机构的水平，瑞士拥有世界一流的大学和研究机构，为IT人才的培养提供了优良的环境。
其次是瑞士政府对IT产业的重视程度，政府提供各种支持措施和政策，鼓励企业进行创新和科技研发。
此外，瑞士的法律法规体系也为IT企业的发展提供了良好的法律保护。
第四步：评估瑞士ITI骨水平的方法和工具评估瑞士ITI骨水平可以采用多种方法和工具。
一种常用的方法是针对各个方面进行问卷调查和实地考察，了解企业的创新能力、科技研发水平和信息技术应用程度。
另一种方法是通过统计数据对瑞士IT产业进行定量分析，比如对科技研发经费支出、专利申请数量等进行统计。
此外，还可以借助专家评审和行业研究报告来评估瑞士ITI骨水平。
第五步：瑞士ITI骨水平的影响和展望瑞士ITI骨水平的提高将进一步推动瑞士IT产业的发展和创新能力的提升。
瑞士iti骨水平
瑞士iti骨水平瑞士ITI骨水平是一种用于评估植体骨嵌合状况的方法。
在牙科植体手术中，骨水平的稳定性是确保植体成功的关键因素之一。
瑞士ITI骨水平是一种基于牙槽嵴骨水平的评估方法，可帮助牙医评估植体的骨嵌合情况，进而指导后续的治疗和管理。
植体手术是一种常见的替代缺失牙齿的治疗方法，其中植体是牙科手术中植入到骨骼中的人工牙根。
植体的成功与否很大程度上取决于骨水平的稳定性，即植体与周围骨骼的结合程度。
骨水平的不稳定性可能导致植体的松动、感染等问题，从而影响植体的长期稳定性和功能。
瑞士ITI骨水平是一种通过骨水平的观察来评估植体骨嵌合情况的方法。
它是基于牙槽嵴骨水平的评估，主要通过牙龈的观察和触诊来判断骨水平的稳定性。
在植体手术后，牙龈组织会逐渐愈合，形成一个牙龈上方的凹陷区域，这个区域就是牙槽嵴。
通过观察牙龈组织的形态和触诊牙龈组织的硬度，牙医可以初步判断植体的骨嵌合情况。
如果牙槽嵴区域的牙龈组织呈现平整的形态，没有明显的凹陷或隆起，且触诊时牙龈组织坚实，那么可以初步判断植体与骨骼的结合良好，骨水平较为稳定。
反之，如果牙龈组织呈现凹陷或隆起的形态，且触诊时牙龈组织松软，那么可能意味着植体与骨骼的结合不牢固，骨水平不稳定。
瑞士ITI骨水平的评估结果可以为牙医提供重要的参考，指导后续的治疗和管理。
如果发现植体的骨水平不稳定，牙医可以采取相应的措施来加强骨嵌合。
例如，可以采用骨增量手术来增加植体周围的骨量，从而提高骨水平的稳定性。
此外，定期的术后复查和维护也是确保植体长期稳定的重要环节，牙医可以根据骨水平的评估结果制定相应的复查和维护计划。
总之，瑞士ITI骨水平是一种用于评估植体骨嵌合情况的方法。
通过牙槽嵴骨水平的观察，可以初步判断植体的骨水平稳定性，从而指导后续的治疗和管理。
牙医可以根据骨水平的评估结果采取相应的措施来加强植体与骨骼的结合，确保植体的长期稳定性和功能。
定期的术后复查和维护也是非常重要的，可以根据骨水平的评估结果制定相应的复查和维护计划，保持植体的健康状况。
两种种植系统后牙区单牙修复后边缘骨吸收与冠根比的临床研究
两种种植系统后牙区单牙修复后边缘骨吸收与冠根比的临床研究任家卉;尼加提·吐尔逊;杨超;古丽再努·依不拉音;吐逊阿依·阿迪力【摘要】Objective To compare the marginal bone resorption of two implant systems which wereapplied to the restoration of single tooth missingsin posterior region. Methods Clinical selection of 178 cases of single tooth loss patients in which 76 cases were implanted with ITI implant system and non submerged implant surgery, 102 cases were implanted into the Anthogyr implant system with submerged implant surgery. After the crown restoration in 6, 12, 24 months and 36 months, the height of alveolar bone was measured and the amount of alveolar bone loss was calculated. The statistical analysis was performed with SPSS 17 software. Results The average age of the 178 patients was 43.26 + 10.23 years old, the average length of the implant was 9.2 mm, and the follow-up time was 36 months. Bone absorption: two groups in three years after the implantation of bone tissue around the implant bone absorption amount is increasing, the growth rate of different planting; ITI implant group marginal bone resorption in the crown on the same day, 6 months after the repair were significantly higher than that in Anthogyr implant group (P<0.05); Anthogyr implant marginal bone resorption in repair group 12 months after the implant bone absorption amount is greater than ITI group (P<0.05), in repair after 24 and 36 months, no significant difference between the two. The cumulative survival rates of the twoplanting systems were 98.6% and 95.8%, respectively, and the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusions There is no significant difference between the two systems in CRR, and the short-term clinical effect of crown root ratio CRR≤1 and 1<CRR<2 implant crown are good. Two dental implant systems have different effects on the absorption of bone tissue around implants, but they have a good clinical effect.%目的:比较straumann和Anthogyr两种不同种植系统用于修复下颌后牙单颗牙缺失的种植体周围边缘骨吸收量的差别.方法:临床选择178例单牙缺失患者,其中76例植入ITI种植体系统行非潜入式种植手术,102例植入Anthogyr种植体系统行潜入式种植手术.在冠修复当天及修复后第6、12、24、36个月后分别进行全景片检查,测量种植体边缘牙槽骨高度,计算牙槽骨丧失量,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:178例患者的平均年龄(43.26±10.23)岁,种植体平均长度9.2mm,随访时间36个月.骨吸收量:两组植体植入后3年的种植体周围骨组织骨吸收量呈不断增长趋势,不同种植体的增长幅度不同;ITI种植体组边缘骨吸收量在冠修复当天,修复后6个月均明显大于Anthogyr(安多健)种植体组(P<0.05);Anthogyr(安多健)种植体组边缘骨吸收量在修复后12个月时骨吸收量大于ITI种植体组(P<0.05),在修复后24、36个月时,两者无明显差异.两种种植系统3年累计存留率分别为98.65%和95.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRR在两个系统之间差异不显著,冠根比CRR≤1和1<CRR<2种植单冠修复体的短期临床效果均较好.两种牙体种植系统对种植体周围骨组织吸收的影响不同,但都有较好的临床疗效.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】4页(P98-101)【关键词】种植系统;冠根比;边缘骨吸收;植入方式;短期临床效果【作者】任家卉;尼加提·吐尔逊;杨超;古丽再努·依不拉音;吐逊阿依·阿迪力【作者单位】新疆医科大学第二附属医院口腔科, 新疆乌鲁木齐 830063;新疆医科大学第二附属医院口腔科, 新疆乌鲁木齐 830063;新疆医科大学第二附属医院口腔科, 新疆乌鲁木齐 830063;新疆医科大学第二附属医院口腔科, 新疆乌鲁木齐830063;新疆医科大学第二附属医院口腔科, 新疆乌鲁木齐 830063【正文语种】中文【中图分类】R782.12近年来，种植义齿修复因其良好的功能性及美学修复效果已成为牙列缺失患者首选的修复方式[1]。
假牙种植牙结构种植体系统种植牙常用材料
假牙分类活动假牙活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成，患者可自由取戴。
它适应范围较广，绝大多数患者均可考虑，从缺失一颗牙到全口牙，即使两端邻牙不太坚固，也可安装。
既然是活动的，稳固性自然较差，因此，很难达到真牙的咀嚼效率。
而且假牙容易腐蚀邻牙，或造成牙齿松动。
单颗的活动假牙由于体积较小，容易松动而被误吞，一旦发生误吞进入食道或胃里，假牙挂钩就会损伤胃肠道。
固定假牙固定假牙是利用缺牙相邻两侧的好牙，把假牙固定其上，在镶牙时，先要将缺牙两侧相邻的好牙进行磨改，作为基牙，然后在其上面套上一个牙套，再将两侧连接起来，中间镶上假牙，通过粘固剂固定在两侧的好牙上，像搭桥一样，所以被称为固定桥。
不过固定假牙最大的缺点是对真牙伤害太大。
种植牙人工种植牙，通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，1—3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。
不过价格较贵，治疗周期较长（3—6个月）限制了很多人的使用。
人工种植体主要由99.5%以上的钛组成的合金制成，生物相容性较好。
目前很多人工骨骼都用的是这种材料，还没有发现对人体有任何毒副作用。
种植牙结构种植体系统种植牙临床成功率已经达到98%，但尽管如此，仍存在失败的病例和风险。
为此，专家提醒，一例成功的种植牙手术取决于多个因素，患者在治疗前一定要做好选择。
要选择有条件的医院，细致测量骨密度及种植深度，采用ＣＴ检查，精致测量颌骨密度及种植深度，以保证种植效果。
选择适合的、科技含量高的种植体系统从2002年到目前短短几年的时间，国外种植体产品蜂拥而至进入国内市场，目前经我国药品监督局批准进入中国市场的国外种植体产品就有十余种系列。
瑞典Nobel Biocare AB生产的Nobel Biocare纯钛种植体（2003.01.22）、Nobel Biocare种植牙系统手术工具（2006.05.15）、种植体配套工具（2006.07.10）；德国FRIADENT GmbH生产的ANKYLO牙种植体（2005.10.24）、FRIALIT-2钛喷涂阶梯牙种植体及配件（2002.12.02）、FRIALIT-2 螺纹阶梯牙种植体及配件（2002.12.02）、IMZ-TwinPlus螺纹柱状牙种植体及配件（2002.12.02）、IMZ-TwinPlus钛喷涂柱状牙种植体及配件（2002.12.02）及XIVE牙种植体及配件（2002.12.02）；瑞士Institut Straumann AG生产的ITI牙科种植系统（2004.09.06）；法国安多健有限公司生产的OI/HE型纯钛种植体（2003.08.13）；加拿大生产的牙种植体系统（2003.11.17）；日本齿科钛技术研究所生产的JIAD(KOM)纯钛人工牙种植体（2003.12.31）；日本医疗器材有限公司生产的牙科种植体手术用器械（2006.07.10）；美国Porex外科有限公司生产的MEDPOR外科种植体材料（2002.11.14）；美国Lifecore生命中心生物医学股份有限公司生产的Lifecore Stage-1单段RBM牙种植体（2004.09.28）；美国Implant Innovations Inc生产的3i直形种植牙系统手术工具（2006.06.07）；韩国OSSTEM Co Ltd生产的牙科种植体手术工具（2006.02.23）；德国Schütz dental Group生产的牙科种植体力矩扳手（2006.03.30）等。
Sraumann种植系统外科操作流程
Sraumann种植系统外科操作流程概述国际主流种植系统之一, 1980年，瑞士Sraumann公司的Dr.Fritz创立了口腔种植体国际合作组织（ITI），近三十年来ITI和瑞士Straumann公司已领导了一种研究方向，ITI 新的研究成果被直接应用于生产，促进了straumann公司新产品的发展。
一、Straumann牙种植体包括三种类型：1、标准种植体(S表示）：标准种植体光滑颈部高度为2.8mm，2、标准美学种植体(SP)：光滑颈部高度为1.8mm3、锥柱状种植体(TE)：光滑颈部高度为1.8mm，自攻型螺纹设计不需要攻丝即可直接旋入。
最新还有骨水平种植,亲水种植体。
（图一）二、种植体直径：种植体体部直径分别为3.3mm、4.1mm、4.8mm（分别以黄色、红色、绿色标记）（图二）种植体颈部宽度为3.5mm（窄颈颈部(NN)），4.8mm（常规颈部(RN)），6.5mm（宽颈颈部(WN)）三、种植体长度种植体长度有（6mm,8mm,10mm,12mm,14mm，16mm)（图三）外科操作流程-----北一种植联盟临床路径管理系列1、3mm球钻将受植区预备成扇形，骨皮质中央凹陷，转速800转/分。
冲水冷却2、1.4mm球钻定点标记，转速800转/分。
冲水冷却（图四）3、2.2mm先锋钻钻孔至所需植入深度一半，转速800转/分。
冲水冷却4、方向指示杆检查方向（判断颊舌向、近远中向、轴向三维位置）（图五）5、带间距环的深度测量尺检查种植体肩台的大概位置，间距环直径与种植体常规颈部直径（4.8mm（RN）一致，（此步骤可选）6、继续用先锋钻钻孔，直到所需的植入深度，如4或者5步骤不理想可调节，转速800转/分。
冲水冷却。
7、方向指示杆指示方向并用深度测量尺检查8、护士调节转速并大声朗诵“600转/分，有水”助手必须重复“600转速，有水”如无大声朗诵，有相应处罚措施。
9、直径2.8mm的先锋钻（黄色标记）备洞至所需深度，转速600转/分。
瑞士施特劳曼ITI种植系统
瑞士施特劳曼ITI种植系统施特劳曼家族创立：Prof. Reinhard Straumann，莱因哈特．施特劳曼博士，教授，施特劳曼公司的创始人，1954年创立Straumann AG公司，研究冶金与物理学。
曾在钟表领域里使用的弹性合金方面做出杰出贡献。
Dr. h. c. Fritz Straumann，弗里兹．施特劳曼博士，莱因哈特．施特劳曼教授的儿子，施特劳曼公司的第二代领导人，开创金属产品应用于骨科医疗领域，用金属固位钉治疗骨折。
并在1980年创立国际组织ITI（International Team of Implantology，国际口腔种植合作组织）。
该组织制定了一套口腔种植方案和相关技术。
1988年弗里兹博士和安德列教授（Prof. Andre）又创立了ITI基地，并使它成为研究、发展和培训的领导平台。
Thomas Straumann，托马斯．施特劳曼，Straumann公司的第三代领导人，继续领导公司在口腔种植技术方面的发展。
1990年从Straumann公司分出来“施特拉泰克”（Stratec）公司，专门研究和生产自有技术产品骨折固定夹板系统。
SLA®表面处理：Straumann ITI的注册技术，英文Sand-blasting Large grit Acid-etching，大颗粒喷砂及酸蚀。
ITI的种植体表面多作如此处理。
SLActive，Straumann在2006年推出的最新表面处理产品，它是在SLA基础上发展而来，对传统的喷砂-酸蚀表面进行化学改性处理：经SLA处理的表面在酸蚀后立即置于纯氮气氛中清洗，再经等渗浓度氯化钠溶液处理，此过程可避免接触空气。
经SLActive处理的表面愈合期缩短、骨结合速度加快，大大改善了后期稳定性（secondary stability，相对于primary stability/初期稳定性而言）。
多年的研究表明，因种植体生产过程的影响，其表面总带有抗水性（俗称“油性”）碳氢化合物附着，而人体血液和软硬组织都是亲水性的，故种植体表面的抗水性质会使愈合时间、骨结合时间大大延长。
ITI种植系统术前设计及护士配台手册0916
ITI种植系统手术术前准备及护士配台准备手册一）设计基本原则1）患者的评估详细解释种植体的优点及种植的危险性要了解患者的期望值患者的医疗, 口腔及社会背景必要的医疗检查口腔情况检查种植位置的评估适应症因牙槽骨严重吸收的无牙頜患者,外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变, 致使修复体固位不良者对修复要求较高而常规义齿又无法满足者因各种原因无法适应可摘义齿者个别牙缺失，邻牙不冝作基牙或为避免邻牙受损伤者頜骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨３～６个月后禁忌症•严重的系统疾病 (风湿性关节炎,..)•有免疫系统疾病的患者，诸如爱滋病。
•吸毒，酗酒及依赖其他药物•患有心理，精神系统疾病而不能配合医生工作的。
•被放射治疗的骨需要等一段时间•严重的糖尿病•患者有凝血功能障碍，或依赖药物凝血。
•口腔系统无感染•受植区骨量不足•夜磨牙症2）临床检查口腔检查：张口度应不妨碍操作,缺牙部位,缺失间隙大小,软组织愈合情况,咬合关系,牙槽骨形态.缺牙区牙槽嵴宽度,厚度,一般应在７mm以上,常用种植钉的直径为3.3～4.8mm.周围至少应有案２mm的骨质包绕，骨量不足会导致骨吸收种植失败．咬合时缺牙区牙槽嵴顶到对合牙距离＞５mm，以容纳修复体基台及上部结构３）x线检查根据不同情况选用根尖，曲断，头颅侧位，咬合，体层片等．了解种植区解剖结构，骨的质与量（不能显示牙槽骨的宽度，骨皮质的厚度）颌骨断层CT可清晰显示出三维结构，精确计算出骨量，帮助选择最佳种植部位，避免因粘膜肥厚造成牙槽突丰满的假象征性４）种植部位种植体数量的选择修复与外科医生共同协商，分析x光片，研究模型，综合解剖条件及修复体支持需要，设计将来的种植义齿修复状况及咬合平面，制作外科模板二）术前物品准备：（请准备手术预约排班表）1、手术必备大件物品种植机：用透明膜包好，各种连线连接好，马达管线用套管布套好后，连接手机，打开机器，待用。
种植手机（灭菌包装）种植机冲水管（一次性或可消毒）空气压缩机，连接吸引管及吸唾管（一次性或可消毒）口外消毒纱布，碘伏或酒精，漱口水，无菌持物钳吸引管布套及马达线布套青霉素眼膏或凡士林冷藏好的生理盐水（4-5℃）、消好毒的碧兰麻至少3支及注射器，照相板一次性口罩、帽子、普通无菌手套若干、无菌无粉手套若干；准备缝针、缝合线（4-0,6-0），相应规格型号的种植体和愈合帽、骨粉、骨膜等95%酒精及戊二醛可备用用于应急消毒常温生理盐水一瓶2、一号手术包（双层包裹）-----种植手术外科工具盒打开包布，形成无菌台，打开工具盒，确定钻针型号摆放位置正确，在器械盒旁摆放一个无菌治疗碗并倒入生理盐水。
ITI种植系统介绍
网络上常见的ITI系统的介绍Part1患者常常不了解为什么种植牙价格差别很大，从8000-20000元不等，有的甚至更高的。
由此，很多患者盲目的按照种植牙价格来选择自己的种植牙。
其实，种植牙的价格主要由种植牙的品牌来决定。
目前全球有300多个种植牙品牌。
一线种植牙品牌都集中在德国、美国、瑞典、瑞士等西方国家，它们品质优异，产品遍布全球。
同时，也有大量低端种植牙品牌。
不同种植牙品牌在价格、工艺、质量、寿命、维护等方面都相差悬殊。
所以，患者在种牙之前一定要问清楚：“要给我种的种植牙是进口的还是国产的？是什么品牌？”Part2国际流行的四大种植系统1、瑞士ITI种植系统：ITI系统是由瑞士波恩大学的保存牙科系以及在瑞士瓦尔登保的私人所有的施特劳曼研究所在70年代早期共同创建的。
自从1974年以来，此系统已经成功地得到应用，并且积累了大量的临床文件资料。
ITI可以说是非理植型两段式种植体系统的代表，一期手术后暴露于口腔在非覆盖状态下愈合。
勿需二期手术，在骨整合完成后可直接接上基台完成修复。
瑞士ITI种植系统目前国际上公认的最稳定的种植系统是瑞士ITI种植体，是瑞士Schroeder和Sutter 于1974年研制的，选用高科技材料制成。
2、诺贝尔种植系统：这套系统因其创始人Branenark教授而得名，又因其生产厂家而被称为Nobelpharma系统。
Branenark种植体的结构是一种典型的埋植型两段式种植系统。
3、费亚丹种植系统：德国费亚泰克（集团）股份公司（FRIALIT AG）如建于1860年。
在牙科种植技术及医疗技术领域，积极地与欧美著名大学的专家学者及专业医生紧密合作，经过多年的基础研究和临床验证，逐渐研发出今天的TMZ Twinplus和FRALIT-2两大国际著名种植系统。
4、奥齿泰种植系统：奥齿泰公司（OSSTEM）是世界第六大种植体生产厂商，已获得FDA、CE认证，并于06年11月获得SFDA三类认证。
ITI种植体规格及选择
植入区牙槽脊宽度不足； 建议联接多个种植体使用； 不适合在易受侧向力的牙位使用（尖牙和磨牙）。 缺牙间隙变小后使用； 上颌侧切牙修复； 下颌中切牙和侧切牙修复。
23
Education
窄颈（NN 3.5mm）种植体的最小修复间隙
5.5 mm
24
Education
常规颈（RN 4.8mm）种植体的最小修复间隙
植体选择：颈部直径----牙冠大小
ITI® Consensus Con1f9erence 98
Education
植体选择：颈部直径----缺牙间隙
2.0~3.0 mm 1.0~1.5 mm
1.5~2.0mm
20
Education
植体选择：穿龈高度
4.5mm
•牙合龈距离 •牙龈厚度 •美学/清洁要求
33
Education
种植体的选择与设计
• 外科方面：牙槽脊高度、牙槽脊宽度、上颌窦底位置、 下颌神经管位置……
• 修复方面：缺牙间隙、颌龈距离、牙冠形态……
• 其他因素：种植体库存、患者经济条件、医生的技术水 平……
34
Education
常规颈：RN
Regular Neck
宽颈：WN
Wide Neck
Ø 3.5 mm
5
Ø 4.8 mm
Education
Ø 6.5 mm
穿龈高度（预留生物学宽度）
S：标准植体
SP：美学植体
Standard Implant Standard Plus Implant
2.8 mm
1.8 mm
6
Education
GBR
17Biblioteka ∅ 3.3 mmEducation
主要种植体系统介绍
主要种植体系统介绍本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March主要种植体系统介绍介绍一下主要的种植体系统，先说明一下，这些是我自己看书整理的，然后一个字一个字敲进去的。
主要是为了把这一块的知识点弄懂。
但是因为自己有些种植体没有亲自接触过，所以也是纸上谈兵。
所以也希望DXY的网友能给予补充。
更希望网友能帮忙把这些种植体的相对应的图片帮忙找一下，能够详细的区分这些种植体。
希望网友有好的图片帮忙分享一下。
一、Brånemark系统种植体系统介绍一．Brånemark系统1．背景创始人Brånemark教授。
因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。
为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2．特点该系统采用纯度达到%的纯钛（其他成分组成为：铁%、氮%、碳%、氢%）制成。
其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。
粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。
被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Brånemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
754 外科产品指南
021.2408 021.2410 021.2412 021.2414
021.4408 021.4410 021.4412 021.4414
021.6408 021.6410 021.6412 021.6414
RN
WN
常规颈synOcta® 宽颈synOcta®
（八角）基台
（八角）基台
常规颈实心基台 宽颈实心基台
颜色编码 黄色 红色 绿色
种植体骨内直径 3.3 mm 种植体骨内直径 4.1 mm 种植体骨内直径 4.8 mm
1.士卓曼牙科种植系统 1.1 概述
3
钛金属
种植体一览
士卓曼标准种植体
士卓曼美学种植体
S Ø 3,3 RN S Ø 4,1 RN S Ø 4,8 RN S Ø 4,8 WN SP Ø 3,3 NN SP Ø 3,3 RN SP Ø 4,1 RN
士卓曼美学种植体的光滑颈部高度更短，为1.8mm，方便 种植体从冠根向灵活植入，使种植体能在穿龈或龈下愈 合。尤其是针对美学要求较高的上颌前牙区，该种植体 为牙科医生提供了更多的方案选择。与士卓曼标准种植 体相类似，美学种植体也配套使用士卓曼synOcta（八角） 连接及对应的修复部件、士卓曼synOcta（八角）系列部 件以及士卓曼实心基台。Ø 3.3 mm美学种植体的螺纹间 距1mm，其他直径的种植体螺纹间距则为1.25mm。
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1.士卓曼牙科种植系统 1.1 概述
1.士卓曼牙科种植系统 1.1 概述
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1.2 种植体产品系列
1.2.1 士卓曼标准种植体——经典的软组织水平种植体 1.2.3 士卓曼锥柱状种植体——可即刻种植的种植体
士卓曼标准种植体光滑颈部高2.8 mm，尤其适合于经典一 士卓曼锥柱状种植体形态类似于自然牙根的解剖形态，
ITI种植体(Straumann种植体)介绍
ITI种植体（Straumann种植体）介绍临床上我经常听到有很多的患者甚至是医生提到过ITI 种植体，但实际上ITI的种植体真正的名称是Straumann种植系统（士卓曼）ITI是国际口腔种植学会（International Team for Implantology）的简称。
那么为什么Straumann 种植体（士卓曼）又被称为ITI种植体，关于这个问题我在以后会说一下，这里就不在多说了。
今天给大家介绍的是关于Straumann种植体的型号上面的介绍。
Straumann种植体从直径上来分，主要有3种直径大小。
分别是：直径3.3mm 直径4.1mm 直径4.8mm 从长度上来分的话，分别为：长度：6mm 长度：8mm 长度：10mm 长度：12mm 长度：14mm 长度：16mm 从表明处理来分，可以分为亲水性和非亲水性两种。
下面介绍一下种植先锋钻的使用顺序。
直径3.3的扩孔顺序为：直径为4.1的扩孔顺序为：直径为4.8的扩孔顺序为：ITI种植体的覆盖螺丝不同于其他的种植那样装在同一个包装盒里面，因为ITI最早的设计都是穿出牙龈的，所以对于那些穿出牙龈设计的种植体来讲，覆盖螺丝也就相当于愈合基台。
所以医生在选择ITI的覆盖螺丝的时候，其实也就是等同于选择愈合基台。
下面这张图展示了如何选择ITI的覆盖螺丝，或者说如何选择ITI的愈合基台。
那么到此为止，Straumann种植体的种植一期手术过程已经展示完毕。
拥有健康的牙齿能使我们更自信，生活更舒适。
甜美的笑容带给我们的是愉悦与亲切。
牙齿缺失的遗憾牙齿是我们个性的一部分，构成我们的表情，展示我们的健康。
由于疾病、意外、先天的因素、甚至是一时冲动的拔牙，很多人失去了部分或者全部的牙齿。
如果牙齿缺失后装上了假牙，那么您也许会有以下的遗憾：“我戴的假牙太大，总感到嘴里多出一块东西’“我不敢笑，因为我的假牙不好看”“戴上假牙后，我变得口齿不清了”“我吃东西的时候很不舒服”……往往在失去以后我们才突然发现拥有的珍贵！那么我们还能够再次拥有失去的牙齿吗？种植义齿可以让我们实现愿望，因为它能够带给我们象失去的自然牙一样的外观、感觉和功能。
各种种植体表面处理方法
1、瑞典Nobel Biocare AB生产的Nobel Biocare纯钛种植体
表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的高度
2、德国FRIADENT GmbH生产的ANKYLO牙种植体种表面处理方式：钛喷涂(TPS)、羟基磷灰石喷涂 (HA)、与螺纹加表面粗化处理、喷砂加酸蚀SLA)
3、瑞士Institut Straumann AG生产的ITI牙科种植系统ITI种植体源自瑞士，由纯钛制成，表面为等离子涂层
4、法国安多健有限公司生产的OI/HE型纯钛种植体
表面处理为酸蚀+喷沙处理技术，是最先进的处理技术
5、美国Implant Innovations Inc生产的3i直形种植牙系统手术工具
美国3i种植体在双重酸处理表面上进一步进行钠米级磷酸钙晶体的沉积处理。
其特殊的结构单位和处理技术，使种植体具有更好的物理和化学稳定，在缩短骨愈合时间的基础上达到理想的骨愈合
6、美国Bicon（百康）羟基磷灰石喷涂 (HA)
7、美国Camlog其余表面喷砂和酸蚀，圆柱型表面采用钛将喷涂
8、美国Zimmer MTX TM，微观纹理化表面和MP-1® HA涂层
9、韩国OSSTEM Co Ltd生产的牙科种植体手术工具
所有螺纹表面都进行RBM处理
10、韩国megagen
采用Super RBM表面处理法，更均匀有效，缩短骨融合期
Dio（迪奥）所有螺纹表面都进行RBM处理
Dentium登腾表面SLA处理
CDIC：机械加工。
SIC种植系统的介绍
SIC种植系统的介绍S是创始人Wilfrid Schilli 教授姓氏的第一个字母，I是Implantology，C是Circle。
SIC种植系统的创始人是瑞士苏黎世大学著名口腔颌面外科专家Wilfrid Schilli 教授,他也是ITI的创始人之一，并且在1990年—2000年间一直担任ITI的主席.SIC团队专家成员目前在全球达100多位,分别来自德国,瑞士，西班牙，葡萄牙，美国,韩国，日本，中国台湾等20多个国家地区。
SIC每年举办一次全球年会，来自全球的成员参与病例讨论，产品讨论，使产品性能特点不断改进,更加迎合大部份医生的临床需要，为全球口腔种植患者提供最完美的产品。
SIC种植系统操作简便，主要体现在两个方面：一,从外科到修复只要一个工具盒,修复仅仅只要两个工具,板手与六角螺丝刀。
二,两种种植体(ace和max）的修复配件完全一样。
SIC种植系统的设计理念：手术为了修复,设计为了临床。
它的氧化锆颗粒喷砂加酸蚀（SLA）表面处理设计,二段式设计，种植体—基台六角连接设计,平台转移设计，丰富的基台选择设计，等等，使得它无论在正常的骨条件下,还是在不佳的骨条件下，都可以达到良好的初期稳定性和完美的修复。
通过长期的临床到设计,设计到临床的实践过程，我们可以看到SIC的种植体—基台间的高度稳定性,非常低的骨水平吸收,同时中央螺丝松动现象也大大减少.SIC种植系统有SICace,SIC临时性种植体，SICmax，SICmax一段式种植体,共四种植体。
SICace是圆柱形的，种植体底部带有自攻性螺纹的种植体。
表面采用最新的氧化锆颗粒喷砂及酸处理技术，表面的粗糙程度均匀且洁净，没有任何的喷砂颗粒残留,粗糙度为1~2微米.它适合于各种条件下的种植手术。
通过应用SIC种植床制备系统的无创系列钻针，同时配合它的独特的螺纹设计，可以获得最佳的种植体初期稳定性.它的颈部有锥状的“平台转移”设计，以减少骨平面的吸收。
种植牙系统
种植牙系统种植牙从1965年被白年茂（Branenark）教授临床试验成功实施以来，已经经过了40多年的发展。
种植牙种类、种植体公司也日新月异。
每一家种植体公司的诞生，每一次种植牙技术的革新均来自于种植体制造公司和口腔颌面外科、修复专家们的共同研究成果。
目前全球种植牙品牌约300多个，其中比较主流的种植牙系统种类大概有以下6种，而每一种种植系统，又拥有很多型号对应不同的病人情况，这个需要专业的种植牙医师根据患者的口腔和颌骨情况具体选择。
我们主要就六种种植牙系统种类做一个概要介绍。
1、诺贝尔种植系统：这套系统因其创始人白年茂（Branenark）教授而得名，是迄今技术体系最成熟、研发最完善的种植系统，被誉为缺失牙恢复咀嚼功能最佳的方案。
Branenark种植体的结构是一种典型的埋植型两段式种植系统，该系统的种植体用纯度达到99.75%的纯钛（其它成份组成为：铁0.05%，氮0.03%，碳0.05%，氢0.012%）制成。
从结构上看，Branenark种植体表面是精细的螺纹起伏的结构，从而使其表面积因螺纹状结构起伏而增大螺纹状结构。
螺纹结构的设计经过严格的生物力学分析和测试，使之自然地增加表面积的同时，通过螺纹状结构分配了受力，Branenark种植系统是经典的种植系统，其极高的成功率及一整套标准、系统的外科植入技术及修复设计制作方案作为口腔种植的标准操作规范。
基于诺贝尔系统完善的种植标准而生的Nobel Guide™微创导航种植牙技术更是目前最为顶级的种植牙技术，根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板，计算机引导完成种植，植入种植体即可戴入上部义齿，无需任何愈合时间，最快仅需一小时，就能恢复正常的咀嚼，不影响生活与工作。
2、瑞士ITI种植系统：ITI系统是由瑞士波恩大学的保存牙科系以及在瑞士瓦尔登保的私人所有的施特劳曼研究所在70年代早期共同创建的。
自从1974年以来，此系统已经成功地得到应用，并且积累了大量的临床文件资料。
41例ITI种植体即刻种植的临床疗效与体会
１ 患牙 处理 ． ４
采用 必 兰 阿 替卡 因注 射 针 无痛 微 创 拔 除 患牙 。 拔 牙 过 程 中 避 免 用 力 摇 动 以 防止 发 生 牙槽 骨 骨 折
及 骨 片 的 丢失 ，降低 植 骨 的难 度 及 风 险 ；拔牙 后 ， 必 须 对 牙槽 窝 仔 细 刮 治 ， 以达 到 清 创 的 目的 ；拔
我 院选用 瑞士 Ｎ Ｕ ＡＧ种 植机 ，Ｉ Ｉ 纹型 种 Ｏ Ｖ Ｔ螺
植 系 统 ， 该种 植 系 统 为 ～ 段 式 种 植 体 ，种 植 体 直 径 为 ３３ ． ｍｍ、 ４１ ． ｍｍ、 ４８ ｍ； 长 度 分 别 为 ８ ｍ、 ．ｍ ａ ｒ １ｍ ０ ｍ、１ ｍ ２ ｍ；其 中 长度 １ｍｍ、直 径 ４１ ０ ． ｍｍ种 植 体应 用 最 多 ，直 径 ４８ ｍ 标 准 颈 和 宽颈 种 植 体 应 ．ｍ 用 使 用 比例 逐 步 上 升 。人 工 骨 粉 和 生 物 膜 为 Ｂｏ ｉ— Ｏ ｓ 粉 、Ｃ ｒｓｒ 粉 ， Ｂｏ Ｇ ｄ ｓ骨 ｅａｏｂ骨 ｉ— ｉｅ生物 膜 和福 建 博 特 生物膜 。 病 例 资 料 ： 外 伤 性 牙 折 且 无 牙髓 保 留价 值 的 牙 根 ｌ 例 ；残 根 且无 明显牙 龈 与根 尖 周病 变 者 ｌ １ ２ 例 ，外伤 致 牙齿 脱 落 ５例 ，牙 周 病 患 者 １ 例 ；其 ３ 中糖 尿病 患 者 ２ 。 例
线。
照原 有牙根 的长轴 定位种 植体 ，且 有效保 存牙 龈软
组 织形 态 ，修 复美学 效果 佳 ，方 法切 实可 行 ，近 期 临床 效果 良好 。但要 达到 高成 功率 需严格 掌握 好适
随 着 口腔 种 植 学 科 的 不 断 发 展 ，越 来 越 多 的
缺 牙 患者 根 据 自身 的实 际需 求 ， 要求 以最 短 的疗
ITI种植体(Straumann种植体)介绍
ITI种植体（Straumann种植体）介绍临床上我经常听到有很多的患者甚至是医生提到过ITI 种植体，但实际上ITI的种植体真正的名称是Straumann种植系统（士卓曼）ITI是国际口腔种植学会（International Team for Implantology）的简称。
那么为什么Straumann 种植体（士卓曼）又被称为ITI种植体，关于这个问题我在以后会说一下，这里就不在多说了。
今天给大家介绍的是关于Straumann种植体的型号上面的介绍。
Straumann种植体从直径上来分，主要有3种直径大小。
分别是：直径3.3mm 直径4.1mm 直径4.8mm 从长度上来分的话，分别为：长度：6mm 长度：8mm 长度：10mm 长度：12mm 长度：14mm 长度：16mm 从表明处理来分，可以分为亲水性和非亲水性两种。
下面介绍一下种植先锋钻的使用顺序。
直径3.3的扩孔顺序为：直径为4.1的扩孔顺序为：直径为4.8的扩孔顺序为：ITI种植体的覆盖螺丝不同于其他的种植那样装在同一个包装盒里面，因为ITI最早的设计都是穿出牙龈的，所以对于那些穿出牙龈设计的种植体来讲，覆盖螺丝也就相当于愈合基台。
所以医生在选择ITI的覆盖螺丝的时候，其实也就是等同于选择愈合基台。
下面这张图展示了如何选择ITI的覆盖螺丝，或者说如何选择ITI的愈合基台。
那么到此为止，Straumann种植体的种植一期手术过程已经展示完毕。
拥有健康的牙齿能使我们更自信，生活更舒适。
甜美的笑容带给我们的是愉悦与亲切。
牙齿缺失的遗憾牙齿是我们个性的一部分，构成我们的表情，展示我们的健康。
由于疾病、意外、先天的因素、甚至是一时冲动的拔牙，很多人失去了部分或者全部的牙齿。
如果牙齿缺失后装上了假牙，那么您也许会有以下的遗憾：“我戴的假牙太大，总感到嘴里多出一块东西’“我不敢笑，因为我的假牙不好看”“戴上假牙后，我变得口齿不清了”“我吃东西的时候很不舒服”……往往在失去以后我们才突然发现拥有的珍贵！那么我们还能够再次拥有失去的牙齿吗？种植义齿可以让我们实现愿望，因为它能够带给我们象失去的自然牙一样的外观、感觉和功能。
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瑞士ITI种植系统的概述
ITI种植系统是瑞士STRUAMANN公司支持研发的,该系统流线型的植入弧度设计、种植体和基台间的内八角连接、先进钛浆等离子涂层处理技术和MORSE锥度等设计,使得种植牙具有微创与稳定兼备的特点,是口腔修复医学领域的一场革命性创举,也是国际公认最稳定的种植系统和全球应用最广泛的种植系统;本期将由科瓦齿科口腔种植中心张永刚医生为大家介绍瑞士ITI种植系统的优势;
瑞士ITI种植系统的优势
1.微创小切口,轻松解决缺牙烦恼
想到要将种植体“种”入牙槽骨中,许多人不免将种植牙想象成一个比较大的手术,害怕有危险或者痛苦而逃避治疗,最终丧失了最佳种植时间;就此,张医师指出,瑞士ITI种植牙,其实就是一个比较小的牙槽外科手术,类似于拔牙,切口微小,术后即可进食,整个过程只有几十分钟即可完成;
2.一期穿龈系统,无需二次手术
“一期式穿龈系统”设计是ITI种植系统特有的;这种设计使得大多数病例不再需要二次开创手术,省略传统的种植二期手术,仅需一次手术,待骨结合发生后即可直接接上基台完成整个种植过程；其次,由于ITI种植系统其种植体与基台之间不可避免的缝隙位于牙槽嵴顶之上,从而可以避免骨吸收,术后对骨组织的稳定性无影响;
3.四级纯钛材料,安全系数更高
瑞士ITI种植材料,是经过精加工的四级纯钛,人体相容性极好,其穿牙龈颈部为杯形贴设计,表面光滑,有利于牙龈颈部组织的附着和结合,舒适性极佳,且较一般的材料更利于预防牙周软组织的感染,且术后恢复迅速;因此,在接受过瑞士ITI种植牙手术的国内外患者,均表示种植牙是一种精确、安全系数高的微创手术;
4.三重稳固性设计,骨“结合”稳定
IITI种植系统,是目前国际上公认的极稳定的种植系统;其原理是将钛合金制成的种植体植入到牙槽骨内,在与骨紧密融合后再在“人工牙根”上镶上假牙;
摩尔斯锥度设计,稳定性能佳
首先,ITI种植系统的特点之一就是种植体和基台间的内八角连接,具有精确可靠、稳固,有利于手术初期修复效果良好的性能；其次,ITI种植体的表面含有显微孔隙的钛浆等离子涂层该涂层的表面粗糙度约20m,厚度约20-30m,使表面积发生骨结合的百分率增加,并使其抗脱位力
明显增加；最后,ITI种植系统先进的专利的MORSE-摩尔斯锥度优势,使种植体与牙槽骨的接触面积增加,让种植体与牙槽骨在最短的时间内发生骨结合,牢牢“长”在一起,以防止种植体逆向旋出; 年临床数据,证实稳定性优
ITI种植系统长达30年的种植临床数据文献,也可以为其稳定性提供信心保障;种植牙是否稳定,很大因素取决于种植体与骨的结合度;关于种植牙的使用寿命,张医师就目前最好的种植系统
---瑞士ITI来举例说明,它的15年存活率远大于90%,且有临床上使用30年以上的辉煌记录。