医学免疫学与病原生物学第13章 细菌与外界环境

第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法 2.辐射灭菌法 （4）微波消毒法：通过热效应消毒灭菌。
适用于食品、餐具、检验室用品、耐 热非金属器械、医疗药品等的消毒。
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
3.滤过除菌法
用滤菌器将液体或空气中的细菌去除的方 法，但不能除去病毒、支原体、衣原体及L 型细菌等微小生物。
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第1节 细菌的分布
二、细菌在正常人体的分布 （一）正常菌群及其分布
存在于正常人体的体表以及与外界相 通腔道中、对人体健康无害的各种细菌， 称为正常菌群（Normal flora）。
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第1节 细菌的分布
二、细菌在正常人体的分布 （二）正常菌群的生理意义 1.生物拮抗作用 2. 营养作用 3.免疫作用 4.其他作用
（一）物理消毒灭菌法 2.电磁波辐射杀菌 （1）日光曝晒法：
将病人的衣服、被褥、书报等在日光下 曝晒6h，定时翻动，可杀死物体表面的大部 分微生物。
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
2.电磁波辐射杀菌
（2）紫外线消毒法：
紫外线室内空气消毒时，剂量为1W/m3， 距离为1～2.5m，时间为30～180min。
Arnold流动蒸汽消毒器
第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法 （2）湿热消毒灭菌法： 4）巴氏消毒法：加热温度为61.1～62.8℃ ， 30 min或71.7℃，15～30s。
主要用于不耐高温食品的消毒，如牛奶、 酒类和饮料等。
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巴氏消毒器
第2节 消毒灭菌
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第2节 消毒灭菌
三、消毒灭菌的方法 （一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法 （1）干热灭菌法： 1）烧灼法：直接用火焰灭菌。
适用于接种环、镊子等金属器械、试管 口、瓶口以及搪瓷容器的灭菌。
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法
（1）干热灭菌法：
无菌(asepsis) ：物体上没有活的微生物存在。 无菌操作（aseptic technique）：防止微生物进 入机体或物体的操作技术。
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第2节 消毒灭菌
二、清洁法
将物品用清水冲洗，再用洗涤剂刷洗，除 去物品上的所有污秽，最后用清水洗净。
常用于墙壁、地面、桌椅、病床等的清洁 以及物品消毒灭菌前的准备。
2）干烤法：通常120～140℃，维持10～20 min可达到消毒效果；而160～170℃，维持 2 h可达到灭菌效果。
适用于高温下不变质不蒸发的物品，如 金属、玻璃、陶瓷类、油脂及各种粉剂等的 灭菌。
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法 （1）干热灭菌法： 3）焚烧法：用直接点燃或在焚烧炉内焚烧 胡方法来灭菌。
普通高等教育国家级“十一五”规划教材
医学免疫学与病原生物学
主编 潘丽红
第2篇 医学微生物学
第13章 细菌与外界环境
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第1节 细菌的分布
一、细菌在自然界的分布 土壤、水、空气中都有细菌存在 二、细菌在正常人体的分布 （一）正常菌群及其分布 在正常人体的体表以及与外界相通的腔 道中，大约分布有1000余种不同的细菌。
件包括： 1.寄居部位改变 2.机体免疫力下降 3.菌群失调与菌群失调症
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第2节 消毒灭菌
一、基本概念
消毒(disinfection) ：杀死物体上病原微生物的方 法。
灭菌(sterilization)： 杀灭物体上所有微生物的方 法。
防腐(antisepsis)： 防止或抑制体外微生物生长 繁殖的方法。
常用于无保留价值的污染物品的处理， 如动植物尸体、污染的纸张，传染性疾病用 过的敷料等。
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法
（2）湿热消毒灭菌法：
1）高压蒸汽灭菌法：最常用、最有效的灭 菌法。压力103～137kPa，温度121～ 126℃，维持20～30 min，可达到灭菌效果。
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第1节 细菌的分布
二、细菌在正常人体的分布 （三）条件致病菌
在特定条件下，正常菌群与人体之 间以及正常菌群之间的平衡被破坏而引起 疾病，这些细菌称为条件致病菌 (Conditioned pathogen)。
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第1节 细菌的分布
（三）条件致病菌 正常菌群转变为条件致病菌的特殊条
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第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法 （2）湿热消毒灭菌法： 3）流通蒸汽消毒法：100℃，经l5～30min 可杀死细菌的繁殖体，但不能杀死芽胞。
间歇蒸汽灭菌法：利用流动蒸气间歇加热。
常用于不耐高温的营养物质如含糖、牛 奶的培养基的灭菌。
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适用于患者床铺等物体表面，以及手术室、 烧伤病房、无菌制剂室、微生物接种室等空 气的消毒。
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第2节 消Байду номын сангаас灭菌
（一）物理消毒灭菌法 2.辐射灭菌法 （3）电离辐射灭菌法：β射线、γ射线等。
适用于大量一次性医用塑料制品、中药、 食品和生物制品的消毒。
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适用于耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如 手术器械、敷料、注射液、普通培养基等。
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直立式高压蒸汽灭菌锅
第2节 消毒灭菌
（一）物理消毒灭菌法
1.热力灭菌法
（2）湿热消毒灭菌法：
2）煮沸消毒法：水煮沸（100℃）5～10 min，可杀灭细菌繁殖体，煮沸1～2 h可杀 灭芽胞。
适用于耐高温、耐潮湿的物品，如注射 器、刀剪、食具的消毒。
主要用于不耐热的液体如抗毒素、血清、 维生素、生物药品等的除菌和空气的消毒。
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滤菌器
待过滤 的液体
滤膜
接负压 抽滤机
滤膜
被滤膜阻挡的细菌
第2节 消毒灭菌
（二）化学消毒灭菌法 1.作用机制 使菌体蛋白质变性或酶蛋白失去活性，引 起细菌代谢障碍； 破坏菌体细胞壁或细胞膜的结构，改变其 通透性，使菌体破裂、溶解。