供应商能力调查表
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上年营业总额
万元
流动资金
万元
销售收入调查
去年主要客户销售金额（列出前3家）：
1.，万元
2.，万元
3.，万元
开户银行及帐号
银行承兑
是否可以接受6个月的银行承兑？□是□否
付款
是否接受3个月付款条件？□是□否
财务报表
提交公司上年度财务表（加盖公章），包含以下：
1、资产负债表
2、损益表
3、现金流量表
XXX产品成本构 成
股份比例
是否曾经或 现在为“XXX” 员工
主要领
导基本
情况
职务
姓名
联系电话
学历
年龄
本行业工作 时间（年）
法人代表人
总经理
管理者代表
销售负责人
质量负责人
技术负责人
生产负责人:
财务负责人1
组织
结构
提交公司组织架构图（加盖公章）
3、人力资源管理调查
项目
评审内容（或填写内容）
1、总人数：人；管理人员数量：
人；工人数量：人；
3.20
上年度财务报表，含资产负债、损益及现金流量表
2.本文件供方需提供书面纸版两份，封面加盖供应商公章；电子版一份。
3.此文件内容包含了需要调查的供方的基本情况，是资料评估的主要依据。要求供方填 报的内容必须真实、完整、字迹易于辨别，否则资料评审不能通过。
4.供方相
关联络人员及联系方式：
部门
姓名
办公电话
E-mail
邮寄地址
综合能力调查
1、经营资格及规模调查
项目
评审内容（或填写内容）
供应商名称
详细地址
供应产品名
称
营业执照
批准时间：
年 月日
是否真实合法：□是□否
是否在有效经营期内：□是 □否
是否能包含“XXX”产品在内：□是□否
公司面积
占地面积，建筑面积。
供应商自我 简介与主要 产品介绍
“XXX”同类
□>3天□一周以上
1、公司总仓储面积：m2，其中原材料仓面积:
m',成品仓面积：m2
仓储面积
2、公司可提供给xxx产品仓储面积：
m,其中原材料仓面积：
m2，成品仓面积：m2;
主要运输方式
“XXX”产品的主要送货方式：
及设备数量
可满足送货的设备与车辆的数量：，
台；，台；
品质保证能力调查
1、体系认证情况
1月
5月
9月
2月
6月
10月
3月
7月
11月
4月
8月
12月
“xxx”产
品主要生 产设备清 单（不够可 附页）
设备名称
规格型号
数量
制造厂家
精度
级数
出厂日期
单班 产能
是否关 键工序
提交”XXX”产品生产流程图/工艺流程图（随附件说明）
项目
评审内容（或填写内容）
税务登记证真伪
（提交复印件）
总资产
万元
净资产
万元
项目
内容
主要产品 结构
产品名称/型号
单班产能
生产线数量
月最大产量
占公司销售量比例
可以提供 给”xxx” 的日产量 及人员数 量
“XXX”产品名
称/规格
使用生产 线数量
使用关键 设备数量
单班最大
产量
每日最大
产量
最多员工数量
可以保证”
xxx”产品 的月峰值 产能评估
时间
最低/最高
时间
最低/最高
时间
最低/最高
3.13
成品型式试验（寿命、环境、冲击等试验）说明
3.14
最新组织架构图
3.15
产地证明（按附件格式）
3.16
零部件和原材料官方材质检测报告
3.17
公司宣传册（包括供应商厂区照片和产品介绍），没
有宣传册则提供厂区正面照片及提供给“xxx”产品 的照片
3.18
质量手册
3.19
“xxx”产品成本构成清单/物料成本计算方法
项目
评审内容（或填写内容）
供方自评
2、财务使用软件：软件供应商
3、生产使用软件：软件供应商
4、 相关软件数据是否可以对接共享？□是 □否
物流能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
公司距离“XXX” ：
供货半径
□W50KM□W100KM□W200KM□江苏省内且》1000KM□
江苏省外约KM
送货运输时间
□<1小时□<4小时□W1天□W2天
供
方
填
写
供方名称
填表日期
需
方 填 写
供方编码
供方简称
编码日期
是否A/B类
关键物料
部门审核
采购部
质保部
核价模块意见
资料审核
资料评审意见：
签名：
资料评审意见：
是否安排现场评审：
签名：
审批意见
供方填表承诺
我公司诚信经营，所填内容完全属实，如有虚假愿承担法律责任
法定代表人签字（加盖公章）：
1.供方需完成以下调查项目的填写和证实性材料的提供:
2.2
产品认证情况
份；
能力调查
2.3
供应商检验能力调查
2.4
IS09000质量保证能力调查
2.5
认证产品保证能力调查（适用时）
需要提交的
证实性资料
（复印件）
3.1
营业执照复印件
复印件
2份，加
盖公章
3.2
税务登记证复印件
3.3
供方主要荣誉复印件：如企业获得省级以上荣誉证 书、航空企业优秀供应商荣誉证书等复印件
人员结构
2、工人：本地人员人，外地人员
人。
3、管理人员平均工资水平：元/月，
工人平均工资水平：元/月。
4、管理人员学历构成：博士 人，研究生
人，本科 人，大专及以下人。
绩效考核
提交管理人员绩效考核体系/管理文件；
员工培训
有无年度、月度培训计划及记录□有
□无
岗位说明书
有无管理人员岗位说明书□有 □无
4、生产配套能力调查（针对”xxx”产品）
3.4
体系认证复印件
3.5
产品认证复印件（“xxx”所需的产品）
3.6
产品生产流程图
3.7
生产设备总清单及“xxx”产品生产设备清单
3.8
生产线关键工序分析
3.9
供应商检验设备清单（包括：进货、过程、成品）
3.10
关键零部件及原材料检验清单
3.11
过程检验流程图、QC工程图）
3.12
产品检验作业指导书
产品现有主 要客户情况
企业名称
联系人/联系电话
客户行业
去年供货 （万元）
所占比例
除”XXX”产 品外，其他产 品现有主要 客户情况
产品型号
占公司销售比例
主要客户
供应商主要
荣誉
荣誉名称
颁发单位
颁发时间
2、领导能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
主要股 东股份 及具体 持股情 况
大股东名称（超过
20%）
股东或法人代表姓名
项目
序
号
内容
资料提交
情况检查
（供方填 写，需方核 对）
提交
份数
1.1
经营资格及规模调查
1.2
领导能力调查
综合能力调
1.3
人力资源能力调查
查（采购部负
1.4
生产配套能力调查
电子版
责收集）
1.5
财务管理能力调查
1份；
1.6
信息系统运用调查
加盖公
1.7
物流保证能力调查
章书面
2.1
体系认证情况
纸版2
品质保证
提交公司供应XXX产品成本构成清单/物料成本计算方法 （随附件说明）
6信息系统能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
办公电脑
公司用于办公的电脑数量：台
互联网
是否联结互联网对外进行信Baidu Nhomakorabea交流
□是□否
内部网
公司内部所有部门是否联网办公？
□是□否
企业网站
是否有企业网站？□是；企业网址：
使用软件
1、技术、设计软件：软件供应商
万元
流动资金
万元
销售收入调查
去年主要客户销售金额（列出前3家）：
1.，万元
2.，万元
3.，万元
开户银行及帐号
银行承兑
是否可以接受6个月的银行承兑？□是□否
付款
是否接受3个月付款条件？□是□否
财务报表
提交公司上年度财务表（加盖公章），包含以下：
1、资产负债表
2、损益表
3、现金流量表
XXX产品成本构 成
股份比例
是否曾经或 现在为“XXX” 员工
主要领
导基本
情况
职务
姓名
联系电话
学历
年龄
本行业工作 时间（年）
法人代表人
总经理
管理者代表
销售负责人
质量负责人
技术负责人
生产负责人:
财务负责人1
组织
结构
提交公司组织架构图（加盖公章）
3、人力资源管理调查
项目
评审内容（或填写内容）
1、总人数：人；管理人员数量：
人；工人数量：人；
3.20
上年度财务报表，含资产负债、损益及现金流量表
2.本文件供方需提供书面纸版两份，封面加盖供应商公章；电子版一份。
3.此文件内容包含了需要调查的供方的基本情况，是资料评估的主要依据。要求供方填 报的内容必须真实、完整、字迹易于辨别，否则资料评审不能通过。
4.供方相
关联络人员及联系方式：
部门
姓名
办公电话
邮寄地址
综合能力调查
1、经营资格及规模调查
项目
评审内容（或填写内容）
供应商名称
详细地址
供应产品名
称
营业执照
批准时间：
年 月日
是否真实合法：□是□否
是否在有效经营期内：□是 □否
是否能包含“XXX”产品在内：□是□否
公司面积
占地面积，建筑面积。
供应商自我 简介与主要 产品介绍
“XXX”同类
□>3天□一周以上
1、公司总仓储面积：m2，其中原材料仓面积:
m',成品仓面积：m2
仓储面积
2、公司可提供给xxx产品仓储面积：
m,其中原材料仓面积：
m2，成品仓面积：m2;
主要运输方式
“XXX”产品的主要送货方式：
及设备数量
可满足送货的设备与车辆的数量：，
台；，台；
品质保证能力调查
1、体系认证情况
1月
5月
9月
2月
6月
10月
3月
7月
11月
4月
8月
12月
“xxx”产
品主要生 产设备清 单（不够可 附页）
设备名称
规格型号
数量
制造厂家
精度
级数
出厂日期
单班 产能
是否关 键工序
提交”XXX”产品生产流程图/工艺流程图（随附件说明）
项目
评审内容（或填写内容）
税务登记证真伪
（提交复印件）
总资产
万元
净资产
万元
项目
内容
主要产品 结构
产品名称/型号
单班产能
生产线数量
月最大产量
占公司销售量比例
可以提供 给”xxx” 的日产量 及人员数 量
“XXX”产品名
称/规格
使用生产 线数量
使用关键 设备数量
单班最大
产量
每日最大
产量
最多员工数量
可以保证”
xxx”产品 的月峰值 产能评估
时间
最低/最高
时间
最低/最高
时间
最低/最高
3.13
成品型式试验（寿命、环境、冲击等试验）说明
3.14
最新组织架构图
3.15
产地证明（按附件格式）
3.16
零部件和原材料官方材质检测报告
3.17
公司宣传册（包括供应商厂区照片和产品介绍），没
有宣传册则提供厂区正面照片及提供给“xxx”产品 的照片
3.18
质量手册
3.19
“xxx”产品成本构成清单/物料成本计算方法
项目
评审内容（或填写内容）
供方自评
2、财务使用软件：软件供应商
3、生产使用软件：软件供应商
4、 相关软件数据是否可以对接共享？□是 □否
物流能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
公司距离“XXX” ：
供货半径
□W50KM□W100KM□W200KM□江苏省内且》1000KM□
江苏省外约KM
送货运输时间
□<1小时□<4小时□W1天□W2天
供
方
填
写
供方名称
填表日期
需
方 填 写
供方编码
供方简称
编码日期
是否A/B类
关键物料
部门审核
采购部
质保部
核价模块意见
资料审核
资料评审意见：
签名：
资料评审意见：
是否安排现场评审：
签名：
审批意见
供方填表承诺
我公司诚信经营，所填内容完全属实，如有虚假愿承担法律责任
法定代表人签字（加盖公章）：
1.供方需完成以下调查项目的填写和证实性材料的提供:
2.2
产品认证情况
份；
能力调查
2.3
供应商检验能力调查
2.4
IS09000质量保证能力调查
2.5
认证产品保证能力调查（适用时）
需要提交的
证实性资料
（复印件）
3.1
营业执照复印件
复印件
2份，加
盖公章
3.2
税务登记证复印件
3.3
供方主要荣誉复印件：如企业获得省级以上荣誉证 书、航空企业优秀供应商荣誉证书等复印件
人员结构
2、工人：本地人员人，外地人员
人。
3、管理人员平均工资水平：元/月，
工人平均工资水平：元/月。
4、管理人员学历构成：博士 人，研究生
人，本科 人，大专及以下人。
绩效考核
提交管理人员绩效考核体系/管理文件；
员工培训
有无年度、月度培训计划及记录□有
□无
岗位说明书
有无管理人员岗位说明书□有 □无
4、生产配套能力调查（针对”xxx”产品）
3.4
体系认证复印件
3.5
产品认证复印件（“xxx”所需的产品）
3.6
产品生产流程图
3.7
生产设备总清单及“xxx”产品生产设备清单
3.8
生产线关键工序分析
3.9
供应商检验设备清单（包括：进货、过程、成品）
3.10
关键零部件及原材料检验清单
3.11
过程检验流程图、QC工程图）
3.12
产品检验作业指导书
产品现有主 要客户情况
企业名称
联系人/联系电话
客户行业
去年供货 （万元）
所占比例
除”XXX”产 品外，其他产 品现有主要 客户情况
产品型号
占公司销售比例
主要客户
供应商主要
荣誉
荣誉名称
颁发单位
颁发时间
2、领导能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
主要股 东股份 及具体 持股情 况
大股东名称（超过
20%）
股东或法人代表姓名
项目
序
号
内容
资料提交
情况检查
（供方填 写，需方核 对）
提交
份数
1.1
经营资格及规模调查
1.2
领导能力调查
综合能力调
1.3
人力资源能力调查
查（采购部负
1.4
生产配套能力调查
电子版
责收集）
1.5
财务管理能力调查
1份；
1.6
信息系统运用调查
加盖公
1.7
物流保证能力调查
章书面
2.1
体系认证情况
纸版2
品质保证
提交公司供应XXX产品成本构成清单/物料成本计算方法 （随附件说明）
6信息系统能力调查
项目
评审内容（或填写内容）
办公电脑
公司用于办公的电脑数量：台
互联网
是否联结互联网对外进行信Baidu Nhomakorabea交流
□是□否
内部网
公司内部所有部门是否联网办公？
□是□否
企业网站
是否有企业网站？□是；企业网址：
使用软件
1、技术、设计软件：软件供应商