肿瘤患者疼痛及疲劳护理
最新肿瘤患者护理标准指南
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最新肿瘤患者护理标准指南(大纲)一、肿瘤患者护理概述1.1肿瘤的定义与分类1.2肿瘤患者护理的重要性1.3肿瘤患者护理的目标与原则二、肿瘤患者的生理护理2.1疼痛管理2.2营养支持2.3生理功能维护2.3.1呼吸道护理2.3.2循环系统护理2.3.3消化系统护理2.3.4泌尿系统护理2.3.5运动系统护理2.4皮肤护理三、肿瘤患者的心理护理3.1心理评估与干预3.2沟通与心理支持3.3焦虑与抑郁的护理3.4家庭与社会支持四、肿瘤患者的治疗护理4.1化疗护理4.1.1化疗药物的应用与观察4.1.2化疗副作用护理4.2放疗护理4.2.1放疗前的准备4.2.2放疗过程中的观察与护理4.2.3放疗副作用护理4.3手术护理4.3.1术前准备4.3.2术中配合4.3.3术后护理4.4靶向治疗与免疫治疗护理4.4.1靶向治疗护理4.4.2免疫治疗护理五、肿瘤患者的康复护理5.1功能锻炼5.2社会康复5.3家庭康复六、肿瘤患者的并发症护理6.1感染护理6.2出血护理6.3梗阻护理6.4压疮护理七、肿瘤患者的末期护理7.1缓和医疗7.2心理关怀7.3家庭与社会支持7.4伦理与法律问题一、肿瘤患者护理概述在最新肿瘤患者护理标准指南中,肿瘤患者护理概述部分对肿瘤患者护理的内涵、目标以及原则进行了全面的阐述,以指导护理人员为肿瘤患者提供更加专业、规范的护理服务。
肿瘤病患的护理方法
![肿瘤病患的护理方法](https://img.taocdn.com/s3/m/cdde1a335bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9e8c.png)
肿瘤病患的护理方法
1. 提供良好的饮食和营养
- 为肿瘤病患提供均衡的饮食,包括蔬菜、水果、全谷类食品和蛋白质来源。
- 避免或限制摄入高脂肪、高糖和加工食品。
- 在医生的指导下,考虑补充维生素和矿物质。
2. 管理疼痛
- 与医生合作,确保对肿瘤病患的疼痛进行适当的管理。
- 使用合适的药物和药物管理计划来控制疼痛。
- 提供舒适的环境,减轻疼痛的影响。
3. 促进身体活动
- 根据肿瘤病患的情况,制定适当的身体活动计划。
- 鼓励患者进行适度的运动,如散步、瑜伽或温和的体操。
- 监测患者的体力状况,避免过度劳累。
4. 提供心理支持
- 与肿瘤病患建立良好的沟通,倾听他们的情绪和需求。
- 提供心理咨询或支持小组,帮助患者应对焦虑、抑郁或其他
心理困扰。
- 鼓励患者与家人和朋友分享感受,寻求支持。
5. 管理副作用
- 协助患者应对治疗的副作用,如恶心、呕吐、疲劳等。
- 提供药物和非药物的方法来缓解副作用,如采用恰当的饮食、休息和应对策略。
6. 定期随访和监测
- 定期与医生进行随访,确保治疗的有效性和及时调整。
- 监测肿瘤病患的身体状况和症状变化,及时报告医生。
以上建议是一些简单的肿瘤病患护理方法,但具体的护理计划
应根据患者的个体情况和医生的指导进行制定。
请在实施任何护理
方法之前,与专业医生进行咨询和讨论。
肿瘤患者疲乏的护理
![肿瘤患者疲乏的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/23127b4f02d8ce2f0066f5335a8102d276a261b9.png)
02
肿瘤患者疲乏的评估
评估工具
自评量表
患者自我评估疲乏程度的工具, 包括简单疲乏程度量表、疲乏持
续时间量表等。
观察法
医护人员通过观察患者的行为、表 情、活动情况等,评估患者的疲乏 程度。
访谈法
医护人员与患者进行交流,了解其 对疲乏的感受和影响。
评估时间
定期评估
在患者接受治疗期间,每隔一段 时间评估一次疲乏程度,以便及
肿瘤患者疲乏的护理
汇报人: 2023-12-06
目录
• 引言 • 肿瘤患者疲乏的评估 • 肿瘤患者疲乏的护理干预 • 肿瘤患者疲乏的护理管理建议 • 结论与展望
01
引言
疲乏的定义
主观感受
肿瘤患者感到身体或心理疲劳, 表现为乏力、虚弱、精力不足等 症状。
客观表现
肿瘤患者的活动能力减弱,日常 活动量减少,甚至影响日常生活 质量。
护理在肿瘤患者疲乏管理中的作用
提供心理支持
护理人员为肿瘤患者提供 心理支持,减轻其心理压 力,增强对抗疾病的信心 。
调整生活方式
护理人员指导肿瘤患者调 整生活方式,如规律作息 、合理饮食等,以减轻疲 乏症状。
协助完成治疗
护理人员关注肿瘤患者的 治疗情况,协助其完成治 疗方案,确保治疗的顺利 进行。
疲乏对肿瘤患者的影响
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影响生活 习和社交等,使其生活质 量下降。
加重心理负担
疲乏感使肿瘤患者对自己 的疾病产生消极情绪,如 焦虑、沮丧等,加重心理 负担。
增加治疗难度
肿瘤患者的疲乏感可能使 其难以坚持完成治疗方案 ,如化疗、放疗等,增加 治疗难度。
预。护理人员需要根据患者的具体情况,综合运用各种干预措施,为肿瘤患者提供全面的护理和支持。
肿瘤支持性护理措施有哪些
![肿瘤支持性护理措施有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/f9d29c5f0a4e767f5acfa1c7aa00b52acfc79cb8.png)
肿瘤支持性护理措施有哪些肿瘤是一种严重的疾病,对患者的身体和心理都会产生很大的影响。
在治疗肿瘤的过程中,支持性护理措施是非常重要的,可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,促进康复。
本文将介绍一些常见的肿瘤支持性护理措施。
1. 疼痛管理。
肿瘤患者常常会出现疼痛的症状,这会严重影响他们的生活质量。
因此,疼痛管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的疼痛程度和类型,制定合适的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等。
2. 营养支持。
肿瘤患者常常会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,导致营养不良。
因此,营养支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的情况,制定个性化的营养支持方案,包括口服营养补充剂、静脉营养支持等。
3. 心理支持。
肿瘤患者常常会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,这会严重影响他们的生活质量。
因此,心理支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过心理咨询、心理疗法、支持性团体等方式,帮助患者应对心理问题。
4. 疲劳管理。
肿瘤患者常常会出现严重的疲劳,这会严重影响他们的生活质量。
因此,疲劳管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过合理安排患者的活动和休息时间,提供物理疗法、心理疗法等方式,帮助患者缓解疲劳。
5. 症状管理。
肿瘤患者常常会出现各种症状,如恶心、呕吐、便秘、腹泻等,这会严重影响他们的生活质量。
因此,症状管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的症状,制定合适的症状管理方案,包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等。
6. 家庭支持。
肿瘤患者的家庭是非常重要的支持力量,他们的支持和关爱对患者的康复非常重要。
因此,家庭支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过家庭教育、家庭支持团体等方式,帮助患者的家庭更好地支持和照顾患者。
7. 康复护理。
肿瘤患者在治疗结束后,需要进行康复护理,以恢复身体功能,提高生活质量。
因此,康复护理是非常重要的支持性护理措施。
肿瘤患者疲乏的护理课件
![肿瘤患者疲乏的护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4826fc42f68a6529647d27284b73f242326c3177.png)
04
肿瘤患者疲乏的预防与控制
预防疲乏的措施
制定合理的运动计划
根据患者的身体状况和医生的建议, 制定个性化的运动计划,如散步、太 极拳、瑜伽等,以增强体质,预防疲 乏。
饮食调理
合理的饮食对肿瘤患者的康复非常重 要。应保证营养均衡,多摄入富含蛋 白质、维生素和矿物质的食物,避免 过度油腻和刺激性食物。
疲乏的诊断标准
持续时间
程度
伴随症状
排除其他原因
疲劳感持续时间超过2周。
疲劳感影响日常生活和 工作能力。
可伴随其他症状,如体 重下降、失眠、食欲不
振等。
排除其他可能导致疲劳 的疾病或因素,如贫血、 糖尿病、甲状腺疾病等。
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肿瘤患者疲乏的护理措施
非药物性护理措施
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休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠时间, 有助于缓解疲乏感。
疲乏评估方法
观察法
通过观察患者的行为、表情、动 作等来判断患者的疲劳程度,这 种方法需要护士具备丰富的临床
经验。
询问法
通过与患者交流,了解其疲劳感受、 对疲劳的认知和应对方式,以及疲 劳对日常生活的影响。
问卷调查法
使用专门设计的问卷,让患者自行 填写,以收集关于疲劳的全面信息, 包括程度、持续时间、对生活的影 响等。
药物副作用的护理
密切观察患者用药后的反应,及时处理药物副作用,确保患者的安全和舒适。
其他护理措施
环境改善
保持室内空气清新、安静、 舒适,有助于缓解患者的 疲乏感。
疼痛管理
对于疼痛引起的疲乏,应 采取有效的疼痛管理措施, 如药物治疗、物理治疗等。
定期评估
定期对患者进行评估,了 解其身体状况和疲乏程度, 及时调整护理措施。
肿瘤患者癌因性疲乏的护理干预
![肿瘤患者癌因性疲乏的护理干预](https://img.taocdn.com/s3/m/5ba5befa453610661fd9f459.png)
肿瘤患者癌因性疲乏的护理干预随着医学模式的转变,护理工作模式也随之而改变,对护理人员的综合能力也有了更高的要求,本文在对癌因性疲乏患者进行科学系统的护理干预,有效减轻了患者的疲乏程度,提高了患者的生活质量。
标签:肿瘤;癌因性疲乏;护理干预癌因性疲乏是与癌症相关的一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,主要表现为非特异性的无力、虚弱、全身衰退、嗜睡、疲劳等症状,是癌症患者的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响患者的自理能力及生活质量。
癌因性疲乏不同于一般的疲乏,它发生快、程度重、持续时间长,不能通过休息来缓解。
癌因性疲乏在癌症治疗过程中是一个常见却容易被忽视的症状,随着对癌症患者的生活质量研究的不断进展,癌因性疲乏也越来越受到关注。
通过在临床个性化护理干预,患者能够积极主动地参与改善疲乏过程,提高了治疗效果,满足了患者需求。
1癌因性疲乏相关症状1.1疼痛疼痛是对癌因性疲乏影响作用最大的症状因素,疼痛症状越重,患者的癌因性疲乏的程度也越重。
原因可能是疼痛本身使得患者活动耐力降低、诱发抑郁或沮丧,导致疲乏的发生;疲乏亦影响患者的食欲和睡眠,导致患者机体功能下降。
1.2营养不良营养与疲乏密切相关,肿瘤患者的能量、糖、脂肪及蛋白质代谢均有很大程度的改变,食物的利用率下降。
同时肿瘤生长及肿瘤导致的感染、发热、呼吸困难等引起机体能量消耗增多。
另外,由于化疗等各种原因引起的食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、肠梗阻,使食物摄入量减少,这些都使机体的能量供给少于机体所需要的能量,造成营养不良,从而引起疲乏。
1.3睡眠障碍疲乏程度与睡眠效率呈负相关,与夜间觉醒时间、入睡时间、24h睡眠呈正相关。
由此可见,睡眠障碍和疲乏存在直接关系,睡眠障碍程度越高,其疲乏感越明显。
原因可能是在住院期间,由于放化疗的不良反应、对疾病的担心、环境陌生、住院时间长等因素,患者的睡眠障碍和疲乏程度随住院时间的延长而不断增加。
肿瘤患者的乏力及护理
![肿瘤患者的乏力及护理](https://img.taocdn.com/s3/m/988ed268ae45b307e87101f69e3143323868f561.png)
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患 者调整负面思维模式,纠 正错误认知,提高应的心理 护理,提供家庭支持,减 轻患者的心理压力。
生活护理
饮食指导
根据患者的病情和营养需求,提 供个性化的饮食指导,保证营养
摄入。
日常照料
协助患者完成日常生活活动,如穿 衣、洗漱、进食等,提高生活质量。
肿瘤患者的乏力及护理
目录
• 肿瘤患者乏力的概述 • 肿瘤患者乏力的原因 • 肿瘤患者的护理 • 肿瘤患者乏力的治疗建议 • 肿瘤患者乏力的预防措施
01
肿瘤患者乏力的概述
乏力的定义和表现
定义
肿瘤患者乏力是指由于肿瘤本身 或抗肿瘤治疗引起的持续疲乏感 ,导致患者活动耐力和生活质量 下降。
表现
乏力表现为全身性、持续性的疲 乏感,可伴随肌肉无力、精神萎 靡、易疲劳等症状,影响患者的 日常生活和工作。
肿瘤细胞影响营养吸收
肿瘤细胞可能影响患者消化系统功能 ,导致营养吸收不良,进一步加重乏 力症状。
肿瘤治疗的影响
化疗药物副作用
化疗药物可能导致恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,使患者能量摄入不足, 引发乏力。
放疗引起的疲劳
放疗过程中,患者可能会感到明显的疲乏和虚弱,因为放疗会损伤正常细胞, 增加身体的负担。
药物治疗
药物治疗是缓解肿瘤患者乏力的常见 手段之一。
药物治疗需在医生的指导下进行,患 者需遵循医生的用药指导和注意事项。
医生会根据患者的具体情况开具适当 的药物,如兴奋剂、抗炎药等,以改 善患者的精神状态和缓解乏力感。
非药物治疗
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非药物治疗包括心理治疗、物 理治疗和康复治疗等手段。
乏力的发生机制
肿瘤症状的护理措施
![肿瘤症状的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/5fcf368e6037ee06eff9aef8941ea76e59fa4a59.png)
肿瘤症状的护理措施引言肿瘤是一种常见的疾病,其症状多种多样,如恶心、呕吐、疲劳和疼痛等。
这些症状严重影响了患者的生活质量,因此在肿瘤治疗过程中,护理措施尤为重要。
本文将介绍一些常见肿瘤症状的护理措施,帮助护理人员为患者提供更好的护理服务。
恶心和呕吐的护理措施恶心和呕吐是肿瘤患者常见的症状之一,常常伴随着化疗和放疗等治疗过程。
以下是几个护理措施,可以帮助减轻恶心和呕吐的不适感: - 提供适宜的饮食:避免患者吃辛辣、油腻和重口味的食物,建议提供清淡易消化的食物,如米汤、面条和水果等。
- 分餐多餐:将患者的餐食分为多个小餐,每餐量少,更容易消化吸收。
- 注意饮食环境:保持餐桌整洁,注意食物的味道和气味,避免触发患者的呕吐反应。
- 给予药物治疗:根据医嘱给予抗恶心药物,以缓解患者的不适感。
- 提供心理支持:与患者进行交流,关心他们的感受,并鼓励他们保持积极的心态,积极应对恶心和呕吐的问题。
疲劳的护理措施疲劳是肿瘤患者的一种常见症状,常常由于治疗过程中的副作用、睡眠质量下降和负面情绪等多种原因引起。
下面是一些护理措施,可以帮助缓解疲劳: - 合理安排休息时间:建议患者每天安排足够的休息时间,并鼓励他们进行适当的体力活动。
- 改善睡眠质量:通过提供安静的环境、舒适的睡眠设施和规律的作息时间,帮助患者改善睡眠质量。
- 提供营养均衡的饮食:为患者提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食,增加能量供应,改善疲劳症状。
- 全面评估并管理疼痛问题:肿瘤患者常合并疼痛症状,及时评估疼痛程度,并给予适当的药物治疗,以减轻疼痛对患者的体力消耗。
疼痛的护理措施疼痛是肿瘤患者常见的症状之一,严重影响其生活质量。
以下是几个常见的护理措施,可以帮助缓解肿瘤患者的疼痛: - 给予药物治疗:根据患者的疼痛程度和医嘱,及时给予镇痛药物,缓解患者的疼痛。
- 提供舒适的环境:保持室内温度适宜,减少噪音和光线刺激,为患者提供舒适的环境,有助于减轻疼痛感。
肿瘤患者癌症相关疲劳的护理
![肿瘤患者癌症相关疲劳的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/0f657a009ec3d5bbfc0a7422.png)
肿瘤患者癌症相关疲劳的护理疲劳是一种倦怠、无力、耗尽和疲惫的感觉,是一种主观的不愉快症状。
疲劳现象可见于日常生活和患病时。
日常生活中出现的疲劳,通过休息很快便缓解,而慢性疾病状态下出现的疲劳是一种复杂的症状,休息无法缓解。
近年来,许多学科已对疲劳进行了研究,包括生理、病理、医疗、护理、心理和社会。
研究表明疲劳是由多种因素引起的,如神经生理机制、生理心理和职业因素、个体和环境因素、症状和生活方式等。
不同的学科对疲劳有不同的解释,疲劳在生理上能引起机体能力下降;在病理方面,疲劳代表神经肌肉和新陈代谢的失调;心理学的解释,疲劳可引起身体和心理状况降低的一种症状。
与癌症相关的疲劳(CRF)包括身体疲倦、精神迟钝和情感顺应性缺乏的感觉。
CRF程度会在一天过程中波动,经常表现与治疗有关,而且在应激时可被克服。
虽然有的CRF患者可会体验肌肉无力,但它不是无力或虚弱的同义词,与有神经系统问题的患者相比,CRF患者可能会有正常的肌肉力量和耐力,但仍然体验有疲劳的感觉。
而且CRF患者无论休息多久醒来仍会感觉疲劳。
1 评估工具疲劳测量表的特征:疲劳测定量表是一个综合指标,包含了多方面的内容,即一个多维资料。
量表多采用功能、行为、情感及情绪等术语类说明,着重于某种状态人的行为能力,而不是临床诊断和实验室检查结果。
在评价者方面,更多地采用被测试者对自己疲劳做出的评价。
反映疲劳的指标常是主观指标,在评价时没有一个通用的客观参考标准,同时受个体、职业、环境等因素的影响。
目前,大多数疲劳测定采用视觉模拟量表(VAS)、数字量表(NRS)或利克特量表,VAS要求患者根据自己症状严重程度在一条10cm长的直线上做标记;NRS是以一条10cm直线上0~10数字来表示患者症状的程度;利克特量表则在数个不连续等级上选择。
一般来讲,利克特量表更易为患者所接受。
2 音乐治疗音乐治疗主要目的是通过听觉作用于机体,可提高肿瘤患者生理、心理健康水平,减轻疲劳症状。
肿瘤患者护理知识点总结
![肿瘤患者护理知识点总结](https://img.taocdn.com/s3/m/87911d8b09a1284ac850ad02de80d4d8d15a01c2.png)
肿瘤患者护理知识点总结引言肿瘤是指机体局部组织或器官内的细胞异常增生并在体内形成肿块的一类疾病。
肿瘤与许多其他疾病一样,对患者身心健康造成了严重的影响。
现代医学注重整体护理,对肿瘤患者的护理也日益受到重视。
本文将从肿瘤患者日常生活护理、饮食护理、心理护理和并发症护理等方面进行总结,以帮助医务人员更好地了解和实施肿瘤患者的护理工作。
一、日常生活护理1. 个人卫生肿瘤患者由于治疗副作用、免疫功能下降和身体虚弱,易感染感冒、皮肤感染等疾病。
因此,保持良好的个人卫生对患者的康复非常重要。
医务人员应指导患者及家属每日晨起及睡前洗脸、漱口、梳头、洗手,定时洗澡,保持皮肤清洁和干燥,保持室内空气清新。
重点关注手部卫生,避免手部感染引发其他并发症。
2. 安全护理肿瘤患者在治疗期间身体虚弱、免疫力低下,极易发生意外伤害。
医务人员应引导家属对患者的床铺、生活用品进行消毒清洁,避免交叉感染。
宣教患者及家属注意安全、防止跌倒。
避免使用带有刺激性气味的洗涤剂,保持环境通风,避免触及动物或昆虫。
3. 劳逸结合肿瘤患者在治疗期间需要充分休息,增强体力。
医务人员应指导患者合理规划作息时间,掌握适宜的锻炼量,充分保障睡眠质量,避免长时间坐卧不动,避免体力活动过大导致疲劳。
4. 活动护理肿瘤患者在治疗过程中需要适当的体力活动来促进血液循环,增强体质,提高治疗效果。
医务人员应指导患者适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,根据患者的具体情况制定个性化的活动方案。
二、饮食护理1. 营养均衡肿瘤患者在治疗期间需要保持良好的营养状况,以提高治疗耐受性、减轻毒副作用和提高免疫力。
医务人员应根据患者实际情况制定个性化饮食方案,保证摄入充足品质蛋白质、维生素、矿物质和微量元素。
2. 草药饮食在中医传统治疗中,草药饮食在肿瘤患者中具有一定的辅助作用。
医务人员应了解患者的具体病情,推荐适当的草药饮食,如黄芪、当归、枸杞等,以促进身体康复。
3. 食物安全肿瘤患者的免疫力较低,对食物安全要求较高。
肿瘤科肿瘤专科护理特点发展
![肿瘤科肿瘤专科护理特点发展](https://img.taocdn.com/s3/m/02d92828a88271fe910ef12d2af90242a995ab45.png)
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心理疏导:通过心理疏导,帮助患者调整心态,积极面对疾病和治疗
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心理干预:针对患者的心理问题,进行心理干预,如认知行为疗法等
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心理康复:帮助患者建立积极的心理状态,促进心理康复,提高生活质量
常见护理技巧
护理操作技巧
静脉穿刺:熟练掌 握静脉穿刺技巧, 提高穿刺成功率
肿瘤患者疼痛管理: 掌握疼痛评估和止 痛方法,减轻患者 疼痛
常见护理措施包括: 疼痛管理、营养支 持、心理支持等。
肿瘤科护理的特点包 括:针对肿瘤患者的 特殊需求,提供个性 化的护理服务。
专科护理的发展趋势: 随着医学技术的进步, 专科护理将更加专业 化、精细化。
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心理护理
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心理支持:为患者提供心理支持和安慰,帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑
护理安全措施
01
预防感染:保 持无菌环境, 定期消毒,避
免交叉感染
04
预防静脉血栓: 鼓励患者活动, 预防静脉血栓
形成
02
防止跌倒:加 强安全防护, 确保患者活动
安全
05
预防药物不良 反应:严格遵 医嘱用药,观
察药物反应
03
预防压疮:定 期翻身,保持 皮肤清洁干燥
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预防心理问题: 加强心理疏导, 减轻患者心理
03
04
康复护理:帮助肿 瘤患者恢复身体机 能,提高生活质量
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心理支持:为肿瘤 患者提供心理支持 和疏导,减轻心理 压力和焦虑情绪
辅助检查和处理要点
肿瘤标志物检测:用 于诊断、治疗和预后
评估
基因检测:如基因测 序、基因芯片等,用 于预测肿瘤风险、指
肿瘤科医学科常见护理常规
![肿瘤科医学科常见护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/19435a0586c24028915f804d2b160b4e777f8157.png)
肿瘤科医学科常见护理常规
肿瘤科医学科是专门负责诊断、治疗和护理肿瘤患者的科室。
在肿瘤科医学科中,护理人员扮演着重要的角色,他们负责提供患者的基础护理和协助医生进行治疗。
以下是肿瘤科医学科常见的护理常规:
1. 疼痛评估和管理:肿瘤患者常常伴有疼痛,护理人员需要对患者的疼痛进行评估,并根据医嘱进行疼痛管理,包括给予镇痛药物、物理疗法和心理支持等。
2. 营养支持:肿瘤患者常常伴有营养不良或消化道问题,护理人员需要监测患者的营养状态,并根据医嘱进行营养支持,包括给予高能量高蛋白饮食、辅助喂食或使用肠外营养等。
3. 感染控制:肿瘤患者由于免疫系统受损,易于感染,护理人员需要采取严格的感染控制措施,包括洗手、戴手套、穿戴口罩和隔离措施等,以预防感染的发生和传播。
4. 心理支持:肿瘤患者常常伴有心理和情绪困扰,护理人员需
要提供积极的心理支持,包括倾听患者的抱怨和情感、提供信息和
教育、安抚焦虑和恐惧等。
5. 症状缓解:肿瘤患者可能出现各种症状,如恶心呕吐、疲劳、呼吸困难等,护理人员需要根据患者的症状进行评估,并采取相应
的措施进行缓解,如给予抗恶心药物、安排适当休息等。
6. 恢复康复:肿瘤患者在治疗后需要进行康复训练,护理人员
需要协助患者进行康复活动,如肌肉锻炼、步行训练、呼吸康复等,以帮助患者尽快恢复身体功能。
以上是肿瘤科医学科常见的护理常规,护理人员需要根据患者
的具体情况进行个体化护理,并与医生和其他医疗团队成员密切合作,以提供全面的护理服务。
骨肿瘤的护理常规
![骨肿瘤的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/59d6de97185f312b3169a45177232f60dccce75a.png)
骨肿瘤的护理常规引言骨肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康和生活质量都会造成严重影响。
护理是骨肿瘤患者全程护理中不可或缺的一环,它涉及到疾病的早期发现、预防和治疗。
本文将介绍骨肿瘤的护理常规,包括骨肿瘤的识别、预防和治疗等方面。
识别骨肿瘤的常见症状骨肿瘤的早期识别对于治疗的成功至关重要。
以下是骨肿瘤的常见症状,需要引起护理人员的重视:1. 骨疼痛:患者可能会出现隐痛或持续性的骨疼痛,通常在夜间或活动时加重。
2. 肿块或肿胀:患者可触及肿块或肿胀,位置通常是骨骼表面。
3. 疲劳和体重下降:患者可能会出现长期不明原因的疲劳和体重下降。
4. 骨折:骨肿瘤可能导致骨质疏松,患者易于发生骨折。
当发现患者出现以上症状时,应尽早联系医生进行进一步的检查和诊断。
预防骨肿瘤的措施预防骨肿瘤的发生是护理工作的重要部分,以下是一些预防骨肿瘤的措施:1. 健康生活方式:饮食要均衡,摄入足够的维生素D和钙,避免大量摄入红肉和加工食品。
2. 健康体重:保持适当的体重,避免肥胖,因为肥胖与骨肿瘤的发生有一定关联。
3. 避免暴露于致癌物质:避免长时间吸烟和暴露在放射线和化学物质中。
护理人员可以通过健康教育、提供相关资讯和指导等方式,帮助患者更好地预防骨肿瘤的发生。
骨肿瘤治疗的护理护理在骨肿瘤治疗中扮演着重要角色,以下是一些骨肿瘤治疗的护理常规:1. 手术护理:在手术前,护理人员应协助患者进行必要的检查和准备工作。
术后,护理人员应提供及时的伤口护理、药物管理和康复指导。
2. 化疗和放疗护理:护理人员应密切观察患者的治疗反应和不良反应,提供有效的控制症状的护理措施,并及时报告医生。
3. 心理支持:骨肿瘤的治疗常伴随着身体的不适和心理的困扰,护理人员应提供情绪支持,关注患者的心理需求。
4. 康复护理:骨肿瘤康复是一个长期而持久的过程,护理人员应根据患者的具体情况,制定合适的康复计划,并提供必要的康复指导和护理。
结论骨肿瘤的护理常规涉及到骨肿瘤的识别、预防和治疗等方面。
肿瘤病人的护理要点
![肿瘤病人的护理要点](https://img.taocdn.com/s3/m/3f72c8c2ed3a87c24028915f804d2b160b4e8696.png)
肿瘤病人的护理要点
肿瘤病人的护理要点包括以下几个方面:
1. 心理护理:肿瘤病人往往面临身体和心理上的双重挑战,可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪。
护理人员应给予病人充分的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2. 饮食护理:肿瘤病人的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为主,以满足机体的营养需求。
对于食欲不振的病人,可以提供色香味俱佳的食物,以增进食欲。
对于进食困难的病人,可以给予鼻饲或肠内营养支持。
3. 疼痛护理:肿瘤病人常会出现疼痛,护理人员应评估病人的疼痛程度,采取相应的措施缓解疼痛。
可以使用药物镇痛、物理治疗、心理疏导等方法,提高病人的生活质量。
4. 预防感染:肿瘤病人由于免疫力下降,容易发生感染。
护理人员应严格执行无菌操作,保持病人居住环境的清洁卫生,预防交叉感染。
5. 用药护理:肿瘤病人往往需要服用多种药物,护理人员应指导病人正确用药,观察药物的不良反应,及时与医生沟通调整用药方案。
6. 康复护理:根据病人的病情和身体状况,制定个性化的康复计划,包括运动锻炼、康复训练等,帮助病人尽快恢复身体功能。
7. 并发症的观察与护理:肿瘤病人可能会出现各种并发症,如出血、栓塞、压疮等。
护理人员应密切观察病人的病情变化,及时发现并处理并发症。
总之,肿瘤病人的护理需要全面、细致、个性化,旨在提高病人的生活质量,帮助他们更好地应对疾病。
同时,护理人员应与医生、病人及家属密切配合,共同完成病人的治疗和康复过程。
如何应对癌症及癌痛相关性疲劳
![如何应对癌症及癌痛相关性疲劳](https://img.taocdn.com/s3/m/97edb29351e79b89680226a0.png)
疗 的 患者 、3 3% 一8 % 的 晚期 肿 瘤 患 者 均 有过 疲 劳 9 感 。 与 健 康 人 的 疲 劳 相 比 ,癌 症 相 关 性 疲 劳 程 度 更
严 重 ,持 续 时 间 更 长 ,并 且 休 息 后 不 缓 解 。 即 使 那
也有一 定裨 益。 ※
括 疼 痛 、抑郁 、 睡眠 障碍 、贫 血 、营 养、运 动水 平和
其 它合并 症。 采用 药 物和 非药 物治 疗 可有效 控制 上 述
6 2 0 .2 中国 医药指南 8 081
疲 劳 发 生率 为 1 % ~2 %。 7 1
对于 癌症 及癌 痛相 关性 疲劳 ,国际 医学界 给予 大
量 的关注 和治 疗 。 美国 国家综 合 癌症 网指南 专 家组 最 近指 出 ,7 因素 会经 常 引起 乏力体 验 ,这 些 因素 包 种
痛 , 因此完 善控 制疼 痛是 减 轻疲 劳 的重要 手段 。 除 了 WH O规 定 的 三 阶梯 镇 痛 药 以外 ,非 药物 治疗 中 的经 皮 电刺激 、韩 氏仪( ANS等通 过 激活身体 内源性抗 痛 H ) 物质 ,充 分发 挥 自体调 节 作用 ,对于 癌症相 关 性疲 劳
癌症 患者 由于 贫 血、 疼痛 、抑郁 、营养 引起 的疲
劳 ,可 采取 一 些药 物 对症治 疗 ,如应 用促 红 细胞 生 成 素 纠正 贫血 ,粒细胞 集 落刺 激 因子 改善 白细 胞低 下 , 都具 有明显 的疗 效。 癌 症患 者食欲 下 降 ,服 用少 量激 素 可改 善食欲 ,补 充体质 。 非 药 物 治疗 包 括 睡 眠 治 疗 、 心 理 治 疗 、 运 动 治
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增加。
概述
我国医疗模式也发生了巨大改变,医护人员在肿瘤施治
的基础上更加关注患者生活质量的改善。
CRF病因尚未被明确阐释,但国内外研究都发现,CRF受
多种因素影响,且贯穿于肿瘤发生、发展的全程。
临床表现
癌因性疲劳:经历疲乏、认知能力降低、情绪低落、
室内温度和湿度,根据患者喜好及病
情需要为患者提供舒适的体位,病房 设施最大程度的达到人性化。
疼痛护理-饮食
进食高蛋白、多维生素、低脂肪、易消化食 物,多食新鲜水果及蔬菜,避免陈旧变质或 刺激性食物,合理搭配膳食,防者血脂
、血糖控制在理想范围。
疼痛护理-心理
因此控制癌痛是癌症患者特别是晚期癌症患者护理的主
要内容之一。
概述
• 从伦理及人道主义的角度而言,“缓解疼痛是基本人权” (pain relief is a basic human right )
• 疼痛是继心率、呼吸、血压 、体温后的第五大生命体征
2000年后疼痛成为第五大生命体征已
经得到世界公认
善患者及家属的生活质。
疼痛护理-宣教
患者对癌痛知识及疼痛的治疗认识程度不足,大部分患者害怕
止痛药成瘾而忍受疼痛的折磨,不主动向医务人员诉说,也不愿
意接受药物治疗,护理人员应耐心向患者及家属讲解癌痛止痛及 控制药物反应方面的知识。强调疼痛
处理的重要性,解除患者应用止痛药的误区,
消除患者担心应用止痛药成瘾的恐惧心理, 告知其疼痛控制后停药,即使成瘾也可以治
疼痛评估:原则
以患者的主诉为依据,并如实记录。 不能依赖我们医护人员自己的主观判断 。 根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛强度仅适用 急 性 疼 痛 的 评 估 于 。
通过体检:呼吸、心率加快,血压升高等改变来判断癌痛是错误的, 因为许多慢性疼痛的患者,如无并发症生命体征并无明显改变。
经历疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)说疼
能够促进细胞的修复和再生,能缩短疲劳持续的时间,并减轻疲劳
的程度,运用营养添加剂以维持良好的营养状态,有研究表面药膳
可以改善疲乏状况。
疲劳护理-心理
行为放松疗法可以增加患者对疾病的自我控制感。方法有渐
进式肌肉放松、冥想放松、减敏感法及意念想象。通过音乐也可
以提高肿瘤患者生理、心理健康水平,减轻疲劳症状。平静缓和 的音乐有效减轻患者抑郁、焦虑等不良心理 反应,达到缓解疲劳效果。适当有氧运动也 可改善或消除疲劳,但应注意循序渐进。
疗,使患者积极配合治疗。
概述
癌因性疲劳
由癌症或癌症治疗引 起的, 干扰机体正常功能 并伴持续的主观上的疲劳 感。
概述
癌因性疲劳(CRF)是癌症患者的一种常见表现,是一
种持续性、痛苦性、主观性乏力或疲惫感,往往伴一定
的功能障碍。
肿瘤患者中CRF发生率达到34%-76%。CRF与正常的疲劳
不同,正常的疲劳与劳累程度成正比,休息后可缓解。
CRF的相关因素
癌症直接 影响因素
癌症治疗 因素
精神心理 因素
恶病质综合征 体重减轻 细胞因子的作用
手术化疗放疗和
癌症的诊断、治
生物治疗
癌症治疗的合并 症:如感染、营 养不良、内分泌 紊乱
疗及患者对预后
的担心、功能丧 失、社会角色认 同等因素
癌症相关性疼痛
疲劳护理-饮食
高热量饮食可增加能量及减少体重的丧失,增加蛋白质的摄取
痛存在,疼痛就存在。
疼痛评估:方法
疼痛程度数字评分法
视觉模拟评分法
主诉疼痛程度分级法
面部表情疼痛评估法
入院后初筛
患者入院6小时内, 完成入院评估,同时对 癌痛患者进行初筛,初 筛后建单。
疼痛护理单的记录
建立疼痛护理单,将眉栏部分填写完整,表格内第一列如实填写,护理措施在实 际实施的项目后以打钩的方式记录。 遵医嘱用药一栏:“时间”一栏填写用药当时的具体时间,如患者系癌痛规范化 治疗中的患者,则填上规律用药的间隔时间如“Q12h". 疼痛护理单备注了“性质”、“活动情况”、“药名”、“不良反应”及“不良 反应处理措施”的具体描述,并以题号注明,在填写护理单时,只需将各自的题号 填入空格 任何关于镇痛药物品种及药物剂量改动的长期和/或临时医嘱,均需做好记录,如 遇同一时间段的长短期医嘱,先记录长期医嘱的改动情况,再记录临时医嘱改动情 况。
肿瘤患者的疼痛
及疲劳护理
鄱阳县人民医院肿瘤科 吴娟
前 言
1
概 述
2
疼 痛 评 估
3
疼痛及疲劳护理
4
小
结
概述
疼 痛
疼痛是一种不愉快的感 觉和情绪上的感受,伴随着 现有的或潜在的组织损伤。
概 述
肿瘤是当前危害人类健康,导致死亡的重大疾病之一。 肿瘤患者的自觉症状中,疼痛发生率最高。 在新进诊断的肿瘤患者中,约有25%-30%的患者有不同 程度的疼痛,肿瘤晚期患者有疼痛发作者高达70%-80%。
兴趣丧失、不能胜任之前的工作等,且患者疲劳程度与
活动程度无明显相关性,而与肿瘤治疗有密切关系,疲
劳在充分休息后不能缓解。
临床表现
CRF 具有程度严重、持续时间长久、能量消耗大等特 点。肿瘤患者 CRF 常常因其抑郁、疼痛、呕吐等临床 症状而被忽略,但 CRF 同样严重影响患者情感、生理、
心理、行为等。
活动 情况
不良反应 处理措施
疼痛护理-用药
建立健全相关制度
观察 记录 预防 处理 跟踪随访
口服给药
药品管理 三阶梯原则 副反应防治
按阶梯给药 按时给药 剂量个体化
注意具体细节
Text
疼痛护理-环境
环境可以影响疾病的发生和发展,环 境质量的优劣和治疗结果息息相关, 房间每日进行定时通风,保持合适的
疲劳护理-睡眠
疼痛是主要影响睡眠的因素,其次还有呼吸困难、阻塞、恶心、
呕吐等。睡眠紊乱必然导致疲劳,护士正确指导患者睡眠卫生有益
于促进睡眠,但干预效果不显著时,应考虑促进睡眠药物,如舒适
安。
小结
全世界每年新增肿瘤患者有 700 万以上,死于肿瘤的患者也达 到 500 万左右,疼痛可以诱发一系列的病理生理改变,包括疲劳, 严重时影响机体的康复、增加手术并发症、诱发焦虑以及抑郁情绪, 严重影响患者的治疗和生活质量。循征护理是以有价值的、可信的 科学研究为证据、对患者实施最佳护理,是最新的医学模式下护理
如患者评分在6分以下,根据医嘱应用镇痛药物,复评至3分以下即可。
动态评估
评估的时间和频次
疼痛评分≤3
•每日14:00评估并记录一次
疼痛评分>3
•每日10:00和14:00评估并记录两次
疼痛评分≥7
•根据用药后镇痛效果决定评估的次数
动态评估
评估的内容和方法
评分
用药情况
性质
部位
不良反应
用药后 分值
疼痛护理单的记录
如患者疼痛控制良好,疼痛护理单在初次填写后,每周记录一次即可,如果 出现爆发痛,评分在7分以上者,具体记录如下: a 根据医嘱使用镇痛药物的途径不同,选择不同的时间段进行重复评分:口服
用药后1小时复评;皮下、肌肉给药后半小时复评;静脉给药后15分钟复评并记
录 b 首次复评后,每半小时评分一次,连续4次分值≤3分,转为常规评分记录在 体温单上。
实践的工作模式,是未来护理发展的新趋势。通过整体循证护理干
预后,能让患者的生活质量均得到不同程度升高。临床护理通过循 证研究可以对癌症疼痛患者及时准确的评估,及时有效的给与治疗, 使肿瘤疼痛患者能有一个舒适无痛的生活是医护人员的职责。
30
感谢聆听 敬请批评指正
护理人员应当积极与患者进行沟通、交流,从而建立良好的护患 关系,鼓励及安慰患者,向患者介绍所患疾病的病因、发展、治疗 手段以及方法,指导患者正确认识疾病,鼓励患者叙述自己的疼痛, 增加患者相关知识,增强患者的治疗信心,帮助其树立战胜疾病的
信念,及时解除心理障碍。发挥家属在患者治疗中的积极作用,改