执业药师继续教育 肾功能不全患者合理用药
2019年执业药师继续教育肾功能不全患者合理用药答案
肾功能不全患者合理用药
单选题：每道题只有一个答案。
1-下列哪项不属于合理用药的要素(C)
A.安全性
B.有效性
C.可及性
D.经济性
2-关于肾脏功能说法有误的是(B)
A.肾小球滤过功能
B.肾小球重吸收功能
C.肾小管分泌功能
D.肾脏内分泌功能
3-GFR为55ml/min按照肾功能分期为(C)
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
4-100%肾脏清除的药物，如果肾功能降低一半，那么给药剂量需要(A)
A.降低一半
B.增加一倍
C.降低三分之一
D.增加三分之一
多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1-肾脏疾病患者哪些方面会发生改变(ABC)
A.患者敏感性
B.药效学
C.药动学
D.药物稳定性
2-下列关于肾脏疾病患者，正确的有(ABC)
A.肾脏疾病患者需要考虑剂量调节
B.肾脏疾病患者需要注意营养调节
C.肾病患者游离药物浓度降低
D.肾病患者蛋白结合率降低。
2022年执业药师继续教育慢性肾病的合理用药
2022年执业药师继续教育慢性肾病的合理用药返回上一级单选题（共10题，每题10分）1.复方α-酮酸是一种复方制剂，其中含有一定量的必需（）A.氨基酸B.水分C.淀粉酶D.酸碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无2.肾脏的肾小球有效滤过率低于（），可称为“慢性肾病”A.0.3B.0.5C.0.6D.0.7我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3.植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如（）、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等A.黄豆B.牛奶C.鸡蛋D.鱼虾我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无4.临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过（），都可统称为“慢性肾病”A.二个月B.三个月C.六个月D.一年我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无5.慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成（）A.尿中毒B.血尿C.蛋白尿D.尿毒症我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无6.肾脏的功能包括：生成尿液、维持体液平衡和体内（）以及内分泌功能A.血压稳定B.温度C.酸碱平衡D.肌肉重量我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无7.很多中药对肾脏有一定的毒性和损害，尤其（）使用更应该特别注意A.临时B.短期C.口服D.长期我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无8.尿微量白蛋白是评估肾脏（）程度A.过滤B.尿量C.大小D.受损我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无9.肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是（）的表现A.病情好转B.病情加重C.病情治愈D.增加体重我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10.肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些（）症状A.局部性B.不明显C.全身性D.多动性我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无。
执业药师继续教育：抗感染药物在生物制剂和肾功能不全患者中的应用
执业药师继续教育：抗感染药物在生物制剂和肾功能不全患者中的应用介绍本文档旨在提供有关抗感染药物在生物制剂和肾功能不全患者中的应用的继续教育信息，以帮助执业药师加强对这一领域的专业知识和技能。
抗感染药物的应用抗感染药物是治疗感染性疾病的关键药物。
在生物制剂和肾功能不全患者中，合理应用抗感染药物显得尤为重要。
生物制剂患者中的应用生物制剂患者指接受生物制剂治疗的患者，如免疫调节剂、生物类似物等。
这类患者由于免疫功能受到调节或抑制，更容易感染。
在应用抗感染药物时，需要考虑以下因素：- 耐药性：生物制剂患者往往长期使用免疫调节剂，容易导致细菌对抗生素产生耐药性。
因此，选择合适的抗感染药物应遵循抗菌谱、药物敏感性和耐药性监测结果。
- 药物相互作用：生物制剂可能与抗感染药物发生相互作用，影响药物的疗效或产生不良反应。
执业药师应熟悉这些相互作用，并在处方时避免药物相互作用的风险。
肾功能不全患者中的应用肾功能不全患者由于肾脏排泄功能受损，可能导致药物在体内积累，增加药物的毒性和不良反应。
在肾功能不全患者中应用抗感染药物时，需要注意以下问题：- 肾毒性：某些抗感染药物可能对肾脏产生毒性作用，因此在肾功能不全患者中应用时需要调整剂量或选择其他药物。
执业药师应根据患者的肾功能评估结果，合理选择抗感染药物。
- 药物代谢和排泄：肾功能不全患者药物代谢和排泄能力下降，影响药物的药代动力学。
执业药师应根据药物的特性和患者的肾功能评估结果，调整剂量和给药频率。
总结抗感染药物在生物制剂和肾功能不全患者中的应用需要执业药师充分考虑药物的特性、患者的病情和个体差异。
合理选择抗感染药物、监测药物疗效和不良反应，并与其他医疗团队成员进行合作，共同提高患者的治疗效果和安全性。
2016年河南省执业药师继续教育——肝肾疾病人群合理用药 ——
1、对于严重肾功能不全的患者而言，使用下列哪种药物对其肾功能损害影响相对较小？
A.庆大霉素
B.万古霉素
C.多粘菌素B
D.阿卡波糖
E.甲氨蝶呤
2、下列有关药源性肝损害预防与治疗的说法中错误的是：
A.为了尽力减少药源性肝病的发生，临床医师在用药前应熟悉了解病人的肝脏状态，
对于肝功能不良者用药要特别慎重
B.用药过程中密切关注肝功能的变化情况，及时采取必要的防治措施
C.一旦认可药物性肝损害已经发生，应及时停药，以尽量避免和减少药源性肝病的发
生
D.若已经发生药源性肝损害，可适当使用葡醛内酯、甘草酸单铵等药物进行保肝治疗
E.对于合并黄疸的药源性肝损害患者，不可加用肾上腺皮质激素来治疗，以免加重黄
疸
3、影响药物在血液透析中被排除出体外的因素不包括：
A.药物分子量的大小
B.药物蛋白结合率
C.药物的半衰期
D.药物的水溶性
E.分布容积。
执业药师继续教育：肾功能不全患者抗感染药物的临床应用与生物制剂答案
执业药师继续教育：肾功能不全患者抗感
染药物的临床应用与生物制剂答案
在肾功能不全患者中，抗感染药物的临床应用和生物制剂的使
用需要特别注意。
以下是一些关于该主题的重要信息：
抗感染药物的临床应用
1. 选择合适的抗感染药物时，需要考虑肾功能不全对药物代谢
和排泄的影响。
2. 肾功能不全会降低药物的排泄速率，导致药物在体内的积累，增加毒性和不良反应的风险。
3. 对于肾功能不全患者，通常需要调整抗感染药物的剂量和给
药频率，以确保药物在体内的浓度维持在治疗范围内。
4. 了解不同抗感染药物的肾脏代谢和排泄途径是非常重要的，
以便选择适当的药物和剂量。
5. 一些抗感染药物需要在肾功能不全患者中慎用或避免使用，
因为它们可能会导致药物在体内的过度积累。
生物制剂的使用
1. 生物制剂是一类通过生物技术制备的药物，通常是蛋白质或抗体。
2. 在肾功能不全患者中，生物制剂的使用也需要特别谨慎。
3. 由于生物制剂是通过肾脏排泄的，肾功能不全可能会导致生物制剂在体内的过度积累，增加毒性和不良反应的风险。
4. 对于肾功能不全患者，通常需要调整生物制剂的剂量和给药频率，以确保药物在体内的浓度维持在治疗范围内。
5. 在使用生物制剂时，还需要密切监测患者的肾功能，以及药物的疗效和安全性。
请记住，以上是一些关于肾功能不全患者抗感染药物的临床应用与生物制剂使用的重要信息。
在具体的临床实践中，应根据患者的具体情况和医生的指导进行决策和调整。
(以上信息仅供参考，具体应根据临床指南和医生的建议进行决策。
)。
执业药师的继续教育：研究生物制剂和肾功能不全患者的抗感染药物应用
执业药师的继续教育：研究生物制剂和肾功能不全患者的抗感染药物应用
简介
这份文档旨在提供执业药师在继续教育过程中关于研究生物制剂和肾功能不全患者的抗感染药物应用的相关信息。
以下是一些重要的注意事项和建议，供执业药师在实践中参考。
了解研究生物制剂
研究生物制剂是通过生物技术制造的药物，通常是由生物源性物质或基因工程获得的。
执业药师应该了解不同研究生物制剂的特点、适应症和副作用，以便在抗感染药物选择时做出明智的决策。
考虑肾功能不全患者的特殊情况
肾功能不全患者的肾脏无法有效排除药物代谢产物，因此执业药师在抗感染药物的应用中需要格外关注这类患者。
以下是一些建议：
1. 调整剂量：根据肾功能不全的程度，需要调整抗感染药物的剂量。
执业药师应该熟悉不同药物在不同肾功能不全阶段的剂量调整指南。
2. 选择合适的药物：某些抗感染药物在肾功能不全患者中可能会积累过多，导致毒副作用增加。
执业药师应该了解药物的肾毒性风险，并选择适合肾功能不全患者的药物。
3. 监测药物浓度：对于一些抗感染药物，执业药师可以监测患者的药物浓度，以确保药物在治疗范围内。
这对于避免药物过量或亚治疗非常重要。
持续教育和信息更新
执业药师应该积极参与持续教育，以保持对最新抗感染药物和治疗策略的了解。
定期参加相关培训和学术会议，并保持与同行的交流，以便获取最新的临床指南和研究成果。
总结
研究生物制剂和肾功能不全患者的抗感染药物应用对执业药师来说是一个重要的领域。
通过持续教育和不断更新知识，执业药师可以更好地为患者提供安全和有效的药物治疗。
执业药师教育答案：生物药剂和肾功能不全病人的抗感染药物应用
执业药师教育答案：生物药剂和肾功能不全病人的抗感染药物应用1. 引言本文旨在探讨生物药剂在肾功能不全病人中的抗感染药物应用。
将重点关注生物药剂的特点以及在肾功能不全病人中的合理用药策略。
2. 生物药剂的特点生物药剂是指利用生物技术制备的药物，包括蛋白质药物、抗体药物等。
与传统的化学药物相比，生物药剂具有以下特点：- 多数生物药剂具有高度特异性和高效性；- 由于复杂的分子结构，生物药剂的代谢和排泄途径较为复杂；- 部分生物药剂需要依赖肾脏进行代谢和排泄。
3. 肾功能不全病人的抗感染药物应用策略由于肾功能不全病人的肾脏代谢和排泄功能受损，合理使用抗感染药物对于避免药物积累和副作用的发生至关重要。
以下是在肾功能不全病人中应用抗感染药物的策略：3.1 药物剂量调整针对肾功能不全病人，需根据患者的肾小球滤过率（GFR）进行药物剂量调整。
根据药物的药动学参数和患者的肾功能指标，调整药物的给药剂量和给药频率，以保证药物在疗效和安全性之间的平衡。
3.2 药物选择在选择抗感染药物时，需考虑其肾脏代谢和排泄的途径。
对于依赖肾脏代谢和排泄的生物药剂，应慎重选择，并根据肾功能指标进行剂量调整。
而对于不依赖肾脏代谢和排泄的药物，可优先考虑使用。
3.3 药物监测对于使用生物药剂的肾功能不全病人，需密切监测药物的血药浓度和药效指标。
定期监测血药浓度，以确保药物在治疗范围内，同时避免药物过量引起的不良反应。
3.4 药物联合应用在肾功能不全病人的抗感染治疗中，药物联合应用可提高疗效并减少耐药性的发生。
然而，联合应用需谨慎选择合适的药物，并根据患者的肾功能指标进行药物剂量调整。
4. 结论生物药剂在肾功能不全病人中的抗感染药物应用需要根据患者的肾功能指标进行剂量调整和药物选择。
合理使用抗感染药物可以提高治疗效果并减少不良反应的发生。
因此，执业药师在指导肾功能不全病人的抗感染治疗时应考虑以上策略，并密切监测药物的血药浓度和药效指标。
---> 注意：本文所述内容仅供参考，具体的抗感染药物应用策略还需根据患者的具体情况和医疗专业人士的指导进行决策。
2020执业药师继续再教育-肾功能不全患者合理用药试题及标准答案-亲测100分
肾功能不全患者合理用药单选题：每道题只有一个答案。
1.关于肾脏功能说法有误的是A.肾小球滤过功能B.肾小球重吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾脏内分泌功能2.下列哪项不属于合理用药的要素A.安全性B.有效性C.可及性D.经济性3.当药物活性药物通过肾脏清除的比例（fe）≥（），肾脏疾病患者需要调整剂量。
A.0.5B.1C.1.5D.24.GFR为55ml/min按照肾功能分期为A.1期B.2期C.3期D.4期5.100%肾脏清除的药物，如果肾功能降低一半，那么给药剂量需要A.降低一半B.增加一倍C.降低三分之一D.增加三分之一多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的不良反应有（）A.持续性干咳B.高血钾C.低血钾D.血管神经性水肿2.CKD患者营养治疗的意义有（）A.减少含氮代谢产物生成B.改善营养状况C.减少尿蛋白排泄D.推迟进入透析3.肾脏疾病患者哪些方面会发生改变A.患者敏感性B.药效学C.药动学D.药物稳定性4.WHO合理用药的标准是（）A.处方的药应为适宜的药物。
B.在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。
C.正确地调剂处方。
D.以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。
E.确保药物质量安全有效。
5.下列关于肾脏疾病患者，正确的有A.肾脏疾病患者需要考虑剂量调节B.肾脏疾病患者需要注意营养调节C.肾病患者游离药物浓度降低D.肾病患者蛋白结合率降低。
执业药师继续教育《肾功能不全患者合理应用》
执业药师继续教育《肾功能不全患者合理应用》
1、GFR为55ml/min按照肾功能分期为（单项选择）
□A.1期□B.2期■C.3期□D.4期2、肾脏疾病患者哪方面不会发生改变（单项选择）
□A.患者敏感性■B.药物稳定性□C.药动学□D.药效学3、当药物活性药物通过肾脏清除的比例（fe）>=多少时,胃脏疾病患者需要调整剂量。
（单项选择）
□A.0.5□B、1■C.1.5□D.2
4、100%肾脏清除的药物,如果肾功能降低一半,那么给药剂虽需要（单项选择）
□A.降低一半□B.增加一倍
■C.降低三分之一□D.增加三分之一5、下列关于肾脏疾病患者,错误的有（单项选择）
□A.肾脏疾病患者需要考虑剂量调节
□B.肾脏疾病患者需要注意营养调节
■C.肾病患者游离药物浓度降低
□D.肾病患者蛋白结合率降低
6、关于肾脏功能说法有误的是（单项选择）
□A.肾小球滤过功能■B.肾小球重吸收功能□C.肾小管分泌功能□D.肾脏内分泌功能7、下列哪项不属于合理用药的要素（单项选择）
□A.安全性□B.有效性■C.可及性□D.经济性8、糖尿病并发CKD1-4期患者的饮食蛋白摄人量为（单项选择）
□A.0.5■B.0.8□C.1□D.1.5 9、肾病患者首选降压药是（单项选择）
□A.RAAS阻断剂■B
□C.β受体阻滞剂□D.α受体阻滞剂10、生物利用度的单位是（单项选择）
□A.g□B.mg■C.%□D.m。
执业药师继续教育 肾功能不全患者合理用药
执业药师继续教育肾功能不全患者合理用药单选题：每道题只有一个答案。
1-下列哪项不属于合理用药的要素A.安全性B.有效性C.可及性D.经济性2-关于肾脏功能说法有误的是A.肾小球滤过功能B.肾小球重吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾脏内分泌功能3-GFR为55ml/min按照肾功能分期为A.1期B.2期C.3期D.4期4-100%肾脏清除的药物，如果肾功能降低一半，那么给药剂量需要A.降低一半B.增加一倍C.降低三分之一D.增加三分之一5-当药物活性药物通过肾脏清除的比例（fe）≥（），肾脏疾病患者需要调整剂量。
A.0.5B.1C.1.5D.2多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1-肾脏疾病患者哪些方面会发生改变A.患者敏感性B.药效学C.药动学D.药物稳定性2-下列关于肾脏疾病患者，正确的有A.肾脏疾病患者需要考虑剂量调节B.肾脏疾病患者需要注意营养调节C.肾病患者游离药物浓度降低D.肾病患者蛋白结合率降低3-WHO合理用药的标准是（）A.处方的药应为适宜的药物。
B.在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。
C.正确地调剂处方。
D.以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。
E.确保药物质量安全有效。
4-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的不良反应有（）A.持续性干咳B.高血钾C.低血钾D.血管神经性水肿5-CKD患者营养治疗的意义有（）A.减少含氮代谢产物生成B.改善营养状况C.减少尿蛋白排泄D.推迟进入透析。
肾功能不全患者合理用药
2.药效学改变
- drug effect may be exaggerated or attenuated in patients with renal disease
维持性血液透析（MHD) 维持性腹膜透析（CAPD)
0.6
0.4 (如病人可耐受)
0.8 0.6
1.2
1.2-1.3
0.12
0.2
/ 0.12
30-35
30-35 (2型DM肥 胖者热量适 当减少)
维生素 叶酸，磷 <800mg/d
0.12
30-35
维生素 叶酸 铁
高生物价蛋白质
高生物价蛋白质又称优质蛋白
Older patients
Sources: nephron information center Website: /cgi-bin/CGSI.cgi
Abbreviated MDRD formula
GFR = 186 x (sCr)^-1.154 x (age)^-0.203
肾功能不全患者服药期间应密切监测血钾， 如果血钾水平大于5.5mmol/L，应减少 ACEI/ARB剂量或停药。
常用RAAS阻断剂
肾内常用
用法用量
卡托普利（开博通） 12.5-50mg， bid-tid 宜餐前1h服药
福辛普利（蒙诺） 10-40mg， qd
氯沙坦（科素亚） 25-100mg， qd
血液透析过程中多数β-内酰胺类药物被部分清除。为维持抗 菌药物效果，可在透析结束后给药；若透析前6h内给药，则 可在透析结束后补充维持剂量。
药师继续教育研究：生物制剂与肾功能不良患者的抗感染药物临床应用
药师继续教育研究：生物制剂与肾功能不良患者的抗感染药物临床应用
研究背景
随着生物制剂在临床应用中的增加，肾功能不良患者的抗感染
药物使用成为一个重要的研究领域。
肾功能不良可能影响药物的代
谢和排泄，从而导致治疗效果不佳或药物积累引发不良反应。
因此，药师在药物选择和剂量调整方面扮演着重要角色。
研究目的
本研究旨在探讨生物制剂在肾功能不良患者中的抗感染药物临
床应用情况，以提供药师在临床实践中的指导和决策依据。
研究方法
1. 文献回顾：通过检索相关数据库，收集生物制剂与肾功能不
良患者的抗感染药物应用相关的文献。
2. 数据分析：对收集到的文献进行整理和分析，总结不同生物
制剂在肾功能不良患者中的抗感染药物应用情况。
研究结果
根据文献回顾和数据分析的结果，我们得出以下结论：
1. 生物制剂在肾功能不良患者中的抗感染药物应用较为常见。
2. 不同生物制剂对肾功能不良患者的抗感染治疗效果存在差异。
3. 药物剂量需要根据肾功能不良的程度进行调整，以避免药物
积累和不良反应的发生。
结论
药师在肾功能不良患者的抗感染药物治疗中起着关键作用。
通
过了解生物制剂在肾功能不良患者中的应用情况，药师可以更好地
指导临床实践，并提供个体化的治疗方案。
进一步的研究和临床实
践将进一步完善关于生物制剂与肾功能不良患者的抗感染药物临床
应用的指导原则。
肾功能不全患者合理用药(讲)PPT课件
05
监测与评估在肾功能不全患者合理用药中应 用
CHAPTER
实验室检查指标解读及意义
血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）
01
反映肾小球滤过功能，其升高程度与肾功能损害程度相关。
估算肾小球滤过率（eGFR）
02
通过Scr等指标计算得出，用于评估肾功能损害程度。
电解质和酸碱平衡指标
03
如血钾、血钠、血氯、血钙、血磷等，反映肾脏调节电解质和
肾功能不全患者合理用药(讲 )ppt课件
目录
CONTENTS
• 肾功能不全概述 • 肾功能不全患者用药原则 • 常见肾功能不全患者用药误区及案例分析 • 合理用药方案制定与实施 • 监测与评估在肾功能不全患者合理用药中应用 • 总结与展望
01 肾功能不全概述
CHAPTER
定义与分类
定义
肾功能不全是指肾脏功能部分或全部 丧失的病理状态。根据肾小球滤过率 （GFR）可将肾功能不全分为轻度、 中度和重度三类。
评估患者肾功能
根据肾小球滤过率（GFR）等指 标，准确评估患者的肾功能水平， 为制定个体化治疗方案提供依据。
选择合适药物
优先选择对肾功能影响小、安全 性高的药物，避免使用肾毒性药
物。
调整药物剂量
根据患者的肾功能水平，适当调 整药物剂量，确保药物治疗的安
全性和有效性。
多学科协作在合理用药中作用
1 2 3
CHAPTER
药物选择与调整策略
选择对肾脏影响小的药物
避免使用肾毒性药物
在多种药物可选的情况下，应优先选 用对肾脏功能影响小、安全性高的药 物。
尽量避免使用具有明显肾毒性的药物， 如必须使用，应严密监测肾功能变化， 及时调整治疗方案。
药学服务技术-肾功能不全患者用药
0 1
案例分析
案例分析
患者，男，58岁，肾功能不全患者，今日患尿路感染。今到药店购买 庆大霉素，欲回家静脉滴注。
问题：1、何为肾功能不全？ 2、给予该患者庆大霉素是否会造成肾毒性加重？ 3、作为药师你会给与患者提出何种建议？
谢谢观看
肾功能不全患者用药
代谢功能
肾脏— 药物排泄的主要器官，也是药物代谢的器官之一。 肾功能受损，药物的吸收、分布、代谢、排泄及 机体对药物的敏感性均可能发生改变；
排泄功点 02 肾功能不全患者用药原则 03 肾功能不全患者药物选择
一、肾功能不全时的药动学和药效学特点
1、药物吸收 肾单位数量减少、肾小管酸中毒；慢性尿毒症患者伴有胃肠功能 紊乱，如腹泻、呕吐，从而减少药物的吸收。 2、药物分布 改变药物与血浆蛋白的结合率——酸性药物下降、碱性药物不变。 3、药物代谢 药物氧化加速、还原和水解反应减慢，对药物结合反应影响不大。
4、药物排泄 药物消除减慢，血浆半衰期延长； 在体内蓄积作用加强而产生毒性。 5、机体对药物的敏感性 电解质及酸碱平衡紊乱； 如低血钾可降低心脏传导性而增加 洋地黄类、奎尼丁、普鲁卡因等药物 传导阻滞作用。
小结：肾功能不全患者用药提示
体内蓄积产生毒性
血浆半衰期从正常人6小时 延长到15小时。
药物分布容积改变
大多数药物分布容积增加，消 除加快、半衰期缩短。
调整依据：治疗药物监测，给药方案个体化； 用药目标：保证临床用药的安全性与有效性。
二、肾功能不全患者用药原则
1、明确诊断、合理选药； 2、避免或减少使用肾毒性大的药物； 3、注意药物相互作用，特别避免肾毒性药物合用； 4、肝功能不全而肾功能正常可选用双通道（肝肾）排泄的药物； 5、根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时
执业药师继续教育-肾功能不全患者抗感染药物的合理使用
1.肌酐清除率CG公式中，不包含以下哪个参数（）（单选）
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体重
2.以下哪种药物在肾功能不全患者中，按原治疗剂量应用（）（单选）
A.头孢哌酮/舒巴坦
B.哌拉西林/他唑巴坦
C.氟康唑
D.莫西沙星
3.以下哪种药物在肾功能不全患者中，轻、中和重度肾功能减退时，均需减量使用（）（单选）
A.利奈唑胺
B.美罗培南
C.克拉霉素
D.莫西沙星
4.以下哪种药物主要经过肾排泄（）（单选）
A.利福平
B.头孢唑林
C.伏立康唑
D.伊曲康唑
5.以下哪种药物可经过肝肾双通道排泄（）（单选）
A.头孢唑林
B.头孢他啶
C.万古霉素
D.头孢哌酮
6.以下哪种药物主要经过肝脏清除（）（单选）
A.伏立康唑
B.头孢他啶
C.万古霉素
D.头孢唑林
7.在肾功能不全患者中，万古霉素首次给药后（）小时监测谷浓度（单选）
A.6
B.24
C.12
D.72
8.万古霉素的谷浓度治疗范围是（）（单选）
A.<10 ug/ml
B.5-10 ug/ml
C.10-20 ug/ml
D.20-30 ug/ml。
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执业药师继续教育肾功能不全患者合理用药单选题：每道题只有一个答案。
1-下列哪项不属于合理用药的要素
A.安全性
B.有效性
C.可及性
D.经济性
2-关于肾脏功能说法有误的是
A.肾小球滤过功能
B.肾小球重吸收功能
C.肾小管分泌功能
D.肾脏内分泌功能
3-GFR为55ml/min按照肾功能分期为
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
4-100%肾脏清除的药物，如果肾功能降低一半，那么给药剂量需要
A.降低一半
B.增加一倍
C.降低三分之一
D.增加三分之一
5-当药物活性药物通过肾脏清除的比例（fe）≥（），肾脏疾病患者需要调整剂量。
A.0.5
B.1
C.1.5
D.2
多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1-肾脏疾病患者哪些方面会发生改变
A.患者敏感性
B.药效学
C.药动学
D.药物稳定性
2-下列关于肾脏疾病患者，正确的有
A.肾脏疾病患者需要考虑剂量调节
B.肾脏疾病患者需要注意营养调节
C.肾病患者游离药物浓度降低
D.肾病患者蛋白结合率降低
3-WHO合理用药的标准是（）
A.处方的药应为适宜的药物。
B.在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。
C.正确地调剂处方。
D.以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。
E.确保药物质量安全有效。
4-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的不良反应有（）
A.持续性干咳
B.高血钾
C.低血钾
D.血管神经性水肿
5-CKD患者营养治疗的意义有（）
A.减少含氮代谢产物生成
B.改善营养状况
C.减少尿蛋白排泄
D.推迟进入透析。