农村医疗论文农村医疗改革论文
谈新型农村医疗合作制度改进和完善论文
谈新型农村医疗合作制度的改进和完善摘要：作为基本公共产品的农村医疗卫生事业的发展，需要有国家财政的大力支持。
只有政府有效提供农村公共卫生服务，化解农村社会矛盾、减少社会风险，才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。
关键词：新型农村合作医疗；制度设计；改进完善和优化中图分类号：r197.1 文献标识码：a 文章编号：1006-3315(2011)2-170-001新型农村合作医疗制度是解决中国广大农民医疗保障的一个重要制度，是统筹经济社会和城乡协调发展，切实解决我国三农问题的重大举措，也是提高农民生存、生活质量，实现农村经济和生产力可持续发展的内在要求。
从20世纪50年代中期至70年代末，我国政府在农村一直推行合作医疗制度，这项制度曾被世界银行和世界卫生组织誉为“发展中国家解决卫生经费的惟一范例”和“成功的卫生革命”。
90年代，我国为恢复和重建合作医疗进行了艰难探索，2003年1月，国务院办公厅转发了卫生部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，标志着全国范围内新型农村合作医疗制度试点的全面展开。
一、新型农村合作医疗制度实施的现状几年来，我国新型农村合作医疗制度在基本体制选择与一般商业保险的做法有很大相似之处：农民自愿参加，按规定缴纳费用。
与商业保险做法明显不同的是，新型农村合作医疗制度强调了政府的投入。
2006年国务院总理温家宝在十届人大四次会议报告上说，要加快推进新型农村合作医疗制度建设，财政将提高对参加合作医疗农民的补助标准。
但是新型农村合作医疗制度以大病统筹为主、兼顾小病、排除预防的。
而在农村，真正需要优先关注的、与广大农民基本健康关系更为密切的是常见病和多发病。
很多大病都是因小病得不到及时治疗所致。
此外，较低的筹资水平也保不了大病。
虽然中央和地方政府补贴，每人每年的筹资额也不多。
依目前的医疗费用水平，指望对患有大病者给予充分经济保障是不可能的，很多医疗费用还必须由患者自付，所以存在着很多需要改进和完善的地方。
农村医疗保险论文(医疗保险论文)泰国农村医疗卫生体制及其启示
农村医疗保险论文（医疗保险论文）泰国农村医疗卫生体制及其启示【摘要】泰国的医疗卫生体制历经演变,近年来,泰国政府提出全民健康保险计划(简称“30铢计划”)该计划的主要目标之一是实现全民覆盖。
“30铢计划”具有“利贫”性,是以农民为主体的健康卡制度的延伸。
针对农村的健康卡制度提高了农村社区卫生服务的连续性和可及性。
农村社区卫生服务与健康卡制度密切相关,其最大亮点是大力发展初级卫生保健。
总之,泰国的农村社区卫生服务在筹资方式上以国家投入带动需方筹资,在服务内容上高度重视初级卫生保健,具有鲜明的泰国特色,对我国的农村医疗卫生体制改革具有重要的借鉴意义。
【关键词】泰国;农村;医疗卫生;启示一、泰国的全民健康保险计划泰国医疗卫生体制的演变大致经历了三个阶段①:一是从传统到现代的体制改革阶段(1888~1976年)。
这段时期最为引人注目之处是增加了医疗卫生基础设施在地理上的覆盖,人们对西医疗法日渐接受。
二是改革初级卫生保健和筹资,提高了特定群体的卫生可及性(1977~2000年)。
在这段时期医疗卫生体制有两大变化:首先是在1978年的阿拉木图会议后初级卫生保健的概念被普遍接受和实施;另一个变化是改革卫生筹资以提高特定人群的卫生可及性,医疗保障制度主要有医疗福利计划(Medical Welfare Scheme,MWS)、国家公务员医疗保障制度(Civil Servant Medical Benefit,CSMBS)、社会保障计划(Social Security Scheme,SSS)和健康卡制度。
三是基本医疗卫生的全民覆盖和初级卫生保健的加强(2001~至今)。
为了扩大医疗保障的覆盖面,制定了人人享有医疗保健的“30铢计划”。
2001年泰国政府提出了全民健康保险计划,向国民承诺建立一个新的全民医疗保险制度,简称“30铢计划”。
在试点基础上,2002年颁发《国家健康保险法》(National Health Insurance Act),“30铢计划”在全国推行。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文
医疗保障论文(最新推荐8篇）-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及，各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索，从机构的设立，制度的建立和服务质量的提高等方面，对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇，供大家阅读。
医疗保障论文第一篇：农村留守医疗保障法律问题与建议摘要：农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词：农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
我国农村地区医疗保险法律问题研究论文
我国农村地区医疗保险法律问题研究摘要：农村医疗保险制度对于实现农村居民的医疗保障权利，促进农村社会的建设和发展，推动国民经济持续健康发展具有重要的现实意义。
本文针对目前农村医疗保险在实施过程中存在的缺乏立法保障、法律监督机制薄弱等问题提出立法建议。
关键词：农村；医疗保险；合作医疗我国是农业大国，农村居民占全国人口的70%，农民的生活状况和健康状况，是中国现代化进程和水平的重要标志之一。
农村医疗保险制度对于实现农村居民的医疗保障权利，推动国民经济持续健康发展具有重要的现实意义。
因此，我国从20世纪80年代开始进行医疗保险制度的改革，但却一直未将农村人口纳入改革范围。
一、农村医疗保险存在的必要性新型农村合作医疗保险，简称”新农合”，是指由政府组织引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新型农村合作医疗保险采取农民个人筹资，中央和地方财政给予补贴、农民自愿参与的方式，其目标是保当期、保大病。
这是通过反复实践验证的适合我国当前农村经济发展水平和实际情况的一项基本医疗保障制度。
农村医疗保险的特征有五点：1、农村医疗保险以农村居民为保障对象；2、资金筹集渠道多元化；3、普遍性与互济性；4、突出了以大病统筹为主；5、强调了以家庭为单位的自愿参加。
近年来，农村居民”看病难看病贵”的现象已引起社会各方面的广泛关注，成为”三农问题”的重点内容。
医疗费用的增长幅度远高于农民收入水平的提高幅度，”因病致贫，因病返贫”的现象非常普遍。
同时，农村居民不享受像城市居民那样的福利制度，收入水平又比较低，最主要的是农村居民在新农合实施之前多属于医疗费用自费群体，这就容易出现”因病致贫、因病返贫”现象的出现，随着传统农村合作医疗保险框架的解体，农村居民的医疗保障逐渐丧失，农村居民的健康状况面临严峻的形势。
二、我国农村医疗保险的现状我国农村医疗保险子实施以来取得显著的成效。
新农合制度于2003年开始试点和推广，覆盖面逐步扩大，缓解了农民因病致贫、返贫问题。
论文利川市农村合作医疗的调查与思考
利川市新型农村合作医疗的调查与思考中共利川市委党校黄德尧内容摘要：农村合作医疗是我国医疗体制改革中的一项重要内容。
利川市自2007年1月成为全省新型农村合作医疗试点市（县）以来，通过努力工作，新型农村合作医疗取得了一定成绩，但是也存在着诸多困难和不足，本文就利川市新型农村合作医疗中存在的问题及对策进行了分析。
关键词：农村合作医疗调查建议建立新型农村合作医疗制度，是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、经济、社会协调发展而推出的重大举措，是建设社会主义新农村、实现城乡统筹发展、建立和谐社会的一项基础性工作。
开展新型农村合作医疗，对提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用。
以往没有医疗保障体系，医疗费用完全靠个人支付，农民“小病忍、大病拖，重病才往医院抬”。
据调查，利川市农民因病致贫，因病返贫的比例曾高达20％以上。
利川市新型农村合作医疗试点工作自2007年开展以来，按照中央的统一部署和要求，扎实工作，积极推进，初步建立起了良好的运行机制，越来越多的农民得到了实实在在的好处，新型农村合作医疗制度逐渐受到了广大农民的欢迎。
一、利川市新型农村合作医疗的基本情况农民参合情况：2007年，全市参合59.3万人，参合率78.2%；2008年参合66.97万人，参合率89.2%；2009年参合71.2万人，参合率91.07%.筹集资金情况：2007年筹集合作医疗基金2966.29万元，其中个人筹资593.258万元，本级财政补助237.302万元，省级财政补助949.2128万元，中央财政补助1186.516万元；2008年筹集合作医疗基金6027.84万元，其中个人筹资669.76万元，本级财政补助535.808万元，省级财政补助2143.232万元，中央财政补助2679.04万元；2009年筹集合作医疗基金7120.09万元，其中个人筹资1424.018万元，本级财政补助569.0672万元，省级财政补助2278.4288万元，中央财政补助2848.036万元。
新医改形势下新型农村合作医疗工作面临的问题及对策分析论文
新医改形势下新型农村合作医疗工作面临的问题及对策分析【摘要】nx区是经济发展水平比较一般的山区县，地处川南要冲，交通十分发达。
全区幅员面积1150.6平方千米，辖12个镇及2个街道办事处，176个村民委员会，1840个村民小组，22个城市社区，11个城市社区，3个居委会。
全区2011年末人口48.26万人，其中农业人口38.92万人，是典型的农业区（县）和城乡结合部。
于2005年底被列为四川省第三批、泸州市第二个新农合试点区（县）后结合实际，区政府出台了一系列文件，贯彻和完善实施意见，参合率达到了95%以上，本课题拟在这种高参保率下以经济状况为三个等级的乡镇为对象研究新医改形势下相关利益群体对新型农村合作医疗（以下简称新农合）及其相关改革、政策的认识、想法、评价，找出新医改形势下新农合存在的问题和缺陷，并针对问题提出中肯的工作建议，希望对新农合的可持续发展起到积极的借鉴作用。
【关键词】新医改；新农合；问题及对策【中图分类号】r197 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0001-031 背景“三农”问题，在九十年代末期被越来越多的学者强烈地呼吁，要求政府予以解决[1]。
而在农村出现的诸多问题中，除了基本生产条件和生活条件以及沉重的税费负担外，反映最强烈的就是教育问题和看病就医的问题。
鉴于此背景，政府提出了应采取多种形式解决农民医疗保障问题的政策，并对新农合提供资金支持。
农村合作医疗就在此背景下产生。
1991年，中央和国务院再次肯定的农村合作医疗保健制度。
1997年，重建农村合作医疗制度的工作进一步开展。
2003年初，国务院转发了卫生部、财务部和农业部“关于建立新农合制度的意见”的通知，要求全国从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择2到3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推广。
到2010年，实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型合作医疗制度。
新农合实施之前，我国已有很多人从事了多年的合作医疗的理论和实验研究，这些研究中提到经济、政府重视程度、宣传力度和卫生服务提供方面的问题等因素，然而仍改变不了当前一些县区合作医疗发展面临着停滞不前的危机，既往的研究和实践，在研究内容上更重视技术层面的研究（包括筹资水平、补偿模式、费用分担方式、支付方式和管理制度的完善等），在研究对象上注重于寻找贫困地区的贫困户来分析缴不上费的问题，而忽略了在新医改形势下对合作医疗发展如何“增加补助，全面铺开，巩固完善”进行更深层次的探讨。
新型农村合作医疗制度存在问题对策论文
新型农村合作医疗制度存在的问题及对策研究中图分类号:f323 文献标识:a 文章编号:1009-4202(2010)10-074-01摘要当前,新型农村合作医疗的覆盖面已经达到农村的80%以上,建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。
但是,新农合在实践中也存在一些问题,使得农民看病难仍然是我国社会的一个热点和焦点问题。
本文通过对新农合在实践中存在的问题进行描述,提出一些建议,希望农民看病难问题能够真正得到解决。
关键词农民看病难新型农村合作医疗问题建议一、我国新型农村合作医疗制度存在的问题农业、农村和农民问题是关系到党和国家全局的根本性问题。
农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康,关系到农村经济和社会的协调发展,关系到农民生活质量的提高和农村社会进步,是我国卫生工作的重点,也是党的农村工作的重要组成部分。
农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
但是,新型农村合作医疗制度在实践中表现出来一些问题,具体如下:1.农民参保的积极性不高由于农民对涉及自己切身利益的新型农村合作医疗制度的认识不足,了解不多,一些农民对新型农村合作医疗制度是否真正惠及老百姓, 还心存疑虑,表现出观望思想。
已经参保的农户也未能真正了解相关制度和政策,担心生病住院后不能兑现补偿,怕自己的资金被挪用,认为那些因病而得到补偿的人占用了自己的资金。
还有就是农民的眼光不够长远,认为对未来不能确定发生的疾病进行预先投资是没有必要的。
这些因素都大大降低了农民的参保积极性。
2.保障水平低,报销范围窄新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。
门诊、跌打损伤等不在该保险范围内。
参保者在乡、县两级医疗定点机构看病可以按比例报销,到县级以上医疗定点机构就医则没有任何补偿或补偿很少。
国内外农村医疗保险论文
国内外农村医疗保险论文一、中日农村医疗保险制度的发展历程比较（一）中国的农村合作医疗制度的发展历程1938年的抗日战争时期在陕甘宁边区政府的组织下，由社会团体和个人出资创办了医疗卫生合作社。
新中国成立后，在缺医少药的条件下，合作社社员自发缴纳一定的保险费，同时，合作社提供一部分资金作为资金来源，成立了农村保健站，并随着农村医疗卫生事业的发展，很快在全国范围内形成了农村医疗保健卫生网。
本文将集体合作医疗称为农村传统合作医疗制度，该制度在新中国成立后，为广大农民提供了基本的医疗服务，但是，保障水平低，主要保障农民的小病为主，并不能分散大病的风险。
1978年之后，我国开始经济体制改革，家庭联产承包责任制实施，使合作社逐渐被瓦解，致使以集体经济为基础的传统合作医疗制度也逐渐被瓦解。
由于我国在医疗卫生领域实施市场化改革，再加上政府对药品监督不力，使得农民看病就医的医疗费迅速上涨，导致农村出现因病致贫、因病返贫的现象。
据此，2002年国务院发布《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》提出要建立以大病统筹为主的农民互助的新型农村合作医疗保险制度（简称新农合）。
新农合从2003年至今，从试点运行到全面铺开，在全国范围内基本覆盖了广大农民，新农合制度运行稳定且不断被完善。
（二）日本的国民健康保险制度的发展历程日本政府在1938年制定了《国民健康保险法》，本文称《旧国民健康保险法》，主要以国民健康保险组合（简称国保组合）为实施主体，以市町村和自营业者为单位，农民或自营业者可以任意加入国保组合。
第二次世界大战之后，日本经济受到毁灭性打击，参与医疗保险者人数急剧下降，同时，国保组合的财政日益恶化，再加上医疗机构的药品和医疗资源的缺乏，导致旧国民健康保险制度名存实亡。
日本约3000万的农林水产业者、自营业者、小型企业从业者相当于日本国民1/3的人口处于无医疗保险状态，日本政府为了使这部分人得到相应的医疗保障服务，在1961年修改了原来的《旧国民健康保险法》，制定了覆盖全市町村的《国民健康保险法》。
论新型农村合作医疗保险制度存在的问题和对策毕业论文
学年论文题目：论新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策毕业论文（设计）原创性声明本人所呈交的毕业论文（设计）是我在导师的指导下进行的研究工作与取得的研究成果。
据我所知，除文中已经注明引用的容外，本论文（设计）不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。
对本论文（设计）的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示意。
作者签名：日期：毕业论文（设计）授权使用说明本论文（设计）作者完全了解**学院有关保留、使用毕业论文（设计）的规定，学校有权保留论文（设计）并向相关部门送交论文（设计）的电子版和纸质版。
有权将论文（设计）用于非赢利目的的少量复制并允许论文（设计）进入学校图书馆被查阅。
学校可以公布论文（设计）的全部或部分容。
的论文（设计）在解密后适用本规定。
作者签名：指导教师签名：日期：日期：注意事项1.设计（论文）的容包括：1）封面（按教务处制定的标准封面格式制作）2）原创性声明3）中文摘要（300字左右）、关键词4）外文摘要、关键词5）目次页（附件不统一编入）6）论文主体部分：引言（或绪论）、正文、结论7）参考文献8）致9）附录（对论文支持必要时）2.论文字数要求：理工类设计（论文）正文字数不少于1万字（不包括图纸、程序清单等），文科类论文正文字数不少于1.2万字。
3.附件包括：任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）。
4.文字、图表要求：1）文字通顺，语言流畅，书写字迹工整，打印字体与大小符合要求，无错别字，不准请他人代写2）工程设计类题目的图纸，要求部分用尺规绘制，部分用计算机绘制，所有图纸应符合国家技术标准规。
图表整洁，布局合理，文字注释必须使用工程字书写，不准用徒手画3）毕业论文须用A4单面打印，论文50页以上的双面打印4）图表应绘制于无格子的页面上5）软件工程类课题应有程序清单，并提供电子文档5.装订顺序1）设计（论文）2）附件：按照任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）次序装订3）其它目录摘要 (3)关键词 (3)一新型农村合作医疗保险的概述 (4)二新型农村合作医疗保险制度的现状 (5)三我国新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策 (6)（一）我国新型农村合作医疗存在的主要问题 (6)(二) 解决我国新型农村合作医疗制度存在问题的对策 (8)总之 (9)参考文献 (10)摘要：完善的农村医疗保险体系对于提高农民健康水平和生活水平,建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会具有重要的作用。
新型农村合作医疗运行现状农户参合满意度对策硕士论文
河北省新型农村合作医疗运行现状及发展研究Study of New Rural Cooperative Medical Treatment Running Status and Development in Hebei Province农业经济管理， 2011，硕士【摘要】新型农村合作医疗制度的推进是我国在公共财政制度改革问题上所做的一次重大变革,对于解决城乡二元化管理模式带来的一系列社会弊端具有重要的意义。
本文首先分析了新型农村合作医疗制度存在和发展的背景,对论文所采用的研究方法进行了一一介绍,其次对新型农村合作医疗制度的内涵及原则进行了阐述,所谓新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,政府、个人和集体多方筹集资金,以统筹大病为主的农民互助共济的医疗保障制度。
然后深刻分析了农村合作医疗的历史变迁,以及针对每个历史变迁的时间总结变迁的原因。
本文采用问卷调查法、实证分析法、访谈法等方法对河北省新型农村合作医疗的运行现状进行了多角度的分析,首先阐述了河北省新型农村合作医疗制度的整体运行情况,整体运行状况良好,主要从运行机制、筹资机制以及补偿机制三个方面进行了归纳总结,然后以农户为视角探讨了新型农村合作医疗具体实施的现状,从只保大病受益机会太小、报销方式单一以及看病不自由没有选择权等几个方面分别作了现状分析,并指出了新型农村合作医疗存在的问题,随后采用两种实证分析方法对影响农户参合满意度的关键因素进行了分析,采用pearson相关性分析时... 更多还原【Abstract】 Cooperative medical treatment system in ruralhouseholds is one of the foundations of the rural social security system. Especially the New Cooperative Medical Treatment System is the important content of the new countryside construction and the important guarantee of building a well-off society in an all-round way. Hebei, as a large province of agriculture, is in the medium-sized development level. The result of the new cooperative medical treatment system in rural households not only links clos... 更多还原【关键词】新型农村合作医疗；运行现状；农户；参合满意度；对策；【Key words】the new rural cooperative medical system；perfection；overall object；operation mechanism；supervision mechanism；摘要 4-5Abstract 51 引言 9-141.1 研究背景 91.2 研究意义 9-101.3 国内外研究现状 10-121.3.1 国外研究现状 10-111.3.2 国内研究现状 11-121.4 研究方法 12-131.5 研究思路 131.6 创新性 13-142. 新型农村合作医疗制度及历史变迁 14-242.1 新型农村合作医疗制度的内涵 142.2 新型农村合作医疗制度的原则 14-162.2.1 建立新型农村合作医疗制度的总体原则 14-152.2.2 新型农村合作医疗制度的原则 15-162.3 农村合作医疗制度的历史变迁 16-242.3.1 农村合作医疗制度的历史变迁 16-202.3.2 农村合作医疗制度变迁的原因分析 20-222.3.3 新型农村合作医疗的环境 22-243. 河北省新型农村合作医疗制度的运行状况 24-363.1 河北省新型农村合作医疗制度的整体运行状况 24-263.1.1 河北省新型农村合作医疗制度管理机制的运行状况243.1.2 河北省新型农村合作医疗制度筹资机制的运行状况24-253.1.3 河北省新型农村合作医疗制度补偿机制的运行状况25-263.2 基于农户视角的新型农村合作医疗制度运行现状 26-36 3.2.1 对农户调查的基本情况 26-273.2.2 乡镇及村医疗机构的情况 27-283.2.3 农村居民医疗保健支出 28-293.2.4 对新型农村合作医疗的态度 29-313.2.5 对新型农村合作医疗定点医疗机构的满意程度较低31-323.2.6 对乡卫生院和县医院起付线的情况 32-333.2.7 农村居民的住院情况 333.2.8 农户的医疗困境 33-364. 影响农户参合满意度的实证分析 36-414.1 Pearson Correlation Coefficient(PCC)分析 36-384.2 二元Logistic回归分析 38-415. 发展新型农村合作医疗的政策建议 41-455.1 合理确定统筹内容,积极探索适当的统筹层次 415.2 应扩大定点医疗机构范围,简化报销程序 41-425.3 建立新型农村合作医疗制度长效筹资机制 425.4 要科学确定补偿标准和补偿模式 425.5 提高基层医院的服务水平 42-435.6 实施特困医疗救助制度 435.7 增强农村居民健康意识 435.8 加大对新型农村合作医疗制度的宣传力度 435.9 从医疗供、需两方面建立医疗费用有效控制机制 43-44 5.10 要不断增加农村医疗卫生事业投入 445.11 要大力发展各种医药店 44-456 结论 45-476.1 主要的研究结论 456.2 局限性 45-47参考文献。
2023形势与政策论文大医疗保健
2023形势与政策论文大医疗保健摘要本论文旨在探讨2023年在中国大陆的医疗保健形势和政策方向。
通过分析当前的医疗保健环境和政策趋势，我们可以预测未来的发展，并为相关方面提供建议。
1. 引言2023年的医疗保健面临着许多挑战和机遇。
随着人口老龄化和慢性病负担的增加，医疗保健系统需要适应新的情况，并制定相应的政策来解决现有问题。
2. 当前形势分析目前，中国的医疗保健系统面临着诸多挑战。
一方面，人口老龄化和慢性病负担的增加导致医疗需求的增加。
另一方面，医疗资源分布不均衡，城乡间的医疗差距依然存在。
此外，医疗服务质量和效率也需要进一步提高。
3. 政策方向为了解决当前的医疗保健问题，未来的政策应该从以下几个方面出发：3.1 医疗资源平衡政府应该加大对医疗资源的投入，以解决城乡医疗差距问题。
重点应该放在农村地区的基层医疗服务和医疗设施建设上，以提高农村地区居民的医疗保健水平。
3.2 提高医疗服务质量和效率医疗服务质量和效率是医疗保健系统改革的关键。
政府应该采取措施提高医疗机构的管理水平和服务质量，推动医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和便利性。
3.3 加强医疗保健人才培养培养更多的优秀医疗保健人才是解决医疗保健问题的关键。
政府应该加大对医疗教育和培训的投入，提高医疗人才的素质和数量。
4. 结论2023年的医疗保健形势和政策方向的关键是平衡医疗资源、提高医疗服务质量和效率以及加强医疗保健人才培养。
只有通过综合的政策和措施，我们才能实现医疗保健的可持续发展和人民的健康幸福。
形势政策论文：深化医改【精选资料】
一、新医改的具体措施此次新医改的目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度，其中包括公共卫生体系的建设、医疗服务体系的建设、医疗保障体系的建设，及药品供应体系的建设。
具体措施如下：1.加快推进医疗保障制度的建设。
要使城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险三大保险目标人口覆盖率达到90%以上，各项制度能够协调发展。
对人民群众的医疗保险要做到应保尽保，要覆盖尽可能多的人群。
2.建立国家基本医药制度。
要从药品的选择、生产、报销、使用建立一整套制度，使得老百姓得了常见疾病的时候，随时可以个人、社会可承受的费用，得到所需的药品。
对于基本药物制度，也有批评意见认为这是回归到计划经济时期，其实大家如果细读这个药物制度，会发现其实政府在主导的同时还是尽量利用市场机制的，因为它是用竞争的方式来定点生产，看谁更用资质生产，并不是政府指定谁生产。
同时在流通和使用领域，也尽可能的利用市场机制，保证各方利益能够兼容，而不是简单回归到过去的计划经济体系。
同时基本药物制度并不是中国首创的，大部分发达国家和主要发展中国家，都有基本药物制度。
这是行之有效的保障，老百姓用药安全廉价的制度。
3.健全医疗卫生体系。
我们目前“看病贵、看病难”的问题，在很大的程度上是处在我们基层医疗体系的薄弱，为什么资源都走向大医院和大城市？一个重要原因是市场力量的带动，因为市场是逐利的，使资源流向了有购买力的地方，走向大城市、大医院。
4.公共卫生均等化。
这是这次医改面临的非常突出的问题，我们目前无论是农村医保和城市医保，还是城市中的职工医保和居民医保，福利的差别是非常大的。
如何能够缩小城乡的差别？公共卫生服务是一个非常好的切入点，让老百姓得到相同的基本公共卫生服务，无论是城市居民还是农村居民，这样才能逐步缩小城乡的差别，否则我们现在所有的政策是走向另外一面的，是在扩大差别。
5.推进公立医院改革的试点。
推进公立医院试点改革，强调的是规范管理体制和运行机制，加大政府投入，改善治理等，具体的如：公立医院要建立规范的管理体制和运行机制；改革以药补医、加大政府投入，规范收支管理；改进内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人的等待时间，实现检查结果互认等。
新型农村合作医疗可持续发展[论文]
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浅析新型农村合作医疗的可持续发展摘要：新型农村合作医疗自2003年开始实施以来，至今已有十个年头。
在这十年间，该项制度的实施取得了极大的进展，但仍在宣传上、机制上存在问题。
要让该制度的实施可持续发展，可从加强宣传力度、健全相关机制等方面加以改善。
关键词：新型农村合作医疗可持续发展存在问题建议新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集基金。
从2003年起，我国开始实施这一制度，到2013年现在已有十年。
在这十年中，该制度实施情况良好，在全国广大农民的积极参与下，该制度有效缓解了农民看病难、看病贵等问题。
但是，广大农民在得到了实实在在的优惠的同时，对于这一制度的可持续发展实施仍存有一些问题，我们需要找出解决的对策。
一、“新农合”现阶段存在的问题1.宣传问题“新农合”在实施的过程中，主要是解决农民的医疗问题，广大农民也积极地参与进来了，但是仍然有些人对于新型农村合作医疗知之甚少。
一方面是由于在广大农村地区，经济落后，信息闭塞，农民群众文化水平较低，对于“新农合”的报销制度了解不多，甚至有的人对于其报销制度根本不知情。
有的人还认为所谓的“新农合”就是一种税收制度，从而导致有的人对于该政策不信任。
而对于已经参与的农民，也有新问题出现。
他们认为该制度的实施确实很好，但是对于该制度，又持有怀疑的态度，他们对于该项制度的可持续发展是半信半疑的。
另一方面，也是体现出了农民对于基层干部的不信任。
基层干部长期与农民直接打交道，个别干部可能存在腐败行为，农民在生活中，对于这类干部说出的话就会抱有怀疑和不信任态度，觉得他们肯定是为他们自己的利益着想，或者是由于报销制度在偏远地区存在一些不公平性现象，这些都为“新农合”的宣传带来了负面效应，导致宣传工作不到位，农民对于该制度认识不够。
2.机制不健全关于机制不健全的问题，可以从以下几方面说明。
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农村医疗论文农村医疗改革论文：
农村医疗救助人员情感冷漠现象的成因及对策
摘要:通过对安徽省A市农村医疗救助人员的调查,发现部分医疗救助人员存在不同程度的情感冷漠现象。
研究认为,工作压力大、负面事件接触过多、生活压力大、心理疏导机制缺乏是主要原因;制度防范和情感疏导是问题解决的根本。
关键词:农村医疗救助人员;情感冷漠;制度防范;心理疏导
中图分类号:R192 文献标志码:A 文章编
号:1673-291X(2010)20-0235-02
安徽省2004年在宁国、凤阳、岳西等地开始农村医疗救助工作试点,经过六年的探索和实践,农村医疗救助工作已取得显著成绩。
为促进安徽省农村医疗救助工作逐步走向规范化、制度化轨道,省内学界进行了一些有益的研究,涉及医疗救助对农村贫困群众的可及性,农村医疗救助的范围、形式与标准,救助的方案设计与效果评估,农村医疗救助资金筹集的模式及使用的效率,农村医疗救助法规体系的构建,医疗救助与“新农合”的衔接等方面。
但农村医疗救助人员的情感问题,一直未得到关注。
近来笔者通过对安徽省A市农村医疗救助人员的调查,发现部分医疗救助人员在救助过程中存在不同程度的情感冷漠现象。
具体表现为:对救助对象态度冷漠、工作倦态等。
虽然
这一现象不致影响安徽省农村医疗救助工作大局、抹煞安徽省农村医疗救助已取得的成绩,但其危害性却不容小觑。
因此,本文拟就这一现象为切入点,从社会学视角深度剖析问题产生的根源,并提出相应对策。
一、工作压力大是农村医疗救助人员情感冷漠的核心原因
目前,安徽省农村医疗救助工作基本采取三步流程,即村委会评议—乡镇审核—县级民政部门审批[1]。
与这种流程相对应的是:村委会一般配备1—2名低保专干;乡镇及县级民政部门各配备1—2人低保工作人员。
鉴于人员编制、机构设置的原因,安徽省大部分县市民政部门采用一套人马,三块牌子的模式进行农村医疗救助工作。
换句话说,这些低保专干或工作人员之间虽有名义上的分工,事实上,他们往往采取相互协调、集中办理的方式完成三项工作,即低保、医疗救助及新农合。
以A市为例, 2009年前3个季度,农村医疗救助共投入资金287.28万元,救助9 847人次;同期低保对象为38.34万人次,工作艰巨性可想而知。
在调查过程中,相当一部分救助人员抱怨工作压力大,实不难理解。
例如,W女士的话非常具有代表性。
她说:“我在县民政局从事低保工作,长期程序化工作模式、高负荷运转,使我对救助对象产生一种冷漠感,工作进度及统计数字代替了同情。
”因此,笔者认为,工作压力大是导致部分农村医疗救助人员情感冷漠的核心原因。
二、接触负面事件太多导致医疗救助人员情感冷漠的关键因素
社会学认为,情感是人类社会形成的基础,而情感却受到信念、制度及文化的建构[2]。
换言之,无论是从政策层面,还是文化层面,医疗救助人员都必须对救助对象表示同情。
作为现代服务理念的构成部分,对医疗救助对象表达同情也是构建和谐社会的重要组成部分。
但由于农村医疗救助人员长期接触的对象为弱势群体,负面事件表现得更集中,对救助人员心理承受能力构成极大挑战。
如果这种消极情绪不能很好地缓解,对救助对象冷漠的现象就在所难免。
以Z先生为例,2005年以前他在A市某福利院工作,尽管他认为照顾这些孩子们很辛苦,但很有乐趣,因为他觉得孩子们还有未来。
然而,从事农村医疗救助工作后,尤其是他接触一些白血病患者后,他感觉自己的同情心被一点一点的蚕食掉。
原因在于,目前治疗白血病最好是骨髓移植,鉴于我国骨髓捐献工作进展缓慢,能够进行临床匹配
的骨髓很少,这就意味着大多数白血病患者必须接受化疗。
化疗不仅治疗周期长、费用昂贵,而且治愈率低。
为了治疗,患者家属往往需要耗费大量的人力、物力和财力,现有的救助标准显然无法将患者家庭从贫困边缘挽回。
更重要的是,患者在疾病的折磨下往往无法继续学习或工作,逐渐产生一种社会排斥感,最终会觉得自己是家庭、社会的累赘,从而放弃治疗,家破人亡的悲剧几乎无可避免。
由于长期处在高
强度消极情绪主导的工作环境中,Z先生认为自己的同情心已逐渐被冷漠所取代。
上述个案虽属少数,但在基层救助一线却较为普遍。
因此,笔者认为,接触负面事件过多,也是部分农村医疗救助人员情感冷漠的关键原因。
三、生活压力大是导致农村医疗救助人员情感冷漠的外在诱因
在现有的制度安排下,除了县级民政低保工作人员及部分乡镇低保工作人员属于在编人员外,大部分乡镇低保工作人员及村委会低保工作人员往往没有被纳入制度设计范畴,导致他们的收入远远低于在编人员。
由于城镇住房购房(或建房)成本较高、医疗保险不够完善、子女教育费用高,基层一线医疗救助人员明显感受生活压力巨大。
现代社会要求成员应采用理性的态度对待情感问题,并学会控制自己的情感,将生活与工作区隔。
源自于基督教慈善事业的医疗救助,需要从业人员具有较强的社会责任感和同情心[3]。
但在以家庭为中心来建构社会关系的中国社会,这种要求只具有理论上的意义。
在中国人的观念内,因生活压力大而导致的情感异常是值得同情的。
因此,生活压力大作为农村医疗救助人员情感冷漠的诱因,仍具有一定程度的文化及社会合理性。
四、缺乏情感疏导机制是农村医疗救助人员情感冷漠的体制性原因
作为西方“安全阀”[4]制度的重要组成部分,情感疏导机制在
缓解社会成员个体情绪、维持社会稳定方面发挥着极其重要的作用。
以美国为例,每个社区都配备心理诊所和心理医生。
这些医生定期为社区居民服务,居民也可随时要求心理医生指导,使得居民不良情绪
能够及时得到释放和缓解。
虽然近年来西方情感疏导理念逐渐被国人认可,在北京、广州、深圳、上海等地涌现了一批心理诊所及从业人员。
然而,对大多数人而言,心理咨询仍是一个“忌讳”的词汇,不良情绪缓解仍主要借助
个体自我调节。
这种个体色彩的自我调节机制具有太大的偶然性。
因此,笔者认为,由于未能建立有效的情感疏导机制,传统的社会支持网已被打破,医疗救助人员心理困惑因得不到及时缓解,而个体自我调
节能力有限,导致部分医疗救助人员情感冷漠。
五、结论与对策
综上所述,导致农村医疗救助人员情感冷漠的因素主要有工作压力大、负面事件接触过多、生活压力大及心理疏导机制缺乏四个方面。
然而,这些因素并不都是独立发挥作用,往往彼此交织在一起,使得问题变得更为复杂。
但总体而言,笔者认为,应该从制度防范和心理疏导两个层面来解决问题。
从制度防范层面而言,是指在农村医疗救助制度设计中应充分考虑基层救助人员的现实情况,通过在职培训、救助系统内岗位有序流动、提高工作人员基本福利,创造条件吸引社会力量参与等方式,使得农村医疗救助制度更具开放性,从而在制度层面缓解农村医疗救助人员情感冷漠现象产生。
就情感疏导层面而言,社会层面及制度层面的情感疏导机制还未建立,但并不表示民政部门在医疗救助人员情感冷漠面前就无所作为。
通过与地方高校、科研机构及社会心理咨询机构合作,借助心理辅导,社会工作介入等方式仍可在相当程度上减少农村医疗救助人员情感冷漠现象产生。
参考文献:
[1] 安徽省民政厅、卫生厅、财政厅关于实施农村医疗救助试点暂行方案的通知[EB/OL].
/Content.asp?ID=1560
[2] 乔纳森·特纳,简·斯戴兹.情感社会学[M].孙俊才,等,译.上海:上海人民出版社,2007:21.
[3] 乐章.社会救助学[M].北京:北京大学出版社,2008:3.
[4] 宋林飞.西方社会学理论 [M].南京:南京大学出版
社,2004:336.。