51例急性心力衰竭病人的护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ 临床 资 料
减慢心 室率 ， 使 用 中要 密 切 观 察 洋 地 黄 中 毒 反 应 ， 如心律失 常 、 肠道反应等 。
２ ． ３ 严 密 观 察 病 情 严 密 监 测 病 人 的各 项 生 命 体 征 ， 监 测 病 人
心率 、 心律、 呼吸 、 血氧饱和度 、 血压 、 意识 、 精神 状态 、 严 格 记 录 病 人 每 日液 体 出入 量 ， 准 确 记 录 病 情 变 化 。加 强 巡 视 ， 及 早 发 现 心力衰竭早期表现 ， 备 齐 抢 救 药 品 和 用 物 。积 极 抗 感 染 、 纠 正 心 律 失 常 和 纠正 水 电解 质 紊 乱 等诱 因 。 ２ ． ４ 积极配合抢救 病 人 出现 呼 吸 困难 、 烦躁 不安 、 大 汗 淋 漓 时， 提 示 发 生 急 性 左 心 衰 竭 。应 迅 速 建 立 ２条 静 脉 通 路 ， 确 保 在 抢 救 的整 个 过 程 中 静 脉 路 的 通 畅 。备 齐 抢 救 药 品 和 用 物 ， 配 合
［ ２ ］ 中华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 ． 特发性 肺 （ 间质） 纤 维 化 诊 断 和 治 疗 指 南（ 草案） ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和呼吸杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ５ （ ７ ） ： ３ ８ ７—３ ８ ９ ． ［ ３ ］ 瑞霞 ， 郭雅琼 ， 李 志伟． 无创机 械通气 治疗 呼吸 衰竭 ５ ７例 的 护 理 ［ Ｊ ］ ． 中 国误 诊 学 杂 志 ，２ ０ ０ ８ ， ８（ ２ ０ ）： ４ ９ ４ ７ ． ［ ４ ］ 张景鸿 ， 刘为舜 ， 刘先军 ， 等． Ｂ ｉ Ｐ ＡＰ无 创 机 械 通 气 在 慢 性 肺 间质 纤 维 化 中的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 郧 阳 医学 院 学 报 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ５ （ ６ ） ： ３ ５ ７ —３ ５ ８ ． 作 者 简 介 李 红 华 ， 主管护师 ， 本科 ， 单位 ： ４ ４ ２ ０ ０ ０ ， 湖 北 医 药 学 院 附 属 太 和 医院 ； 高琼单位 ： ４ ４ ２ ０ ０ ０ ， 湖北医药学院附属太和医院。
心肌梗死 １ Ｏ例 ， 高血压 心脏病 １ ３例 ， 风 湿 性 心 脏 病 ５例 ， 扩 张 型 心 肌 病 ４例 ， 感 染性 心 内膜 炎 ２例 ， 重型病毒性心肌炎 １ 例。
全科 护理 ２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ月 第 １ １卷 第 １ Ｏ 期 上旬版（ 总第 ３ ０ １ 期）
生命体征 、 血 气 分 析 及 呼 吸 困 难 等 临 床 症 状 ，同 时 避 免 有 创 通
气 给病人带来 的痛 苦及 各种 并发症 ＿ ３ ］ 。早 期 应 用 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼 吸
机 辅 助 通 气 配 合 传 统 治疗 方 法 ， 可 改 善病 人 呼 吸 功 能 ， 提 高 肺 活
量 及血氧分压 ， 提高病人生活质量 ， 为 病 人 赢 得 进 一 步 治 疗 的 时 机 ］ 。其 操 作 简 便 迅 速 ， 既 方便 又安全 ， 可 避免气 管插 管 、 气 管 切 开 带 来 的 问题 （ 如喉头水 肿 、 创 口出 血 、 呼 吸机相关 肺 炎等 ） ， 减 少并发症 ， 降低 病 死 率 ， 使 病 人 及 家 属 更 易 接 受 。 护理 人 员 在 Ｂ ｉ Ｐ ＡＰ治疗 过 程 中 起 到 重 要 的 作 用 ， 必 须 了解 呼 吸 机 参 数 的 正 常意义 、 适应证 和禁忌证 、 常 见 不 良反 应 及 处 理 方 法 。病 人 能 否 积 极 配 合 治 疗 和 医务 人 员 的 技 术 水 平 直 接 影 响无 创 呼 吸 机 的 成 功 应 用 。因 此 ， 护 士需 熟 练 掌 握 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼 吸 机 的 性 能 和 操 作 方 法， 和 病 人 建 立 良好 的 沟 通 方 式 、 加强床边巡视 、 勤与病人沟 通 ，
医生进源自文库抢救 。
１ ． １ 一 般 资料 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ２年 ８月 我 科 成 功 抢 救 ５ １ 例 急性左心力衰病人 ， 男３ ５ 例， 女 ｌ ６例 ； 年龄 ４ ２岁 ～７ ５岁 ， 平 均６ ４ 岁； 基础心脏病 ： 冠状 动脉粥 样硬化 性心脏 病 １ ６例 ， 急 性
及 时解 决 病 人 生 理 、 心 理 问题 ， 善 于分析存在 的问题及 原因 ， 提 高 治疗 效果 。
参 考文献 ： ［ １ ］ 陈娴秋 ， 李惠萍． 家族性肺纤维化遗传因索研究进展［ Ｊ ］ ． 中华 内科
杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ５ １ （ ４ ） ： ３ ２ ５— ３ ２ ６ ．
排 血功能 ， 所 导致 组 织 器 官 灌 注 不 足 和 急 性 淤 血 综 合 征 。 急 性 心力衰竭病情危重 、 进展快 ， 在临床较常见 ， 临床病死率也较 高。 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ Ｏ １ ２ 年 ８ 月 我科 成 功 抢 救 ５ １例 急 性 左 心 力 衰 病 人， 现将抢救 及护理总结如下 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ５— ０ ５ ） （ 本 文 编辑 王 钊 林 ）
５ １例 急 性 心 力 衰 竭 病 人 的 护 理
叶 瑞冰
关键词 ： 急性 心 力 衰 竭 ； 吸氧 ； 护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识 码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ８ ． ０ ３ ３ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ Ａ一 ２ ６ ３ ７ — ０ １ 急性心力衰竭是指 心脏排 血量短 期 内急剧下 降 ， 甚 至 丧 失 ｍｇ ～Ｏ ． ４ ｍｇ稀 释 后 静 脉 推 注 。西 地 兰 可 以增 加 心 肌 收 缩 力 ，
减慢心 室率 ， 使 用 中要 密 切 观 察 洋 地 黄 中 毒 反 应 ， 如心律失 常 、 肠道反应等 。
２ ． ３ 严 密 观 察 病 情 严 密 监 测 病 人 的各 项 生 命 体 征 ， 监 测 病 人
心率 、 心律、 呼吸 、 血氧饱和度 、 血压 、 意识 、 精神 状态 、 严 格 记 录 病 人 每 日液 体 出入 量 ， 准 确 记 录 病 情 变 化 。加 强 巡 视 ， 及 早 发 现 心力衰竭早期表现 ， 备 齐 抢 救 药 品 和 用 物 。积 极 抗 感 染 、 纠 正 心 律 失 常 和 纠正 水 电解 质 紊 乱 等诱 因 。 ２ ． ４ 积极配合抢救 病 人 出现 呼 吸 困难 、 烦躁 不安 、 大 汗 淋 漓 时， 提 示 发 生 急 性 左 心 衰 竭 。应 迅 速 建 立 ２条 静 脉 通 路 ， 确 保 在 抢 救 的整 个 过 程 中 静 脉 路 的 通 畅 。备 齐 抢 救 药 品 和 用 物 ， 配 合
［ ２ ］ 中华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 ． 特发性 肺 （ 间质） 纤 维 化 诊 断 和 治 疗 指 南（ 草案） ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和呼吸杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ５ （ ７ ） ： ３ ８ ７—３ ８ ９ ． ［ ３ ］ 瑞霞 ， 郭雅琼 ， 李 志伟． 无创机 械通气 治疗 呼吸 衰竭 ５ ７例 的 护 理 ［ Ｊ ］ ． 中 国误 诊 学 杂 志 ，２ ０ ０ ８ ， ８（ ２ ０ ）： ４ ９ ４ ７ ． ［ ４ ］ 张景鸿 ， 刘为舜 ， 刘先军 ， 等． Ｂ ｉ Ｐ ＡＰ无 创 机 械 通 气 在 慢 性 肺 间质 纤 维 化 中的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 郧 阳 医学 院 学 报 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ５ （ ６ ） ： ３ ５ ７ —３ ５ ８ ． 作 者 简 介 李 红 华 ， 主管护师 ， 本科 ， 单位 ： ４ ４ ２ ０ ０ ０ ， 湖 北 医 药 学 院 附 属 太 和 医院 ； 高琼单位 ： ４ ４ ２ ０ ０ ０ ， 湖北医药学院附属太和医院。
心肌梗死 １ Ｏ例 ， 高血压 心脏病 １ ３例 ， 风 湿 性 心 脏 病 ５例 ， 扩 张 型 心 肌 病 ４例 ， 感 染性 心 内膜 炎 ２例 ， 重型病毒性心肌炎 １ 例。
全科 护理 ２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ月 第 １ １卷 第 １ Ｏ 期 上旬版（ 总第 ３ ０ １ 期）
生命体征 、 血 气 分 析 及 呼 吸 困 难 等 临 床 症 状 ，同 时 避 免 有 创 通
气 给病人带来 的痛 苦及 各种 并发症 ＿ ３ ］ 。早 期 应 用 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼 吸
机 辅 助 通 气 配 合 传 统 治疗 方 法 ， 可 改 善病 人 呼 吸 功 能 ， 提 高 肺 活
量 及血氧分压 ， 提高病人生活质量 ， 为 病 人 赢 得 进 一 步 治 疗 的 时 机 ］ 。其 操 作 简 便 迅 速 ， 既 方便 又安全 ， 可 避免气 管插 管 、 气 管 切 开 带 来 的 问题 （ 如喉头水 肿 、 创 口出 血 、 呼 吸机相关 肺 炎等 ） ， 减 少并发症 ， 降低 病 死 率 ， 使 病 人 及 家 属 更 易 接 受 。 护理 人 员 在 Ｂ ｉ Ｐ ＡＰ治疗 过 程 中 起 到 重 要 的 作 用 ， 必 须 了解 呼 吸 机 参 数 的 正 常意义 、 适应证 和禁忌证 、 常 见 不 良反 应 及 处 理 方 法 。病 人 能 否 积 极 配 合 治 疗 和 医务 人 员 的 技 术 水 平 直 接 影 响无 创 呼 吸 机 的 成 功 应 用 。因 此 ， 护 士需 熟 练 掌 握 Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼 吸 机 的 性 能 和 操 作 方 法， 和 病 人 建 立 良好 的 沟 通 方 式 、 加强床边巡视 、 勤与病人沟 通 ，
医生进源自文库抢救 。
１ ． １ 一 般 资料 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ２年 ８月 我 科 成 功 抢 救 ５ １ 例 急性左心力衰病人 ， 男３ ５ 例， 女 ｌ ６例 ； 年龄 ４ ２岁 ～７ ５岁 ， 平 均６ ４ 岁； 基础心脏病 ： 冠状 动脉粥 样硬化 性心脏 病 １ ６例 ， 急 性
及 时解 决 病 人 生 理 、 心 理 问题 ， 善 于分析存在 的问题及 原因 ， 提 高 治疗 效果 。
参 考文献 ： ［ １ ］ 陈娴秋 ， 李惠萍． 家族性肺纤维化遗传因索研究进展［ Ｊ ］ ． 中华 内科
杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ５ １ （ ４ ） ： ３ ２ ５— ３ ２ ６ ．
排 血功能 ， 所 导致 组 织 器 官 灌 注 不 足 和 急 性 淤 血 综 合 征 。 急 性 心力衰竭病情危重 、 进展快 ， 在临床较常见 ， 临床病死率也较 高。 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ Ｏ １ ２ 年 ８ 月 我科 成 功 抢 救 ５ １例 急 性 左 心 力 衰 病 人， 现将抢救 及护理总结如下 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ５— ０ ５ ） （ 本 文 编辑 王 钊 林 ）
５ １例 急 性 心 力 衰 竭 病 人 的 护 理
叶 瑞冰
关键词 ： 急性 心 力 衰 竭 ； 吸氧 ； 护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识 码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ８ ． ０ ３ ３ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ Ａ一 ２ ６ ３ ７ — ０ １ 急性心力衰竭是指 心脏排 血量短 期 内急剧下 降 ， 甚 至 丧 失 ｍｇ ～Ｏ ． ４ ｍｇ稀 释 后 静 脉 推 注 。西 地 兰 可 以增 加 心 肌 收 缩 力 ，