降压降糖降脂口服药一览表
口服降糖药大全

口服降糖药大全口服降糖药分论西药类主要包括磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类及诺和龙。
磺脲类药物主要用于:(1)胰岛有一定的分泌胰岛素功能者;(2)中年以上起病的II型胰岛素患者,单用饮食或饮食加运动治疗不能控制高血糖者;(3)病程不足5年者则效果更好;(4)II型糖尿病患者如用过胰岛素,但每天用量不足40单位即可控制高血糖者,可考虑换用磺脲类降糖药;(5)部分患者单用口服药物不能控制高血糖,此时可采用胰岛素加磺脲类药物治疗;(6)初患病时,血糖已在14毫摩尔/升以上者。
磺脲类药物不适用的患者:(1)完全没有胰岛素分泌能力的患者;(2)糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷、严重的肝肾功能障碍或休克、急性心力衰竭、大出血、大手术等严重状态时;(3)特别消瘦的患者宜用胰岛素治疗而不宜用口服降糖药;(4)特别肥胖患者在体重未下降前,用磺脲类药物治疗的效果一般不会很好。
优降糖分类:磺脲类机理:刺激胰岛素分泌特点:是所有口服药中作用最强的。
刺激胰岛素分泌的强弱与患者的血糖水平有关,血糖越高,刺激胰岛素分泌的峰值越高。
一般口服12-20分钟血糖开始下降。
规格:2.5毫克/片用量:一般2.5-15毫克/天(1-6片/天),最大量20毫克/天(8片/天)用法:每日用量2.5-5毫克(1-2片)者,可早餐前30分钟一次口服每日用量7.5-15毫克(3-6片)者,以早晚餐前各一次为宜。
副作用:较易引起低血糖,甚至导致严重或顽固性低血糖昏迷。
禁忌症:老年糖尿病,肝、肾功能不全和有心脑血管并发症的病人。
达美康分类:磺脲类机理:刺激胰岛素的分泌。
特点:降糖作用温和,作用时间可达24小时,并对防治糖尿病性微血管病变有利。
适应症:适用于2型糖尿病、肥胖伴血液流变学异常以及老年性糖尿病患者。
规格:80毫克/片用法:每日2次用量:一般为80-240毫克/天(1-3片/天),最大量320毫克/天(4片/天)。
糖尿病高脂血症高血压药历
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药历首页********* 建立日期:2011年10月11日建立人:***降糖药给药方案及血糖监测表:日期给药方案空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后10pm 2am10.11 诺和锐晚6U,优泌林N 12U 10pm ih 14.9 11.7 10.9 12.8 9.29.7 12.4 19.9 15.4 13.1 17 18.3 10.510.12 诺和锐8u-3u-7u三餐前5分,优泌林N12U 10pm ih,格华止0-0-0.5# po9.2 14.7 14.7 11.8 9.8 15.3 13.8 9.210.13 诺和锐12u-5u-8u三餐前5分,优泌林N10U 10pm ih,格华止0-0-0.5#,艾可拓1-0-0# po10.14 诺和锐13u-4u-10u三餐前5分,优泌林N 9U 10pm ih,9.4 13.4 10.4 15.4 17.4 16.4 10.6 5.8格华止0.5-0-1#,艾可拓1-0-0# po9.1 9.7 6.9 15.3 16 13.9 11.2 7.310.15 诺和锐16u-4u-11u,来得时13U 10pm ih,格华止0.5-0-1#,艾可拓1-0-0# po7.5 7.6 6.2 12.7 12.2 19.4 13.8 910.16 诺和锐13u-6u-10u, 来得时14U 10pm ih,格华止0.5-0-1#,8.2 16.1 17.2 18.9 9.3 9.3 8.1 9.110.17 诺和锐13u-8u-11u, 来得时13U 10pm ih,格华止0.5-0-0.5#,艾可拓1-0-0# po9.9 12.1 9.1 14.4 10.3 11.9 10.5 7.410.18 诺和锐16u-8u-13u, 来得时15U 10pm ih,格华止0.5-0-0.5#,艾可拓1-0-0# po9.7 13.2 9.2 12.6 8.6 9.3 9.9 8.710.19 诺和锐16u-8u-13u, 来得时17U 10pm ih,格华止1-0.5-0.5#,艾可拓1-0-0# po10.20 诺和锐16u-8u-13u, 来得时17U 10pm ih,格华止7.7 8.2 4.9 9.6 9.7 8.3 6.3 7.81-0.5-0.5#,艾可拓1-0-0# po10.21 今日出院7.68。
降糖、降脂、护肾,3种治疗糖尿病肾病的中成药,您一定要知道

降糖、降脂、护肾,3种治疗糖尿病肾病的中成药,您一定要知道津力达颗粒组方为人参、黄精、苍术(麸炒)、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿(炙)、丹参、葛根、荔枝核、地骨皮,方中人参益气生津、补脾益肺,黄精健脾润肺益肾,益气养阴,共为君药。
以地黄、麦冬、地骨皮、知母滋阴清热,葛根生津止渴,山茱萸补肾填精,培补先天之阴;苍术健脾燥湿,苦参、黄连清热燥湿,防止湿邪碍脾,热盛伤阴,合为臣药。
佐以荔枝核理气散结,丹参活血化瘀,淫羊藿温补肾阳。
全方益气养阴,健脾运津。
用于因素体阴虚,肺胃燥热,耗气伤阴所致的口渴多饮、消谷易饥、尿多、形体渐瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘。
现代药理学研究证实,津力达颗粒品具有降低血糖,改善胰岛素抵抗作用,可促进2型糖尿病患者以及葡萄糖调节受损患者空腹和餐后胰岛素的释放,增高胰岛B细胞功能指数,降低胰岛素抵抗指数,同时可降低2型糖尿病患者肿瘤坏死因子-α、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白。
津力达颗粒具有降血脂作用,可降低甘油三酯,并减轻肝组织脂肪变性程度。
津力达颗粒具有保护糖尿病海马组织作用,可减轻海马神经元超微结构损伤,改善学习记忆功能。
津力达颗粒具有保护肝脏作用,可降低血清转氨酶水平。
津力达颗粒具有保护糖尿病肾病损伤作用,可降低糖尿病患者的肾质量/体质量、血糖和24小时尿蛋白。
尚可用于糖尿病肾病的辅助治疗。
渴络欣胶囊组方为黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞,方中黄芪益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿,太子参补益脾肺,益气生津,二者相伍益气养阴,共为君药。
女贞子补肝肾阴,乌须明目,枸杞子滋补肝肾,益精明目。
二者为伍,功擅滋养肝肾,共为臣药。
大黄攻积滞,清湿热,泻火、凉血、祛瘀,水蛭破血通经,逐瘀消症。
全方益气养阴,活血化瘀。
用于气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥、倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
现代药理学研究证实,渴络欣胶囊具有降血糖作用,能降低糖尿病所致的高血糖,减少尿微量白蛋白排泄率,降低血尿素氮、肌酐,减轻糖尿病肾脏的高滤过、高灌注状态,抑制肾损害进程,保护肾功能。
降血压的41种中成药的用药
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降⾎压的41种中成药的⽤药⾼⾎压病是⼀种世界性的常见病,且发病率呈上升趋势。
⽬前国⼈⾼⾎压患者约有2亿,每年新增30万以上。
⾼⾎压病⼜称为原发性⾼⾎压,是指排除⽬前已知的其他引起⾎压增⾼的疾病后原因不明的⼀组⾼⾎压症状,占所有⾼⾎压的90%~95%,本书主要论述这⼀类。
另⼀种继发于各种不同疾病的⾼⾎压被称为继发性⾼⾎压,只占极⼩⼀部分。
1、当归龙荟丸当归(焙)、龙胆草、⼤栀⼦、黄连、黄柏、黄芩各⼀两(30g),⼤黄、芦荟、青黛各半两(15g),⽊⾹⼀分(0.3g),麝⾹半钱(1.5g)。
泻⽕通便。
适⽤于原发性⾼⾎压症见肝经⽕旺(盛),肝⽓郁结,或随⽓逆,上扰清窍所致头⽬眩晕、⽿鸣⽿肿、⼝苦胁痛、⼼中烦热、⼤便燥结、⼩便黄⾚、⽬⾚肿痛、脉弦数、⾆苔黄者。
⼝服1次6g,2次/d。
冷积便秘、阴虚阳亢之眩晕者慎⽤。
2、尿毒灵灌肠液 通腑泄浊,通利消肿。
适⽤于湿浊内阻,脾肾虚败性全⾝浮肿、恶⼼呕吐、⼤便不通、⽆尿少尿、头痛烦躁、⾆黄、苔腻、脉实有⼒者;慢性肾衰、尿毒症及肾性⾼⾎压见上述证候者。
制剂分为甲组,每瓶装20g;⼄组,每瓶200ml。
应⽤时将甲、⼄组(甲组10g、⼄组100ml)混匀,⼀次灌肠,1~2次/d。
3、⽜黄上清丸⼈⼯⽜黄、薄荷、菊花、荆芥穗、⽩芷、川芎、栀⼦、黄连、黄柏、黄芩、⼤黄、连翘、⾚芍、当归、地黄、桔梗、⽢草、⽯膏、冰⽚。
⽅中⼈⼯⽜黄性凉,功能清热解毒,消肿⽌痛,为清热解毒之佳品,故为君药。
菊花、连翘凉散风热,清热解毒;荆芥穗、⽩芷解表散风,消肿⽌痛;薄荷疏风清热,利咽解毒,诸药均有发散⽕邪之能,有“⽕郁发之”之意,故为⾂药。
黄芩、黄连、黄柏、⼤黄、栀⼦苦寒清热燥湿,解毒泻⽕,凉⾎消肿,能够清泻三焦实⽕;⽯膏清解阳明经实热⽕邪,⾚芍、地黄、当归、川芎凉⾎活⾎,上⾏头部,祛风⽌痛;冰⽚疏散郁⽕,通关开窍,清利咽喉,聪⽿明⽬,以助清上焦热邪,透发郁⽕,为佐药。
桔梗轻清上浮,载药上⾏;⽢草调和诸药,共为使药。
高血压糖尿病药物
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血糖药物一览表 降血糖药物 药物名称 规格 盐酸二甲双胍片 0.85(850毫克) 格列美脲片 2毫克 阿卡波糖片 50毫克100毫克 格列吡嗪 8 9 10 11 12 13 14 15 16
降血压、降血糖药物一览表 降高血压药物 药物名称 规格 硝苯地平缓释片(一号) 10毫克 复方利血平片 复方制剂 厄贝沙坦片、分散片 150毫克 坎地沙坦酯片、分散片 4毫克 复方丹参片 复方制剂 苯磺酸氨氯地平片(安内真)5毫克、25毫克 马来酸依那普利片 10毫克 硝苯地平片 10毫克 倍他乐克片(琥珀酸美托洛尔缓释片) 25毫克50毫克100毫克 珍菊降压片 复方制剂(每片重0.27) 马来酸氨氯地平片 5毫克 阿司匹林肠溶片 0.3克(300毫克) 富马酸比索洛尔片 2.5毫克 富马酸美托洛尔缓释片 95毫克190毫克285毫克 酒石酸美托洛尔片 50毫克 酒石酸美托洛尔缓释片 100毫克
常用降压中成药一览表
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常用降压中成药一览表一、降压药简介降压药指的是用于治疗高血压的药物,中成药是一种较为常用的治疗高血压的药物形式,其中包含了多种中草药提取物或者中草药组合而成。
下面列举了一些常用的降压中成药,供大家参考。
二、常用降压中成药列表1. 复方降压片•主要成分:大黄、参片、山楂、降压止痛片等。
•功效:用于高血压引起的头晕、头痛、急性冠脉综合症等症状。
•用法用量:每次2片,每日3次。
2. 通心络胶囊•主要成分:人参、茯苓、黄柏、天花粉、丹参等。
•功效:具有清热解毒、活血化瘀、降血脂、降血压等作用。
•用法用量:每次4粒,每日3次。
3. 金钱鱼降压胶囊•主要成分:枸杞、龟板、鳖甲、天麻等。
•功效:适用于高血压、冠心病、脑溢血、慢性心力衰竭等症状。
•用法用量:每次2粒,每日3次。
4. 大血管康胶囊•主要成分:黄芪、川芎、丹参、石菖蒲等。
•功效:具有养心安神、活血化瘀、降血压的作用。
•用法用量:每次3粒,每日3次。
5. 脉管康片•主要成分:当归、五味子、丹参、黄芪等。
•功效:适用于高血压、冠心病、脑供血不足等症状。
•用法用量:每次2片,每日3次。
三、注意事项1.在服用中成药时,一定要按照医生的建议用药,不可随意增减用量或更换药品。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生指导下使用降压中成药。
3.出现过敏反应或不良反应时应立即停止用药并就医。
以上是一些常用的降压中成药一览,希望能帮助大家更好地了解和选择适合自己的药品。
如果在使用过程中有任何疑问或困惑,一定要及时向医生进行咨询。
常用口服降糖药物简表2010
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分类 作用机理 通用名 格列美脲 刺激胰岛素 细胞分泌胰 磺脲类降糖 岛素,增加 药 体内胰岛素 水平而发挥 促胰岛 降糖作用 素分泌 剂 商品名 安多美 规格(片) 2mg 高峰浓度时 剂量范围 药效时间 间 (用量/次) 2~3h 5~8h 2~6mg 用法(次/日) 1次/日,早餐时 或第一次主餐时 服用 1-3次/日,餐时 服用 1-3次/日,餐前 30分钟服用 1次/日,早餐时 服用 3次/日,主餐前 2型糖 15-30分服用 尿病 2 型 糖 尿 病 适应 症 禁忌症 糖尿病酮症酸中毒、孕 妇、哺乳期、本药过敏 者 胰岛素依赖型糖尿病、 哺乳期、严重肝肾功能 不全、磺脲类及磺胺类 过敏者 1型糖尿病、糖尿病酮 症酸中毒、孕妇、哺乳 期、肝肾功能不全、本 类药过敏者 1型糖尿病、本类药过 敏者 1型糖尿病、糖尿病酮 症酸中毒、孕妇、哺乳 期、12岁以下儿童、严 重肝肾功能不全、本类 药过敏者 糖尿病酮症酸中毒、孕 妇、哺乳期、肺肝肾心 功能衰竭、严重感染、 大手术前后、本类药过 敏者 孕妇、哺乳期、严重肾 功能损害、胃肠功能紊 乱、本类药过敏者、18 岁以下患者 备注 可引起低血糖,较 少出现较重低血糖 每天必须饮食规律 (包括早餐,否则 低血糖危险增加 药效时间短,持续 低血糖可能性小 可引起严重低血糖
进餐时或进餐后马 上服用可减轻胃肠 道反应
拜唐苹
50mg 50mg
抑制碳水化 合物在小肠 α —葡萄糖苷酶抑制 阿卡波糖胶囊 上部的吸收 剂 、降低餐后 血糖 伏格列波糖
0.2mg
2 型 糖 尿 病
本品可使蔗糖分解 为果糖和葡萄糖的 速度更加缓慢,因 此如果发生急性低 血糖,不宜使用蔗 严重酮体症、严重感染 糖,而应该使用葡 、手术前后者、孕妇、 萄糖纠正低血糖反 应 哺乳期、本类药过敏者 作用持久,不受饮 1型糖尿病、孕妇、哺 食影响,单用不引 乳期、严重心功能不全 起低血糖;服药时 、本类药过敏者、18岁 间要固定;不可与 以下患者 二甲双胍合用药
口服糖尿病药汇总表

口服糖尿病药汇总表
分类药物作用机理注意
磺脲类 1.甲糖宁、甲苯磺丁脲
2.格列本脲片(优降糖)
3.消渴丸
4.格列吡嗪(美吡达、)优哒灵美、
迪沙、依必达、瑞易宁等)
5.格列齐特(达美康)
6.瑞易宁(格列吡嗪控释片)
7.格列喹酮(糖适平)
8.格列美脲(迪北、万苏平、圣平、
伊端、亚莫利)促进胰岛素细胞分泌胰岛
素,其次有促进外周组织胰
岛素的利用
适用于Ⅱ型糖尿病,消瘦的
患者
一般是在饭前半小时用药
双胍类 1.降糖灵(苯乙双胍)
2.降糖片
3..盐酸二甲双胍片增加外周组织对葡萄糖的利
用,抑制肠内葡萄糖的吸收,
抑制肝糖输出,增加胰岛素
敏感性
适用于Ⅱ型糖尿病,肥胖的
患者
饭中或饭后服用
苯甲酸衍生物 1.瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)
2.那格列奈片(唐力、唐瑞、万苏欣)快速短效促胰岛素分泌,使
血中胰岛素水平不会太高
适应于基础血糖正常的患者
(为餐是血糖调节剂,能快
速短效促胰岛素分泌,使血
中胰岛素水平不会太高,适
合餐后血糖高者)
不进餐不服药
Ɑ-葡萄糖甘美抑制剂 1.拜糖平(阿卡波糖,卡波平、倍欣)作用机制为在肠道与寡糖竞
争和ɑ-糖苷酶结合的机会,
从而抑制糖的吸收
适用于饭后血糖高餐时服用
噻唑烷二酮类药物(胰岛素增敏剂)1.罗格列酮(文迪雅)
2.吡格列酮(曲格列酮)(艾汀)
增加胰岛素的敏感性适合肥胖患者。
降压降糖降脂口服药一览表
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达到治疗糖尿病的目的
重创伤的患者。
通过选择性抑制小肠壁细胞 α-葡萄糖苷酶而抑制碳水 化合物分解为单糖,从而阻 碍、延缓碳水化合物的吸收 及降解,降低餐后高血糖
(1)对本药过敏者。(2)伴 有严重酮症酸中毒(3)消 化或吸收不良的慢性肠道 疾病患者(4)炎性肠病或 其他使肠道产气增加的疾
病(5)肠梗阻
促进胰腺β细胞葡萄糖依赖 本品其它成份过敏的患者
性地分泌胰岛素,抑制胰高 终末期肾脏疾病或严重肾
血糖素过量分泌,并且能够 功能不全(肌苷消除率[30
延缓胃排空
m1/min)的患者
严重胃肠道疾病患者
不得用于1型糖尿病患者或
24
注射部位反应
利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度 依赖的模式刺激胰岛素的分 泌,同时以葡萄糖浓度依赖 的模式降低过高的胰
用于治疗糖尿病酮症酸中 毒。不得用于有甲状腺髓 样癌(MTC)既往史或家族 史患者以及2型多发性内分 泌肿瘤综合征患者(MEN
2)
低血糖反应
\
药疹 消化道反应
罕见脱发
酮症酸中毒、昏迷、严重 烧伤、感染、严重外伤和 重大手术者 肝、肾功能不全者,对磺 胺类药物过敏者,白细胞 减少者禁者 孕妇、哺乳期妇女不宜服 用
改善糖尿病患者的饭后高血糖
成人2型糖尿病
饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的 2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者 饮食、运动疗法和服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时不能控制的 轻、中度非胰岛素依赖型(II型)糖尿病的治疗
治疗2型糖尿病
2型糖尿病
配合饮食控制和运动,用于改善2型糖尿病患者的血糖控 制
低血糖 视觉异常 胃肠道反应 肝功酶指标升高 过敏反应
促进胰岛素分泌
怀孕期和哺乳期妇女;已 知对瑞格列奈中的任何赋 型剂过敏的患者;1型糖尿 病患者(胰岛素依赖型, IDDM),C-肽阴性糖尿病 患者;伴随或不伴昏迷的 糖尿病酮症酸中毒患者; 妊娠或哺乳妇女;12岁以 下儿童;严重肾功能或肝
常见降糖药物一览表
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IH
注射后15分钟之内进餐
正在使用可在<25℃28天
诺和锐?
门冬胰胰岛素注射液
胰岛素类似物
10-15min
1-2h
4-6h
IH
注射后10分钟之内进餐
使用中不超过30℃存放4周
短
效
优泌林
重组人胰岛素注射液
人胰岛素
15-60min
2-4h
5-8h
IH、IM、IV
注射后30分钟之内进餐
使用中<25℃28天
使用中<25℃
预
混
诺和灵30R
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(30%短效+70%中效)
人胰岛素
0.5h
2-12h
14-24h
IH
注射后15到30分钟内进餐
冷藏于2-8℃冰箱中,在使用可在不超过30℃存放6周
甘舒霖30R
30/70混合重组人胰岛素注射液(30%短效+70%中效)
人胰岛素
IH
瑞易宁控释片
5
1次/天;餐前半小时
整片吞服,不能嚼碎 分开或碾碎
康贝克缓释胶囊
10
格列喹酮
糖适平
30
1~3次/天;餐前半小时
格列美脲
亚莫利 佑苏
1;2
1次/天;早餐前即刻服用
如不吃早餐,建议在第一次正餐之前即刻服用
伊瑞
2
含磺脲类的中西药结合制剂
同磺脲类
同磺脲类
西药成分为格列本脲
消渴丸
2.5/10丸
1~3次/天;餐前半小时
浮肿
肝功能损害
马来酸罗格列酮
文迪雅
4
1~2次/天;空腹或进餐时服用
糖尿病药物一览表

糖尿病药物一览表糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,目前有多种药物可用于控制血糖。
以下为您介绍一些常见的糖尿病药物:一、双胍类药物二甲双胍是这类药物的代表。
它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
二甲双胍适用于 2 型糖尿病,尤其是肥胖和伴有高胰岛素血症的患者。
常见的副作用包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,但多数患者在持续用药后可逐渐耐受。
二、磺脲类药物常见的有格列本脲、格列齐特、格列美脲等。
这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。
适用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病患者。
其副作用可能包括低血糖、体重增加等。
三、格列奈类药物如瑞格列奈、那格列奈。
作用机制与磺脲类相似,但起效更快,作用时间更短,能有效控制餐后血糖。
低血糖风险相对较低,但仍需注意。
四、α糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖、伏格列波糖等。
通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,降低餐后血糖。
常见副作用为胃肠道反应,如腹胀、排气增多等。
五、噻唑烷二酮类药物代表药物有罗格列酮、吡格列酮。
它们能增强胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。
但使用时需要注意可能引起水肿、体重增加以及心血管方面的风险。
六、DPP-4 抑制剂常见的有西格列汀、沙格列汀等。
通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性,提高内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)的水平,从而发挥降糖作用。
具有降糖效果平稳、低血糖风险低等优点。
七、GLP-1 受体激动剂如利拉鲁肽、艾塞那肽等。
这类药物可以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,从而降低血糖。
常见副作用有胃肠道反应,如恶心、呕吐等。
八、SGLT-2 抑制剂代表药物有达格列净、恩格列净等。
通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄来降低血糖。
可能的副作用包括泌尿生殖道感染等。
九、胰岛素胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素等。
六大类口服降糖药
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阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇
50mg 0.2mg 50mg
抑制α-糖苷酶,延缓糖的吸 收。
随第1口饭咀嚼服用 或餐前即刻服。
小剂量开始服用, 半片/次,3天后 改成1片/次,tid。
序号 1
2 3 4 5
作用时 间
超短效
短效
中效 长效
超长效
口服降糖药按作用时间分类
代表药物
瑞格列奈
那格列奈
米格列奈 格列吡嗪 格列喹酮 二甲双胍肠溶片 阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇(三代) 格列齐特 格列吡嗪缓释片 二甲双胍缓释片 格列本脲 格列美脲(三代) 格列齐特缓释片
药 物 曲 线 图
超短效药物
瑞格列奈一句话销售:瑞格列奈,专治老赖----专治顽固餐后高
公司定位 顾客定位
优劣势分析
编码 商品名 规格 生产厂家 单粒价 零售价 毛利率 活动方式
全国品牌
被动需求
常用口服降糖药用法用量表
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时常使用心服落糖药之阳早格格创做分类时常使用品种剂量范畴/日服用次数/日用药时间两甲单胍
两甲单胍及慢
释片500~2000mg
2~3次随餐服用
(慢释片1~2
次)
(慢释片每日1次时推荐随早餐服用)
格列奈类时常使用品种剂量范畴/日服用次数/日用药时间
瑞格列奈1~16 mg3次
进餐服药,没有进餐没有服药,
没有做用服药效验那格列奈120~360mg3次主餐前服药-糖苷
酶压造剂
时常使用品种剂量范畴/日服用次数/日用药时间
阿卡波糖100~300 mg3次随第一心饭嚼服,小剂量启初,渐渐加量
伏格列波糖0.2~0.9 mg3次餐前心服,服药后马上进餐
米格列醇100~300 mg3次正在每顿正餐启初时服用
噻唑烷两
酮类
时常使用品种剂量范畴/日服用次数/日用药时间
罗格列酮4~8 mg1~2次进食对于总吸支量无明隐做用,但是达峰时
间延缓
吡格列酮15~45 mg1次与进食无闭。
实用文档之常用口服降糖药用法用量表
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实用文档之"常用口服降糖药"
分类常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间二甲双胍
二甲双胍及缓释
片500~2000mg
2~3次随餐服用
(缓释片1~2
次)
(缓释片每日1次时推荐随晚餐服用)
格列奈类常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间
瑞格列奈1~16 mg 3次
进餐服药,不进餐不服药,
不影响服药效果
那格列奈120~360mg 3次主餐前服药-糖苷
酶抑制剂
常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间
阿卡波糖100~300 mg 3次随第一口饭嚼服,小剂量开始,逐渐加量
伏格列波糖0.2~0.9 mg 3次餐前口服,服药后即刻进餐
米格列醇100~300 mg 3次在每顿正餐开始时服用
噻唑烷二
酮类
常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间
罗格列酮4~8 mg 1~2次进食对总吸收量无明显影响,但达峰时间延迟
吡格列酮15~45 mg 1次与进食无关
DPP-4抑
制剂
常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间
西格列汀100 mg 1次可与或不与食物同服。
抗高血压、降血糖药分类
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抗高血压药物的分类根据高血压药物的作用部位与机制,可将其分为以下几类:(一)利尿降压药1.噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪、氯噻酮等)2.袢利尿药(呋噻米、依他尼酸等)3.保钾利尿药(螺内酯、氨苯蝶啶等)(二)钙通道阻滞剂硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、尼群地平、拉西地平、氨氯地平等(三)肾素血管紧张素系统抑制药1.血管紧张素I转化酶抑制药(卡托普利、依那普利、雷米普利)2.血管紧张素受体阻断药(氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦等)3.肾素抑制药(雷米克林等)(四)交感神经抑制药1.中枢性降压药(甲基多巴、可乐定等)2.神经节阻断药(樟磺咪芬等)3.去甲肾上腺素能神经末梢阻滞剂(利血平、胍乙啶等)4.肾上腺素受体阻断药(1)β受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔等、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛(五)中成药:罗布麻茶、脑力清、复方七芍降压片一般单用,如果要合并使用,请不要选择同类药物。
化学降糖药种类促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药,这类药物有磺脲类以及非磺脲类。
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+外流,β细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。
此外,还可加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。
磺脲类促泌剂(一)格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵):为第二代磺酰脲类药,起效快,药效在人体可持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于其代谢产物无活性,且排泄较快,因此较格列本脲较少引起低血糖反应,适合老年患者使用。
(二)格列齐特(达美康):为第二代磺酰脲类药,其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上;此外,它还有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而可预防2型糖尿病的微血管病变。
适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。
老年人及肾功能减退者慎用。
(三)格列本脲(优降糖):为第二代磺酰脲类药,它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强,为甲苯磺丁脲的200-500倍,其作用可持续24小时。
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\ 2
肝脏毒性 体重增加
水肿 充血性心力衰竭
增强胰岛素敏感性
无胰岛素分泌功能者 酮症酸中毒
严重心功能不全,急性心 衰或有心衰病史 糖尿病性昏迷 严重肝肾功能障碍
严重感染或外伤,手术前 后 妊娠
18岁以下
超敏反应
24
肝酶升高 增加活性肠促胰岛激素的水 不得用于1型糖尿病患者或
上呼吸道感染
促进胰腺β细胞葡萄糖依赖 本品其它成份过敏的患者
性地分泌胰岛素,抑制胰高 终末期肾脏疾病或严重肾
血糖素过量分泌,并且能够 功能不全(肌苷消除率[30
延缓胃排空
m1/min)的患者
严重胃肠道疾病患者
不得用于1型糖尿病患者或
24
注射部位反应
利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度 依赖的模式刺激胰岛素的分 泌,同时以葡萄糖浓度依赖 的模式降低过高的胰
降糖药 磺脲类促泌剂 甲磺丁脲 (D860) 氯磺丙脲 格列本脲 格列吡嗪 格列吡嗪片 格列吡嗪缓释片 格列吡嗪控释片 格列齐特 格列齐特片 格列齐特缓释片 格列齐特分散片 格列喹酮 格列喹酮片 格列喹酮胶囊 格列喹酮分散片
格列美脲 双胍类
二甲双胍
二甲双胍缓释片
二甲双胍肠溶胶囊
苯乙双胍 α -葡萄糖苷酶抑制剂
平而改善血糖控制 治疗糖尿病酮症酸中毒
鼻咽炎
皮疹
24
血肌酐及磷酸肌 酸激酶升高 上呼吸道及泌尿 道感染 头痛 低血糖
可降低肠促胰岛激素的失活 对药物中任何一种活性物 速率增高其血液浓度,从而 质或辅料过敏的患者 以葡萄糖依赖性的方式减少 不应用于1型糖尿病或糖尿 2型糖尿病患者空腹和餐后 病酮症酸中毒 的血糖浓度
\ \ 4--6 1.3
低血糖消化系统 过敏神经系统
肠胃道反应 皮肤反应
通过选择性抑制小肠壁细胞 (1)对本药过敏者。(2)伴
α-葡萄糖苷酶而抑制碳水 有严重酮症酸中毒、糖尿
化合物分解为单糖,从而阻 病昏迷(或昏迷前)的患者
碍、延缓碳水化合物的吸收 。(3)伴有感染的2型糖尿
及降解,降低餐后高血糖, 病患者。(4)手术前后或严
促进胰岛素的分泌
严重肝、肾功能不全 合并严重感染
创伤及大手术期间 酮症酸中毒
糖尿病孕妇和哺乳期
>4
5--6 8 6--8
9.6
胃肠道反应、乳 酸酸中毒、VB12
缺乏症
作用于胰岛外组织,增加周 围组织对葡萄糖的摄取和利
用,抑制肠壁对葡萄糖 的吸收,抑制糖异生,减少
肝糖输出
严重肝、肾、心、肺疾 病,消耗性疾病,营养不
用于治疗糖尿病酮症酸中 毒。不得用于有甲状腺髓 样癌(MTC)既往史或家族 史患者以及2型多发性内分 泌肿瘤综合征患者(MEN
2)
低血糖反应
\
药疹 消化道反应
罕见脱发
酮症酸中毒、昏迷、严重 烧伤、感染、严重外伤和 重大手术者 肝、肾功能不全者,对磺 胺类药物过敏者,白细胞 减少者禁者 孕妇、哺乳期妇女不宜服 用
1 不详 3--4 3--7
西格列汀
沙格列汀 维格列汀 GLP-1 艾塞那肽
利拉鲁肽 中成药 消渴丸
捷诺维 安立泽 佳维乐 百泌达 诺和力
12.4 2.5--3.1 2 2.4 13
\
作用时间 (h)
6--10 24-72 16-24 8--12
副作用
机制
禁忌症
6--12 10--12
5--8
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
低血糖反应 胃肠道反应 皮肤过敏反应 肝功能异常等
6.2
3--5
拜糖平 卡博平
3.7
伏格列波糖
米格列醇 非磺脲类促泌剂 瑞格列奈
那格列奈 增敏剂 噻唑烷酮类 罗格列酮
吡格列酮 DPP-4抑制剂
倍欣 佳倍舒
\
德赛天
米格列醇片
2
诺和龙 孚来迪
唐那 菲戈纳 唐力 齐复 可宾 凯舒 万苏欣 那格列奈分散片
维戈洛 耐迪 易力喜 圣敏
瑞格临 艾可拓 可成 安龙平 盐酸吡格列酮片
过敏反应
通过与DPP一4结合形成DPP
头痛、鼻咽炎、 一4复合物而抑制该酶的活
24
咳嗽、便秘、头 性,在提高GLP-l浓度,促
晕和增加出汗量 使胰岛B细胞产生胰岛素的
同时,降低胰高血糖素浓
10
胃肠道不适 过敏反应 代谢和营养异常 神经系统异常 皮肤和皮下组织 异常 肾及尿路异常
禁用于已知对艾塞那肽或
。 单纯饮食控制,运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖 的2型糖尿病患者 用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的2型糖尿病, 特别是肥胖的2型糖尿病;对于1型或2型糖尿病,本 品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛 素用量,防止低血糖发生
适应症
轻度非胰岛素依赖性糖尿病 用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰 岛素依赖型病人
适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖 型糖尿病,病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功 II型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病),即单用饮食控 制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人胰 岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症
低血糖 视觉异常 胃肠道反应 肝功酶指标升高 过敏反应
促进胰岛素分泌
怀孕期和哺乳期妇女;已 知对瑞格列奈中的任何赋 型剂过敏的患者;1型糖尿 病患者(胰岛素依赖型, IDDM),C-肽阴性糖尿病 患者;伴随或不伴昏迷的 糖尿病酮症酸中毒患者; 妊娠或哺乳妇女;12岁以 下儿童;严重肾功能或肝
功能不全的患者;与 CYP2A4抑制剂或诱导剂
阿卡波糖
商品名
临床停药 临床停药 优降糖
美吡达 秦苏 瑞易宁
格列齐特片 达美康 弘旭阳
糖适平 普怡 卡瑞林 格列喹酮分散片 亚莫利 万苏平 佑苏
格华止 美迪康
唐必呋 山姆士 君立达
降糖灵
半衰期(h) 7± 35± 10--16 2--4 2--5 6--12 12--20 1.5--2
5--8
1.5--1.8
达到治疗糖尿病的目的
重创伤的患者。
通过选择性抑制小肠壁细胞 α-葡萄糖苷酶而抑制碳水 化合物分解为单糖,从而阻 碍、延缓碳水化合物的吸收 及降解,降低餐后高血糖
(1)对本药过敏者。(2)伴 有严重酮症酸中毒(3)消 化或吸收不良的慢性肠道 疾病患者(4)炎性肠病或 其他使肠道产气增加的疾
病(5)肠梗阻
良,缺氧性 疾病,酮症酸中毒。
常见胀气、腹痛 、肠鸣响,偶见 延缓碳水化合物在小肠的吸 腹泻(15%)、肠 收,使其在全肠道吸收,餐 绞痛(约8%)和肠 后血糖的曲线比较平稳 梗阻
对本品过敏者 孕妇或哺乳期妇女 18岁以下青少年 有明显消化、吸收障碍的 慢性肠功能紊乱者 由于肠胀气而可能恶化的 病症如肠梗阻、肠溃疡等