常用中药品种论述之土茯苓与菝葜

常用中药品种论述之土茯苓与菝葜
土茯苓为百合科植物光叶菝葜Smilax glabraRoxb.的干燥根茎。

又名：土苓、白葜、土萆薢、白余粮、过山龙、红土苓、红萆薢、尖光头、饭团根、禹余粮、刺猪苓、草禹余粮。

原植物光叶菝葜分布于华东、中南、西南及陕西等地，直至台湾、越南、泰国和印度也有。

本品药材性状：略呈圆柱形，稍扁或呈不规则条块，有结节状隆起，具短分枝，长5~22cm，直径2~5cm。

表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平，有坚硬的须根残基，分枝顶端有圆形芽痕，有的外皮现不规则裂纹，并有残留的鳞叶。

质坚硬。

切片呈长圆形或不规则，厚1~5mm，边缘不整齐。

切面类白色至淡红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点。

质略韧，折断时有粉尘飞扬，以水湿润后有黏滑感。

气微，味微甘、涩。

本品味甘、淡，性平；归肝、胃经。

功能：解毒，除湿，通利关节。

中医临床用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。

现代药理研究表明：本品有抗肿瘤，抗菌，抗棉酚毒，抗脂质过氧化，抗动脉粥样硬化，抗胃溃疡，保护缺血心肌，抑制细胞免疫反应及β-受体阻滞作用；对脑缺血、对肝损伤有保护作用。

近代临床用于治疗冠心病，尿路感染，肾炎，急性
菌痢，传染性肝炎，头痛，风湿性关节炎，天疱疮，丹毒，湿疹，银屑病，梅毒，扁平疣以及各类皮肤病，解除药毒等。

菝葜为百合科植物菝葜Smilax chinaL.的干燥根茎。

又名：王瓜草、白茯苓、冷饭巴、金刚根。

分布于我国长江以南各地；国外缅甸、越南、泰国也有。

本品药材性状：呈不规则块状或弯曲扁柱形，有结节状隆起，长10~20cm，直径2~4cm。

表面黄棕色或紫棕色，具圆锥状突起的茎基痕，并残留坚硬的刺状须根残基或细根。

质坚硬，难折断，断面呈棕黄色或红棕色，纤维性，可见点状微管束和多数小亮点。

切片呈不规则形，厚0.3~1cm，边缘不整齐，切面粗纤维性；质硬，折断时有尘土飞扬。

气微，味微苦、涩。

产于江苏的较细而长，俗称“金刚鞭”；产于浙江的较粗壮，俗称“铁菱角”。

本品味甘、微苦、涩，性平；归肝、肾经。

功能：利湿去浊，祛风除痹，解毒散瘀。

中医临床用于小便淋浊，带下量多，风湿痹痛，疔疮痈肿。

现代药理研究表明：本品对小鼠血糖及肝糖元有影响，菝葜提取物对苯酯还原酶有诱导作用，菝葜化学成分有抗诱导突变作用，并有抗炎、抗肿瘤、镇痛作用。

《中国药典》自2005年版始已将菝葜收载。

本品在广东、四川、贵州、浙江、江苏等省有作白茯苓或白土苓药用的。

土茯苓为常用中药，始载于《神农本草经》，原名“禹余粮”，系一种矿物。

谓“味甘，寒。

主咳逆，寒热，烦满，下赤白，血闭症
瘕，大热。

炼饵服之，不饥，轻身，延年。

”土茯苓之名始见于《本草纲目》。

时珍曰：“按陶弘景注石部禹余粮云：南中平泽有一种藤，叶如菝葜，根作块有节，似菝葜而色赤，味如薯蓣，亦名禹余粮。

言昔禹行山乏食，采此充粮而弃其余，故有此名。

观陶氏此说，即今土茯苓也。

”陶弘景在《本草经集注》注石部禹余粮时较明确地指出：禹余粮是根叶均似菝葜的藤本植物，而不是矿物。

据其对根、叶、性状和生境的记述，还可确定禹余粮不是薯蓣科植物，而是百合科的一种“根形似薯蓣”的东西，与现今的光叶菝葜（即土茯苓）相似。

陈藏器《本草拾遗》中的草禹余粮与陶氏所说的亦颇相符，云“草禹余粮……皮如茯苓，肉赤味涩，人取以当谷食，不饥。

”《滇南本草图说》范本卷三载有土茯苓并图，系Smilax glabra。

李时珍在《本草纲目》土茯苓条下，将陶氏之禹余粮，陈藏器之草禹余粮正确地归并在一起。

历代本草均有来源于多种植物的记载，以至在近年来的收购、应用中亦出现多种原植物和混伪品等情况，这对疗效有一定的影响。

土茯苓含3种皂苷及鞣质、树脂、淀粉等。

皂苷元为薯蓣皂苷元与1分子葡萄糖和2分子鼠李糖结合组成。

尚含有生物碱、微量挥发油、六碳糖类、甾醇、油酸及亚油酸等。

据最近报道，其醚溶性部分含有落新妇苷、异黄杞苷、琥珀酸、胡萝卜苷、棕榈酸、2-甲基丁二酸、紫丁香酸、光叶菝葜苷、花旗松素和β-谷甾醇。

在其醇溶性部
分含有3,5,4’-三羟基芪和表儿茶精等。

袁久志等从土茯苓得到6个化合物，分别为2,4,6-三羟基苯乙酮-2,4-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、3,4,5-三甲氧基苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、3,4,5-三甲氧基苯基-1-O-[β-D-呋喃芹糖基-(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖苷、3,4-二羟基苯乙醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、8,8’-双二氢丁香苷元葡萄糖苷、白藜芦醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷，又从中分离鉴定了5个二氢黄酮醇苷类化合物，分别为落新妇苷、新落新妇苷、异落新妇苷、新异落新妇苷、(2R,3R)-花旗松素-3’-O-β-D-吡喃葡萄糖苷。

邹健等综述报道，菝葜含菝葜皂苷A,B,C、甘十八烷醛、C24,C26,C28,C30伯醇、薯蓣素次皂苷元A、薯蓣素、纤细薯蓣皂苷元、甲基薯蓣皂苷元、2-α-羟基—甲基原薯蓣皂苷元、N-acylarginine、4-亚甲基一谷氨酸、4-甲基一谷氨酸、4-羟基-4-甲基—谷氨酸、伪原薯蓣皂苷元、菝葜素等。

冯锋等对菝葜根茎进行了化学成分研究。

运用层析手段和波谱方法分离并鉴定了5个酚性化合物：二氢山柰酚、3,5,4’-三羟基芪、3,5,2’,4’-四羟基芪、二氢山柰酚3-O-α-L-鼠李糖苷(黄杞苷)、槲皮素4’-O-β-D-葡萄糖苷。

阮金兰等从中分离鉴定出5-O-β-D-葡萄糖-二氢山柰酚、β-谷甾醇、胡萝卜苷。

同属植物及易混品：（1）尖叶菝葜，分布于浙江、江西、福建、台湾、广东、广西、四川、贵州、云南，根茎功能清热利湿，活血，临床用于小便淋涩不利；四川以其混称土茯苓，云南称其为千斤坠；（2）西南菝葜，分布于西南及甘肃、湖南、广西，根茎用于风湿腰腿痛，跌打损伤，瘰疬；四川米易县用作土茯苓；（3）鲢鱼须：原植物为银叶菝葜，又名土茯苓，分布于湖北、湖南、江西、广东、广西、四川、贵州和云南；《植物名实图考》卷之二十一载云：“鲢鱼须生建昌，蔓生有节，叶如竹叶、紫根多须，土医用以治热，鲇鱼须以蔓名，此以根名。

”鲢鱼须图上的根茎不明显，而须根繁多密集，古代用根以治热；湖北以根作土茯苓入药；（4）短柄菝葜，又名土茯苓、土萆薢、长柄菝葜、托柄菝葜、金刚豆藤，分布于中南、西南及陕西、甘肃、安徽、江西、福建，根茎用于风湿痛，血崩，尿血；（5）长托菝葜，又名大菝葜，分布于西南及湖北、广东、广西；根茎在贵州少数地区用作土茯苓；（6）粉菝葜，又名龙须菜、饭巴坨、冷饭巴、铁菱角、鲇鱼须、黑果菝葜，为我国特有，分布于甘肃、陕西、山西、河南、四川、贵州、湖北、湖南、江苏、浙江、安徽、江西、广东和广西，根茎和嫩叶用于崩漏、白带，血淋，瘰疬，跌打损伤，臁疮；根茎在江苏镇江地区称鲜土苓，四川通江用作土茯苓；《救荒本草》曰：“鲇鱼须，生郑州贾峪山，及新郑山野中亦有之。

初先
发笋，其后延蔓生茎发叶，每叶间皆分出一小叉及出一丝蔓。

叶似土茜叶而大，又似金刚刺叶，亦似牛尾菜，不涩而光泽，味甘，采嫩笋叶炸熟油盐调食。

”这里正确地叙述了茎、叶、叶柄的特点，《植物名实图考》卷二十一除引《救荒本草》的描述外，又说：“按《简易草药》：金刚藤本名鲇鱼须，温、平，无毒，可做小菜吃，能通筋血，去死血，消肿痛。

”幼嫩茎叶和卷须可供蔬食，根茎外形须根残基肥大呈乳房状，断面为红棕色，纤维质；（7）兰果土茯苓，根茎性状和功效与正品同，分布于江苏、浙江、江西、四川、贵州、云南；（8）粉背菝葜，云南以其根茎称土茯苓；（9）暗色菝葜，又名暗色土茯苓，分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南；四川以其根茎称白土茯苓，白土苓或白茯苓；（10）马钱叶菝葜，又名萆薢、白萆薢、白菝葜、花萆薢，分布于云南，为其特有，见于滇中至龙陵一带，根茎用于风湿性筋骨疼痛，小便短少，淋浊；四川部分称其为白土苓；萆薢一名首载《名医别录》，又名“赤节”，陶弘景言“根似菝葜而小异，根大，不甚有角节，色小浅”，至《唐本草》时，则云“此有二种”，其中“茎有刺者”当为菝葜属植物，李时珍《本草纲目》中把萆薢局限为一种，即“叶如菝葜而大如碗，其根长硬……”者，他说“今人皆以土茯苓为萆薢，误矣”，照此描述，《本草纲目》的萆薢应为菝葜属植物，但其附图，“叶作
三叉”，花序穗状，似为薯蓣属植物，清代吴其浚《植物名实图考》卷二十二，并另绘萆薢图2幅，他更正李时珍说法时写道：李云“今人皆以土茯苓为萆薢，误矣。

其实今人皆以萆薢为土茯苓耳”；（11）无刺菝葜，又名小萆薢、打不死、羊奶头、红萆薢、长托菝葜、滇红菝葜，分布于贵州、四川、云南和西藏南部，块茎入药，味甘淡，性平，有祛风湿，解疮毒的功能；西藏称其为土茯苓；《植物名实图考》载“滇红萆薢长蔓，叶光润绿厚，有直勒道，花紫红如粟米作球”；（12）防已叶菝葜，分布于西南及陕西、甘肃、宁夏、湖北、陕西、甘肃、四川、西藏，根茎功效与土茯苓相同，甘肃、宁夏、四川称其为土茯苓，湖北称白菝葜；（13）牛尾菜，又名草菝葜、鲤鱼须、软叶菝葜，除内蒙古、青海、宁夏、新疆、四川外，全国均有分布，国外朝鲜、日本、菲律宾也有，根及根茎用于气虚浮肿，筋骨疼痛，偏瘫，头晕头痛，咳嗽吐血，骨痨，带下病；本品《救荒本草》首载，《植物名实图考》卷之五云：牛尾菜“苗高二三尺，叶似龙须菜，叶间分生叉枝及出一细丝，又似金刚刺叶而小，横脉皆竖，茎叶梢间开白花。

结子黑色，其叶味甘，采嫩叶炸熟，水浸淘净，油盐调食。

”根茎外形须根肉质，松软，皮层易与木质部分离；此外，另有圆锥菝葜、合蕊菝葜、小果菝葜、马甲菝葜、折技菝葜、长叶菝葜（广西贺
县）、粗糙菝葜、缘脉菝葜等的地下部分在一些地区混称土茯苓或白土苓的。

（14）华肖菝葜（百合科），四川部分地区以其根茎为土茯苓；（15）肖菝葜，又名土茯苓、白土苓、白土茯苓、卵叶土茯苓、铁架子土茯苓；干燥根茎粗壮结实，呈不规则块状，表面黄褐色，长10~30cm，直径5~8cm，粗糙，有坚硬的须根残基，切面周围白色，中心略呈黄色，粉性，亦有小亮点，加水湿润无黏滑感，质软、味淡；分布于浙江、福建、台湾、安徽、湖南、广东、广西、四川、云南、陕西、甘肃等省区，用于风湿关节痛，痈疖肿毒，湿疹，皮炎；湖北、浙江、宁夏及四川部分地区使用的土茯苓多为此种；于江泳等研究肖菝葜的化学成分，从乙醇提取物中脂溶性部位分离到9个化合物，分别鉴定为：棕榈酸、α,α’-[bis-5-formyl-2-furanyl]dimethyl ether、对羟基苯甲酸、大黄酸、β-谷甾醇吡喃葡萄糖苷、β-谷甾醇、单棕榈酸甘油酯、山萮酸、二十八烷；（16）合丝肖菝葜，产广西、广东和福建，功效同肖菝葜；广西桂林以此为土茯苓；（17）云南土茯苓，干燥根茎切片不规则，边缘不整齐，外皮为棕褐色或黑褐色，可见残留的须根，切面类白色。

质柔韧，折断略有粉尘，气无，味微甘、涩；分布于湖北、广东、广西、四川、贵州、云南，功效同肖菝葜；四川部分地区以其为白土苓。

（18）金荞麦（蓼科），干燥根茎呈不规则块状，木质，表面灰紫色，粗糙不平，多疙瘩，并有芽痕及须根，质坚硬，断面略粗糙，淡红棕色，中有裂隙和不规则细纹，气微，味略酸涩；分布于中南、西南及陕西、甘肃、江苏、浙江、江西、福建，根及根茎用于咽喉肿痛，痈疮，瘰疬，肝炎，肺痈，筋骨酸痛，头风，胃痛，菌痢，白带；云南以其根茎作土茯苓药用；另云南峨山地区有以硬枝万年荞的块根混为土茯苓者；（19）另有短柱肖菝葜、薯蓣科植物粉萆薢的根茎、绵萆薢或福州薯蓣的干燥根茎等，易与土茯苓发生混淆。