脑瘫患儿的康复护理PPT课件
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小儿脑性瘫痪的康复ppt课件
社交适应能力评估等多个方面。
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术后康复监测
术后康复监测对手术治疗的效果评估和康复指导具有重要意义。
如何预防小儿脑性瘫痪
产前保健
婴幼儿保健
孕期定期产检和遵循医生建议， 预防患病风险。
关注婴幼儿健康，合理喂养和 提供适宜的运动环境。
接种疫苗
及时完成疫苗接种，预防感染 性疾病对婴幼儿大脑的不良影 响。
病因与发病机制
• 小儿脑性瘫痪的主要病因包括产前因素、围产期因素和出生后因素。 • 脑性瘫痪的影响因素包括脑损伤部位、损伤程度和年龄等。 • 发病机制涉及神经元损伤、运动系统障碍和神经肌肉连接异常等。
康复治疗方法
常见的康复治疗方法
物理治疗
言语治疗
物理治疗、言语治疗、运 动疗法和康复训练等，可 综合应用以提高患儿运动 功能。
小结
小儿脑性瘫痪康复是一个综合性的系统工程，早期干预和全面治疗可以为患 儿带来最好的康复效果。
小儿脑性瘫痪的康复
本课件介绍小儿脑性瘫痪的康复方法与效果评估。了解脑性瘫痪的概念和分 类，以及康复治疗的种类和重要性。
什么是小儿脑性瘫痪
1 脑性瘫痪定义
小儿脑性瘫痪是一种运动和姿势障碍，是由于大脑发育异常或损伤引起的。
2 脑性瘫痪的分类
根据病情严重程度和受累部位，脑性瘫痪可分为四种类型：痉挛型、强直型、混合型和 不定型。
通过体操、按摩和理疗等 技术，促进肌肉协调和运 动发展。
通过语音训练和发音矫正 等方法，促进患儿语言和 交流能力的提高。
运动疗法
康复训练
通过各类运动和运动训练，增强患儿肌肉力 量和运动协调能力。
通过功能性训练和家庭康复指导，帮助患儿 逐步恢复或改善日常生活技能。
小儿脑瘫的康复ppt课件
矫形器、轮椅、拐杖等助行器的应用
心理治疗及教育康复
综合治疗的方式——引导式教育
• 引导式教育是将治疗与教育相结合的综合方法。 • 是一个全面的体系。它首先是强调纵向的持续
性，包括从早期诊断、早期预防，过渡到接受 教育。第二是强调了横向的连续性，引导员对 患儿都有整体的认识，把学习和训练的内容融 合在全天的生活中，对患儿的要求也是全天一 致的。学习和训练通过引导员、全日的程序、 特殊的训练用具以及家长的参与而达到。
血型不合、遗传等等。
•发病率：发达国家大约为2‰左右，我 国约为1．5 ‰ －5 ‰ 左右。
概述
•意义：脑瘫是使小儿致残的主要疾患 之一，它严重地影响小儿的生长发育、 生活自理和接受正常教育的能力。
小儿脑瘫的主要障碍
• 运动功能障碍及姿势异常
分型
• 根据运动障碍的性质分型
痉挛型 ：
病变在锥体束系统，主要表现为肌张力增高，肢体活动受限，
手握拳不会抓握。 • 经常有痉挛发作。
康复的目的和原则
• 目的：
• 原则：
减轻致残后果
早期综合
改善功能
(运动、语言、自理)
接受教育
三项结合 中西兼顾
（训练、教 育、玩耍）
(正常教育或特殊教育)
家长配合
生活自立
康复评定
• 精神、运动发育评定 • 平衡能力评定 • ADL评定 • 智力评定
康复的方法
神经手术:如神经的肌支部分 切断术，选择性脊神经后跟 切断术；
骨性手术:如切骨术、关节融 合术等。
目的:纠正负重力线，矫正畸 形，平衡肌力，以减少肌肉 痉挛和挛缩为基本原则。
运动功能障碍的治疗
• Bobath法 ：利用反射性抑制肢位，抑制 异常姿势和运动，促进正确的运动感觉和 运动模式。基本手技有抑制性手技、促进 性手技、掌握关键点及各种叩击性手技。
脑瘫康复护理ppt课件
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弱视训练 常用训练方法
-
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传统遮盖法+精细目力家庭 作业：遮盖视力好的眼睛，强 迫弱视眼看东西，同时作精细 目力家庭作业，如：用弱视插 板进行训练，刺激视神经系统 的发育，使弱视眼视力提高， 适用于斜视性弱视和屈光参差 性弱视
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视刺激疗法（利用刺激仪）： 利用反差强，空间频率不同的 条栅，作为刺激源刺激弱视眼 来提高视力。此法简便易行， 每次治疗时间短，见效快，尤 其适用于屈光不正性弱视。
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玩具是脑瘫儿生活中的 重要组成部分。现我科 已开展感觉统合训练， 利用各种大型玩具刺激 患儿，如大滑板、球池、 吊缆、蹦床、大笼球、 羊角球、旋转车等，促 进各种感觉的输入。
-
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玩具可以提供脑瘫儿的
感觉信息，帮助患儿开发中枢
神经系统。玩具可以促进运动
功能的发展。玩具可以促进脑
瘫儿语言、情感的发展。通过
-
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选择体位：
.无论患儿属于哪一类型的脑瘫，其进食时选择体位的基本原则是相
同的，那就是：体位的选择或摆放，一定要抑制全身肌张力的升 高，避免不必要的不自主运动或动作的出现。
1）椅坐位：患儿的头部略微向前倾，背部伸直，双侧肩膀向内收 ，髋关节屈曲呈直角，并略微分开，膝关节屈曲后应略高于髋关 节，双足底有所支撑。在这种体位下，进食时，患儿全身肌张力 不会因此提高。
2）利用三角形坐椅或墙角，防止躯干过伸展。
3）侧卧位进食体位：让患儿在一定坡度的垫子或枕头上，头略微 前倾，背部伸直，双侧肩膀内收，双腿屈曲。
4）对于全身屈肌肌张力较高的患儿，还可采用俯卧位的方式，患 儿倾斜的角度应为45度，双臂尽量向前伸，双腿分开。
脑瘫儿童的全面康复PPT课件
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18.药物治疗 1）改善脑功能的药物 脑多肽、鼠神经生长因子、神经节苷脂 等；
2）降低或改善肌张力的药物：安坦、肉毒 素；
3）合并癫痫时：卡马西平、丙戊酸钠等。
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19.手术治疗
肌肉、肌腱切断术，肌腱移植术，选择性 脊神经后根切断术。
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20.特殊教育
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谢谢
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5.Vojta疗法： 1）反射性腹爬 2ห้องสมุดไป่ตู้反射性翻身
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6.引导式教育疗法 1）2岁以上任何年龄组患儿； 2）采用运动和游戏与日常生活训练相结合； 3）小组训练 4）日课
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7.上田疗法 1）颈部法 2）肩-骨盆法 3）肩胛带法 4）上肢法 5）下肢法
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3.吞咽训练：
a.按摩齿龈； b.冰刺激；
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（四）睡眠体位
1.痉挛型脑瘫患儿—侧卧位，降低肌张力， 促进动作的对称。
2.痉挛型屈曲患儿—俯卧位，胸下放一枕头 3.身体和四肢伸展的患儿—侧卧位，吊床内卧位。
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（五）坐位体位
1.伸腿坐位—最佳体位：进行坐位平衡、 重心移位、体轴回旋训练。
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（七）站立体位
1.扶物站立 1）肌张力低下患儿 2）痉挛性双瘫患儿 3）具有抓握能力的患儿 2.靠墙站立 3.独站：数数
脑瘫患儿的康复护理PPT课件
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康复评定
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小儿生长发育规律
3个月：抬头开始部分翻身 2岁：会上台阶，会踢球6个月：能翻身、开始坐 2岁半：会单腿站，跳跃7个月：能坐稳，开始爬 3岁：跳跃、蹬车8个月：爬行熟练 4岁：单腿跳10个月：会站住 5岁：沿直线走12个月：会走 6岁：脚跟对着脚尖退走，单足站立13个月：独自行走很好，会拾起东西 10秒，能抓、蹦、踢球。18个月：会倒退行走
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
第五节
小儿脑瘫护理
28
编辑版ppt
护理目标有：（1）加强营养，保证身体的正常发育。（2）注意安全，防止各种意外的发生。（3）加强体能及生活自理能力训练，对大龄儿童进行学龄前培训。（4）纠正行为异常，增强克服困难的信心，培养社交能力。（5）防止关节挛缩畸形的发生。（6）给予心理护理，用爱心、耐心平等的对待每名脑瘫儿童，增强其安全感。
12
编辑版ppt
幼儿精神发育评估表
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幼儿精神发育评估表
14
编辑版ppt
第四节
小儿脑瘫康复指导
15
编辑版ppt
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫儿童康复护理目标
29
编辑版ppt
脑瘫的护理措施：
30
编辑版ppt
谢谢观赏
31
编辑版ppt
1、出生前的原因2、围产期的原因 3、出生后原因临床上最常见的原因是：窒息、早产、核黄疸。
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康复评定
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小儿生长发育规律
3个月：抬头开始部分翻身 2岁：会上台阶，会踢球6个月：能翻身、开始坐 2岁半：会单腿站，跳跃7个月：能坐稳，开始爬 3岁：跳跃、蹬车8个月：爬行熟练 4岁：单腿跳10个月：会站住 5岁：沿直线走12个月：会走 6岁：脚跟对着脚尖退走，单足站立13个月：独自行走很好，会拾起东西 10秒，能抓、蹦、踢球。18个月：会倒退行走
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
第五节
小儿脑瘫护理
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护理目标有：（1）加强营养，保证身体的正常发育。（2）注意安全，防止各种意外的发生。（3）加强体能及生活自理能力训练，对大龄儿童进行学龄前培训。（4）纠正行为异常，增强克服困难的信心，培养社交能力。（5）防止关节挛缩畸形的发生。（6）给予心理护理，用爱心、耐心平等的对待每名脑瘫儿童，增强其安全感。
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幼儿精神发育评估表
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幼儿精神发育评估表
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第四节
小儿脑瘫康复指导
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脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫患儿康复指导
脑瘫儿童康复护理目标
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脑瘫的护理措施：
30
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谢谢观赏
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1、出生前的原因2、围产期的原因 3、出生后原因临床上最常见的原因是：窒息、早产、核黄疸。
《脑瘫康复护理》ppt课件
政府对脑瘫患者的康复越来越重视，未来将有更多的政策支持 ，包括资金支持、医疗资源建设等。
06
脑瘫康复护理的相关资源与支持
专业机构与资源
1 2
专业康复医院
提供专业的康复治疗和护理服务。
残联和康复中心
提供康复指导和支持，帮助患者进行康复训练。
3
医疗保健机构
提供医疗支持和护理服务，保障患者的健康。
社会支持与援助
详细评估
针对初步判断为脑瘫的患者，进行全面的 神经学、运动功能、语言能力、认知功能 等方面的评估，以了解患者的具体情况。
实施评估
按照评估计划，逐一实施评估，记录评估 结果，并对评估结果进行分析。
制定评估计划
根据患者的具体情况，制定评估计划，包 括评估时间、评估内容、评估方法等。
诊断方法
临床诊断
根据患者的病史、体格检查和实 验室检查等信息，结合神经学、 运动功能、语言能力、认知功能 等方面的评估结果，进行综合分
析，做出诊断。
影像学诊断
通过头颅CT、MRI等影像学检查 ，观察脑组织的结构变化和信号
异常情况，为诊断提供依据。
病理学诊断
通过病学检查，观察脑组织的 病理变化，为诊断提供依据。
评估与诊断的工具与技术
体格检查
包括全身检查和神经系统检查，以了 解患者的身体状况和神经系统功能。
02
实验室检查
包括血液检查、尿液检查等，以了解 患者的全身情况和是否存在其他疾病 。
案例二：成年脑瘫患者的职业康复
总结词
职业技能培训、就业支持、自我价值实现
详细描述
对于成年脑瘫患者，职业康复是非常重要的。通过职业技能培训，帮助他们掌握一定的就业技能，同时为他们提 供就业支持，帮助他们融入社会，实现自我价值。
06
脑瘫康复护理的相关资源与支持
专业机构与资源
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专业康复医院
提供专业的康复治疗和护理服务。
残联和康复中心
提供康复指导和支持，帮助患者进行康复训练。
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医疗保健机构
提供医疗支持和护理服务，保障患者的健康。
社会支持与援助
详细评估
针对初步判断为脑瘫的患者，进行全面的 神经学、运动功能、语言能力、认知功能 等方面的评估，以了解患者的具体情况。
实施评估
按照评估计划，逐一实施评估，记录评估 结果，并对评估结果进行分析。
制定评估计划
根据患者的具体情况，制定评估计划，包 括评估时间、评估内容、评估方法等。
诊断方法
临床诊断
根据患者的病史、体格检查和实 验室检查等信息，结合神经学、 运动功能、语言能力、认知功能 等方面的评估结果，进行综合分
析，做出诊断。
影像学诊断
通过头颅CT、MRI等影像学检查 ，观察脑组织的结构变化和信号
异常情况，为诊断提供依据。
病理学诊断
通过病学检查，观察脑组织的 病理变化，为诊断提供依据。
评估与诊断的工具与技术
体格检查
包括全身检查和神经系统检查，以了 解患者的身体状况和神经系统功能。
02
实验室检查
包括血液检查、尿液检查等，以了解 患者的全身情况和是否存在其他疾病 。
案例二：成年脑瘫患者的职业康复
总结词
职业技能培训、就业支持、自我价值实现
详细描述
对于成年脑瘫患者，职业康复是非常重要的。通过职业技能培训，帮助他们掌握一定的就业技能，同时为他们提 供就业支持，帮助他们融入社会，实现自我价值。
《脑瘫康复护理》ppt课件
经过针对性的康复护理，患者的症状得到有效缓解，生活自理能力得 到提高。
案例三
康复目标
帮助患者家庭掌握康复护理技能，提升家庭康复护理效果。
康复方案
为患者家庭提供康复护理培训，指导家庭成员掌握基本的康复护理技能。同时，定期跟进 患者家庭康复护理情况，提供必要的指导和支持。
康复效果
通过家庭康复护理的实践经验分享，更多家庭能够了解到脑瘫康复护理的重要性，掌握基 本的康复护理技能，提升家庭康复护理效果。这对于患者的全面发展和家庭的生活质量都 有积极的意义。
心理教育
03
加强家属对患者的心理教育，让家属了解患者的心理需求，提
高家属对患者心理问题的敏感度和应对能力。
06
脑瘫康复护理的案例分析和讨论
案例一：轻度脑瘫患者的全面康复护理
康复目标
提高患者生活质量，促进其全面发展。
康复方案
结合物理治疗、言语治疗、心理治疗等多种手段，对患者进行个 性化、全面的康复护理。
如厕训练
指导患者如何正确使用厕所，提高如厕的自 理能力和隐私保护意识。
05
脑瘫康复护理中的心理干预
脑瘫患者的心理问题
焦虑与恐惧
脑瘫患者常常面临生活自理能力受限的问题，对未来的不确定性 和对疾病的恐惧可能导致焦虑情绪的产生。
自卑与抑郁
由于身体障碍，脑瘫患者可能感到自卑，长时间的自卑情绪可能导 致抑郁症状的出现。
类型
根据运动障碍的性质和范围，脑瘫可分为痉挛型、肌张力低下型、徐动型和混 合型等。
脑瘫的流行病学特征
发生率
脑瘫是儿童神经系统残疾中最 常见的一种，其发生率在不同
地区和人群中存在差异。
危险因素
脑瘫的危险因素包括早产、低出生 体重、胎儿窘迫、新生儿窒息、颅 内出血等。
案例三
康复目标
帮助患者家庭掌握康复护理技能，提升家庭康复护理效果。
康复方案
为患者家庭提供康复护理培训，指导家庭成员掌握基本的康复护理技能。同时，定期跟进 患者家庭康复护理情况，提供必要的指导和支持。
康复效果
通过家庭康复护理的实践经验分享，更多家庭能够了解到脑瘫康复护理的重要性，掌握基 本的康复护理技能，提升家庭康复护理效果。这对于患者的全面发展和家庭的生活质量都 有积极的意义。
心理教育
03
加强家属对患者的心理教育，让家属了解患者的心理需求，提
高家属对患者心理问题的敏感度和应对能力。
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脑瘫康复护理的案例分析和讨论
案例一：轻度脑瘫患者的全面康复护理
康复目标
提高患者生活质量，促进其全面发展。
康复方案
结合物理治疗、言语治疗、心理治疗等多种手段，对患者进行个 性化、全面的康复护理。
如厕训练
指导患者如何正确使用厕所，提高如厕的自 理能力和隐私保护意识。
05
脑瘫康复护理中的心理干预
脑瘫患者的心理问题
焦虑与恐惧
脑瘫患者常常面临生活自理能力受限的问题，对未来的不确定性 和对疾病的恐惧可能导致焦虑情绪的产生。
自卑与抑郁
由于身体障碍，脑瘫患者可能感到自卑，长时间的自卑情绪可能导 致抑郁症状的出现。
类型
根据运动障碍的性质和范围，脑瘫可分为痉挛型、肌张力低下型、徐动型和混 合型等。
脑瘫的流行病学特征
发生率
脑瘫是儿童神经系统残疾中最 常见的一种，其发生率在不同
地区和人群中存在差异。
危险因素
脑瘫的危险因素包括早产、低出生 体重、胎儿窘迫、新生儿窒息、颅 内出血等。
小儿脑瘫康复三ppt课件
提高社交和沟通能力
康复旨在帮助脑瘫儿童与他 人建立更好的社交关系和改 善沟通能力。
常用的康复方法和技术
物理治疗
• 运动训练 • 肌肉加强 • 平衡训练
职业治疗
• 日常生活技能训练 • 手眼协调 • 惯常性训练
言语治疗
• 语音发音训练 • 语言表达能力训练 • 沟通技巧训练
康复治疗的注意事项
1 个体化计划
社交能力增强
康复训练帮助脑瘫儿童改善社交 技巧和与他人的互动能力。
康复计划应根据每个脑瘫 儿童的独特需求进行个体 化设计。
2 家庭支持
脑瘫康复需要全家人的支 持与参与，家庭支持至关 重要。
3 定期评估
定期评估脑瘫儿童的康复 进展，及时调整治疗方案。
成功案例和康复后的改善效果
行走能力改善
脑瘫儿童经过康复治疗后，行走 能力和步态得到显著改善。
手部协调提升
通过康复训练，脑瘫儿童的手部 协调和精细动作能力得到提升。
2 减少并发症
康复训练可以减少脑瘫患 者的并发症风险，如肌肉 萎缩和关节僵硬。
3 提升社交能力
通过康复训练，脑瘫儿童 可以改善社交能力，增强 与他人的互动。
小儿脑瘫康复的目标
改善运动功能
康复的主要目标是帮助儿童 改善运动功能，增强肌力和 协调能力。
促进日常生活技能
通过康复训练，我们致力于 帮助儿童提升自理能力和日 常生活技能。
小儿脑瘫康复三ppt课件
小儿脑瘫是一种神经发育障碍，影响儿童的运动和姿势控制能力。本课程将 介绍小儿脑瘫的康复过程和效果。
什么是小儿脑瘫
1 运动障碍
小儿脑瘫是一种导致运动 和姿势控制异常的疾病， 通常在儿童早期出现。
2 脑损伤
小儿脑性瘫痪护理ppt完整课件
• 脑损伤和脑发育缺陷的时间可划分为三个阶段，即出生前、围 产期和出生后。
• 有人用先天性和获得性两种因素进行分析。传统的观点认为围产
期原因是导致脑瘫的主要原因，近来认为70%～80%的脑瘫 发生于出生前，其中相当大的比例原因不明。因此，近年认 为对脑瘫病因学的研究应转入胚胎发育生物(Wu)学的领域。
• 我国脑瘫发病率约为1.8‰～4‰。1997年至1998年对江苏 等七省调查，1～6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰。
第九页，共七十九页。
• 从调查结果看，脑瘫发病率各国差别不大，城乡差别不大，男性 略高于女性。
• 近50年来，由于产科技术、围产医学、新生儿医学的发展，新生 儿死亡率、死胎发生率均有明显下降，但脑瘫发病率并无减少趋 势，重症脑瘫的比例有增多趋势。
第三十一页，共七十九页。
• （10）视觉发育速度缓慢、视觉体验效应不足、视觉功能发育不足， 影响粗大和精细运动发育速度和质量。
• （3）小脑损伤：由于小脑不同部位的损伤，可导致共济失 调、平衡障碍、震颤等，临床多见共济失调型脑瘫，累及全 身。
• 上述三大体系的损伤往往不单独存在，临床表现常以一(Yi)种损伤为 主。
第十八页，共七十九页。
六 、分型 (Liu)
• 各国学者对脑(Nao)瘫分类至今尚无统一的标准，但分型原 则大同小异。
第二十页，共七十九页。
• 按瘫痪部位分为7型： • （1）四肢(Zhi)瘫（quadriplegia）； • （2）双瘫（diplegia）； • （3）截瘫（paraplegia）； • （4）偏瘫（hemiplegia）； • （5）重复偏瘫（double hemiplegia）； • （6）三肢瘫（triplegia）； • （7）单瘫（monoplegia）。
• 有人用先天性和获得性两种因素进行分析。传统的观点认为围产
期原因是导致脑瘫的主要原因，近来认为70%～80%的脑瘫 发生于出生前，其中相当大的比例原因不明。因此，近年认 为对脑瘫病因学的研究应转入胚胎发育生物(Wu)学的领域。
• 我国脑瘫发病率约为1.8‰～4‰。1997年至1998年对江苏 等七省调查，1～6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰。
第九页，共七十九页。
• 从调查结果看，脑瘫发病率各国差别不大，城乡差别不大，男性 略高于女性。
• 近50年来，由于产科技术、围产医学、新生儿医学的发展，新生 儿死亡率、死胎发生率均有明显下降，但脑瘫发病率并无减少趋 势，重症脑瘫的比例有增多趋势。
第三十一页，共七十九页。
• （10）视觉发育速度缓慢、视觉体验效应不足、视觉功能发育不足， 影响粗大和精细运动发育速度和质量。
• （3）小脑损伤：由于小脑不同部位的损伤，可导致共济失 调、平衡障碍、震颤等，临床多见共济失调型脑瘫，累及全 身。
• 上述三大体系的损伤往往不单独存在，临床表现常以一(Yi)种损伤为 主。
第十八页，共七十九页。
六 、分型 (Liu)
• 各国学者对脑(Nao)瘫分类至今尚无统一的标准，但分型原 则大同小异。
第二十页，共七十九页。
• 按瘫痪部位分为7型： • （1）四肢(Zhi)瘫（quadriplegia）； • （2）双瘫（diplegia）； • （3）截瘫（paraplegia）； • （4）偏瘫（hemiplegia）； • （5）重复偏瘫（double hemiplegia）； • （6）三肢瘫（triplegia）； • （7）单瘫（monoplegia）。
脑瘫儿童护理PPT课件
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4 梳洗学习
每天起床后让孩子学习自己洗脸、洗手，冬天可 少量帮助孩子，夏天让其主动参与，独立完成， 养成一个良好的卫生习惯。在进行生活自理训练 时应注意与日常生活相结合，要尽可能采用情景 训练，在日常生活条件下，使这些孩子学到的动 作立即产生实际效果，也比较容易学会。
18
四 纠正脑瘫儿童的异常行为
进行职业前培训。 （4）矫治情绪、纠正行为异常，增强克服困难的
信心，培养社交能力。 （5）防止关节挛缩畸形的发生。 （6）给予心理护理，用爱心、耐心平等的对待每
名脑瘫儿童，增强其安全感。
8
脑瘫护理要点
9
脑瘫护理要点
1 脑瘫儿童要保持营养、水及电解质的平衡 2 加强护理，防止意外的发生 3 提高生活自理能力，避免过多依赖别人的帮助，树立自 立、自强的性格
（2）惩罚法：即在训练中，脑瘫儿童出现所不期望的行 为时，可以给予适当的处罚。处罚的种类有给予脸色、批 评、警告、斥责等。惩罚的目的是消除不良行为，一定要 让儿童明白为什么要受到惩罚。
19
五 通过早期干预，达到预防挛缩畸形的目的
许多脑瘫儿童由于长期卧床，通常有挛缩畸形的表现。如 果处理不当，严重的挛缩畸形会给日常生活带来很多困难， 甚至影响一生。预防及早期处理挛缩畸形的方法有日常活 动、游戏、适合的体位、手法牵伸、支具的辅助等。预防 挛缩畸形的关键是早期采取综合性的措施。主动活动在其 中起着非常重要的作用。游戏和日常生活活动是保证儿童 主动参与的最好方法，通过游戏可以使预防挛缩畸形的活 动成为儿童乐于接受的事情。它不仅可以预防挛缩畸形， 还可以从整体上促进儿童的身心发育。对于个别不能通过 主动活动达到全范围活动的关节，可以通过手法牵伸和合 适的体位以及支具加以辅助。但是无论通过什么手段使肌 肉放松后，都要通过主动活动来保持儿童的活动能力。只 有这样才能最终达到预防挛缩、改善功能、提高生活质量 的目的
4 梳洗学习
每天起床后让孩子学习自己洗脸、洗手，冬天可 少量帮助孩子，夏天让其主动参与，独立完成， 养成一个良好的卫生习惯。在进行生活自理训练 时应注意与日常生活相结合，要尽可能采用情景 训练，在日常生活条件下，使这些孩子学到的动 作立即产生实际效果，也比较容易学会。
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四 纠正脑瘫儿童的异常行为
进行职业前培训。 （4）矫治情绪、纠正行为异常，增强克服困难的
信心，培养社交能力。 （5）防止关节挛缩畸形的发生。 （6）给予心理护理，用爱心、耐心平等的对待每
名脑瘫儿童，增强其安全感。
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脑瘫护理要点
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脑瘫护理要点
1 脑瘫儿童要保持营养、水及电解质的平衡 2 加强护理，防止意外的发生 3 提高生活自理能力，避免过多依赖别人的帮助，树立自 立、自强的性格
（2）惩罚法：即在训练中，脑瘫儿童出现所不期望的行 为时，可以给予适当的处罚。处罚的种类有给予脸色、批 评、警告、斥责等。惩罚的目的是消除不良行为，一定要 让儿童明白为什么要受到惩罚。
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五 通过早期干预，达到预防挛缩畸形的目的
许多脑瘫儿童由于长期卧床，通常有挛缩畸形的表现。如 果处理不当，严重的挛缩畸形会给日常生活带来很多困难， 甚至影响一生。预防及早期处理挛缩畸形的方法有日常活 动、游戏、适合的体位、手法牵伸、支具的辅助等。预防 挛缩畸形的关键是早期采取综合性的措施。主动活动在其 中起着非常重要的作用。游戏和日常生活活动是保证儿童 主动参与的最好方法，通过游戏可以使预防挛缩畸形的活 动成为儿童乐于接受的事情。它不仅可以预防挛缩畸形， 还可以从整体上促进儿童的身心发育。对于个别不能通过 主动活动达到全范围活动的关节，可以通过手法牵伸和合 适的体位以及支具加以辅助。但是无论通过什么手段使肌 肉放松后，都要通过主动活动来保持儿童的活动能力。只 有这样才能最终达到预防挛缩、改善功能、提高生活质量 的目的
脑瘫患儿的康复护理PPT
作业疗法
通过日常生活活动训练， 提高患儿的独立生活能力。
言语疗法
针对语言障碍的患儿进行 语言训练，提高语言表达 能力。
家庭护理与教育支持
家庭护理
家长需要学习正确的护理技巧，如姿势调整、日常生活照顾等。
教育支持
为患儿提供特殊教育服务，包括特殊学校、辅导班等，促进智力发展。
社会支持与心理辅导
社会支持
脑瘫患儿的康复周期长，需要多次往返康复机构， 家庭需承担高昂的康复费用和生活成本。
家庭收入水平较低
许多家庭因长期照顾患儿而无法正常工作，导致 家庭收入水平降低，加重经济负担。
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社会保障体系不完善
目前社会保障体系对脑瘫患儿家庭的支持力度有 限，许多家庭无法获得足够的经济援助。
社会支持体系不完善
社会认知度低
心理支持
脑瘫患儿及其家庭可能会面临较大的心理压力，因此心理 支持同样重要，有助于增强患儿的治疗信心和家庭的支持 度。
对未来的展望
创新治疗手段
随着医学技术的不断进步，未来可能会有更多的创新治疗 手段出现，如细胞治疗、基因治疗等，为脑瘫患儿带来更 好的治疗机会。
提高康复护理质量
未来应进一步优化康复护理流程，提高康复护理质量，为 脑瘫患儿提供更加专业、全面的护理服务。
促进感知和认知发展
康复护理不仅关注运动能力的恢复，也注重 感知和认知能力的训练。通过刺激和游戏等 方法，患儿的感知和认知能力可以得到提高 。
减轻家庭负担
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提高家庭照顾能力
通过康复护理，家长可以学习到正确的照顾技巧和方法，更好地支持患
儿的成长和发展。
02 03
减少医疗开支
长期康复治疗需要耗费大量医疗资源和费用。通过有效的康复护理，患 儿的身体功能可以得到改善，降低对医疗机构的需求，从而减轻家庭的 经济负担。
小儿脑瘫康复训练治疗护理课件
一旦确诊为脑瘫，应尽早开始康复训练和治疗，以促进婴幼儿的神经发育和功 能恢复。
全面康复
综合治疗
采用多种治疗方法，如物理疗法、作业疗法、言语疗法等，以全面改善婴幼儿的 身体、认知和语言功能。
长期坚持
康复训练是一个长期的过程，家长应耐心陪伴孩子，持之以恒地进行康复训练， 以获得最佳的治疗效果。
家庭与社会支持
软食为主
根据患儿的吞咽和咀嚼能力，选 择软食或流质食物，避免坚硬、
刺激性食物。
定时定量
建立规律的进食时间和食量，避 免过度饱定期为患儿洗澡、洗头、剪指甲，保持皮肤清洁 干燥，预防感染。
穿着舒适
为患儿选择舒适、宽松的衣物，避免过紧或过小。
环境安全
确保患儿活动的环境安全，避免危险物品和场所。
诊断
根据患儿的临床表现、体格检查和必要的辅助检查，如头颅 影像学检查、神经电生理检查等，可对脑瘫进行诊断。
02 康复训练方法
物理疗法
01
02
03
运动疗法
通过特定的运动和活动， 帮助小儿脑瘫患者恢复肌 肉力量、关节灵活性和平 衡能力。
物理疗法
利用物理因子如电、光、 热等刺激，改善血液循环 和神经功能，缓解肌肉紧 张和疼痛。
语言疗法
语音和语言训练
通过语音和语言训练，提高小儿 脑瘫患者的语言表达能力，促进
沟通交流。
听力训练
对于有听力障碍的小儿脑瘫患者， 进行听力训练，提高听觉感知能力。
口部肌肉训练
针对口部肌肉进行训练，改善发音 和语言清晰度。
心理疗法
认知行为疗法
帮助小儿脑瘫患者调整认 知模式，克服心理障碍， 提高应对能力和适应能力。
按摩与体位疗法
通过按摩和体位调整，缓 解肌肉紧张，促进血液循 环，改善姿势和运动能力。
全面康复
综合治疗
采用多种治疗方法，如物理疗法、作业疗法、言语疗法等，以全面改善婴幼儿的 身体、认知和语言功能。
长期坚持
康复训练是一个长期的过程，家长应耐心陪伴孩子，持之以恒地进行康复训练， 以获得最佳的治疗效果。
家庭与社会支持
软食为主
根据患儿的吞咽和咀嚼能力，选 择软食或流质食物，避免坚硬、
刺激性食物。
定时定量
建立规律的进食时间和食量，避 免过度饱定期为患儿洗澡、洗头、剪指甲，保持皮肤清洁 干燥，预防感染。
穿着舒适
为患儿选择舒适、宽松的衣物，避免过紧或过小。
环境安全
确保患儿活动的环境安全，避免危险物品和场所。
诊断
根据患儿的临床表现、体格检查和必要的辅助检查，如头颅 影像学检查、神经电生理检查等，可对脑瘫进行诊断。
02 康复训练方法
物理疗法
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运动疗法
通过特定的运动和活动， 帮助小儿脑瘫患者恢复肌 肉力量、关节灵活性和平 衡能力。
物理疗法
利用物理因子如电、光、 热等刺激，改善血液循环 和神经功能，缓解肌肉紧 张和疼痛。
语言疗法
语音和语言训练
通过语音和语言训练，提高小儿 脑瘫患者的语言表达能力，促进
沟通交流。
听力训练
对于有听力障碍的小儿脑瘫患者， 进行听力训练，提高听觉感知能力。
口部肌肉训练
针对口部肌肉进行训练，改善发音 和语言清晰度。
心理疗法
认知行为疗法
帮助小儿脑瘫患者调整认 知模式，克服心理障碍， 提高应对能力和适应能力。
按摩与体位疗法
通过按摩和体位调整，缓 解肌肉紧张，促进血液循 环，改善姿势和运动能力。
小儿脑瘫康复治疗护理课件
家庭康复指导
家长需要了解脑瘫的基本 知识，包括脑瘫的定义、 病因、症状和治疗方法等 ，以便更好地照顾和引导 孩子。
家长需要学习康复技能， 如日常生活活动训练、语 言训练、认知训练等，以 便在家中帮助孩子进行康 复训练。
家长需要关注孩子的心理 需求，提供情感支持和鼓 励，帮助孩子建立自信心 和积极的生活态度。
作业疗法
手功能训练
针对手部精细动作和协调 能力的训练，如抓握、捏
、拧等。
生活技能训练
教授日常生活所需的技能 ，如穿脱衣物、进食、洗
漱等。
认知与感知训练
通过游戏和任务，提高患 儿的注意力、记忆力、思
维能力和感知能力。
语言疗法
语音和语言评估
对患儿的语言能力进行评估，了解其语言 障碍的类型和程度。
语言训练
家庭康复与教育的实施方法
制定家庭康复计划
建立支持网络
根据孩子的具体情况和康复目标，制 定个性化的家庭康复计划，包括训练 内容、训练时间和训练频率等。
建立家长之间的支持网络，分享经验 和技巧，共同促进孩子的康复和发展 。
定期评估和调整
定期评估孩子的康复进展情况，及时 调整家庭康复计划，以适应孩子的需 求和发展。
针对患儿的语言障碍进行有针对性的训练 ，包括发音、词汇、语法等方面。
交流能力训练
教授患儿使用其他沟通方式，如手语、图 片等，提高其交流能力。
心理疗法
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02ห้องสมุดไป่ตู้
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心理疏导
对患儿和家长进行心理疏 导，帮助他们面对和克服 康复过程中的困难和挑战 。
行为疗法
通过行为矫正和奖励机制 ，纠正患儿的不良行为和 情绪问题。
骨骼发育，改善运动功能。
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2岁：会上台阶，会踢球 2岁半：会单腿站，跳跃 3岁：跳跃、蹬车 4岁：单腿跳 5岁：沿直线走 6岁：脚跟对着脚尖退走，单足站立
10秒，能抓、蹦、踢球。
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幼儿精神发育评估表
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幼儿精神发育评估表
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小儿脑瘫康复指导
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ห้องสมุดไป่ตู้ 20
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小儿脑瘫护理
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小儿脑瘫的临 床表现及分类
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小儿脑瘫的临床表现的分类
1、 痉挛型
2、 不随意运 动型
3、 强直性
4、 共济失调 型
5、 肌张力低 下型
6、 混合型
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各类脑瘫的 临床特征 2
痉挛型 ：病变在锥体束系统，主要表现为肌张力增高，被 动运动阻力增高，肢体活动受限，有折刀样痉挛。
不随意运动型：病变主要在锥体外系，以不随意运动为特征。表 现为紧张兴奋时，不自主运动增多，安静时减少，常在睡眠中消 失。主要影响肢体远端，一般上肢重于下肢，站。坐不稳，关节 活动过度。累及颜面则出现挤眉弄眼、口齿不清、流涎等表现。
能保持稳定姿势。
各类脑瘫的 临床特征 5
肌张力低下型：主要表现为肌张力低下，肌力降低。 本型常为脑瘫婴儿的早期症状，幼儿期以后可能转为其他型，多 为不随意运动型
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混合型：脑瘫某两种类型或某几种类型的症状同时存在于一个患儿的身上 时称为混合型，以痉挛型和不随意运动型症状同时存在为多见。两种或两
种以上症状同时存在时，可能以一种类型的表现为主，也可以大致相同。
脑瘫患儿的康复护理
医院 护士
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小儿脑瘫概念及病因 小儿脑瘫的分类及临床表现 小儿脑瘫的早期诊断依据 小儿脑瘫的康复指导 小儿脑瘫的护理
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第一节、脑瘫的概念
脑瘫是以运动功能障碍为主的致残性疾病， 是指胎儿、婴儿或儿童时期脑发育阶段，各 种原因所致的非进行性脑损伤综合征。
脑瘫的病因
1、出生前的原因 2、围产期的原因 3、出生后原因 临床上最常见的原因是：窒息、早产、核黄疸。
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强直性：较为少见，由锥体外系损伤所致，主要表现如下。
（1）肢体僵硬，活动减少。
（2）被动运动时，伸肌和屈肌都有持续抵抗，因此肌张力呈现铅管状或
齿轮状增高。
（3）无腱反射亢进，常伴有智力落后、情绪异常、语言障碍、癫痫、斜
视、流涎等。 6
共济失调型：主要损伤部位为小脑，表现为平衡障碍，肌
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张力低下，无不自主运动。本体感觉及平衡感觉丧失，不
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1、室内环境
2、注意安全
3、清洁卫生
4、饮食护理
5、皮肤护理
6、日常生活护理
7、功能训练
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谢谢观赏
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小儿脑瘫的功能障碍
小儿脑瘫的功能障碍
1、运动障碍 2、姿势障碍
3、智力障碍 4、语言障碍
5、视、听觉障碍 6、生长发育障碍
7、牙齿发育障碍 8、口、面功能障碍
9、情绪和行为障碍 10、癫痫
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脑瘫的诊断依据
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脑瘫的诊断主要依靠临床体征、临床表现的类型、病 史、以及相关因素的分析，必要的实验室检查，如影 像学、电生理学检查等。
运动发 育落后
肌张力异 常
姿势异常
反射异常
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1、身体状况 2、肌张力 3、肌力 4、关节活动度 5、反射发育评定 6、姿势与运动发育评定 7、感知认知评定 8、其他方面评定
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小儿生长发育规律
3个月：抬头开始部分翻身 6个月：能翻身、开始坐 7个月：能坐稳，开始爬 8个月：爬行熟练 10个月：会站住 12个月：会走 13个月：独自行走很好，会拾起东西 18个月：会倒退行走
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护理目标有：
（1）加强营养，保证身体的正常发育。 （2）注意安全，防止各种意外的发生。 （3）加强体能及生活自理能力训练，对大龄儿童进行学龄前培训。 （4）纠正行为异常，增强克服困难的信心，培养社交能力。 （5）防止关节挛缩畸形的发生。 （6）给予心理护理，用爱心、耐心平等的对待每名脑瘫儿童，增强其安全感。