运动疗法概述ppt课件
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16
运动方式--抗阻运动
适用于肌肉不但能移动肢体的自重或能抗地心 吸力运动，而且还能对抗其他阻力的情况。
17
运动方式--牵引运动
被动牵引 /主动牵引，使因软组织弹性丧失 而引起的活动范围受限得到恢复；或通过 牵拉减轻对某些局部的压迫
18
运动处方--内容
• Ⅰ. 一般情况：姓名、性别、年龄、住院（门诊）号等 • Ⅱ. 疾病诊断和残疾状态 • Ⅲ. 病历和康复评定(含体检)摘要(含目前主要存在问题) • Ⅳ. 治疗种类 • Ⅴ. 治疗部位 • Ⅵ. 治疗目的 • Ⅶ. 治疗方法及所用设备或用品用具 • Ⅷ. 治疗剂量和参数 • Ⅸ. 治疗持续时间 • Ⅹ. 频度(次/d或次/星期) • Ⅺ. 治疗总次数 • Ⅻ. 注意事项 • ⅩⅢ. 医生签名 • ⅩⅣ. 日期
26
相关基础知识
• 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于发挥最佳功
能活动的体位。故肢体受伤骨折后，一般需固定在功能位置，它是依据该部位 功能的需要而综合考虑得出的一种位置。
• 人体各大关节的主要功能位（中立位为0°）一般为：
• 肩关节：外展60°，前屈45°，无内外旋 • 肘关节：屈曲90°左右。
• 运动（exercise）泛指物体的各种物理性活动，例如人体运动、车辆
运动、分子运动、山体运动等。在运动医学范畴特指人体有特定目 标的各种躯体活动。
5
概念
• 运动疗法（Kinesiotherapy，therapeutic exercise或
movement therapy）是在物理治疗中利用力学的因素缓解患
者症状或改善功能的一种治疗方法，亦称治疗训练（ therapeutic exercise）。也可定义为：是通过手法操作或体 操或借助器械等主动和/或被动运动的方式来达到改善或代偿 肢体或脏器功能的治疗方法。
原来 如此
6
概念
运动疗法
物理疗法
水疗
温热 疗法
OT-ADL
电光疗
7
特点
➢是依据生物力学、人体运动学、神经生理
19
运动处方--要素
• 1、运动强度（I）； • 2、运动的持续时间（D）； • 3、运动的频率（F）； • 4、运动的类型（T）
20
相关基础知识 解 剖 学
21
相关基础知识
生物力学及人体运动学
22
相关基础知识
N生理N发育学
23
相关基础知识
良肢位？ 功能位？ 休息位？
24
相关基础知识
• 解剖学姿势 • 为了阐明人体各部和诸结构的形态
• （8）重症的心功能代偿不全；
• （9）急性心内、外膜炎及心肌炎；
• （10）剧痛；
11
禁忌证 安静时舒张压在120mmHg（16kPa）以上，收缩压 在180mmHg（24kPa）以上者 运动时血压急剧升高者 心室室壁瘤
相对禁忌
12
运动疗法分类
§ 按治疗方式 § 按治疗的顺序和内容 § 按临床实用角度
10
• （3）全身及内脏器官机能低下。
禁忌证
绝 对
• （1）危重病需绝对休息者；
禁 • （2）持续发作的冠心病；
忌 • （3）心肌梗死后仍有偶发者；
• （4）安静时舒张压在（16kPa）120mmHg以上
，收缩压在（24kPa）180mmHg以上者；
• （5）重症的心律不齐
• （6）动脉瘤；
• （7）高热；
• 腕关节：背屈20°～25°。
13
牵伸 运动
运动 方式
被动 运动
辅助 主动 运动
14
运动方式--被动运动
适用于瘫痪或很软弱的肢体
15
运动方式
• 主动-辅助运动 • 适用于肌肉已能开始收缩，但力量或控制
尚不足以移动肢体的自重或对抗地心吸力 的情况。
• 主动运动 • 适用于肌肉能移动肢体的自重或抗地心吸
力进行运动，但尚不能对抗任何额外的阻 力情况。
运动疗法概述
2016
河南省中医院康复科 彭俊峰
1
概述 目
特点及基本目的 录
适应症及禁忌症 分类及运动方式 处方及相关基础知识
2
概念
运动
3
概念
运动=活动？
运动疗法=PT? 按摩？
4
概念
• 活动（activity）泛指一切物体或事物的动态变化，例如心理活动、
生理活动、肢体活动、内脏活动、社会活动、生活活动、娱乐活动 等。在医学范畴特指与躯体活动相关的动态变化。
传统的运动疗法
-维持ROM的 -增强肌力的 -增强肌肉耐力的 -增强肌肉协调性的 -恢复平衡功能的 -恢复步行功能的 -增强心肺功能的
神经生理疗法
-Bobath疗法 -Brunnstrom疗法 -PNF技术 -Rood疗法
运动再学习法 把CNS损伤后恢复 运动功能的训练视 为一种再学习或重 新学习的过程的治 疗方法
、位置及相互关系，首先必须确立 一个标准姿势，在描述任何体位时 ，均以此标准姿势为准。这一标准 姿势叫做解剖学姿势。即人体直立 ，两眼向前平视，上肢下垂，下肢 并拢，手掌和足尖向前。(描述人体 的任何结构时，均应以此姿势为标 准)
25
相关基础知识
休息位，即肢体处于的一 种自然状态。此时肢体肌 肉松弛，内在肌与外在肌 的张力呈现一种相对的平 衡状态。手的休息位呈半 握拳状，腕关节背伸10° ～15°，轻度尺偏；MP及 IP呈半曲状，从食指到小 指，越向尺侧屈曲越多； 各指尖端指向舟骨结节； 拇指轻度外展，指腹接近 或触及食指DIP的桡侧
目的
4、关节活动度的维持与改善 5、改善呼吸功能
• 6、缓解疼痛
• 7、提高ADL
• 8、改善生活质量
9
适应证
• 1、神经系统疾患 • （1）脑卒中； • （2）脑外伤； • （3）帕金森综合症； • （4）下运动神经元疾患。 • 2、关节疾患 • （1）关节挛缩； • （2）骨折及骨折后关节功能障碍； • （3）断肢再植及手外伤后； • （4）烧伤后关节挛缩； • （5）腰痛症； • （6）类风湿性关节炎及强直性脊柱炎； • （7）脊柱侧弯。 • 3、软组织损伤 • （1）肌肉拉裂伤及肌腱断裂术后； • （2）肌萎缩；
与神经发育学的基本原理，针对运动功能
障碍
➢运动疗法不是被动的接受治疗，其本质是
特 点
患者本身主动地进行运动而达到治疗的目 的
➢是康复医学中最基本、最积极的治疗方法
➢不需要特殊的、复杂的、价格昂贵的器械，
而最需要的是具有丰富知识和娴熟技术
8
基本目的
• 1、改善运动的控制和协调性
2、增强肌力
• 3、增强耐久力
运动方式--抗阻运动
适用于肌肉不但能移动肢体的自重或能抗地心 吸力运动，而且还能对抗其他阻力的情况。
17
运动方式--牵引运动
被动牵引 /主动牵引，使因软组织弹性丧失 而引起的活动范围受限得到恢复；或通过 牵拉减轻对某些局部的压迫
18
运动处方--内容
• Ⅰ. 一般情况：姓名、性别、年龄、住院（门诊）号等 • Ⅱ. 疾病诊断和残疾状态 • Ⅲ. 病历和康复评定(含体检)摘要(含目前主要存在问题) • Ⅳ. 治疗种类 • Ⅴ. 治疗部位 • Ⅵ. 治疗目的 • Ⅶ. 治疗方法及所用设备或用品用具 • Ⅷ. 治疗剂量和参数 • Ⅸ. 治疗持续时间 • Ⅹ. 频度(次/d或次/星期) • Ⅺ. 治疗总次数 • Ⅻ. 注意事项 • ⅩⅢ. 医生签名 • ⅩⅣ. 日期
26
相关基础知识
• 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时，必须使肢体处于发挥最佳功
能活动的体位。故肢体受伤骨折后，一般需固定在功能位置，它是依据该部位 功能的需要而综合考虑得出的一种位置。
• 人体各大关节的主要功能位（中立位为0°）一般为：
• 肩关节：外展60°，前屈45°，无内外旋 • 肘关节：屈曲90°左右。
• 运动（exercise）泛指物体的各种物理性活动，例如人体运动、车辆
运动、分子运动、山体运动等。在运动医学范畴特指人体有特定目 标的各种躯体活动。
5
概念
• 运动疗法（Kinesiotherapy，therapeutic exercise或
movement therapy）是在物理治疗中利用力学的因素缓解患
者症状或改善功能的一种治疗方法，亦称治疗训练（ therapeutic exercise）。也可定义为：是通过手法操作或体 操或借助器械等主动和/或被动运动的方式来达到改善或代偿 肢体或脏器功能的治疗方法。
原来 如此
6
概念
运动疗法
物理疗法
水疗
温热 疗法
OT-ADL
电光疗
7
特点
➢是依据生物力学、人体运动学、神经生理
19
运动处方--要素
• 1、运动强度（I）； • 2、运动的持续时间（D）； • 3、运动的频率（F）； • 4、运动的类型（T）
20
相关基础知识 解 剖 学
21
相关基础知识
生物力学及人体运动学
22
相关基础知识
N生理N发育学
23
相关基础知识
良肢位？ 功能位？ 休息位？
24
相关基础知识
• 解剖学姿势 • 为了阐明人体各部和诸结构的形态
• （8）重症的心功能代偿不全；
• （9）急性心内、外膜炎及心肌炎；
• （10）剧痛；
11
禁忌证 安静时舒张压在120mmHg（16kPa）以上，收缩压 在180mmHg（24kPa）以上者 运动时血压急剧升高者 心室室壁瘤
相对禁忌
12
运动疗法分类
§ 按治疗方式 § 按治疗的顺序和内容 § 按临床实用角度
10
• （3）全身及内脏器官机能低下。
禁忌证
绝 对
• （1）危重病需绝对休息者；
禁 • （2）持续发作的冠心病；
忌 • （3）心肌梗死后仍有偶发者；
• （4）安静时舒张压在（16kPa）120mmHg以上
，收缩压在（24kPa）180mmHg以上者；
• （5）重症的心律不齐
• （6）动脉瘤；
• （7）高热；
• 腕关节：背屈20°～25°。
13
牵伸 运动
运动 方式
被动 运动
辅助 主动 运动
14
运动方式--被动运动
适用于瘫痪或很软弱的肢体
15
运动方式
• 主动-辅助运动 • 适用于肌肉已能开始收缩，但力量或控制
尚不足以移动肢体的自重或对抗地心吸力 的情况。
• 主动运动 • 适用于肌肉能移动肢体的自重或抗地心吸
力进行运动，但尚不能对抗任何额外的阻 力情况。
运动疗法概述
2016
河南省中医院康复科 彭俊峰
1
概述 目
特点及基本目的 录
适应症及禁忌症 分类及运动方式 处方及相关基础知识
2
概念
运动
3
概念
运动=活动？
运动疗法=PT? 按摩？
4
概念
• 活动（activity）泛指一切物体或事物的动态变化，例如心理活动、
生理活动、肢体活动、内脏活动、社会活动、生活活动、娱乐活动 等。在医学范畴特指与躯体活动相关的动态变化。
传统的运动疗法
-维持ROM的 -增强肌力的 -增强肌肉耐力的 -增强肌肉协调性的 -恢复平衡功能的 -恢复步行功能的 -增强心肺功能的
神经生理疗法
-Bobath疗法 -Brunnstrom疗法 -PNF技术 -Rood疗法
运动再学习法 把CNS损伤后恢复 运动功能的训练视 为一种再学习或重 新学习的过程的治 疗方法
、位置及相互关系，首先必须确立 一个标准姿势，在描述任何体位时 ，均以此标准姿势为准。这一标准 姿势叫做解剖学姿势。即人体直立 ，两眼向前平视，上肢下垂，下肢 并拢，手掌和足尖向前。(描述人体 的任何结构时，均应以此姿势为标 准)
25
相关基础知识
休息位，即肢体处于的一 种自然状态。此时肢体肌 肉松弛，内在肌与外在肌 的张力呈现一种相对的平 衡状态。手的休息位呈半 握拳状，腕关节背伸10° ～15°，轻度尺偏；MP及 IP呈半曲状，从食指到小 指，越向尺侧屈曲越多； 各指尖端指向舟骨结节； 拇指轻度外展，指腹接近 或触及食指DIP的桡侧
目的
4、关节活动度的维持与改善 5、改善呼吸功能
• 6、缓解疼痛
• 7、提高ADL
• 8、改善生活质量
9
适应证
• 1、神经系统疾患 • （1）脑卒中； • （2）脑外伤； • （3）帕金森综合症； • （4）下运动神经元疾患。 • 2、关节疾患 • （1）关节挛缩； • （2）骨折及骨折后关节功能障碍； • （3）断肢再植及手外伤后； • （4）烧伤后关节挛缩； • （5）腰痛症； • （6）类风湿性关节炎及强直性脊柱炎； • （7）脊柱侧弯。 • 3、软组织损伤 • （1）肌肉拉裂伤及肌腱断裂术后； • （2）肌萎缩；
与神经发育学的基本原理，针对运动功能
障碍
➢运动疗法不是被动的接受治疗，其本质是
特 点
患者本身主动地进行运动而达到治疗的目 的
➢是康复医学中最基本、最积极的治疗方法
➢不需要特殊的、复杂的、价格昂贵的器械，
而最需要的是具有丰富知识和娴熟技术
8
基本目的
• 1、改善运动的控制和协调性
2、增强肌力
• 3、增强耐久力