丹参综述
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丹参综述
摘要:丹参作为活血化瘀的代表药之一。通过查阅相关文献资料,进行分类总结,本文从丹参的品种考证、种类资源、化学成分、药理作用、丹参制剂及其质量控制、展望等方面对有关丹参的研究进行综述。
丹参是著名的活血化瘀药,现代药理研究表明丹参对心血管系统,血液系统的作用十分显著。以丹参为主的多种复方制剂如复方丹参注射液、复方丹参滴丸、复方丹参胶囊、复方丹参片等,被临床广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞和脑血管疾病的治疗。丹参还具有抗菌消炎、保肝、改善肾功能、保护胃粘膜等作用,因而还被用于治疗肝炎、急性肾炎、消化性溃疡及上呼吸道感染等。1997年,复方丹参滴丸成为第一个向美国FDA以治疗药身份申报的品种,意味着丹参将成为首例用国际标准进行评价的传统中药。此后丹参的研究又形成了一个新的热潮。本文就丹参各方面的研究概况进行综述。
1.品种考证
丹参始载于《神农本草经》,列为上品。以后历代本草均有收载,《吴普本草》载:“茎华小,方如茬(即白苏),有毛,根赤,四月华紫,三月五月采根,阴干。”《本草图经》称:“二月生苗,高一尺许,茎干方棱,青色。叶生相对,如薄荷而有毛,三月开花,红紫色,似苏花。根赤,大如指,长亦尺余,一苗数根。”《本草纲目》曰:“处处山中有之,一枝五叶,叶如野苏而尖,青色,皱皮。小花成穗如蛾形,中有细子,其根皮丹而肉紫。”综合诸家本草所述,主要形态特征均与现在所用唇形科丹参Salvia miltiorrhiza Bge.完全相同。
2.种类资源[1]
正品丹参来源于唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bunge的干燥根及根茎。随着野生资源的减少,70年代中期药材丹参已经供不应求,目前发现鼠尾草属Salvia共有40多个种(含变种、变型)的根及其根茎可作丹参使用,有近30个种进行过化学成分含量研究,其中脂溶性成分含量高的种类如甘西鼠尾草、三叶鼠尾草、毛地黄鼠尾草S.digitaloides、橙色鼠尾草S.aetea、云南鼠尾草、南丹参S.咖加、栗色鼠尾草S.castanea外,还有黄花鼠尾草、红根草S.prionitis、皖鄂丹参S.paramiltior—rhiza等,水溶性酚酸类成分作为丹参重要的有效成分,
近年研究较多,这些种类除可作为丹参的新资源,将可能成为优良丹参种质选育基因库的种质资源。
3.化学成分[2]
丹参的化学成分分为脂溶性和水溶性两大类,现分别予以介绍。
3.1脂溶性成分
丹参的脂溶性大多为共轭醌、酮类化合物,具有特征的橙黄色和橙红色。其主要包含以下物质:丹参酮I、丹参酮ⅡA、丹参酮11B、丹参酮V、丹参酮Ⅵ、隐丹参酮、羟基丹参酮、丹参酸甲酯、次甲基丹参醌、紫丹参甲素、紫丹参乙素、戊素、丹参新酮、1,2二氢丹参醌、丹参醇I、丹参醇Ⅱ、丹参醇Ⅲ、3 一羟基丹参酮ⅡA、降丹参酮、1,2,15,16一四氢丹参醌、异丹参酮I、异丹参酮Ⅱ、异隐丹参酮、丹参醌A、丹参醌B、丹参醌C、丹参醌D、二氢次丹参醌、二萜萘嵌苯酮、丹参螺旋缩酮内酯、丹参酚、丹参醛。
3.2水溶性成分
丹参的水溶性成分主要为酚酸类物质,其中包含:丹参酸甲也称丹参素、D(+)3-13,邻二羟基苯乳酸、丹参酸乙、丹参酸丙、琥泊酸、丹参酚酸A、丹酚酸B、丹酚酸C、B一谷甾醇、熊果酸原儿茶醛、咖啡酸、异阿魏酸、迷迭香酸、迷迭香酸甲酯、铁锈醇、替告吉宁、鼠尾草酚、异丹参酮I、△丹参新酮、△一丹参酮ⅡA、鼠尾草列酮、丹参内酯、丹参二醇A、丹参二醇B、丹参二醇C、丹参新酮I。另外,有文献报道从Salina Cinnabarina叶表面渗出物检测出结构为3,4一Secoisopinara-4(18),7,15一tfiene一3一oic acid的具解痉活性的化合物;还有抗高血压的Salvisyri—anone也已被确证[3] 。
4.药理作用
由于丹参丰富的化学组成,其药理作用也较为全面,主要表现为以下几方面。
4.1 对血液、血管的作用
①改善微循环
对实验性家兔外周微循环障碍模型,丹参注射液给药后使微循环血流量显著加快,毛细管网开放数目增多;对静注高分子右旋糖酐造成家兔微循环障碍或局部滴注,造成小鼠肠系膜障碍,给予丹参素后可明显增加兔眼球结膜毛细血管数并降低兔血浆乳酸含量;且提高丹参素能扩张收缩状态的肠系膜微动脉,加快血液流速。
②对血液的影响[4]
丹参均能使血液黏稠度明显降低,红细胞电泳时间、血细胞压积、纤维蛋白原等指标均有不同程度改善;丹参促进纤溶的作用可能是通过激活纤溶酶元一纤溶酶系统的作用达到的;显著抑制血小板功能、抑制凝血功能、促进纤溶活性,主要抑制血小板合成TXA 前列腺素类缩血管物质的能力并提高血小板内cAMP含量。
③降压、扩血管
用丹参煎液对蟾蜍全身血管及兔耳血管灌流,均有扩张血管的作用;丹参静脉制剂给予麻醉犬或兔均显示不同程度的降压作用。目前有文献报道已发现其中降压活性物质并合名为Salvisyrianone。
④降血脂、防治动脉粥样硬化
有研究显示,掺有丹参的饲料可降低血清胆固醇含量,且动脉硬化程度明显减轻。[5] 4.2对心脏功能的作用
丹参能扩张冠状动脉,增加冠脉流量;清除缺血部位的自由基,对动脉粥样硬化具有防治作用;加强心肌收缩力,减轻急性缺血和心肌缺血再灌注的损伤,提高缺血心肌的耐缺氧能力;对心肌缺血和损伤具有修复作用,保护心脏功能[6],其作用特点及机制主要表现在以下几个方面。
①改善冠脉循环[4]
实验研究显示,对实验性急性心肌梗死的犬和猫、离体猫、猪的冠状动脉,恒速灌注丹参素能明显扩张冠状动脉,灌脉血流量明显增加,并促进侧支循环而不增加心室作功和心肌耗氧量。
②对动脉粥样硬化的防治作用
实验研究发现,丹酚酸B和丹参酮ⅡA对动脉粥样硬化有防治作用,其作用机制可能与丹酚酸B具有清除自由基、螯合ca 有关。在体外培养的U937泡沫细胞模型中,丹酚酸B和可呈剂量依赖性的抑制泡沫细胞血管内皮生长因子(VEGF)的表达;丹酚酸B能抑制低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),刺激内皮细胞产生基质金属蛋白酶一2(MMP.2),抑制内皮细胞表达血管内皮生长因子;这都显示丹酚酸B对动脉粥样硬化有预防和治疗作用。
③对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
动物实验研究显示丹酚酸B能减轻缺血再灌注损伤模型动物的心肌缺血程度,降低缺血心肌组织中丙二醛(MDA)的含量,提高SOD的活力,对抗氧自由基对心肌细胞的毒害作用,保护心肌细胞”。
④对心肌细胞的保护作用
孙联平等实验研究显示,丹参可降低20周龄自发性高血压大鼠的左心室重量指数(LVMI)、血管周围胶原面积和管腔面积比例(PVCA)和心肌凋亡细胞数。长期应用丹参治疗可预防和逆转高血压大鼠左室肥厚形成,其机制可能与丹参降低心肌细胞凋亡有关。胡志华等