奶牛子宫内膜炎发病因素及治疗方法

奶牛子宫内膜炎发病因素及治疗方法研究摘要：奶牛子宫内膜炎是兽医产科上的一种常见病，由于奶牛所处的饲养管理条件不同，国内外报道的发病率也不一致。多因分娩、流产、胎衣不下、子宫脱出或难产助产过程中子宫内膜损伤及感染引起，是引起不孕的主要原因。临床上主要表现为子宫内、阴道内存在和不断排出炎性分泌物，子宫颈和子宫变硬、变粗以及发情周期正常而屡配不孕。治疗该病的方法很多，而且国外有一些新治疗方法的应用，因此在文章中对奶牛子宫内膜炎的各种治疗法进行了综述。

关键词：子宫；子宫内膜炎；细菌感染；难产；胎衣不下

一、发病原因

引起奶牛子宫内膜炎的原因有很多，其中以病原微生物为主要途径之一。奶牛子宫内膜炎的直接病因是病原微生物的感染，这些病原微生物包括细菌、真菌、支原体、霉形体、病毒及寄生虫等。

1、细菌：细菌是引起奶牛子宫内膜炎的主要病原。国内外的研究均表明，从病牛子宫内分离到的细菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、假单胞菌、变形杆菌、坏死杆菌、绿脓杆菌、生殖器杆菌、嗜血杆菌等，但在不同地区和不同情况下引起牛子宫内膜炎的细菌种类和各种细菌所占的比例不同。Fischer报道分离到昏睡嗜血杆菌的牛总是有子宫内膜炎，并认为昏睡嗜血杆菌和化脓棒状杆菌是产后子宫内膜炎的主要致病因子。

2、真菌：病原性真菌如念珠菌、毛霉菌可引起奶牛子宫内膜炎。Showman等研究结果表明，酵母菌是引起牛子宫内膜炎的重要病原微生物之一。从子宫内膜炎的奶牛子宫内容物中能分离到酵母菌。

3、支原体（霉形体）：早在1947年，己经从牛生殖道分离出牛生殖道支原体的若干菌株。Saed等也证明支原体能引起阴道炎、子宫内膜炎及输卵管炎。大量实验己证明，能从患子宫内膜炎的奶牛子宫分泌物内分离出支原体。V etbull等从牛生殖道分离出生殖道霉形体、莱氏霉形体和T霉形体。用霉形体感染处女牛，发现毒力最强的为生殖道霉形体，毒力较弱的为MDiv-294毒力最弱的是莱氏霉形体。

4、病毒：Manspaker等在研究中发现导致部分奶牛死胎、流产、不孕等繁殖疾病的病原是病毒。Frazier等报道疤疹病毒可导致牛的子宫内膜炎。

5、寄生虫：张禹等1997年报道，寄生虫也是引起牛子宫内膜炎的原因之一，毛滴虫能够引起奶牛子宫内膜炎。

二、奶牛子宫内膜炎分类

一般情况下，奶牛子宫内膜炎可分为轻微卡他性子宫内膜炎、卡他性子宫内膜炎、卡他脓性子宫内膜炎、脓性子宫内膜炎和子宫积脓五种。

1.轻微卡他性子宫内膜炎：症状较轻微，阴道排出物为透明液体，量较多或只是在发情期分泌混浊液体或含有絮状物。阴道检查无明显变化，发情较正常，偶有体温升高或食欲减退的表现。

2.卡他性子宫内膜炎：不定期从阴道排出分泌物，阴道检查有时子宫颈口部发炎，发情周期基本正常，全身症状不明显。直检时可感觉子宫分叉处有明显的波动感。

3.卡他脓性子宫内膜炎：从阴道排出稀薄、白色分泌物，有时混有脓絮.阴门下方常有灰白色脓痂粘连。直检有时可知子宫壁增厚、质地较硬，卵巢上往往有持久黄体、有时有囊肿。阴道检查可见子宫颈口略开张.有时有脓性渗出物。发情周期紊乱，常常有黄体而不发精。

4.脓性子宫内膜炎：症状严重，从子宫经阴道排出恶臭而浓稠的脓性分泌物，奶牛卧下时排

出量较大，阴道检查时发现子宫颈口充血、肿胀，略开张，有脓性渗出物。直检发现子宫壁较硬，两子宫角成圆筒状。发情周期紊乱，全身症状明显，体温升高、精神沉郁、产奶量下降等。

5.子宫积脓：子宫脓汁平时不能排出，当发情或子宫颈戮膜肿胀减轻时，能排出大量脓性分泌物，外阴部可见大量脓痴。阴道检查时可见肿胀、有脓液。直肠检查可知卵巢有黄体，有时肿胀，子宫内有明显的波动。发情紊乱或不发情，有时体温升高。

三、奶牛子宫内膜炎的诊断

1、临床诊断：各种子宫内膜炎的临床诊断主要是根据不同的症状来判断。此类患牛经常从阴道内流出多量粘性分泌物，结合情期变化和粘液性质，可以建立初步诊断。如量多而稀薄，形如蛋清样，就可视为卡他性子宫内膜炎;如量少而浓稠，形如浓痰样，就可视为脓性子宫内膜炎。

直肠检查时，正常牛的子宫角在休情期间似香肠样感觉;发情期间相对变粗、变软、软而充实、富有弹性。当患有炎症时，休情期的子宫角体积增大，充实度降低或有松驰感。发情阶段，由于生殖器官处在充血水肿状态，子宫角柔软松驰，有波动感。Drillich等报道，直肠触诊检查奶牛子宫内膜炎较为可靠。

在直检过程中，牛体受到触摸刺激，努责明显，子宫内炎性产物极易排出体外，通过感观检查，可以帮助我们更加明确认识子宫内炎症变化的分类，在某种情况下还可通过无菌操作方式，用带长臂手套的手伸入阴道弯窿部掏取阴道分泌物，在自然光照下观察粘液变化予以定性。LaBlanc等研究制定了临床型子宫内膜炎的诊断标准。

2、实验室诊断：实验室诊断基本采用以下三种方法:

（1）子宫颈口戮液的白细胞检查可用于奶牛隐性子宫内膜炎及临床型子宫内膜炎的早期诊断。原理是子宫内膜炎能够引起局部炎性细胞增多。

（2）子宫内膜活检子宫内膜炎活检可见大量中性白细胞，组织血管扩张充血，子宫内膜腺体萎缩，子宫内膜刮下的标本上有较多的淋巴细胞和淋巴样细胞。冯建国等1996年报道，通过对80头产后奶牛子宫分泌物抹片，进行显微镜观察，发现中性粒细胞噬菌现象与子宫内膜炎有相关性，可对子宫内膜炎做出早期诊断。Mateus等研究发现，血浆中的前列腺素和内毒素的含量与子宫内膜炎的感染程度有直接关系。

（3）精液生物学诊断用2.9%的柠檬酸钠解冻精液，保持38℃分别滴在载玻片上两滴，

检子宫勃液各一滴加到精液里，上盖玻片，放到显微镜下观察。若精子在猫液中失去活再将待或者被凝集，说明牛患有隐性子宫内膜炎。

四、奶牛子宫内膜炎的治疗

由于奶牛子宫内膜炎是一种常见疾病。对于它的治疗，国内外广大兽医及研究者们总结了大量可行并有效的治疗方法，概述如下:

1、子宫冲洗法

这是一种传统的方法，目前大多数奶牛场兽医和个体兽医经常使用。常用的子宫冲洗液有1%的生理盐水，0.5%的来苏儿，0.1%~0.2%的需夫奴尔，0.05%的吠喃西林，0.02%的新洁尔灭等。邢震全等2001年报道，冲洗一般可用3%~5%盐水500毫升，5%苏打水500毫升，0.5%来苏儿500毫升，0.1%高锰酸钾溶液或需夫奴尔溶液500毫升，另外也可用0.05吠喃西林或0.02%新洁尔灭500毫升，反复冲洗，效果较好。清洗子宫除了隐性子宫内膜炎外，其他几种类型的子宫内膜炎在药物治疗前必须先对子宫进行清洗。清洗子宫的必经之路是子宫颈口，其颈口的开张和封闭是受生殖激素的周期性调节，要顺其自然地利用好开张时期，不可强行插管。

子宫冲洗及直接投药法，使原来较浓的污秽物得到冲淡，易于排出体外，消毒冲洗液还可将细菌杀灭;药物可直接到达病变部位，提高药物疗效.