儿科试题

儿科学作业题
一、单项选择题
1、小儿急性腹泻病是指腹泻的病程：
A. ＜1周
B. ＜10天
C. ＜2周
D. ＜3周
E. 以上都不对
2、小儿迁延性腹泻是指腹泻的病程：
A. 病程在1周之内
B. 病程在2周之内
C. 病程在2周~2月
D. 病程在2月以上
E. 以上都不是
3、小儿慢性腹泻是指腹泻的病程：
A. 病程在1周之内
B. 病程在2周之内
C. 病程在2周~2月
D. 病程在2月以上
E. 以上都不是
4、病毒感染性腹泻最主要的病原是：
A. 轮状病毒
B. 肠道腺病毒
C. 埃可病毒
D. 诺若病毒
E. 以上都不是
5、儿童感染性腹泻，最主要的病原是：
A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 寄生虫
E. 螺旋体
6、有关小儿腹泻病描述错误的是：
A. 腹泻是儿童最常见的疾病之一
B. 6月~2岁为小儿腹泻病的高发年龄
C. 小儿腹泻由多种病原所致
D. 腹泻主要表现为大便次数增多和大便性状改变
E. 腹泻不会影响儿童的生长发育
7、小儿腹泻病伴轻度脱水需要补充的液体量为：
A. 60-80ml/kg/d
B. 90-120ml/kg/d
C. 120-150ml/kg/d
D. 150-180ml/kg/d
E. 以上都不对
8、小儿腹泻病伴中度脱水需要补充的液体量为：
A. 60-80ml/kg/d
B. 90-120ml/kg/d
C. 120-150ml/kg/d
D. 150-180ml/kg/d
E. 以上都不对
9、小儿腹泻伴重度脱水，第一天静脉补液总量为：
A.90-120ml/Kg
B. 120-150ml/Kg
C. 150-180ml/Kg
D. 180-210ml/Kg
E. 60-90ml/Kg
10、小儿腹泻病轻型与重型的区别是：
A. 全身中毒症状如精神萎靡，烦躁不安, 意识朦胧甚至昏迷
B. 明显的脱水
C. 电解质紊乱
D. 酸碱平衡失调
E. 以上都是
11、小儿腹泻轻型与重型的主要区别是：
A. 发热高达39℃以上
B. 每日大便超过10次
C. 水，电解质明显紊乱
D. 大便呈蛋花汤样或水
E. 恶心，呕吐，纳差
12、小儿腹泻病伴低渗性脱水，是指血钠水平：
A. ＜130mmol/L
B. 130-140mmol/L
C. 140-150mmol/L
D. ＞150mmol/L
E. 以上都不是
13、小儿腹泻病伴等渗性脱水，是指血钠水平：
A. 120-130mmol/L
B. 125-135mmol/L
C. 130-140mmol/L
D. 130-150mmol/L
E. 以上都不是
14、小儿腹泻病伴高渗性脱水，是指血钠水平：
A. ＜130mmol/L
B. 130-140mmol/L
C. 140-150mmol/L
D. ＞150mmol/L
E. 以上都不是
15、在失水量相同情况下，脱水症较轻的是：
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 以上都不是
E. 以上都是
16、以下哪种性质的脱水容易出现休克：
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 以上都是
E. 以上都是
17、以下哪种性质的脱水容易出现高热、烦渴以及惊厥：
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 以上都不是
E. 以上都是
18、小儿急性腹泻病的治疗原则以下哪项不对：
A. 禁止饮食
B. 预防和纠正脱水
C. 合理用药
D. 加强护理
E. 预防并发症
19、腹泻病治疗不正确的是：
A.预防脱水
B. 合理用药
C. 长时间禁食
D.纠正水，电解质紊乱
E. 加强护理，防止并发症
20、小儿腹泻病饮食治疗，不正确的是：
A.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
B.腹泻伴呕吐者应禁食24小时
C.人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D.乳糖酶缺乏改为不含乳糖牛奶
E.腹泻停止后可继续给予营养丰富饮食
21、婴儿腹泻伴等渗性脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当：
A. 1/2张液
B. 2/3张液
C. 2:1等张液
D. 1/3张液
E. 1/5张液
22、婴儿腹泻伴低渗性脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当：
A. 1/2张液
B. 2/3张液
C. 2:1等张液
D. 1/3张液
E. 1/5张液
23、婴儿腹泻伴高渗性脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当：
A. 1/2张液
B. 2/3张液
C. 2:1等张液
D. 1/3张液
E. 1/5张液
24、小儿腹泻容易合并代谢性酸中毒的主要原因是：
A. 腹泻丢失碱性物质
B. 饥饿性酮症
C. 肾脏排酸障碍
D. 生酸性代谢产物增加
E. 频繁呕吐
25、婴幼儿腹泻易感因素不包括：
A.胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低
B. 婴儿胃酸偏低，胃排空快
C. 消化系统发育不成熟
D. 肠道分泌型sIGA较高
E. 生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重
26、3月婴儿，母乳喂养，生后大便5~6次/天，为黄色稀糊便，无特殊臭味，精神食欲好，生后体重增长3Kg，大便常规检查阴性。

最可能的诊断为：
A.生理性腹泻
B. 真菌性腹泻
C. 慢性细菌性痢疾
D. 迁延性腹泻
E. 肠结核
27、小儿腹泻时低钾血症的原因不包括：
A. 进食少，摄入减少
B. 补钾后血钾被稀释及合成糖原消耗
C. 呕吐和腹泻丢失钾
D. 肾脏保钾功能差
E. 酸中毒纠正后钾离子由细胞内进入细胞外
28、小儿腹泻病伴轻度脱水，失水量为体重的：
A. 5%~10%
B. 15%~20%
C. ＜5%
D. 10%~15%
E. ＞20%
29、小儿腹泻病伴中度脱水，失水量为体重的：
A. 5%~10%
B. 15%~20%
C. ＜5%
D. 10%~15%
E. ＞20%
30、小儿腹泻病伴重度脱水，失水量为体重的：
A. 5%~10%
B. ＞10%
C. ＜5%
D. ＞20%
E. 以上均不对
31、小儿腹泻病死亡的最主要原因是：
A. 营养不良
B. 病程迁延
C. 脱水，电解质紊乱
D. 维生素缺乏
E. 肠套叠
32、下列判断脱水程度的指标错误的是：
A. 尿量
B. 皮肤弹性
C. 腹泻次数
D. 眼眶凹陷
E. 精神状态
33、男孩，10月，因“腹泻3天”入院。

大便为水样便，10余次/天，量较多，近2日尿少，12小时无尿。

体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。

有关补钾错误的是：
A. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
B.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
C.见尿后补钾
D. 全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
E. 氯化钾只需要补充1天
34、4月婴儿，腹泻2天，大便稀糊状，含奶块，酸臭，无发热，体重8Kg。

大便常规：WBC(-)，RBC(-)，脂肪滴(+++)。

最可能的诊断是：
B.细菌性肠炎 B. 症状性腹泻
C. 病毒性肠炎
D.真菌性肠炎
E. 吸收不良
35、患儿，男，1.5岁。

腹泻、呕吐3天，大便为黄色水样便，量多，少量粘液，10余次/天，进食有吐，12小时无尿。

查体：T38.4℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，嗜睡状，呼吸促，前囟、眼窝明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，弹性差，腹稍胀。

最重要的处理是：
A. 纠正电解质紊乱
B. 控制感染
C. 纠正代谢性酸中毒，快速扩容
D. 纠正代谢性酸中毒
E. 降温
36、小儿腹泻出现中重度脱水伴低血钾时应该：
A. 立即快速给予补钾
B. 纠正脱水，不必补钾
C. 纠正脱水，同时以0.5%浓度缓慢补钾
D. 口服氯化钾
E. 纠正脱水、酸中毒，同时缓慢补钾
37、有关小儿腹泻病描述错误的是：
A. 腹泻是儿童最常见的疾病之一
B. 6月~2岁为小儿腹泻病的高发年龄
C. 小儿腹泻由多种病原所致
D. 腹泻主要表现为大便次数增多和大便性状改变
E. 腹泻不会影响儿童的生长发育
38、有关小儿腹泻病的描述，错误的是：
A. 多病因，多因素引起
B. 以大便次数增多，大便性状改变为特点
C. 可引起儿童营养不良
D. 是引起儿童死亡的重要原因之一
E. 细菌是引起儿童腹泻的主要病原
39、小儿上下呼吸道分界线为：
A. 鼻
B. 声门
C. 会厌
D. 喉状软骨
E. 气管
40、小儿常见的呼吸道疾病是：
A. 呼吸道慢性炎症
B. 胸膜疾病
C. 呼吸道异
D. 呼吸道急性感染
E. 肺部肿瘤
41、小儿呼吸系统最常见的疾病是：
A. 支气管哮喘
B. 急性支气管炎
C. 急性上呼吸道感染
D. 过敏性鼻炎
E. 急性支气管肺炎
42、疱疹性咽峡炎的主要病原是：
A. 柯萨奇A组病毒
B. 呼吸道合包病毒
C. 腺病毒3、7型
D. 鼻病毒
E. EB病毒
43、咽结合膜热的主要病原是：
A. 柯萨奇A组病毒
B. 呼吸道合包病毒
C. 腺病毒3、7型
D. 鼻病毒
E. EB病毒
44、小儿急性肺炎是指肺炎的病程：
A. ＜1周
B. ＜2周
C. ＜3周
D. ＜1月
E. 以上都不对
45、小儿迁延性肺炎是指肺炎的病程：
A. ＜2周
B. ＜1月
C. 1~3月
D. ＞3月
E. 以上都不对
46、小儿慢性肺炎是指肺炎的病程：
A. ＜2周
B. ＜1月
C. 1~3月
D. ＞3月
E. 以上都不对
47、支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是：
A. 发热、频咳
B. 气促
C. 呼吸音减弱
D. 肺部固定的细湿罗音
E. 血象示白细胞增多
48、在小儿肺炎的抗感染治疗原则中，以下哪项不对：
A. 选择敏感药物
B. 早期治疗
C. 选择局部浓度高的药物
D. 长疗程治疗
E. 药敏结果回示前，可进行经验性治疗
49、抗生素治疗小儿肺炎需用药至：
A. 体温正常即停药
B. 热退和主要症状改善后5-7天
C. 咳嗽减轻后即停药
D. 血象正常前即停药
E. 血常规正常后即停药
50、重症肺炎和轻症肺炎鉴别诊断主要依据是：
A. 体温的高低
B. 咳嗽的轻重
C. 有无呼吸困难
D. 肺部罗音的多少
E. 有无其它系统的受累
51、小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是：
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中度
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒
52、肺炎并发脓胸的常见病原体：
A. 肺炎双球菌
B. 大肠杆菌
C. 溶血性链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 绿脓杆菌
53、婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是：
A. 以消化道症状为主
B. 以呼吸道症状为主
C. 以鼻咽部症状为主
D. 全身症状重
E. 全身症状轻
54、诊断支气管异物最主要的依据是：
A. 咳嗽
B. 肺部听诊
C. 异物吸入史
D. 呼吸困难
E. X线表现
55、链球菌容易引起以下哪种疾病：
A. 化脓性扁桃体炎
B. 咽结合膜热
C. 流行性感冒
D. 疱疹性咽峡炎
E. 急性鼻炎
56、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征：
A. 呼吸急促
B. 全身中毒症状明显
C. 合并感染中毒性休克
D. 出现中毒性脑病脑水肿
E. 胸腔短期有较大量渗出
57、以下哪项不是根据病因进行分类的肺炎：
A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 真菌性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 支气管肺炎
58、以下哪项不是根据病理进行分类的肺炎：
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 间质性肺炎
D. 吸入性肺炎
E. 以上均不是
59、1岁肺炎患儿，突然气喘加重，烦躁不安，紫绀，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，X线示纵膈向左侧移位，最可能的诊断为：
A.脓胸
B. 气胸
C. 心力衰竭
D.肺不张
E. 支气管异物
60、10个月婴儿，咳嗽6天，呼吸30次/分，双肺可闻及少量易变的中、粗湿罗音，肺部叩诊正常。

初诊为：
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 上呼吸道感染
D. 毛细支气管炎
E. 支气管哮喘
61、患儿女，1岁半。

咳嗽4天，发热2天，气促1天，初步诊断支气管肺炎。

确诊最主要的体征是：
A. 肺部固定湿罗音
B. 鼻翼煽动，张口呼吸
C. 呼吸急促
D. 口唇、甲床青紫
E. 两肺呼吸音减低
62、患儿，女，2岁。

发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，呼吸：50次/分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。

该患儿诊断为：
A. 急性支气管炎
B. 急性支气管肺炎
C. 急性重症肺炎
D. 急性上呼吸道感染
E. 支气管哮喘
63、患儿，女，12岁，以“反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。

患儿8年前
在玩耍时突然出现剧烈咳嗽，憋气，口唇发绀，稍后上述症状自行缓解。

于3天后出现发热，咳嗽，咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色粘痰，当地医生诊断为支气管肺炎、肺结核，予以抗炎，抗结核治疗症状反复发作。

该患者最可能的诊断是：
A. 支气管扩张
B. 肺囊肿
C. 支气管异物
D. 肺结核
E. 支气管肺炎
64、川崎病首次报道的年份是：
A. 1975年
B. 1979年
C. 1967年
D. 1969年
E. 1976年
65、我国川崎病首次报道的年份是：
A. 1975年
B. 1979年
C. 1967年
D. 1969年
E. 1976年
66、川崎病特异性的临床表现是：
A. 草莓舌
B. 结膜炎
C. 颈淋巴结炎
D. 发热
E. 指趾端及肛周脱屑
67、川崎病的心脏损害中以哪种表现最为常见：
A. 冠状动脉损害
B. 心脏炎
C. 心律失常
D. 心肌病
E. 以上均不是
68、以下哪项不是川崎病的主要表现：
A. 发热
B. 化脓性球结合膜充血
C. 口唇皲裂、草莓舌
D. 多形性皮疹
E. 非化脓性颈部淋巴结肿大
69、川崎病最早出现的症状是：
A. 发热
B. 皮肤黏膜病损
C. 淋巴结肿大
D. 心肌梗死
E. 以上均是
70、以下哪项不是川崎病的治疗：
A. 主张应用大剂量抗生素抗炎
B. 注意休息，供给足够水分和营养
C. 首选阿司匹林抗凝
D. 大剂量丙种球蛋白滴注
E. 以上均不是
71、小儿川崎病的诊断标准应除外：
A. 持续发热5天以上，抗生素治疗无效
B. 双眼球结膜充血
C. 手足硬肿，后期指（趾）端膜状脱皮
D. 皮疹，口唇干裂，草莓舌
E. 血小板计数下降
72、川崎病急性期的最佳治疗药物是：
A. 阿司匹林
B. 丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 阿司匹林+丙种球蛋白
E. 阿司匹林+糖皮质激素
73、患儿，男，1岁。

高热7天，皮疹伴眼红3天入院。

查体：热病容，反应可，眼结膜充血，无分泌物，唇粘膜发红，干裂。

颈淋巴结2cm*1.5cm 1个。

全身红疹，手足微肿胀。

心肺无异常。

WBC 18*109/L，N 0.87，血培养阴性。

首先考虑的诊断是：
A. 急性风湿热
B. 系统性红斑狼疮
C. 败血症
D. 幼年型类风湿性关节炎
E. 川崎病
74、小儿出生后造血主要是：
A. 肝脏造血
B. 脾脏造血
C. 骨髓造血
D. 淋巴结造血
E. 髓外造血
75、1-4月小儿贫血时，血红蛋白低于多少可诊断：
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 130g/L
76、4-6月小儿贫血时，血红蛋白低于多少可诊断：
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 130g/L
77、6月-6岁小儿贫血时，血红蛋白低于多少可诊断：
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 130g/L
78、小儿最常见的贫血类型是：
A. 再生障碍性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 珠蛋白合成障碍性贫血
79、小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是：
A. 贮铁不足
B. 铁摄入量不足
C. 生长发育过快
D. 铁的吸收障碍
E. 铁的丢失过多
80、小细胞低色素性贫血最常见于：
A. 巨幼细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 急性失血
D. 再生障碍性贫血
E. 骨髓病性贫血
81、小儿营养性缺铁性贫血多见于：
A. 胎儿期
B. 新生儿期
C. 婴幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
82、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗：
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 6~8周
D. 3~4月
E. 无需继续使用
83、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是：
A. 出生后6~12月
B. 出生后6~24月
C. 出生后3~6月
D. 出生后12~24月
E. 出生后1~5岁
84、儿童最常见的小细胞低色素性贫血是：
A. 缺铁性贫血
B. 肺含铁血黄素沉着症
C. 感染、炎症性贫血
D. G6PD缺乏症
E. 地中海贫血
85、口服铁剂治疗缺铁性贫血时，采取下列哪一项措施能够促进铁的吸收：
A. 与维生素C同服，餐前服用
B. 与牛奶同服，餐后服用
C. 与维生素C同服，两餐间服用
D. 与维生素C同服，餐后服用
E. 与葡萄糖同服，餐后服用
86、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至：
A. 血红蛋白量恢复正常
B. 血红蛋白量恢复正常后1月
C. 临床症状消失
D. 血红蛋白量和红细胞数达到正常
E. 血红蛋白量恢复正常后2月
87、骨髓外造血的主要表现之一是：
A. 肝，脾肿大
B. 肝，胸腺肿大
C. 脾，胸腺肿大
D. 肝，肾肿大
E. 肾，胸腺肿大
88、佝偻病初期的表现是：
A. 易激惹、多汗等神经精神症状
B. 各种骨骼畸形
C. 手镯征
D. 肌张力低下
E. 出牙延迟
89、3-6月佝偻病患者常见的骨骼系统改变是：
A. 颅骨软化
B. 胸廓畸形
C. O型腿
D. 方颅
E. 手脚镯征
90、佝偻病激期骨骼X线表现，以下错误的是：
A. 骨骺软骨增宽
B. 骨干弯曲
C. 干骺端临时钙化带消失
D. 骨质疏松
E. 干骺端呈毛刷状、杯口状改变
91、给予维生素D预防小儿佝偻病，其预防剂量是：
A. 每日400单位
B. 每日1000单位
C. 每日1500单位
C. 每日2000单位
D. 每日3000单位
92、婴幼儿体内维生素D的主要来源是：
A. 肝脏合成
B. 肾脏合成
C. 食物中获得
D. 甲状旁腺分泌
E. 皮肤光照合成
93、婴儿3月，不发热，好哭易惊，前囟平，颅骨有乒乓球样感，枕秃，巴氏征阳性，最可能的诊断是：
A. 佝偻病
B. 颅内出血
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 败血症
94、3岁半小儿，体检：有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，诊断为：
A. 佝偻病初期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期
E. 软骨营养不良
95、以下哪项不是佝偻病头部的骨骼改变：
A. 颅骨软化
B. 乳牙萌出延迟
C. 前囟迟闭
D. 小头畸形
E. 方颅
96、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是：
A. 骨骼畸形
B. 长骨干骺端异常
C. 血磷、钙降低
D. 血碱性磷酸酶升高
E. 易激惹、烦闹、多汗
97、诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的诊断指标是：
A. 血钙
B. 血磷
C. 碱性磷酸酶
D. 25-(OH) D3
E. 以上均不是
98、佝偻病初期长骨X线表现为：
A. 骨骺软骨明显增宽
B. 干骺端临时钙化带稍模糊
C. 骨质普遍稀疏
D. 骨干弯曲
E. 以上均不是
99、小儿5月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有乒乓感。

诊断及治疗为：
A. 佝偻病初期，维生素D 5000-10000IU/d
B. 佝偻病激期，维生素D 500-1000IU/d
C. 佝偻病恢复期，维生素D 400-800IU/d
D. 佝偻病初期，维生素D 10000-20000IU/d
E. 佝偻病激期，维生素D 2000-4000IU/d
100、11月婴儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法，已满3月，其预
防量每日应给予维生素D：
A.200IU
B. 300IU
C. 400IU
D. 500IU
E. 600IU 101、小儿，10月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，25-(OH) D3下降，X线可见骨骺软骨端增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变，诊断为：
A. 佝偻病初期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期
E. 以上均不是
102、下列关于小儿呼吸生理特点，正确的是：
A. 婴幼儿呈胸式呼吸
B. 小儿气道阻力小于成人
C. 年龄越小，呼吸频率越快
D. 年龄越小，肺活量越大
E. 足月儿容易出现呼吸节律不齐
103、下列关于小儿呼吸道免疫特点，不正确的是：
A. 非特异性免疫功能差
B. 纤毛运动功能差
C. 特异性免疫功能差
D. 咳嗽反射差
E. 平滑肌收缩功能强
104、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为：
A. 1岁
B. 4~8岁
C. 新生儿
D. 1~3岁
E. 8~14岁105、下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点：
A. 咽扁桃体发育的高峰是1~3岁
B. 鼻腔粘膜与鼻窦粘膜连续，且鼻窦开口相对较大
C. 咽鼓管呈宽，短，直，平的特点
D. 喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E. 鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄
106、婴儿期扁桃体炎少见的原因是：
A. 咽鼓管呈宽，短，直，平的特点
B.咽部方向垂直
C. 咽部狭窄
D. 咽扁桃体至1岁末逐渐增大
E. 婴儿非特异性免疫功能差
107、支原体肺炎治疗首选抗生素是：
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 万古霉素
E. 头孢菌素108、引起毛细支气管炎最常见的病原体是：
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 真菌
109、支原体肺炎红霉素应用不应少于：
A. 1~2周
B. 3~4周
C.1周
D. 2~3周
E. 4周110、支原体肺炎胸部X线改变最准确的是：
A. 支气管肺炎改变
B. 均一的实变影
C. 肺部阴影增浓
D. 间质性肺炎改变
E. 以上都是
111、以下关于支原体肺炎的描述哪项不正确：
A. 青霉素对本病有良好效果
B. 咳嗽常较剧，可似百日咳
C. 部分患者伴有肺外表现
D. 肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道粘膜表现繁殖
E. 肺部不一定出现阳性体征
112、金黄色葡萄球菌肺炎抗感染治疗的总疗程应在：
A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 5周
E. ≥6周
113、小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择：
A. 西地兰静脉注射
B. 酚妥拉明静脉滴注
C. 给予口服地高辛
D. 给予地塞米松
E. 给予卡托普利
114、引起毛细支气管炎的最常见的病毒是：
A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 柯萨奇病毒
115、毛细支气管炎的高发年龄是：
A. 2岁以上
B. 1~3岁
C. 新生儿
D. 2~6月
E. 2~6岁
116、有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是：
A. 呼吸道合胞病毒感染最常见
B. 多见高热
C. 喘憋重，临床感染中毒症状不重
D. 肺部可闻及弥漫的哮鸣音
E. 严重时可以发生呼吸衰竭
117、X线表现呈游走性浸润的肺炎是：
A. 腺病毒肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
118、重症肺炎合并心力衰竭的治疗不包括：
A. 应用洋地黄类药物
B. 限制水钠摄入
C. 镇静，吸氧
D. 应用多巴酚丁胺
E. 应用肾上腺皮质激素
119、关于支原体肺炎的治疗，首选的抗生素是：
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 万古霉素
E. 头孢菌素
120、目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是：
A. 血常规
B. 肺部X线
C. 支原体抗体检测
D. 支原体培养
E. C-反应蛋白
121、下列哪项不是小儿肺炎的高危因素：
A. 佝偻病
B. 营养不良
C. 缺铁性贫血
D. 婴儿肝炎综合征
E. 先天性心脏病
122、婴幼儿腹泻伴中度脱水，错误的是：
A. 失水量为体重的5~10%
B. 皮肤弹性差
C. 眼窝、前囟凹陷
D. 尿量减少
E. 血压下降123、关于小儿腹泻伴中度脱水，错误的是：
A. 失水量为体重的5~10%
B. 皮肤弹性较差
C. 眼窝、前囟明显凹陷
D. 尿量明显减少
E. 四肢厥冷124、有关婴儿腹泻伴低钾血症的描述，以下错误的是：
A. 酸中毒时血钾更低
B. 补液后钾由尿中排出引起缺钾
C. 腹泻时由于排钾过多致缺钾
D. 血钾低于3.5mmol/L时为低钾血症
E. 补液后血液被稀释，血钾相对减少
125、以下哪项不是低渗性脱水的特点：
A. 主要为细胞内液减少
B. 易出现休克
C. 失钠大于失水
D. 皮肤弹性差
E. 多见于营养不良，慢性腹泻者
126、高渗性脱水易发生神经系统症状的原因是：
A. 脑水肿
B. 缺氧
C. 酸中毒
D. 高热
E. 脑细胞脱水127、关于小儿腹泻补钾，以下错误的是：
A. 有尿后补钾
B. 6小时内排过尿，可按有尿处理
C. 一般按每日3~4mmol/kg给予
D. 静脉补钾浓度不超过0.5%
E. 全日钾量不能少于8小时输入
128、侵袭性细菌肠炎的最主要治疗是：
A. 使用有效抗生素
B. 使用止泻药
C. 使用止吐药
D. 使用肠粘膜保护剂
E. 使用微生态制剂
129、产毒性大肠杆菌肠炎的最主要治疗是：
A. 使用止泻药
B. 使用止吐药
C. 使用有效抗生素
D. 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
E. 使用肠粘膜保护剂
130、小儿补液原则错误的是：
A. 输液速度原则是先快后慢
B. 低渗性脱水第1天应给予1/2张含钠液
C. 判断脱水性质有困难时，可按等渗性脱水处理
D. 累积损失量应于前8小时内补入
E. 有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容
131、轮状病毒肠炎的自然病程一般是：
A. 1~3天
B. 3~5天
C. 3~8天
D. 5~10天
E. 1~2周132、与是否感染性腹泻无关的是：
A. 发热
B. 重型腹泻
C. 粘液脓血便
D. 急性起病
E. 大便有WBC、吞噬细胞
133、轮状病毒肠炎的典型大便常规改变是：
A. WBC(-), RBC(-)
B. WBC(+), RBC(+)
C. WBC(++), RBC(++)
D. WBC(+++), RBC(+++)
E. WBC(-), RBC(++)
134、关于腹泻所致脱水性质的描述，错误的是：
A. 急性腹泻多为等渗性脱水
B. 慢性腹泻常引起高渗性脱水
C. 部分病毒性肠炎可引起高渗性脱水
D. 营养不良伴腹泻常引起低渗性脱水
E. 有高热、烦渴、烦躁甚至抽搐表现的应怀疑为高渗性脱水
135、母乳喂养的健康婴儿的典型大便是：
A. 大便色金黄、稍稀薄、呈酸性、无味
B. 大便色黄白、干稠、呈酸性、无味
C. 大便色金黄、稍稀薄、呈碱性、无味
D. 大便色黄、稀薄、呈碱性、臭味
E. 大便色白、干稠、呈酸性、臭味
136、下列有关小儿消化系统解剖生理特点，错误的是：
A. 3~4月婴儿唾液分泌增加而口底浅，易发生流涎
B. 胆汁分泌少、对脂肪消化吸收差
C. 母乳喂养儿肠道优势菌为大肠杆菌
D. 肠壁屏障功能弱，过敏原易透过肠壁致变态反应性疾病
E. 唾腋腺和胰腺分泌淀粉酶少，故不宜过早添加淀粉食物
137、有关婴幼儿解剖生理特点，错误的是：
A. 肠壁基层较薄弱
B. 肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱
C. 肠系膜较短，活动度小
D. 肠壁薄，通透性高
E. 升结肠与后壁固定差，易发肠扭转
138、新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是：
A. 下食管括约肌功能不全，抗反流机制不成熟
B. 胃体积小
C. 胃位置较垂直
D. 胃排空慢
E. 胃与食管的下角较小139、牛奶喂养婴儿的典型大便是：
A. 大便色淡黄，干稠，呈中性或碱性，臭味
B. 大便色金黄，稀薄，呈碱性，臭味
C. 大便色金黄，稍稀薄，呈酸性，无味
D. 大便色金黄，稀薄，呈碱性，无味
E. 大便色白，干稠，呈酸性，臭味
140、关于蒙脱石散的使用方法，以下正确的是：
A. 每3g 使用50ml温水稀释，餐后半小时口服
B. 每3g 使用50ml温水稀释，餐前半小时口服
C. 每3g 使用30ml温水稀释，餐后半小时口服
D. 每3g 使用30ml温水稀释，餐前半小时口服
E. 可与其他药物同时服用
二、简答题
1、请简述小儿腹泻病时为什么容易伴发代谢性酸中毒？
2、请简述重症肺炎出现心力衰竭时的临床表现？
3、请简述小儿川崎病的诊断标准？
4、请简述小儿腹泻病静脉补液治疗的原则？
5、请简述重症肺炎使用糖皮质激素的指征？
6、请简述不同年龄阶段小儿贫血的标准（即血红蛋白的低限值）？
7、请简述什么是骨髓外造血？
三、病案分析（20分）
1. 患儿，男，1岁6月，因腹泻2天入院，每日腹泻10次，每次量约30克，为蛋花水样便，无粘液脓血，伴呕吐，乃致不能进食，口渴、尿少、哭闹，入院时，体温正常，心率135次/分，呼吸30次/分，精神差，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟眼眶凹陷，口腔粘膜干燥，心肺(-)，腹平软，肠鸣音活跃，四肢稍冷，无大理石花纹。

体重8Kg。

血气分析示：Na+ 135mmol/L, pH 7.25, HCO3- 11mmol/L。

问题：
1）请写出该患儿的完整诊断？(8分)
2）该患儿第1天的补液总量是多少？(3分)
3）简述小儿腹泻的静脉补液原则？(9分)
2. 患儿，男，1岁6月，持续发热4天，体温达39.0℃，伴咳嗽。

体检：患儿烦躁不安，面色苍白，呼吸65次/分，心率182次/分，两肺可闻及细湿啰音，心律齐，心音低顿。

腹平软，肝脏肋下
3.5cm。

血常规示WBC 17*109/L，N 80%。

胸片示：两肺散在斑片影，心影增大。

问题：
1）请写出该患儿的完整诊断？(8分)
2）该患儿进一步应完善哪些检查（至少写出4项）？(4分)
3）该患儿的治疗原则有哪些？(8分)。