消毒灭菌原则与方法课件

次氯酸钠类消毒液卫生质量技术规范
有效氯含量： 4％-7％ 稳定性：有效期不得低于6个月 杀灭微生物能力（杀菌试验用干扰物浓度0.3%） 有效氯含量 （mg/L） 100 作用时间 （min） 10 杀灭微生物指标 （杀灭对数值） 大肠、金葡（≥5）
200
200 500
10
20 60
铜绿、白念（≥4）
戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范
对皮肤黏膜刺激，对眼睛有严重伤害。建议佩戴防喷溅 防护眼镜或全包裹式全面防护面罩。 应在通风良好处使用，使用场所应有排风设备。 用于浸泡器械的容器，必须洁净、密闭，使用前需先经 消毒或灭菌处理。 经消毒或灭菌后的医疗器械，使用前以无菌方式取出， 用无菌蒸馏水反复冲净，再用无菌纱布等擦干。 用内镜清洗消毒机消毒处理时，所用的内镜清洗消毒机 必须获得卫生部卫生许可批件，所用的消毒程序也必须 是其批件中批准的使用程序。
按《食（饮）具消毒 去残渣、清洗后器具进行浸泡消毒； 卫生标准》(GB14934) 消毒后应将残留消毒剂冲净。 100-200 250-400 10 20 先清洗后消毒；用生活饮用水去残留。 将织物全部浸没，用生活饮用水去残留。 浸泡消毒，完全覆盖污染物品、物表。
体液污染 5000-10000 ≥60
10000～20000 ≥120 按1份消毒液、2份排泄物混合搅拌静臵。
戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范
适用范围：
戊二醛含量在2.0%～2.5%之间，
加调节剂后pH7.5～8.0， 且符合下列三元包装要求的消毒液：
第一单元：戊二醛，
或戊二醛加脂肪醇聚氧乙烯醚， 或戊二醛加十二烷基二甲基苄基氯化铵， 或戊二醛加十二烷基二甲基苄基溴化铵； 第二单元：亚硝酸钠（防锈剂）；
使用期间戊二醛含量应不得低于1.8%。
戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范
使用范围 - 主要用于医疗器械的浸泡消毒与灭菌。 - 不得用于注射针头、手术缝合线及棉线类物品的消毒或 灭菌。 - 不得用于室内物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消 毒、手、皮肤粘膜消毒。
戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范
使用方法 1.使用前加入PH调节剂和防锈剂充分混匀。
消毒灭菌原则与方法
一、消毒灭菌原则
1、使用符合卫生部规定的消毒药械
具有卫生部卫生许可批件 使用前仔细阅读产品使用说明书
产品性能、适用范围、使用方法、注意事项
严格按照经批准的使用说明书进行操作 有疑问可上卫生部网站查询消毒产品批件
柠檬酸消毒液
产品说明：
柠檬酸含量为20％，温度有效浓度。如
果使用本产品灭菌透析器，在透析器再次使用 前需用残留量试纸检测残余浓度在安全范围内。
4、常温、避光保存。
5、有效期24个月。
须卫生安全评价的消毒产品
紫外线杀菌灯
食具消毒柜
压力蒸汽灭菌器 75％单方乙醇消毒液 符合《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛 类消毒剂卫生质量技术规范》的产品。 产品责任单位应对适用的消毒产品进行卫生安全评价，并 对评价结果负责。合格的消毒产品方可上市销售。 卫生安全评价检验应在省级以上卫生行政部门认定的消毒 产品检验机构进行。
2.医疗器械消毒或灭菌处理前应充分清洗干净、干燥。
3.新启用的医疗器械应先除去油污及保护膜，再用洗涤剂清洗 去除油脂，干燥。 4.医疗器械浸泡消毒：放入戊二醛消毒液浸泡，使其完全淹没， 再将消毒容器加盖，作用60min。 5.医疗器械浸泡灭菌：放入戊二醛消毒液浸泡，使其完全淹没， 将消毒容器加盖，作用10h。 6.内镜消毒灭菌：按《内镜清洗消毒技术操作规范》。
使用范围：
专用于带比例混合系统的能加温至80℃的4008B型血透机消毒。
使用方法：
用于有比例混合系统的4008B型血液透析机消毒，通过消毒液连接管 吸入柠檬酸消毒液，1份消毒液加23份水，在80℃条件下作用15分钟。 具体清洗消毒程序按照血透机厂家的使用说明。
柠檬酸消毒液
注意事项：
1、外用消毒液，不得口服。 2、在80℃时对不锈钢无腐蚀，对铝和铜有 中度腐蚀作用，对碳钢有重度腐蚀作用。 3、避免接触眼睛。
4、密封，臵于通风处保存。
5、有效期18个月。
瑞得林(Renalin®)透析器专用消毒液
产品说明：
过氧乙酸含量为54.3-60.0g/L，过氧化氢含量为236.5-261.5g/L。
可杀灭细菌芽孢。
使用范围：
专用于复用透析器的灭菌。
使用方法：
- 灭菌方法：与水1:30配制成3.5％稀释液，过氧乙酸浓度为
第三单元：碳酸氢钠（pH调节剂）。
戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范
杀灭微生物要求
消毒：实验室试验，≤60min对枯黑芽孢达消毒合格要求
医疗器械模拟现场，≤60min对人工污染芽孢达消毒 灭菌：实验室试验，≤4h对枯黑芽孢达到灭菌要求
医疗器械模拟现场试验，≤5h达到灭菌要求
稳定性要求 有效期：不低于2年，有效成分含量应≥2.0% 连续使用期限：加入防锈剂和pH调节剂后， 连续使用不得超过14天，
脊灰病毒（≥4） 枯黑芽孢（≥5）
次氯酸钠类消毒液卫生质量技术规范
适用范围：一般物表，食饮具，果蔬，织物、血液及粘液等体液污染物 品、排泄物消毒。 使用方法：按照限定的使用浓度和时间 有效氯含量 （mg/L） 作用时间 （min） 使用方法 一般物表 食饮具 果 蔬 织 物 排泄物 100-250 400-700 10-30 各类清洁物表擦拭 浸泡 冲洗消毒 10-30 各类非清洁物表擦拭 浸泡 冲洗 喷洒
1956.5mg/L。每个透析器加入量应大于200ml，作用11小时。
- 清洗方法：在透析机上用闭路循环方法清洗至少10分钟，用配套
的RENALIN残余量试纸检测实际残余量，在1ppm以下时方可应
用于治疗。
瑞得林(Renalin®)透析器专用消毒液
注意事项：
1、外用消毒液，不得口服。 2、本品有一定腐蚀性，避免接触皮肤。如不慎溅 到皮肤和眼睛，立即用水冲洗。 3、在使用前应确定在有效期内，在灌注透析器后