2018年临床执业医师真题及答案解析(3)
2018年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
1.(单选题)以下关于腹股沟直疝的描述正确的是(2018-3-1)A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住股沟内环,肿块不再突出D.极少发生嵌顿E.疝囊颈在壁下动脉外侧答案:D考点:第三十一章腹外疝2.(单选题)甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫(2018-3-2)A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后角淋巴结C.下和下淋巴结D.前上纵隔淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结答案:E考点:第二十二章颈部疾病3.(单选题)病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是(2018-3-3)A.间变性大细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘区淋巴瘤答案:A考点:第六篇第十章淋巴瘤4.(单选题)瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是(2018-3-4)A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食,不含胆汁E.持续呃逆答案:D考点:第三十四章胃十二指肠疾病5.(单选题)急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括(2018-3-5)A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.术后一般放置腹腔引流E.根据病变脏器的部位确定手术切口答案:A考点:第三十三章急性化脓性腹膜炎6.(单选题)鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是(2018-3-6)A.腹部MRIB.腹部多普勒超声C.放射性核素肝扫描D.腹部CT平扫E.内镜超声答案:A考点:第三十八章肝疾病7.(单选题)肠梗阻非手术治疗中,矫正全身生理紊乱的主要措施是(2018-3-7)A.纠正水、电解质素乱和酸碱失衡B.胃肠减压C.禁食D.吸氧E.抗感染治疗答案:A考点:第三十五章小肠疾病8.(单选题)诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是(2018-3-8)A.血清红细胞生成素减低B.血清间接胆红素升高C.红细胞渗透脆性增加D.红细胞寿命缩短E.外周血红细胞形态异常答案:D考点:第六篇第六章溶血性贫血9.(单选题)确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是(2018-3-9)A.上消化道造影B.腹部超声C.胃镜D.腹部增强CTE.内镜超声答案:C考点:第四篇第五章消化性溃疡10.(单选题)对女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是(2018-3-10)A.局部用三氯酸酸B.冷冻C.微波D.口服红霉素E.激光答案:D考点:第九章妊娠合并感染性疾病11.(单选题)维生素K缺乏时,不会出现的实验室检查结果是(2018-3-11)A.PT延长B.FDP增加C.CT延长D.INR升高E.APTT延长答案:B考点:第四篇实验诊断12.(单选题)日本血吸虫病的临床分型不包括(2018-3-12)A.急性血吸虫病B.异位血吸虫病C.晚期血吸虫病D.肝硬化型血吸虫病E.慢性血吸虫病答案:D考点:第八章蠕虫病13.(单选题)手术创伤并术后禁食期间,患者机体代谢变化为(2018-3-13)A.蛋白分解减少,糖异生减少、脂肪分解减少B.蛋白分解增加、糖异生减少,脂肪分解增加C.蛋白分解增加、糖异生增加,脂肪分解增加D.蛋白分解增加、糖异生减少,脂肪分解减少E.蛋白分解减少,糖异生增加,脂肪分解减少答案:C考点:第十章外科病人的代谢及营养治疗14.(单选题)下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是(2018-3-14)A.不同象限的多个病灶B.患乳腺内有弥漫钙化灶C.合并有硬皮病得患者D.外上象限直径2cm肿瘤E.曾接受过胸部放疗的患者答案:D考点:第二十三章乳房疾病15.(单选题)引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括(2018-3-15)A.在体外易自溶而充亡B.革兰染色阳性C.多数由A、B、C群引起D.13个血清群E.奈瑟球菌答案:B考点:第四章细菌性传染病16.(单选题)下列病毒性疾病中,血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是(2018-3-16)A.病毒性肝炎B.麻疹C.艾滋病D.流行性腮腺炎E.流行性乙型脑炎答案:E考点:第二章病毒性传染病17.(单选题)狼疮肾炎诱导期治疗中,以下免疫抑制剂中首选的是(2018-3-17)A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟米特E.雷公藤答案:C考点:第五篇第六章继发性肾病18.(单选题)肝硬化门静脉高压最常见的并发症是(2018-3-18)A.自发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出血E.肝性脑病答案:D考点:第四篇第十五章肝硬化19.(单选题)胃腺癌的最好发部位是(2018-3-19)A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案:A考点:第四篇第六章胃癌20.(单选题)属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是(2018-3-20)A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案:A考点:第三十四章胃十二指肠疾病21.(单选题)治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是(2018-3-21)A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输血C.应用大剂量青霉素D.即刻予高压氧治疗E.尽早行彻底清创术答案:E考点:第十一章外科感染22.(单选题)下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是(2018-3-22)A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.慢性病性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血答案:E考点:第六篇第二章贫血概述23.(单选题)下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是(2018-3-23)A.药物性肝病B.慢性乙型肝炎C.右半肝切除术后D.非酒精性脂肪性肝病E.四氯化碳中毒答案:D考点:第七章重症监测治疗与复苏24.(单选题)不符合乙状结肠扭转临床特点的是(2018-3-24)A.呕吐早且频繁B.可见不对称腹胀或肠型C.钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形D.腹部压痛及肌紧张不明显E.腹部X线可见马蹄状充气肠袢答案:A考点:第三十五章小肠疾病25.(单选题)手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口(2018-3-25)A.15cmB.13cmC.10cmD.20cmE.17cm答案:A考点:第二章无菌术26.(单选题)关于创伤时应用止血带,正确的是(2018-3-26)A.止血带一般使用时间不超过4小时B.止血带每隔2小时松开2~3分钟C.紧急时可用电线充当止血带D.松开止血带时,伤口处不应加压,以免影响血供E.止血带的位置应在伤处的上一个关节处答案:A考点:第十二章创伤27.(单选题)下列开放性创伤中可以进行清创缝合(2018-3-27)A.面部锐器伤6小时的伤口B.己有脓性分泌物的伤口C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口D.刚被手术缝针刺伤的伤口E.四肢损伤超过18小时的伤口答案:A考点:第十二章创伤28.(单选题)以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述,错误的是(2018-3-28)A.小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性B.小肠损伤后易常出现腹膜刺激症C.肠损伤后均有膈下游离气体D.小肠损伤多于结肠损伤E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重答案:C考点:第三十二章腹部损伤29.(单选题)肠外营养的技术性并发症中最严重的是(2018-3-29)A.神经损伤B.空气栓塞C.胸导管损伤D.气胸E.血胸答案:B考点:第十章外科病人的代谢及营养治疗30.(单选题)胃癌最常见的病理类型是(2018-3-30)A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.未分化癌D.印戒细胞癌E.腺癌答案:E考点:第三十四章胃十二指肠疾病31.(单选题)抗休克治疗中,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是(2018-3-31)A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案:B考点:第五章外科休克32.(单选题)慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是(2018-3-32)A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案:B考点:第二章病毒性传染病33.(单选题)肛裂“三联征”(2018-3-33)A.肛裂,前哨痔和肛周脓肿B.肛裂,肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂,前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂,大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂,前哨痔和大便失禁答案:C考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病34.(单选题)造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是(2018-3-34)A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案:C考点:第三十六章阑尾疾病35.(单选题)肝硬化腹水形成的决定性因素是(2018-3-35)A.中心静脉压增高B.门静脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案:B考点:第四篇第十五章肝硬化36.(单选题)病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是(2018-3-36)A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案:B考点:第二章病毒性传染病37.(单选题)甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是(2018-3-37)A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺度Ⅵ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案:A考点:第二十二章颈部疾病38.(单选题)消毒用医用酒精的常用浓度是(2018-3-38)A.40%B.30%C.90%D.70%E.50%答案:D考点:第二章无菌术39.(单选题)血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是(2018-3-39)A.足背动脉搏动消失B.Homans征阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.Buerger试验阳性答案:E考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病40.(单选题)急性胰腺炎最常见的临床表现是(2018-3-40)A.腹泻B.呕吐C.停止排气排便D.黄疸E.上腹部疼痛答案:E考点:第四十三章胰腺疾病41.(单选题)升结肠癌的主要表现是(2018-3-41)A.便秘B.肠梗阻C.便血D.贫血E.腹泻答案:D考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病42.(单选题)下腹部手术拆线时间一般为术后(2018-3-42)A.7~9日B.4~5曰C.13~14日D.6~7日E.10~12日答案:D考点:第九章围术期处理43.(单选题)可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是(2018-3-43)A.慢性非萎缩性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡答案:C考点:第四篇第四章胃炎44.(单选题)类风湿关节炎的临床特点不包括(2018-3-44)A.类风湿因子常阳性B.晨僵持续时间大于1小时C.非甾体抗炎药能改善关节疼病D.反复发作虹膜睫状体炎E.多关节、小关节受累答案:D考点:第八篇第三章类风湿关节炎45.(单选题)重度CO中毒时,HbCO血浓度至少应达到(2018-3-45)A.10%B.40%C.20%D.30%E.60%答案:B考点:第九篇第二章中毒46.(单选题)女,40岁。
2018年临床执业助理医师真题及答案解析(3)
小儿风湿热的典型关节表现是
A.关节疼痛为主
B.游走性多关节炎
C.多关节功能障碍
D.大关节畸形
E.全身关节红肿
上一题下一题
(18/18)A1型选择题
第18题
老年男性发生尿潴留,首先考虑的疾病是
A.良性前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
上一题下一题
(1/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
上一题下一题
(2/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第20题
男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是
D.多有阴道流血
E.可导致失血性休克
上一题下一题
(12/18)A1型选择题
第12题
下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是
A.脑内血肿
B.脑脊液鼻漏
C.头皮血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿合并颅骨骨折
上一题下一题
(13/18)A1型选择题
第13题
流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是
A.发热、皮疹、视物模糊
B.头痛、呕吐、皮疹、昏睡
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成
2018年临床执业助理医师真题及答案解析(3)
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎型Байду номын сангаас病综合征
E.单纯性肾病综合征
上一题下一题
(6/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第24题
女,3岁。右手中指疼痛1个月。查体:中指屈曲,不能伸直,掌指关节掌侧处可触及0.3m×0.3cm大小硬结,压痛,可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是
2018年临床执业助理医师真题及答案解析(3)
(1/18)A1型选择题
第1题
糖尿病的基本发病机制是
A.糖原分解过多
B.靶细胞膜胰岛素受体减少
C.糖异生增强
D.胰岛素拮抗激素异常增多
E.胰岛素分泌绝对或相对不足,可伴胰岛素抵抗
下一题
(2/18)A1型选择题
第2题
多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是
A.12岁
A.双侧卵巢肿瘤
B.稽留流产
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.绒癌
上一题下一题
(13/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第31题
女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb 75g/L,WBC 6.7×109/L,Plt 220×109/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是
A.口服铁剂
B.补充维生素B12、叶酸
C.口服雄性激素
D.口服泼尼松
E.输注红细胞
上一题下一题
(14/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
2018年临床执业医师真题及答案解析(3)
制备洗涤红细胞的主要目的是______
A.去除血小板
B.去除红细胞碎片
C.去除细菌
D.去除白细胞
E.去除血浆蛋白
上一题下一题
(13/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第13题
含铜IUD的主要作用机制不包括______
A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入
第3题
出生后即有且终生存在的神经反射是______
A.拥抱反射
B.膝腱反射
C.腹壁反射
D.握持反射
E.觅食反射
上一题下一题
(4/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第4题
关于子宫内膜癌的描述,正确的是______
A.早期患者首选治疗方法是放射治疗
B.非激素依赖型比激素依赖型预后差
2018年临床执业医师真题及答案解析(3)
(1/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题
健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状,问诊时不应忽视的是______
A.胃炎病史
B.肝炎病史
C.传染病史
D.不洁饮食史
E.月经史
下一题
(2/13)A1型选择题
A.孕激素
B.雄激素
C.催乳素
D.促甲状腺素
E.雌激素
上一题下一题
(6/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第19题
女,31岁,G2P2。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,血hCG100000U/L。应首先考虑的诊断是______
2018年临床执业医师试题及答案
2018年临床执业医师试题及答案一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的字填写在题干后的括号内。
每小题1分,共12分)1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )a.具有帮助病人的诚意b.具备心理治疗知识c.自我涵养、耐心细心d.维护患者,保守医密2.现代社会医德最鲜明的特点是( )a.医学人道主义的深入b.医德责任的扩展c.医德要求的国际化d.社会主义医德的形成和发展3.在医德规范体系中,能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )a.医德一般规范b.医德特殊规范c.医生在临床工作中的规范d.医德基本原则4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )a.最高标准b.具体标准c.基本标准d.根本指导原则5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。
a.权利与义务b.主观与客观c.个体与公益d.荣誉与幸福6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。
a.医务人员要审慎应用安慰疗法b.采用该方法要有保护措施c.该疗法具有一定的疗效,可常规应用d.该疗法效果不理想时要及时终止7.基础护理的基本医德要求是a.主动掌握护理技能b.自觉提供相应服务c.遵章守纪严以律己d.准确及时执行医嘱8.某夫妇按政策可生二胎,但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标,医务人员应该( )a.对胎儿进行性别选择b.孕前对精子进行性别选择c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术d.拒绝为其应用性别选择技术9.卫生部颁布的卫生防疫法规是a.《食品卫生法》b.《传染病防治法》c.《环境保护法》d.《公共场所卫生管理条例》10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。
a.服务与实施b.宏观与微观c.正卫生价值目标与负卫生价值目标d.重点与非重点11.选择器官移植受者的首位标准是( )a.受者在家庭中的地位b.受者过去的成就c.受者未来可能的贡献d.移植的禁忌症与适应症12.目前,我国应用的死亡标准是( )a.心肺死亡b.脑死亡c.心肺与脑死亡d.深度昏迷二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的字母填写在题干后的括号内。
临床执业医师18年真题及解析(3)
临床执业医师18年真题及解析(3)1.以下关于腹股沟直疝的描述正确的是 [单选题] *【大纲考点】腹股沟疝的鉴别诊断;A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住腹股沟内环,疝块不再突出D.极少发生嵌顿(正确答案)E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案解析:【正确答案】D【选项解析】腹股沟直疝多见于老年,由直疝三角突出,很少进入阴囊,回纳疝块后压住深环仍可突出,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,极少发生嵌顿。
故D为本题正确选项。
斜疝多见于儿童和青壮年,多数能进入阴囊,回纳后压住股沟内环,肿块不再突出,疝囊颈在壁下动脉外侧,较多发生嵌顿。
斜疝直疝年龄儿童与青壮年老年突出途径经腹股沟管突出由直疝三角突出进入阴囊可进入决不疝块外形椭圆形或梨形,有蒂半球形,基底较宽压住内环回纳疝块后不再突出仍可突出精索与疝囊精索在疝囊后方精索在疝囊前外方腹壁下的动脉疝囊颈在腹壁下动脉的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧疝囊颈在腹壁下动脉的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧嵌顿机会较多较少【考点记忆】内直,外斜:腹壁下动脉的内侧有腹直肌(直疝),外侧有腹外斜肌(斜疝)。
2.甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫 [单选题] *【大纲考点】甲状腺癌的治疗A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后三角淋巴结C.颏下和颌下淋巴结D.前上纵膈淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结(正确答案)答案解析:【正确答案】E【选项解析】颈部淋巴结分七区:第I区第区,颏下区和颌下区淋巴结;第II区第I区,颈内静脉淋巴结上组;第Ⅲ川区,颈内静脉淋巴结中组;第ⅣV区,颈内静脉淋巴结下组;第V区,颈后三角区淋巴结;第Ⅵ区(中央组),上自舌骨,下至胸骨上间隙,颈动脉鞘内缘至气管旁和气管前;第Ⅶ区,胸骨上凹四下至前上纵膈淋巴结。
故E为本题正确选项。
【考点记忆】1颏下颌下,2颈内上群,3颈内中群,4颈内下群,5颈后三角区,6气管周围淋巴结,7前上纵隔淋巴结。
3.病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是 [单选题] *【大纲考点】淋巴瘤的病理分型;。
2018年临床执业医师考试试题及答案
2018年临床执业医师考试试题及答案1.我国的毒品不包括(E)A.阿片类B.可卡因C.大麻D.兴奋剂E.酒精2.下列不属于阿片类物质的是(C)A.海洛因B.吗啡C.苯丙胺D.美沙酮E.丁丙诺啡3.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后(B)A.8-12小时B.48-72小时C.4-7天D.8-10天E.12-24小时4.酒精在体内的主要代谢部位是(A)A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.胃肠道E.呼吸道5.有关酒精的代谢吸收,下面错误的是:(C)A.主要在小肠上部吸收B.主要代谢场所在肝脏C.最终代谢产物是乙醛D.代谢中需要一些酶及辅酶参加E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统6.长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒(A)A.48小时后B.24小时后C.12小时后D.72小时后E.8小时后7.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是(A)A.苯二氮卓类B.小剂量抗精神病药物C.大剂量维生素D.能量合剂E.新型抗抑郁药8.单纯酒精戒断症状的处理正确的是(A)A.一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物B.常规使用抗精神病药物预防精神症状C.一般不需要补充维生素类药物D.常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E.应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳9.下列不符合酒精性震颤谵妄的是(E)A.在戒酒后发生;B.有意识障碍C.有大量的感知异常;D.全身肌肉有粗大的震颤E.症状多迁延,可持续数月10.酒精戒断反应哪项论述不正确(D)A.一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄B.多在停饮后12-48小时出现癫痫发作C.单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想D.复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤谵妄、酒精性幻觉症、人格改变等E.戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同11.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的(E)A.改变导致适应不良行为的认知方式B.改变导致吸毒的行为方式C.帮助病人应付急性或慢性渴求D.促进病人社会技能、强化不吸毒行为E.缩短其急性脱毒期的时间12.下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是(E)A.安非他明B.冰毒C.MDMAD.匹莫林E.海洛因13.根据世界卫生组织统计,世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是(A)A.400万B.40万C.4000万D.200万E.1000万14.大麻中所含精神活性物质最主要成分是:(A)A.Δ9四氢大麻酚B.咖啡因C.海洛因;D.MDMAE.多巴胺15.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。
2018临床执业医师资格考试笔试真题及答案
2018年临床执业医师笔试考试真题及答案1.女,45岁。
肩痛伴左上肢放射痛1周。
査体:Baton试验(+)。
颈部MRI显示Cs,C5-6,C6-7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。
颈椎斜位X线检査显示C椎间孔稍变窄。
首选的治疗措施是A.颈横机锻炼B.椎板切除减压术C.前路椎间盘切除D.后路椎间盘切除E.颌枕吊带牵引答案:E2.女,28岁。
心悸3天。
约2周前曾咳嗽、流涕。
査体:心界不大,心率96次/分,可闻及早搏10次/分。
心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。
心电图示频发室性期前收缩。
血清肌钙蛋白升高。
该患者最可能的诊断是A.病毒性心肌炎…………3、男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。
查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。
脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏瓣膜病B.原发性心肌病C.高血压性心脏病D.冠心病E.慢性肺源性心脏病答案:E88.女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髖部活动受限,最可能出现的情况是A.髖关节感染B.股骨头坏死C.股骨颈骨折不愈合D.骨关节炎E.股骨颈再次骨折答案:B89.女,3岁。
被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。
X线片检查未见骨折征象。
最适宜的治疗方法是A.手法复位B.外敷药物C.切开探查D.石膏固定E.肩部固定带悬吊答案:A90.男,19岁。
初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。
下一步最适宜的治疗是A.加入人血白蛋白B.大剂量静脉使用免疫球蛋白C.加用ACEID.加用免疫抑制剂E.增加泼尼松剂量答案:D(1~3题共用题干)男,11个月。
2018年临床执业医师真题试卷(第三单元) (笔试)含答案解析
A1型题---为题目类型1.以下关于腹股沟直疝的描述正确的是(A)多数能进入阴囊(B)多见于儿童和青壮年(C)回纳后压住股沟内环,疝块不再突出(D)极少发生嵌顿(E)疝囊颈在腹壁下动脉外侧2.甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫(A)颈内静脉中群淋巴结(B)颈后三角淋巴结(C)颏下和颌下淋巴结(D)前上纵隔淋巴结(E)颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结3.病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是(A)间变性大细胞淋巴瘤(B)滤泡性淋巴瘤(C)黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(D)套细胞淋巴瘤(E)边缘区淋巴瘤4.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是(A)消瘦(B)呕吐胃内容物及胆汁(C)移动性浊音阳性(D)呕吐宿食,不合胆汁(E)持续呃逆5.急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括(A)关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染(B)用生理盐水冲洗腹腔至清洁(C)寻找引起腹膜炎的原发灶(D)术后一般放置腹腔引流(E)根据病变脏器的部位确定手术切口6.鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是(A)腹部MRI(B)腹部多普勒超声(C)放射性核素肝扫描(D)腹部CT平扫(E)内镜检查7.肠梗阻非手术治疗中,矫正全身生理紊乱的主要措施是(A)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡(B)胃肠减压(C)禁食(D)吸氧(E)抗感染治疗8.诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是(A)血清红细胞生成素减低(B)血清间接胆红素升高(C)红细胞渗透脆性增加(D)红细胞寿命缩短(E)外周血红细胞形态异常9.确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是(A)上消化道造影(B)腹部超声(C)胃镜(D)腹部增强CT(E)内镜超声10.对女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是(A)局部用三氧醋酸(B)冷冻(C)微波(D)口服红霉素(E)激光11.维生素K缺乏时,不会出现的实验室检查结果是(A)PT延长(B)FDP增加(C)CT延长(D)INR升高(E)APTT延长12.日本血吸虫病的临床分型不包括(A)急性血吸虫病(B)异位血吸虫病(C)晚期血吸虫病(D)肝硬化型血吸虫病(E)慢性血吸虫病13.手术创伤并术后禁食期间,患者机体代谢变化为(A)蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少(B)蛋白分解增加、糖并生减少、脂肪分解增加(C)蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加(D)蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少(E)蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加14.下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是(A)不同象限的多个病灶(B)患侧乳腺内有弥漫钙化灶(C)合并有硬皮病的患者(D)外上象限直径2cm肿瘤(E)曾接受过胸部放疗的患者15.引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎菌群的特点不包括(A)在体外易自溶(B)革兰染色阳性(C)多数由A、B、C群引起(D)13个血清群(E)奈瑟菌属16.下列病毒性疾病中,血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是(A)病毒性肝炎(B)麻疹(C)艾滋病(D)流行性腮腺炎(E)流行性乙型脑炎17.狼疮肾炎诱导期治疗中,以下免疫抑制剂中首选的是(A)硫唑嘌吟(B)甲氨蝶呤(C)环磷酰胺(D)来氟米特(E)雷公藤18.肝硬化门静脉高压最常见的并发症是(A)自发性细菌性腹膜炎(B)原发性肝癌(C)肝肾综合征(D)上消化道出血(E)肝性脑病19.胃腺癌的最好发部位是(A)胃窭(B)幽门(C)胃体(D)贲门(E)胃底20.属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是(A)术后胃瘫(B)营养性并发症(C)早期倾倒综合征(D)残胃癌(E)碱性反流性胃炎21.治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是(A)注射破伤风抗毒素(B)快速补液与输血(C)应用大剂量青霉素(D)即刻予高压氧治疗(E)尽早行彻底清创术22.下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是(A)再生障碍性贫血(B)地中海贫血(C)慢性病性贫血(D)缺铁性贫血(E)恶性贫血23.下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是(A)药物性肝病(B)慢性乙型肝炎(C)右半肝切除术后(D)非酒精性脂肪性肝病(E)四氯化碳中毒24.不符合乙状结肠扭转临床特点的是(A)呕吐早且频繁(B)可见不对称腹胀或肠型(C)钡灌肠钡影尖端呈“鸟嘴”形(D)腹部压痛及肌紧张不明显(E)腹部x线可见马蹄状充气肠袢25.手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口(A)15cm(B)13cm(C)10cm(D)20cm(E)17cm26.关于创伤时应用止血带,正确的是(A)止血带一般使用时间不超过4小时(B)止血带每隔2小时松开2—3分钟(C)紧急时可用电线充当止血带(D)松开止血带时,伤口处不应加压,以免影响血供(E)止血带的位置应在伤处的上一个关节处27.下列开放性创伤中可以进行清创缝合的是(A)面部锐器伤6小时的伤口(B)已有脓性分泌物的伤口(C)有明显局部红、肿、热、痛的伤口(D)刚被手术缝针刺伤的伤口(E)四肢损伤超过18小时的伤口28.以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述,错误的是(A)小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性(B)小肠损伤后易常出现腹膜刺激症(C)肠损伤后均有膈下游离气体(D)小肠损伤多于结肠损伤(E)结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重29.肠外营养的技术性并发症中最严重的是(A)神经损伤(B)空气栓塞(C)胸导管损伤(D)气胸(E)血胸30.胃癌最常见的病理类型是(A)鳞状细胞癌(B)小细胞癌(C)未分化癌(D)印戒细胞癌(E)腺癌31.抗休克治疗中,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是(A)脉率减慢(B)尿量已达30ml/h(C)肤色转红润(D)神志变清楚(E)肢端温度上升32.慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是(A)扶正化瘀胶囊(B)恩替卡韦(C)甘草酸二胺(D)利巴韦林(E)胸腺肽33.肛裂“三联征”为(A)肛裂,前哨痔和肛周脓肿(B)肛裂,肛乳头肥大和肛周脓肿(C)肛裂,前哨痔和肛乳头肥大(D)肛裂,大便失禁和肛乳头肥大(E)肛裂,前哨痔和大便失禁34.造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是(A)阑尾肿瘤压迫(B)食物残渣进入阑尾管腔(C)阑尾壁淋巴滤泡增生(D)蛔虫进入阑尾管腔(E)粪石阻塞管腔35.肝硬化腹水形成的决定性因素是(A)中心静脉压增高(B)门静脉高压(C)醛固酮分泌增加(D)抗利尿激素增加(E)肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅36.病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是(A)乙型肝炎(B)甲型肝炎(C)细菌性痢疾(D)丙型肝炎(E)伤寒37.甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是(A)中度甲亢内科治疗无效者(B)青少年患者(C)甲状腺I度肿大(D)症状较轻者(E)合并不稳定型心绞痛者38.消毒用医用酒精的常用浓度是(A)40%(B)30%(C)90%(D)70%(E)50%39.血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是(A)足背动脉搏动消失(B)Homans征阳性(C)Trendelenburg试验阳性(D)Pethes试验阳性(E)Buerger试验阳性40.急性胰腺炎最常见的临床表现是(A)腹泻(B)呕吐(C)停止排气排便(D)黄疸(E)上腹部疼痛41.升结肠癌的主要表现是(A)便秘(B)肠梗阻(C)便血(D)贫血(E)腹泻42.下腹部手术拆线时间一般为术后(A)7~9日(B)4~5日(C)13~14日(D)6~7日(E)10~12日43.可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是(A)慢性非萎缩性胃炎(B)急性胃炎(C)慢性萎缩性胃炎(D)反流性食管炎(E)十二指肠溃疡44.类风湿关节炎的临床特点不包括(A)类风湿因子常阳性(B)晨僵持续时间大于1小时(C)非甾体抗炎药能改善关节疼痛(D)反复发作虹膜睫状体炎(E)多关节、小关节受累45.重度CO中毒时,COHb血浓度至少应达到(A)10%(B)40%(C)20%(D)30%(E)60%A2型题---为题目类型46.女,40岁。
2018年《临床执业医师》试题含答案
2018年《临床执业医师》试题含答案(十六)单选题・1患者,男,40岁。
査体发现“心动过缓"20余年。
平时心率45~55次/分,无心悸,无头晕和乏力,无黑蒙和晕厥。
运动后心率可达到90次/分。
该患者最适宜的处置是A 口服索他洛尔B暂不治疗,随诊C射频消融术D 口服美托洛尔E 口腹胺碘酮【答案】B【解析】患者中年男性,平素无不适。
心率80次/分,律不齐。
心电图示偶发室性期前收缩,超声心电图示心脏结构功能正常,暂不需治疗,随诊即可。
单选题・2肺癌患者出现声音撕哑提示A食管破裂B支气管胸膜痿C肺边缘漏气D自发性气胸E肺大泡破裂【答案】B【解析】患者胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出,最可能是支气管胸膜痿。
单选题・3蛋白质•热能营养不良的少见并发症A正常BI度营养不良CII度营养不良DID度营养不良E极重度营养不良【答案】C【解析】男,2岁,身高80cm,体重7.5kg,皮肤较松弛,股部皮下脂肪约0.3cm,属于□度营养不良。
单选男,28岁。
反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。
腹部査体不可能存在A上腹部轻压痛B上腹部触及包块C腹肌紧张D肠鸣音消失E肠鸣音活跃【答案】E【翩】患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。
单选题・5糖皮质激素升高血糖的机制是A血压升高,心率加快B血压降低,心率加快C血压升高,心率加慢D血压降低,心率加慢E心律和血压均无变化【答案】A[解析】肾上腺髓质可分别合成、释放的激素:主要有肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(N。
、多巴胺(DA),三者在化学结构上均为儿茶酚胺类,产生正性力作用。
单选题・6男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120皮肤粘膜苍白,腹部压痛、次/分,正确处理措施是A尿量少,CVP很高B尿量少,CVP较低C尿量多,CVP很低D尿量多,CVP正常E尿量多,CVP偏高【答案】D【新】抗休克补足液体后会出现尿量多,CVP (中心静脉压)恢复正常。
2018年临床执业医师资格考试试题及答案
2018年临床执业医师资格考试试题及答案1.心尖在胸前壁的体表投影位于( )A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5-7crn处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处参考答案:B2.门静脉由( )A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成参考答案:A3.我国正常成年男性的血量约占体重( )A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%参考答案:C4.动脉血压升高可导致( )A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长参考答案:D5.导致心肌细胞自律性降低的因素是( )A.部分Na+通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗参考答案:B7.属非细胞型微生物的是( )A.立克次体B.旅原体C.真菌D.支原体E.病毒参考答案:E8.引起传染性单核细胞增多症的病毒是( )A.EB病毒B.巨细胞病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.单纯疱疹病毒1型E.单纯疱疹病毒2型参考答案:A9.与IgE抗体高亲和的细胞是( )A.树突状细胞和巨噬细胞B.单核细胞和淋巴细胞C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D.肥大细胞和嗜碱性粒细胞E.红细胞和嗜酸性粒细胞参考答案:D10.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:pH7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L.该患者可诊断为( )A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒参考答案:B1.翼点是哪些骨的会合处( )A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨参考答案:D2.有关阑尾的描述,正确的是( )A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝,是腹膜间位器官参考答案:B3.肝素有抗凝的作用,其主要机制是( )A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活参考答案:B4.Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现( )A.血友病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血参考答案:C5.有关基础代谢的描述,错误的是( )A.与正常平均值相差±(10%一15%)属于正常B.临床用相对值表示C.反映人体最低的能量代谢水平D儿童高于成人E.在基础状态下测定参考答案:C6.抗利尿激素的作用主要是( )A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收.参考答案:E7.细菌生长繁殖的方式是( )A.复制B.孢子出芽D.有丝分裂E.有性繁殖参考答案:C8.病毒生长增殖的方式是( )A.有性繁殖B.有丝分裂C.出芽生长D.自我复制E.二分裂参考答案:D9.HIV主要攻击的细胞是( )A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+细胞D.CD4+细胞E.T细胞参考答案:D10.不属于人工自动免疫的制剂是( )A.BCGB.抗毒素C.类毒素E.活疫苗参考答案:B1.胸骨角两侧平对( )A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋参考答案:D2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( )A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压参考答案:B3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC02 30mmHg,HCO315mmol/L,该患者应诊断为( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒参考答案:A5.休克时正确的补液原则是( )A.补液"宁多勿少"B."需多少,补多少"C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D."失多少,补多少"E.如血压正常不必补液参考答案:B7.危害行为发生率最高的精神疾病是( )A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病参考答案:A8.下列哪种属甲类传染病( )A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹参考答案:A9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( )A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病参考答案:D10.洋地黄的主要适应证不包括哪项( )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动参考答案:C1.膀胱三角的标志为( )A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间参考答案:E2.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( )A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症参考答案:C4.有关脑脊液循环的描述,正确的是( )A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室参考答案:D7.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是( )A.肺毛细胞血管床减少B.肺小动脉炎C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加参考答案:D8.抬举性心尖搏动最常见于( )A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液参考答案:D9.原发性高血压分型不包括哪项( )A.缓进型高血压B.急进型高血压C.亚急进型高血压D.高血压危象E.高血压脑病参考答案:C10.第二性征的区别下列不正确的是( )A.体毛和阴毛分布的特征B.乳房发育与皮下脂肪C.皮肤色素分布D.肌肉发达程度E.声音的强弱与音调参考答案:C1.下列哪一种抗甲状腺药物可抑制T4 在周围组织中转化为T3A 甲基硫氧嘧啶B 甲亢平C 碳酸锂D 他巴唑E 丙基硫氧嘧啶.Graves病与单纯甲状腺肿鉴别的要点在于前者A 1311扫描示甲状腺增大B 131I摄碘率增高C T3抑制率<50%D 131I曲线高峰不前移E BMR增高3.除Graves病外,自身免疫性甲状腺疾病还有A 亚急性甲状腺炎B 桥本病C 纤维性甲状腺炎D 自主性高功能腺瘤E 放射性甲状腺炎4.甲亢危象最常见的临床表现是A 心悸、气促、呕吐、腹泻B 心率加快、血压高、头晕、头痛C 心率>160次/分、体温>39℃、腹泻D 发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗E 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难5.伴浸润性突眼的甲亢患者,下列治疗哪项最不妥A 放射性131I治疗B 服用抗甲状腺药+皮质激素C 服用抗甲状腺药+甲状腺素片D 甲状腺次全切除手术E 球后放射治疗6.Graves病可以有下列哪个症状和体征A 甲状腺无血管杂音B 甲状腺触痛明显C 甲状腺可触及单个肿物,γ照像为热结节D 全身粘液性水肿E 便秘7.诱发甲亢危象的最常见原因是A 外科手术B 感染C 精神创伤D 妊娠E 中断治疗8.下列有关浸润性突眼的描述,哪项是错误的A 不侵犯眼外肌B 可在甲亢症状出现之前出现C 可与胫前粘液性水肿伴存D 甲亢常为轻度E 可两侧不对称,左右两眼可先后出现9.甲亢良性突眼的原因主要是A 球后组织有细胞浸润B 上眼睑肌的痉挛和回缩C 眼外肌水肿变性D 球后组织有水肿E 球后脂肪组织增生10.长期服用胺碘酮可以引起A 神经垂体瘤B 垂体性甲亢C 腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D 异源性TSH综合征E 碘源性甲亢参考答案:1.E .C 3.B 4.C 5.D 6.A 7.B 8.A 9.B 10.E1.弥漫性甲状腺肿伴甲亢,下列结果正确的是A TSH降低、FT3升高、FT4升高B TSH升高、FT3升高、FT4升高C TSH升高、FT3降低、FT4降低D TSH降低、FT3升高、FT4降低E TSH升高、FT3降低、FT4升高2.经硫脲类药物治疗后,甲亢病人症状减轻而甲状腺肿大加重,其机制为A 出现甲状腺功能减退B 对硫脲类耐药C T3、T4反馈抑制减弱D 合并甲状腺炎E 血中甲状腺刺激物增多3.抗甲状腺药物他巴唑治疗甲亢的用量和疗程为A 30~40mg/d,疗程1年即可停药B 30~40mg/d,血TSH正常即停药C 30~40mz/d,症状消失酌情停药D 30~40mg/d,FT3、FT4恢复正常即停药E 30~40mg/d,病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年4.静脉滴注氢化可的松治疗甲亢危象的目的是A 抑制T4转变为T3B 拮抗应激C 促甲状腺激素分泌受抑制D 抑制甲状腺激素释放E 抑制周围组织对儿茶酚胺的反应5.下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A 甲亢越严重,突眼越明显B 有甲亢一定有浸润突眼C 有浸润突眼一定同时有甲亢D 突眼度常<16mmE 突眼程度与甲亢轻重无平行关系6.硫脲类抗甲状腺药物的作用机制为A 破坏体内已合成的甲状腺素B 抑制无机碘氧化成活性碘C 抑制交感神经的兴奋性D 使无机碘氧化成活性碘E 抑制TSH分泌7.单纯性甲状腺肿的病因与下列哪项无关A 碘的缺乏B 甲状腺素合成障碍C 长效甲状腺刺激素浓度增高D 甲状腺素需求增多E 甲状腺素分泌障碍8.甲亢危象时,治疗上首先应给予A 抗甲状腺药物增量口服B 控制感染C 大剂量碘剂D 氢化可的松静点E 普萘洛尔9.丙基硫氧嘧啶减药的指征是A 症状缓解B 吸碘试验高峰开始下降C 症状缓解,T3、T4正常D TSAb测定下降E T3、T4开始下降10.下列哪项有关淡漠型甲亢的描述是错误的A 不易发生甲亢危象B 病人乏力、明显消瘦C 可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D 多见于老年人E 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显参考答案:1.A2.C3.E4.B5.E6.B7.C8.A9.C 10.A1.抗甲状腺药物硫脲类主要的作用机制是A 减弱甲状腺激素的作用B 抑制甲状腺激素合成C 干扰碘的吸收D 抑制甲状腺激素的释放E 拮抗促甲状腺激素的作用2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A 应激B 甲亢危象、妊娠C 甲亢危象、术前准备D 甲亢性心脏病、甲亢危象E Graves眼病、术前准备3.甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低A 氨基酸B 葡萄糖C 胆固醇D 血钙E 尿酸4.临床诊断甲亢最有意义的体征是A 心率加快,第一心音亢进B 突眼C 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D 胫前粘液性水肿E 脉压增大伴周围血管征5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是A 房室传导阻滞B 室性期前收缩C 交界性期前收缩D 房性期前收缩E 阵发性房颤6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变A 血管丰富、充血、水肿B 脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C 淋巴细胞浸润D 眼球肌水肿增大E 浆细胞浸润7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现A 常见于老年人,易发生甲亢危象B 突眼征明显C 甲状腺肿大明显D T4不增高,而只有T3增高E 心悸、多食、多汗、无力明显8.放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗A 1个月B 2个月C 3个月D 半年E 1年9 下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用A 浸润性突眼B 全血减少C 甲状腺功能减低D 中毒性肝炎E 粒细胞减少10.垂体疾病所致甲减鉴别试验是A 血清TSHB 血清FT4IC 血清FT4D FT3E FT3参考答案1.B2.C3.C4.C5.E6.A7.A8.D9.B 10.A1.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A 肝功能损害B 白细胞减低C 药疹D 甲状腺功能低下E 胃肠道反应2.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为A 基础代谢率B 血清蛋白结合碘C 测TT3、TT4、FT3、FT4D 测TGA、TMAE 甲状腺摄131I率3.与Graves病的发病机制最密切的是A 精神创伤B 促甲状腺激素释放激素升高C TSH(促甲状腺激素)升高D 自身免疫E 碘摄入过多4.甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系A 突眼程度B LATSC 基础代谢率增高程度D 甲状腺肿大程度E 甲状腺131I摄取率增高程度5.诊断甲亢最具有意义的临床体征是A 双手震颤B 心率增快,第一心音亢进C 浸润性突眼D 脉压增大,周围血管征阳性E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音6.关于甲亢危象的治疗,下列哪项是错误的A 防治感染B 应用利血平或普萘洛尔C 纠正水电解质失衡,物理降温D 地塞米松静点E 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药7.下列检查哪项不符合弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊断A LATS和TSA(+)B 抑制试验抑制率>50%C T3增高D TSH降低E T3、T 4升高8.甲状腺131Ⅰ摄取率检测最有意义的是A 鉴别不同病因的甲状腺肿大B 估计甲亢的严重程度C 观察药物治疗疗效D 观察131I治疗疗效E 确定是否为手术适应证9.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A BMRB TT3C 甲状腺131I摄取率D TT 4E TSH40.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性A 畏冷明显、嗜睡B 跟腱反射半弛缓时间延长C 皮肤粗燥,呈姜黄色D 心音低钝、心动过缓E 面部虚肿、表情淡漠参考答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.E 6.E 7.B 8.A 9.C 10.B1.甲状腺功能减退症严重时可出现A 麻痹性肠梗阻B 心包大量积液C 谵妄D 惊厥E 昏迷2.下列哪一种是原发性甲减最早出现的检测结果A 血清TSH升高B 血清FT3降低C 血清T3降低D 血清T4降低E 血清FT4降低3.粘液性水肿昏迷最常见的诱因是A 停用甲状腺激素B 心动过缓C 感染D 使用镇静剂或安眠药E 寒冷4.关于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A 慢性淋巴细胞性甲状腺炎为最常见原因B 应立即采用大剂量甲状腺激素替代治疗C 血清甲状腺过氧化物酶抗体升高D 粘液性水肿以中年女性多见E 血清甲状腺球蛋白抗体升高5.评价甲状腺功能减退症替代治疗效果的最佳指标是A 血清TPOAbB 血清FT3C 血清TGAbD 血清TSHE 血清FT46.粘液性水肿昏迷治疗时首先应A 静脉滴注氢化可的松B 保温、供氧、保持呼吸道通畅C 补充甲状腺激素D 控制感染E 补液参考答案:1.E 2.A 3.C 4.B 5.D 6.C一、A1型题1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:A 舒喘灵B 氨茶碱C 地塞米松D 西地兰或毒毛旋花子甙KE 度冷丁2.支气管哮喘的临床常用的分型有:A 外源性、内源性、混合性B 外源性、内源性、哮喘持续状态C 外源性、感染性、混合性D 单纯性、喘息型、混合型E 内源性、感染性、混合性3.哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:A 必嗽平B 氯化铵C 碘化钾D 静脉补充等渗液体E 淡竹沥4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?A 注射氨茶碱后症状好转B 阵发性夜间呼吸困难C 咳出粉红色泡沫样痰D 肺部闻及哮鸣音E 肺部闻及湿罗音5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:A 有发热、咳嗽、气喘B 肺部听诊有哮鸣音C 血液嗜酸粒细胞增多D 痰检嗜酸粒细胞增多E X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影6.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?A 广泛哮鸣音B 发热C 呼气性呼吸困难D 动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)E 动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促。
2018年临床执业医师试题与解析
2018年临床执业医师试题与解析单选题1、男,56岁。
反复咳嗽30年伴间断咯血。
发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。
查体:左下肺可闻及湿性啰音。
胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。
未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团块状矽结节E转移性肺癌单选题2、患者,男,56岁。
活动后心悸气短3年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。
有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率150次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选A寻找病因,定期随诊B口服普罗帕酮C口服普奈洛尔D口服胺碘酮E静脉注射利多卡因单选题3、心房颤动时f波的频率为A地高辛B美托洛尔C异搏定D硫氮卓酮E普罗帕酮单选题4、患者,男,45岁。
发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。
查体:左颈部外侧中部有肿块,2.5cm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。
对该患者确诊最有意义的检查是A用抗生素治疗、观察B肿瘤标记物检查C肿块切除活检D复查MRIE同位素扫描单选题5、9个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。
近1周来患儿每天腹泻5〜6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。
尚不能扶站,未出牙。
考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
若该患儿在住院过程中突然抽搐,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。
随后神志清楚,精神正常,体温37℃。
为明确抽搐原因。
应首选查A癫痫B低血糖C化脓性脑膜炎D喉痉挛E维生素D缺乏性手足搐搦症单选题6、下列哪个病变属于癌前病变A肛裂B直肠癌C肛瘘D内痔E直肠息肉单选题7、S4的产生机制是A二尖瓣突然关闭B三尖瓣突然关闭C血流冲击心室壁D心房收缩E主动脉瓣突然关闭单选题8、体位性低血压恢复正常时,心率加快的原因是A心交感神经冲动增多B交感缩血管纤维冲动增多C心迷走神经冲动增多D窦神经冲动増多E交感舒血管纤维冲动增多单选题9、女,62岁。
2018年临床执业医师试题1389
2018年临床执业医师试题单选题1、患者,男,46岁。
阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。
发作时心电图示:心室率190/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
该患者最可能的诊断是A心房颤动B窦性心动过速C房性期前收缩D阵发性室性心动过速E阵发性室上性心动过速单选题2、女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。
检查:肥胖体质,BP110/90mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑A胆固醇结石B胆色素结石C混合性结石D泥沙样结石E黑结石单选题3、原发性肝癌的肝外血行转移最多见于A肝包虫病B原发性肝癌C肝囊肿D肝脓肿E肝血管瘤单选题4、发生室顫时,进行电除颤时首选能量是A200JB200-300JC300-360JD360JE400J单选题5、下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是A6个月B1个月C3个月D2个月E2周单选题6、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A维拉帕米B洋地黄C利多卡因D地尔硫䓬E普罗帕酮单选题7、腹外疝发病原因中最重要的是A腹股沟疝高位结扎术B睾丸下降固定术C右侧睾丸切除D疝嚢高位结扎+睾丸下降固定术E绒毛膜促性腺激素治疗单选题8、慢性胃炎活动期判定根据是A浆细胞浸润B淋巴细抱浸润C淋巴滤泡形成D中性粒细胞浸润E肠上皮化生单选题9、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A大腿B小腿C臀部D面颊E上肢单选题10、肛瘘治疗中,最重要的是确定A肛瘘B肛裂C内痔D外痔E直肠脱垂单选题11、女,43岁。
近3个月来发热、乏力、气短。
有先天性心脏病病史。
查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。
实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。
该患者需首先考虑的诊断是A庆大霉素B青霉素C红霉素D链霉素E阿米卡星单选题12、等渗性缺水A引起发热B起趋化作用C使血管通透性升高D导致疼痛E加重组织损伤单选题13、女,50岁。
临床执业医师2018年真题-(3)含答案
临床执业医师2018年真题-(3)含答案临床执业医师2018年真题-(3)A1型选择题答题说明:每⼀道题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择⼀个最佳答案。
1. 痛风患者合并泌尿系结⽯,最可能是______A.碳酸盐结⽯B.尿酸结⽯C.黄嘌呤结⽯D.草酸钙结⽯E.磷酸盐结⽯答案:B[解答] 痛风是嘌呤代谢紊乱的疾病,检验表现⾎尿酸增⾼。
痛风常见为尿酸结⽯。
2. 低钾⾎症时利尿剂⾸选______A.氢氯噻嗪B.丁尿胺C.吲达帕胺D.呋塞⽶E.螺内酯答案:E[解答] 低钾⾎症时⾸选保钾利尿剂螺内酯,其余选项均为排钾利尿剂。
3. 变异型⼼绞痛抗⼼肌缺⾎治疗,⾸选的药物是______A.抗⾎⼩板药B.长效硝酸酯类C.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.低分⼦肝素答案:C[解答] 钙离⼦拮抗剂可阻断Ca2+内流,降低平滑肌细胞内Ca2+浓度,能解除冠脉痉挛,缓解⼼绞痛并预防缺⾎发作,是⾎管痉挛性⼼绞痛(即变异型⼼绞痛)的⾸选药。
4. 关于原发性⾻肿瘤的说法,不正确的是______A.影像学发现⾻质溶解、不规则破坏则恶性可能较⼤B.良性⾻肿瘤突发疼痛,可能出现了恶变或病理性⾻折C.长管状⾻恶性肿瘤⾏截肢术能保证肿瘤被彻底切除,减少转移答案:C[解答] 研究已经证实保肢治疗并不影响患者的总体⽣存率,保肢治疗与接受根治性截肢⼿术患者在⽣存率及肿瘤局部复发率上并⽆显著差异。
保肢⼿术已成为治疗肢体恶性⾻肿瘤的经典⽅法。
保肢治疗的⽬的是不但要提⾼患者的⽣存率,⽽且要保存良好的肢体功能。
5. 对上、下尿路感染⽆鉴别意义的是______A.尿⽩细胞管型B.尿渗透压C.抗体包被细菌D.肾区叩痛E.尿培养答案:E[解答] 尿路感染最常见的病菌是⼤肠埃希菌,上下尿路均可被感染,⽆法区分。
6. 可使梗阻性肥厚型⼼肌病患者的胸⾻左缘3~4肋间收缩期杂⾳减轻的⽅法是______A.取站⽴位B.做Valsalva动作C.含服硝酸⽢油D.应⽤强⼼药E.⼝服β受体拮抗剂答案:E[解答] β受体拮抗剂可减轻肥厚型⼼肌病的氧耗,促进⼼脏舒张、减轻左⼼室流出道梗阻,减轻杂⾳。
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第2题
小儿生长发育的规律不包括______
A.连续性、非匀速性、阶段性
B.自下而上
C.个体差异
D.两个高峰期
E.各器官系统发育不平衡
上一题下一题
(3/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
B.使宫颈黏液稠厚,不利于精子穿透
C.铜离子使精子头尾分离,不得获能
D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步
E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应
上一题下一题
(1/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第14题
男孩,3岁。剧烈活动后伴气促,青紫不明显,自幼反复呼吸道感染。查体:BP 90/40mmHg,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心间区可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是______
第12题
制备洗涤红细胞的主要目的是______
A.去除血小板
B.去除红细胞碎片
C.去除细菌
D.去除白细胞
E.去除血浆蛋白
上一题下一题
(13/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第13题
含铜IUD的主要作用机制不包括______
A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损且动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
上一题下一题
(2/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第15题
男,56岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是______
C.视神经损伤
D.眼镜征
E.嗅神经损伤
上一题下一题
(10/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第10题
下列提示胎盘功能正常的情况是______
A.血清胎盘生乳素突然降低50%
B.胎动<10次/12小时
C.OCT试验阳性
D.尿雌激素/肌酐比值>15
E.NST试验无反应型
A.卵巢黄体破裂
B.输卵管破裂
C.急性阑尾炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.浆膜下子宫肌瘤
上一题下一题
(4/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第17题
女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是______
C.透明细胞癌是最常见的病理类型
D.血行转移是最常见的转移途径
E.肿瘤侵及直肠黏膜时,分期为ⅣB
上一题下一题
(5/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第5题
早产的常见病因是______
A.遗传因素
B.下生殖道感染
C.头盆不称
D.孕激素水平升高
E.胎儿畸形
第3题
出生后即有且终生存在的神经反射是______
A.拥抱反射
B.膝腱反射
C.腹壁反射
D.握持反射
E.Байду номын сангаас食反射
上一题下一题
(4/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第4题
关于子宫内膜癌的描述,正确的是______
A.早期患者首选治疗方法是放射治疗
B.非激素依赖型比激素依赖型预后差
第8题
判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度主要依据是______
A.颅脑超声
B.血清CPK—BB
C.脑电图
D.头颅CT
E.临床表现
上一题下一题
(9/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第9题
下列提示颅后窝骨折的临床表现是______
A.脑脊液鼻漏
B.Battle征
A.酒精所致遗忘综合征
B.躁狂发作
C.阿尔茨海默病
D.抑郁发作
E.分离(转换)性障碍
上一题下一题
(3/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第16题
女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P78次/分,BP 100/70mmHg,直肠—腹部诊:子宫前位,正常大小,右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是______
上一题下一题
(7/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第7题
诊断脑出血最迅速、最可靠的检查方法是______
A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑积液检测
D.头颅MRI
E.头颅CT
上一题下一题
(8/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
上一题下一题
(11/13)A1型选择题
每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第11题
小儿生理性贫血发生的时期是在出生后______
A.4~5个月
B.7~8个月
C.1个月内
D.6~7个月
E.2~3个月
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(12/13)A1型选择题
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2018年临床执业医师真题及答案解析(3)
(1/13)A1型选择题
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第1题
健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状,问诊时不应忽视的是______
A.胃炎病史
B.肝炎病史
C.传染病史
D.不洁饮食史
E.月经史
下一题
(2/13)A1型选择题
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(6/13)A1型选择题
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第6题
对雌激素生理作用的叙述,正确的是______
A.抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅
B.促进水钠潴留,维持和促进骨基质代谢
C.抑制子宫收缩
D.使宫颈口闭合,黏液分泌减少、变黏稠
E.加快阴道上皮细胞脱落