跌倒预防措施

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跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度跌倒预防措施

一、环境保护措施

1、病房内有充足的光线。

2、地板干净、不潮湿。

3、危险环境有警示标识。

4、有潜在危险的障碍物要移开。

二、有高危跌倒/坠床患者的标识。

三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。

四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。

七、引导患者熟悉病房环境。

八、当患者头晕时,确保其在床上休息。

九、及时回应患者的呼叫。

十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。

十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。预防病人跌倒/坠床管理制度

1、高危性跌倒/坠床≧病人(评分≧4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录一次。

2、病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估。

3、评估≧4分,列为护理问题——高危性伤害/跌倒,做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。

4、首次评分≧4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实情况。

5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名,要求同住院须知签名。

6、发生跌倒/坠床的处理:①科室立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;②24小时内填写《护理不良事件报告表》,夜间报告值班护士长,白天报告护理部,并检查指导处理。

③护理部组织讨论、分析,提出改进意见。

7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。

8、患者出院、死亡后,《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。

住院病人跌倒/坠床危险因素评估表

1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分

2、意识障碍(意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感) 1分

3、视力障碍 1分

4、活动障碍、肢体偏瘫 3分

5、年龄≧65岁 1分

6、体能虚弱 3分

7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分

8、服用影响意识或活动的药物: 1分

散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药

9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分

护理持续质量改进计划表

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