清真监督与认证申请表

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清真监督与认证申请表

申请日期

公司信息:

公司名称

地址 城市 主要联系人

州/省 职位 国家 电子邮箱

邮政编码

座机 网址

传真

授权申请者: ______________________________ 日期: ____________________ 此人职位: ___________________________ 手机: ____________________

生产工厂信息: (若与以上信息不同,需填写)

-生产基地是否有超过1个厂区?. □Yes □No -如果是,请提供厂区坐标图并列举每个厂区的产品类型及每个厂区填写一份申请表 -工厂区域是否有多条生产线? □Yes □No -如果是,请列举出生产线数量和每条生产线上所生产的产品类型

-是否存在其他工厂的任何产品被委托此厂区生产? □Yes □No -是否有用来存放和重新包装的附属设施? □Yes □No

工厂名称

地址 城市 工厂联系人

州/省 职位 国家 电子邮箱

邮政编码

座机 企业法人营业执照注册号

传真

距离信息:

IFANCA 申请编号

此处不填

备注:若有多家生产工厂,请复制以上格式并填写地址、联系人姓名及电话;若是单独的包装工厂,需填写所有信息。产品信息:(请将您认为合适的空方框“□”涂成黑框“■”, 复制粘贴即可)

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注:IFANCA机构承诺提交的所有资料将严格保密,不用于除清真认证评估外的任何方面。

若制造商和供货商是同一家,只填写公司名称和地址;若制造商和供货商不是同一家,请分别列举出他们的名称和地址。请对原料是否有清真证书在“是”、“否”前面的空方框“□”涂成黑框“■”并提交对应的halal证书。

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