儿童急救知识培训课件

儿童急救知识培训
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器官异物的应急处理
外耳道异物
常见的外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、草棍 及小虫等。外耳道异物，一般有异物感，并引起儿童耳 鸣、耳痛。植物性异物遇水膨胀后，可引起外耳道炎； 动物性异物在耳内爬动可引起剧烈疼痛，体积大的异物 可引起听力障碍或反射性咳嗽。
小虫入耳后，可在耳内滴入酒精或油类，把小虫
l 在情况紧急找不到夹板时，可将骨折的上肢绑在 胸壁上，骨折的下肢和健侧绑在一起
l 开放性骨折要用消毒纱布盖上伤口后，用夹板固
定肢体立即去医院
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意外事故的处理方法
l 8 脱臼：
l 最常见的是桡骨小头半脱位
l 多见于2—5岁小儿。教师帮小朋友穿脱衣服时动作粗 暴所致
l 立即去医院手法复位
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无热惊厥
l 现场简单急救 l 电话120求救 l 通知家长和领导 l 最好休学一年或半年 l 需和家长签订协议
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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烫伤的紧急处理
用流动的水冲洗20分钟或更长时间 隔着衣服冷敷，边冷敷边用剪刀剪开衣服生 烫伤在脸部等皮肤处，多备一些毛巾，轮流用水弄 湿后敷在伤处 若有水疱，立即就医 烫伤面积过大时，冷敷的同时立即就医
l 在做应急护理的同时，联系救护车去医院
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器官异物的应急处理
l 眼异物
巩膜表面的异物，若眼泪冲不出来，可用眼药水 或白开水冲洗，也可用干净的手绢角或消毒棉棍轻 轻擦去，藏在结膜内的异物，要翻开眼皮擦去。
翻眼皮的方法：翻上眼皮时，让孩子往下看，然 后用拇、食指捏住眼皮，食指轻压，拇指向上捻转； 翻下眼皮时，用食指压住下眼皮，再向下扒开。嵌 入角膜的异物，应及时去医院取出，如延误时间日 后会影响视力。
组织淤血、青紫、血肿等 l 处理方法：
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意外事故的处理方法
l ⑴.立即用冰袋局部冷敷 l 可使用红花油、跌打万花油等 l ⑵.不可按摩揉搓，防止内部继续出血 l ⑶.24小时后可以热敷，促进肿胀消退 l ⑷.谨慎头部跌撞伤的处理
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意外事故的处理方法
l 3.割裂伤： l 手工刀剪使用不当割裂皮肤，伤口多呈直线形，
杀死，再到医院取出。或用手电筒置于耳边，昆虫可能
向亮处爬出。体积小的植物性异物，可用手将耳廓向后
上方提起，告诉孩子把头歪向异物侧，单脚跳，异物可
能掉出来。
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鼻腔异物的处理
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食道异物的处理
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儿童外伤的处理
划伤——关键步骤：止血
头部划伤：要去医院 建议：由于血和头发往往粘连在一起，伤口的清洁
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高热惊厥
l 临床表现（典型性） l 多数呈全身性强直性——阵挛性发作 l 少数也可能有其他发作形式 l 肌阵挛、失神、眨眼、斜视等、持续数秒至10分
钟 l 发作后有暂短嗜睡
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高热惊厥
l 防治原则 l 立即平卧，将头偏向一侧，以防误吸入发生 l 物理降温加药物退热 l 治疗原发病
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金宝宝幼儿园
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高热惊厥
l 病因： l 高热惊厥的发作大多与幼儿在患发热性疾病中体
温突然升高有关 l 由于有明显的诱因，故称为高热惊厥，是幼儿时
期最常见的惊厥性疾病 l 幼儿园常有发生
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高热惊厥
l 儿童期患病率3%——4% l 首次发作时间6个月至3岁之间 l 男孩稍多于女孩 l 绝大多数5岁后不再发作 l 患儿常有高热惊厥史 l 可能是常染色体显性遗传
边界整齐，浅、短、出血不多 l 处理方法： l 盐水清洗伤口、碘伏消毒、消毒纱布加压止血、
创可贴或蝶型纱布固定伤口
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意外事故的处理方法
l 如果伤口较大、或伤口较深、或伤口边缘不整齐， 并出血量较多时，立即用消毒纱布压迫止血，尽 快送医院清创缝合
l 4.刺伤：
l 尖锐器械刺进皮肤造成的伤害
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意外事故的处理方法
l 擦伤： l 好发生部位于肘部、前臂、膝部，多为渗血，擦
伤面积不大，出血量不多 l 处理方法： l 生理盐水冲洗，碘伏消毒，涂绿药膏，尽可能暴
露创面，自然结痂
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意外事故的处理方法
l 2.跌撞伤： l 指钝性暴力引起的外伤 l 皮肤无破裂伤口，但受伤部位起包、红肿、皮下
l 复位后疼痛立刻解除，活动自如，一般复位后不用固 定对习惯性半脱位的小儿，最好用三角巾颈腕关节成 直角固定
l 穿脱衣服时动作一定要轻柔
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出鼻血的处理
l 让患儿头部保持正常直立或稍向前倾的姿势 l 手压住流血侧鼻翼，直接压迫5-10分钟 l 把湿棉花轻塞入流血侧，以手加压于鼻翼
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呼吸道异物的处理
l 一只手将患儿两脚拎起呈倒置状，另一只手拍打 背部。
l 较大儿童，站立或坐，成人长在患儿身后，两手 穿过患儿腋下夹住孩子，一手握拳，另一手搭在 握拳的手上，放在脐与胸骨剑突之间，有节奏的 往上推压，使横隔抬起，促使肺内产生强大气流 使异物从气管内冲出
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高热惊厥
l 防治原则 l 镇静、不要慌张 l 原发病的处理：炎症、中毒等 l 退热药和物理降温措施 l 反复复发者的处理 l 地西泮1mg/kg/d，分３次口服 l 连服２—３天
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无热惊厥
l 癫痫持续状态 l 凡一次癫痫发作（或惊厥发作）持续30分钟以上，
或反复发作而间歇期意识无好转，超过30分钟均 称为癫痫持续状态
和处 理比较复杂，所以最好让医生来进行专业处理。 现场可以用干净的抹布或纸巾，用力压住伤口，减少新 的出血，同时尽快将孩子送到医院，等待医生对伤口进 行处理。 其它部位的划伤：
可以用毛巾包几块冰，压在伤口处冷敷，可以 达到止血、镇痛的效果。止血后，用冷水和肥皂将伤口 清洗干净。同时随时保持伤口干燥及清洁。
l 如：水果刀、钉子、竹签、牙签、别针、大头针、 针头等
l 处理方法：
l 一般处理：双氧水冲洗，碘伏消毒、创可贴、密
切观察伤口变化
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意外事故的处理方法
l 7.骨折
l 当外伤破坏了骨骼的完整性时称为骨折
l 分开放性骨折与闭合性骨折
l 幼儿骨折的特点：
l 幼儿骨折以弯曲、裂隙、无折断性的“青枝样骨 折”