传染病学(医学高级)：猩红热考试题及答案模拟考试卷.doc

传染病学(医学高级)：猩红热考试题及答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、问答题 猩红热的主要临床表现有哪些? 本题答案： 2、单项选择题 下列组合正确的是( )A ．奈瑟菌血液传播 B ．A 组型溶血性链球菌引起的猩红热呼吸道传播 C ．伤寒沙门菌呼吸道传播 D ．布鲁菌消化道传播 E ．脑膜炎奈瑟菌接触传播 本题答案： 3、多项选择题 红疹毒素的特征为( )A ．可引起皮肤血管充血发疹 B ．可抑制吞噬系统功能，影响T 淋巴细胞功能 C ．可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性 D ．可引起心肌浊肿和变性 E ．可引起肾间质性炎症 本题答案： 4、名词解释 Dick 试验

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本题答案：

5、单项选择题

关于皮疹的叙述，下列哪项错误( )A．玫瑰疹见于斑疹伤寒

B．斑疹常见于风湿热

C．丘疹常见于药物疹

D．荨麻疹常见于皮肤变态反应

E．出血疹常见于猩红热

本题答案：

6、单项选择题

患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。

进一步检查下列错误的是( )A．血常规

B．咽拭子培养出A组溶血性链球菌可确诊

C．咽拭子涂片染色镜检A组溶血性链球菌可确诊

D．多价红疹毒素试验阳性可确诊

E．尿常规对肾脏变态反应并发症有辅助诊断意义

本题答案：

7、单项选择题

能引起猩红热的病原体为( )A．金葡菌

B．B组链球菌

C．型溶血性链球菌

D．草绿色链球菌

E．C组链球菌

本题答案：

8、填空题

对猩红热病人进行____天隔离治疗。对接触者医学观察____天，并可用

______________进行预防。

本题答案：

9、多项选择题

β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变( )A．化脓性病变B．中毒性病变

C．中枢神经系统病变

D．变态反应性病变

E．肾病综合征

本题答案：

10、判断题

猩红热可经空气飞沫、皮肤伤口、产道感染。

本题答案：

11、单项选择题

猩红热在病程2～3周的主要并发症为( )A．风湿病、肾小球肾炎

B．中毒性脑病

C．中毒性肝炎

D．中耳炎

E．鼻旁窦炎

本题答案：

12、多项选择题

A组β溶血性链球菌感染人体后，可因机体免疫水平的差异而导致( )A．猩红热

B．咽喉炎

C．丹毒

D．新生儿败血症

E．感染性心内膜炎

本题答案：

13、单项选择题

患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。

该病例最可能的诊断是( )A．药疹

B．猩红热

C．麻疹

D．风疹

E．上感

本题答案：

14、多项选择题

关于猩红热的治疗哪些是正确的( )A．常规应用激素可减少并发症的发生B．早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症

C．应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症

D．应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症

E．加用胸腺肽可预防并发症的发生

本题答案：

15、问答题

患者，男，15岁，突发高热，咽痛12小时来院，所就读学校有猩红热流行，体温达39℃，咽部充血并覆有脓性渗出物，来院第二天，开始发疹，始于耳后、颈及上胸部，渐蔓及全身，可见线状疹，口周苍白圈，并有草莓舌出现，血象：白细胞19109/L，中性0.85，尿常规无明显异常。

什么是线状疹和草莓舌?

本题答案：

16、单项选择题

关于β型溶血性链球菌，叙述错误的是( )A．A群型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体

B．M蛋白对中性粒细胞和血小板均具免疫毒性作用

C．红疹毒素能致发热和猩红热皮疹

D．链球菌均可致猩红热

E．O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性

本题答案：

17、单项选择题

有关猩红热的流行病学特点，叙述正确的是( )A．猩红热为儿童传染病，成人不感染

B．猩红热主要经飞沫传播，亦可通过消化道传播

C．病人感染A群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹

D．红疹毒素有5种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热

E．猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强

本题答案：

18、多项选择题

除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹( )A．金黄色葡萄球菌败血症

B．麻疹

C．药疹

D．副伤寒甲感染

E．风疹

本题答案：

19、单项选择题

关于猩红热的皮疹，叙述不准确的是( )A．皮疹是在皮肤弥漫性充血潮红的基础上，分布着以毛囊为中心的鸡皮样疹

B．面部皮疹密集

C．皮肤皱褶处皮疹密集形成帕氏线

D．疹退开始脱屑

E．皮疹越密集，脱屑越严重

本题答案：

20、单项选择题

关于猩红热的临床表现，正确的是( )A．猩红热的皮疹为红色斑丘疹B．皮疹从躯干部出现迅速蔓延全身

C．猩红热先出现发热，第2天出皮疹

D．舌苔的变化亦是诊断猩红热的重要依据

E．疹间皮肤正常

本题答案：

21、多项选择题

猩红热的临床类型有( )A．轻型

B．中毒型

C．暴发型

D．脓毒型

E．外科型或产科型

本题答案：

22、单项选择题

如图所示，关于猩红热的临床表现，下列哪项叙述不正确( )

A．在皮肤皱褶处可出现线状疹

B．可出现口周苍白圈

C．皮疹多于96小时达高峰，继之依出疹顺序开始消退D．疹退后开始皮肤脱屑，多呈片状脱皮

E．舌苔可出现草莓舌、杨梅舌的变化

本题答案：

23、填空题

猩红热的三大特征表现_______、_______、___________________。

本题答案：

24、单项选择题

关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥( )A．起病急，发热，咽峡炎，第2病日出现皮疹

B．皮疹的密集程度与发热的高低关系不大

C．咽峡部充血，有脓性分泌物

D．皮疹为红斑疹，弥漫性

E．舌苔可出现草莓舌、杨梅舌的变化

本题答案：

25、问答题

患者，男，15岁，突发高热，咽痛12小时来院，所就读学校有猩红热流行，体温达39℃，咽部充血并覆有脓性渗出物，来院第二天，开始发疹，始于耳后、颈及上胸部，渐蔓及全身，可见线状疹，口周苍白圈，并有草莓舌出现，血象：白细胞19109/L，中性0.85，尿常规无明显异常。

简述该病的治疗原则?

本题答案：

26、名词解释

杨梅舌

本题答案：

27、判断题

人体感染猩红热后可获终生免疫，不会再次感染患病。

本题答案：

28、单项选择题

有关猩红热的发病机制，哪种叙述不妥( )A．A群乙型溶血性链球菌借助脂壁酸(LTA)粘附于粘膜上皮细胞进入组织，引起炎症

B．通过M蛋白保护细菌不被吞噬

C．在玻璃酸酶、链激酶及溶血素作用下，使炎症扩散和引起组织坏死D．细菌产生的红疹毒素可引起皮肤血管充血发疹

E．A群链球菌感染后，均可引起变态反应性疾病

本题答案：

29、多项选择题

猩红热的临床特征( )A．发热及白细胞总数和中性粒细胞增多

B．咽峡炎

C．全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑

D．可出现草莓舌

E．少数患者后期可出现心肾并发症

本题答案：

30、配伍题

发热、咳嗽，结合膜充血，皮肤出现红色斑丘疹( )

发热、咽疼，第2病日出现红斑疹( )

发热，皮肤出现红色斑丘疹，颈部淋巴结肿大( )

不明原因高热，3后体温下降，皮肤出粟粒样皮疹( )

皮肤出红疹、瘙痒，不发热，服药情况不详，可能为( )A．药物疹B．麻疹

C．猩红热

D．风疹

E．幼儿急疹

本题答案：

31、名词解释

红疹毒素

本题答案：

32、单项选择题

有关猩红热的诊断，哪种叙述不妥( )A．发热，咽峡炎，病后2天内出疹B．疹退后皮肤大片脱屑可作为辅助诊断条件

C．病人咽拭子可培养出A群溶血性链球菌

D．患急性肾小球肾炎可作为猩红热的回顾性诊断

E．多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，而恢复期转为阴性

本题答案：

33、单项选择题

关于猩红热的治疗，不正确的是( )A．休息，多饮水，保持口腔清洁B．首选青霉素，一般剂量疗程7天

C．大剂量青霉素治疗，热退，疹退即可停药

D．对青霉素过敏者，选用红霉素

E．出现并发症如风湿热等亦应给抗生素进行病因治疗

本题答案：

34、多项选择题

猩红热的皮疹有哪些特点( )A．发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身

B．皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑

C．皮肤皱褶处可见帕氏线

D．面部无皮疹，可见口周苍白圈

E．舌苔有草莓舌和杨梅舌改变

本题答案：

35、填空题

猩红热发疹始于_____、____及_________，24小时内迅速蔓及全身。

本题答案：

36、单项选择题

患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。

关于猩红热下列哪项错误( )A．病人和带菌者是主要传染源

B．主要经空气飞沫传播

C．全年均可发病，以冬春季节发病较多

D．5～15岁为好发年龄

E．感染后可产生抗菌免疫和抗毒免疫，且免疫力均持久

本题答案：

37、名词解释

scarlet fever

本题答案：

38、问答题

患者，男，15岁，突发高热，咽痛12小时来院，所就读学校有猩红热流行，体温达39℃，咽部充血并覆有脓性渗出物，来院第二天，开始发疹，始于耳后、颈及上胸部，渐蔓及全身，可见线状疹，口周苍白圈，并有草莓舌出现，血

象：白细胞19109/L，中性0.85，尿常规无明显异常。本病例最可能的诊断是?诊断依据?

本题答案：