科 室 护 理 查 房 记 录 模 板
护理安全管理质量科室自查表
5
查麻、精药有无加锁管理。每班有无清点，使用有无记录。
无基数扣1分。无单独放置加锁扣1分。
基数与交班不符扣1分。交班清点记录不完整扣1分。使用无登记扣1分。空安瓶无保留扣1分。
14．抢救车药物设有基数，原盒放置，使用后及时整理、补充，体现动态记录。
护士回答查对制度内容不完整扣1分。给药单(包括口服药、注射治疗单)无核对签字1处扣1分。医班班核对未执行1次扣2分。护士签字潦草1处扣1分。护士长未参与核对医嘱1次扣1分。
4．严格落实交接班制度
6
提问1名护士对危重病人病情、治疗、皮肤、引流量、出入量掌握情况及交接班制度的内容。
危重大手术后病人无床边交接班扣6分。特殊治疗无交班扣2分。当班护士不了解上一班病人病情，皮肤及治疗情况扣2分。无交班记录本扣1分。护士不了解交接班制度内容扣2分。
提问护士输血操作流程回答不完整扣2分。查对程序不完整，备血无2人核对，输血前无2人核对扣3分。使用后空血袋未用黄色袋装24小时内送血库扣1分。
3．给药、治疗严格执行查对制度，无护理缺陷
6
提问护士查对制度内容。查看3本病历医嘱核对签字情况。查看治疗执行单，护士核对签字情况。护士长每周一次参与医嘱总核对。
得分:
得分:
得分:
存在问题：
检查者:
7．病房安全通道畅通，有消防设施，用电安全
5
查看安全通道有无堆放物品，影响通行。提问1名护士消防设施的使用方法。查看有无违规用电情况。
安全通道堆放物品扣2分。病人私用电热杯等非医疗电器，有安全隐患（医院配备除外）扣1分。护士不知病区灭火器放置位置及数量（提问一名）扣1分。护士不知灭火器使用方法或使用方法不正确扣1分。
手术室护理质量检查表
4、对工作人员进行突发事件的应急处理的培训，有记录（2分，做不到不得分）
5、参加手术科室重大手术术前讨论，进行术前访视及术后随访，并有资料保存 （2分，缺一项扣1分）
质
量
管
理
10分
1、护士掌握“八知道”：姓名、年龄、性别、病区、诊断、手术名称（部位）、血型及病情（2分，一项未掌握扣0.5分）
合计
100
总得分：
2019年11月修订
9、当天手术全部完毕后，应对手术间及时进行清洁消毒处理（1分，做不到不得分）
10、1-2周彻底清洁回风过滤网一次并有登记，发现问题及时处理（1分，做不到不得分）
手
术
器
械
物
品
灭
菌
管
理
10
分
1、灭菌手术器械包与敷料包包裹松紧适宜，包内外均有化学指示标识，包外注明包内物品名称，无菌包灭菌日期及有效日期，包布不得有漏洞或破损及碳化 （2分，一项做不到扣1分）
XXXXX医院
手术室护理质量检查标准
检查日期 ： 检查者： 得分：
项目标准要求ຫໍສະໝຸດ 扣分考核情况人
员
组
织
管
理
12
分
1、有健全的工作计划、总结、制度、操作规程、各项工作程序（3分，缺一项扣1分）
2、有手术室各类、各层级护理人员工作职责（2分，缺一项扣1分）
3、有手术室突发事件的应急处理预案（2分，缺一项扣1分）
12、配血一人一次一管，输血一人一次一份，由医护人员二人核对并双签字，有输血登记及输血记录（2分，一项做不到扣1分）
项目
标准要求
扣分
考核情况
护士护理查房培训PPT模板(含完整内容)(2024版)
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目的
检查和指导具体病历的 护理、解决现存的护理 问题。
教学查房
对护理业务的质量管理和指 导，一般指的是疾病查房， 形式和疾病查房差不多。
目的
巩固、学习书本上的知识， 促进低年资护士、理论联 系实际，提高工作能力。
业务查房
是护理管理最基本、最重要 的活动之一。具体有病室管 理、基础护理、专科护理、 药品管理、差错事故防范、 护理书写等。
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项目展示
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护理质控检查表.doc
护理质控标准（病区管理）
医院科室日期分数
1.青霉素阳性标记必须包括：体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡
2.中医健康教育资料：包括健康教育处方、专科专病中医健康教育标准、宣传栏、资料册、专题
讲座等。
检查者签名
护理质控标准（护士长管理）
医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准（分级护理）
检查者签名
护理质控标准（抢救物品）医院科室日期分数
检查者签名
护理质控标准（消毒隔离）
医院科室日期分数
检查者签名护理质控标准（护理部工作）
开展中医辨证比例：二级医院≥3～5个病种，三级医院≥7个病种；全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。
* 中医中药在临床上应用：指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题，不包括治疗项目（口腔护理、皮肤护理、褥疮护
理、静脉炎护理）。
*** 中医护理技术操作项目：中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、
中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。
**** 各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果：中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。
护理质控标准（手术室）
检查者签名
* 手术室制度必须包括：各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。
护理质控标准（供应室）
医院科室日期分数
检查者签名。
最新科室质量自查记录表记录表 2014.07
科室：
二级 指标
环境 质量
分 值
三级指标
1．病区整洁、安静，温湿度适宜。（2分）
2．工作间物品分类放置，标识明显，管理有序。（2
分）
3．床单元物品配置齐全，传呼装置在正常状态，患者
触手可及。（2分）
20
4．有防滑、防烫伤、安全用氧等安全警示标识，地面 干燥无积水。（3分）
5．安全通道畅通无阻，应急灯功能良好。（2分）
优质 护理
20
激励机制。（5分）
况
3．根据各专业特点，有细化的优质护理服务措施。（5 1.无方案扣4分、保障措施不到
分）
位或未体现激励机制各扣2分
4．定期听取患者及医护人员等多方意见和建议，持续 2. 医护人员、患者及家属不满
改进优质护理服务。（5分）
意每人次扣0.5分。
检查记录
检查者：
得分 责任人
2．根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置， 相关知识。
标签清晰。（3分）
1. 各种药品交接、存放、标识
3．建立登记本,班班交接并签名。(2分）
一项不符合要求扣1分。
药品 管理
20
4．抢救备用药品应摆放于抢救车（箱）内。（1分） 5．需要低温保存的药品应置于冰箱中的冷藏层（2℃~8
2.护士对使用麻、精、放、毒的 注意事项回答不全面，一项扣1
现场查看科室资料，并提问护 士，了解工作落实情况。 1.每项工作部分落实扣1分，未 落实不得分。
4. 护士长手册记录及时、准确，目标明确，内容真
实，落实到位（5分）
5.护士长按时参加护士长例会及夜值班。护理人员遵守
劳动纪律，按要求出勤，按时上下班。（5分）
检查 日期
目标 管理
手术室的护理查房 (2)
手 术 室 的
护 / 理 / 查 / 房
主讲人：ZXX
目 录
查房安排
什么是查房护理
查房的目的
手术访视--术前访视
04
台下配合--巡回护士
台上配合--机械护士
06
术后回访
02
07
01
03
05
查 房 安 排------------
01
查房科室：手术室查房内容：甲状腺切除术手术配合主持人：护士长查房人员：全体护士
06
手术物品准备： 吸引管和（头）、流球、磨头、0、1、4、7号线、10、20号刀片、棉垫
外科洗手
穿术衣
打开各手术包
手术物品准备： 吸引管和（头）、流球、磨头、0、1、4、7号线、10、20号刀片、棉垫
外科洗手
术后回访---------
07
术后回访----------
07
评价伤口、精神恢复情况
调查对手术室护士的态度、解释工作和术中护理的评价
交代麻醉体位配合要求及了解患者手术诉求
手术访视--术前访视---------------------
04
台下配合--巡回护士--------------------
05
（一）术前 准备手术间内的物品；接患者人手术室；协助输液，摆放麻醉体位；协助手术人员做手术区皮肤消毒，协助手术人员穿手术衣；与手术护士共同清点台上器械敷料等并记录。 如：甲状腺手术 颈仰卧位 手术台上部抬高10～20度。头板下落，颈后垫枕，使头后仰。
查房安排----------
01
什么是护理查房 ----------------
02
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施。其内容包括：基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
监理平行检查记录用表【范本模板】
涿州市博物馆工程工程监理平行检验台帐监理机构（盖章)：总监理工程师（签字）：年月日至年月日目录一、工程监理“平行检验”方案1、前言２、“平行检验＂编制的依据3、基本规定4、“平行检验"实施的范围、程序、内容及要点二、平行检验附表1、地基与基础附表(1）钻孔灌注桩监理平行检验表(２）人工挖孔灌注桩监理平行检验表（3)静压预制桩监理平行检验表２、进场原材料附表(1）混凝土试验平行检验表(2)砂浆试验平行检验表(３）工程进场材料质量平行检验表3、结构工程附表(1）分部分项工程自检完成通知单(2)回弹法测试原始记录表（３)建筑物垂直度、标高、全高监理抽测表（4)室内标高、轴线、楼板厚度监理抽测表4、安装工程附表（1)线路绝缘电阻监理平行检验表（2)防雷接地监理平行检验表(３）室内、外给水、排水预留孔洞位置（标高、安装高度）监理平行检验记录表(４)插座监理平行检验表工程监理“平行检验" 方案一、前言：“平行检验”是施工阶段建设工程监理对工程实体进行质量控制的重要手段.监理规范中明确规定“平行检验的做法:即项目监理机构利用一定的检查或检测手段,在承包单位自检的基础上，按照一定的比例独立进行检查或检测活动。
”(ＧB50319-２00０).《建筑工程施工质量统一标准》GB５0300—2０0１中明确了建筑工程施工质量控制及验收必须由监理机构检查认可并得结论。
因此,监理机构必须正确运用“平行检验"这一手段做好工程质量的过程控制工作。
二、“平行检验”编制的依据：1、《建设工程监理规范》2、《建筑工程施工质量验收统一标准》3、工程建设标准强制性条文4、各分部工程质量验收规范如：《砌体工程施工质量验收规范》《混凝土结构工程施工质量验收规范》《屋面工程质量验收规范》…………………5、《住宅工程质量通病防冶导则》６、设计图纸和技术资料7、已批准的监理规划和施工组织设计三、基本规定:1、“平行检验"的实施由项目监理机构进行,依据国家现行标准、规范、设计文件对被检验项目自行作出判断的检查验收.2、开工前，监理机构应会同建设单位、施工单位制定“平行检验" 方案并明确实施的范围、程序。
医院助理全科教学查房教案模板
2肺部查体。肺部望听叩触检查的顺序、部位。手法是否规范，部位是否正确
三、回到示教室讨论(20分钟)
以多媒体为载体，典型的体征、重要的、有鉴别诊断意义的胸部CT需体现并重点讲解。
1.指导医师点评问诊及体格检查过程及病历书写问题；指导指导规范书写；（1分钟）
2.体格检查规范助理全科规培学员体格检查、判断阳性体征意义
3.实验室检查及胸部CT支气管扩张症表现；
4.培养助理全科学员咯血的正确诊断及鉴别诊断临床思路
5.培养助理全科学员对咯血患者的全人、全程管理理念；
6.设计师生互动、提出问题并积极培养助理全科医师临床思维
查房准备
1.病例准备：选择典型咯血患者，完善相关检查，根据教学大纲确定教学目标。
7.通知参加教学查房的人员按时参加查房，熟悉患者病情。患者的管床医师复习、查阅与该疾病相关理论知识，查房前详细询问患者病史、体检、复习有关检查结果、做好相关准备工作，做好汇报病史的准备，通过复习理论知识，结合患者特点提出要解决的疑难问题。
教学查房步骤
一、示教室阶段：介绍查房事宜（5分钟）
指导医师、助理全科规培生及参加查房人员戴口罩，管床医师准备好查房用小车，查体工具齐备（听诊器、病历、胸部CT等）。
7.指导医师向患者表示感谢；（1分钟）
8.参与查房人员有序离开
现病史：
1咯血：特别注意出现咯血症状的时间、诱因、咯血量、血的颜色、是否伴随咯血引起的窒息、休克等。是否有身体其他部位出血：皮下出血、鼻腔出现、黑便等；
2是否有结核中毒症状、心血管、免疫系统疾病、内分泌系统疾病等症状、是否使用抗凝抗血小板药物。
2.医疗文书准备：准备病历及其他医疗文书：提前征得患者的同意，做好思想工作，取得其配合与理解。
肺炎患者护理查房
4、协助翻身拍背至少Q2h一次,保持皮肤完整。 5、鼓励深呼吸、咳嗽、必要时吸痰。 6、补充充分的水分，多食纤维素丰富的食物，预防便秘。
（七）营养失调：低于机体需要量
1、监测并记录病人的进食量。 2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物。 3、必要时请营养科会诊，制定病人饮食计划。 4、根据病人的病因制定相应的护理措施。 5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲。 6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境。
生素。
3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入，以改善脑组织缺氧。保持呼
吸道通畅。
4、指导并鼓励病人有效地咳痰，床旁备有负压吸引装置、开口器，
必要时吸痰。
5、鼓励病人多饮水，以维持病人足够的液体入量；同时适当补充蛋
白质和维生素，保证充足的能量。
6、给予口腔护理，以保持口腔清洁。 7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。必要时遵医
病人现病史：病人于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，黄痰， 粘稠，不易咳出，伴发热，自测体温最高37.0℃，恶心呕 吐胃内容物三次，无咯血，无抽搐及意识障碍，偶有饮水 呛咳，无呼吸困难。
血常规： WBC27.09×109/L,HB115g/L,PLT636×109/L,中性粒细胞比
率91.11% 血生化血Na+134mmol/L,肝肾功正常。 辅助检查： 胸片：右下肺片状阴影，有少许炎症。 心电图：窦性心律，左心室肥厚劳损
1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因（属于病理生
理、心理或情境哪一方面的因素）。病人睡眠型态，如早 醒、入睡困难、易醒、多梦等。与医师沟通，遵医嘱用药。
2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素；如治
疗躯体、精神不适和疾病；及时妥善处理好病人的排泄问 题。协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药 时间。为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡 眠。帮助病人适应生活方式或环境的改变。夜间病人睡眠 时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠。
护理查房记录的主要内容
护理查房记录的主要内容鉴于护理查房记录的重要意义，各级护理管理者对于护理查房记录应认真重视，在进行查房记录前，应对记录护士进行指导培训，使之掌握查房记录的程序、要点及应达到的质量要求，从而起到查房记录应有的资料作用。
护理查房记录应重点突出，记录精练，不要泛泛地记录所有内容，造成记录的负担，只要求将以下重点内容记录下来即可。
护理查房记录应包括的重点内容：时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。
责任护士的报告(1)病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。
(2)病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。
(3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。
(4)需要查房解决的问题。
(5)护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。
(6)病人提出的问题。
(7)查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。
(8)查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。
护理查房记录的意义护理查房是保证护理质量的重要措施，护理记录是检查护理质量，保证病人得到高质量护理的依据之一，在一些特殊情况，也可成为法律证据。
在护理质量检查、护理病例讨论中，有效的记录可以证明该病人的护理质量。
所以，护理查房记录的质量可以反映一个科室护理病人的护理质量，反映一个科室整体护理水平，也是执行规范护理质量控制的依据。
所以在保证护理查房质量的同时，也应该保证查房记录的质量。
护理查房活动应进行书面记录，该种记录属于护理文件中的主观记录，病人不可以复印，也不能做为举证的证据，但是它是医疗护理活动的一部分，应在相应的时段中保存，原则上应与其他护理文件一样保存两年时间，作为护理病人观察病情及效果，制定护理措施的依据，做为护理科研的资料。
护理查房ppt模板课件
护理业务查房概念
护理业务查房是针对疑 难、复杂、特殊、新开 展的治疗、护理项目等 病人，护理方案、护理 措施以及护理质量进行 的查房。
护理业务查房目的
01
检查责任护士是否按整体护理程序工作，并协 助责任护士解决临床护理问题。
05
结合查房主题介绍有关知识、新理论，推广新 技术，提高护理人员的理论水平。
PA0R3T
护理业务查房程序
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护理业务查房程序
仪表行为 语言素质
2
1 物品准备
3
责任护士 报告病历
护理体检
4
5
查房指导
讨论问题
6
质量评分标准
7
8
总结与记录
查房物品准备
一般物品如查房车、听诊 器、血压计、手电筒、压 舌板、病历。
专科用品。
仪表行为语言素质
1. 着装整齐、佩戴胸卡。 2. 站位规范。 3. 语言通顺流畅、表述清晰、
运用医学术语。 4. 主动与病人沟通。 5. 在办公室内由主查人说明
查房目的。
责任护士报告病例
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1.患者一般情况（床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时 间、手术情况等）。 2.简要病史、症状体征、既往史、过敏史。 3.辅助检查（X-ray、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、 病理等）的结果（阳性）。 4.治疗、正在应用的药物。 5.患者当日的病情。 6.病人现存护理诊断/问题（全面并突出患者的个性特点、排 列顺序得当） 、护理计划、采取的护理措施（具体、可操作 性） 、达到的护理效果（明显）及尚需要解决的护理诊断/ 问题。 7.特殊的护理技术或操作技术。 8.基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性的复习及涉及 相关内容进行学习（结合本病例）：疾病概述、病因病理、 临床表现。
①临床科室医疗质量管理记录册模板
玉溪市人民医院临床科室医疗质量管理记录册科室＿___眼科___＿＿_____ 科主任＿＿_＿刘莎利_＿_____＿__年度＿__2０1３年___＿_＿__＿__科室管理记录册目录1、科室人员基本情况２、管理小组名单3、科室质量管理目标4、科室安全管理目标5、科研、教学、新业务管理目标６、1－1２月份医疗质量自查评分记录、科室在夹与归档病历质量自查评价记录、医疗质量与安全总体评价及改进７、科研及新技术项目开展情况记录8、科室工作质量目标完成情况统计9、科室“三基”培训课程表1０、科室“三基”培训季度总结１1、科室季度医疗安全教育记录1２、论文（杂志及会议)登记13、备用栏科室人员基本情况科室质量与安全管理小组名单科室质量小组管理职责:1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划２、负责制定科室质量与安全管理目标3、负责建立科室医疗质量和病案质量管理体系并组织落实科室质量管理目标科室安全管理目标科研、教学、新业务管理目标ﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻬ一月份医疗质量自查评分记录一月份科室住院病历质量自查评价记录一月份科室住院病历质量自查评价记录一月份医疗质量、安全总体评价与改进二月份医疗质量自查评分记录二月份科室住院病历质量自查评价记录二月份科室住院病历质量自查评价记录二月份医疗质量评价三月份医疗质量自查评分记录三月份科室住院病历质量自查评价记录三月份科室住院病历质量自查评价记录三月份医疗质量评价四月份医疗质量自查评分记录四月份科室住院病历质量自查评价记录四月份科室住院病历质量自查评价记录四月份医疗质量评价五月份医疗质量自查评分记录五月份科室住院病历质量自查评价记录五月份科室住院病历质量自查评价记录五月份医疗质量评价六月份医疗质量自查评分记录六月份科室住院病历质量自查评价记录六月份科室住院病历质量自查评价记录六月份医疗质量评价。
科室档案盒护理资料目录
3 晨会提问记录
4
护理部培训计划、分层培训考核计划表、护理业务讲座登记表、护士分 层级管理方案
1 护理工作制度 8护理制 度、流程 2 护理工作流程 、护理常 3 护理常规 规、并发 症操作规 4 护理技术操作常见并发症及预防 范、应急 5 护理技术操作规范
预案 6 护理应急预案
1 医院下发文件
9各类文 件资料
3 患者表扬信、锦旗、照片
4 三星护士资料（上报表、投票单等)
3护理质 量控制
5 本科室健康教育资料
护理质量控制手册（科室质控组织、质控计划、质控分析、上月问题跟 1 踪、护理部检查反馈、科室自查质控汇总分析、科室目标管理分析、整
改措施）
2 护理质控标准
3 护理质量与安全管理委员会文件、护理部月质量分析、护理信息
科室护理资料目录
档案盒 序号
子目录
备注
1 护士长目标责任书
2பைடு நூலகம்
护士排班表、护士花名册、科室人力弹性调配制度、《护理人员紧急调 配制度》、《机动护士管理办法》
1科室护 理管理
3
科室工作计划（季重点、月计划、周安排、半年总结、年度总结）、护
理部工作计划、护理中长期规划 护理岗位资质准入登记表、医疗质量管理委员会资质授权登记、护理岗
4 位资质准入表（准入考核试卷等单独用文件袋存放，注明日期时间性
质） 5 护士长安全巡查记录
6 应急预案演练资料
2优质护 理服务
1
优护相关文件、院级推进方案（与本科室确定优护病房年度推进方案、 2019年推进方案）基础护理服务工作规范、护理服务礼仪规范
2 科室2019年优护工作计划（含具体优护落实措施）
4护理质 控记录
监理平行检查记录-范本模板
钢筋原材料检验批监理平行检查记录
钢筋加工检验批监理平行检查记录
钢筋连接检验批监理平行检查记录
钢筋安装检验批监理平行检查记录
模板安装检验批监理平行检查记录
模板安装检验批监理平行检查记录
钢筋连接检验批监理平行检查记录
钢筋安装检验批监理平行检查记录
混凝土施工检验批监理平行检查记录
模板拆除检验批监理平行检查记录
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
模板拆除检验批监理平行检查记录
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
钢筋原材料检验批监理平行检查记录
钢筋加工检验
批监理平行检查记录
钢筋连接检验批监理平行检查记录
钢筋安装检验批监理平行检查记录
模板安装检验批监理平行检查记录
模板安装检验批监理平行检查记录
钢筋连接检验批监理平行检查记录
钢筋安装检验批监理平行检查记录
混凝土施工检验批监理平行检查记录
模板拆除检验批监理平行检查记录
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
模板拆除检验批监理平行检查记录
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录。
血透室护 理 查 房 记 录
护理查房记录
（疑难、危重、抢救、死亡、护理并发症、教学）
日期科室主持人
参加人员
病员床号姓名疾病诊断
简要病情：患者维持性血液透析已有年，血压维持在180-150/100-85mmhg 之间，遵医嘱一直口服降血压药。
近日出现眼底出血，神志清楚，精神欠佳，T36.5℃,P70次/分，R20次/分，BP180/90 mmhg ，今日给予无肝素透析。
讨论：A：这位患者病例特殊，今天我们就此进行讨论；在透析过程中，无肝素透析的操作要点有哪些？首先我先谈谈无肝素的应用指针：1、活动性出血，有高危出血倾向的患者。
2、应用肝素有禁忌证，如肝素过敏、肝素引起的血小板减少。
B：我认为在患者病情允许的情况下，保持血流量200-240ml/min。
流量太低会引起透析器管路的凝血，太高会引起超滤率高，血液浓缩也会产生凝血。
C：我们在操作时应每30分钟用100-200ml生理盐水迅速冲洗一
次，轻轻的来回搓动透析器，冲洗频率可按需要增减。
用于冲洗而进入患者体内的生理盐水总量要计算到超滤量中，加以清除。
D：尽量选择中空纤维一次性透析器用于无肝素透析。
E：我认为在透析过程中应避免输注血制品或脂肪制剂，也可减少凝
血的发生率。
A：今天关于无肝素透析的操作要点，大家说了很多，我再补充一点就
是，无肝素透析过程中应密切观察透析器的变化，如透析器颜色变黑，说明有凝血的可能，同时可以注意动静脉的压力、跨膜压等的变化来判断是否有凝血的存在，必要时提前下机。
也为我们碰到出血患者无肝素怎么正确操作提供了帮助。
通过这次查房，我们又增长了一些专科知识，希望以后多学习，加强专科知识和技能。
手术室护理记录单书写规范
手术护理记录单书
写标准
手 一、楣栏局部填写:
术 室
1、记录书写内容必须
护 真实及明确，包括病
理 文
人姓名、住院号、床
书 号、手术名称等都应
手术护理记录单
手 书写标准
Байду номын сангаас
术
室
护 三、患者术中护理
理 文
情况记录局部：
书 1、按表格如实填写。
手 术 护 理 记 录 单
手 术 护 理 记 录
体内植入物条形码粘贴处 :
〔一〕麻醉实施前：三方按?手术平安核查表?依次核对患者 身份〔姓名、性别、年龄、病案号〕、手术方式、知情同意情况、 手术部位与标识、麻醉平安检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、 静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情 况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 〔二〕手术开始前：三方共同核查患者身份〔姓名、性别、年龄〕、 手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准 备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
手 术 室 护 理 文 书
手术平安核查制度
〔三〕患者离开手术室前：三方共同核查患者身份〔姓名、性别、 年龄〕、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物， 确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者 去向等内容。 〔四〕三方确认后分别在?手术平安核查表?上签名。 六、手术平安核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误前 方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要 下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者?手术平安核查表?应归入病历中保管，非住院患者?手 术平安核查表?由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术平安核 查制度的第一责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术平安核查制度实施 情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。