膝关节炎护理查房【最新版 直接用】
右膝骨性关节炎护理查房
右膝骨性关节炎护理查房汇报人：日期:•病例介绍•护理评估与计划•护理操作规范与技巧培训目录•并发症预防与处理策略探讨•家属沟通与教育指导内容设计•总结与展望：提升护理质量，促进患者康复01病例介绍患者姓名：张三年龄：65岁性别：男职业：退休01020304身高：175cm体重：80kg饮酒史：偶尔吸烟史：无主诉体查辅助检查诊断既往史现病史右膝疼痛、活动受限2个月患者2个月前无明显诱因下出现右膝疼痛，活动受限，行走困难。
无外伤史，无红肿热痛等感染症状。
曾自行服用止痛药，症状稍有缓解，但仍反复发作。
有高血压病史10年，目前服用降压药控制良好。
无其他慢性疾病史。
右膝轻度肿胀，局部压痛阳性，活动受限。
膝关节活动度检查发现屈曲明显受限。
X线片显示右膝关节间隙变窄，胫骨平台骨质增生。
MRI 检查显示关节腔内积液，半月板损伤。
右膝骨性关节炎病史及诊断过程治疗方案药物治疗：给予非甾体消炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时给予软骨保护剂（如硫酸软骨素）促进软骨修复。
物理治疗：进行膝关节功能锻炼，如游泳、骑自行车等，以增强膝关节周围肌肉力量，减轻关节负担。
生活方式调整：减轻体重，避免过度使用膝关节，注意保暖。
效果评估：经过上述治疗，患者疼痛症状明显缓解，膝关节活动度改善。
复查X线片显示关节间隙较前稍增宽，MRI检查显示关节腔内积液减少。
目前患者病情稳定，继续随访观察。
010*******治疗方案及效果评估02护理评估与计划评估患者右膝骨性关节炎的疼痛程度，了解疼痛是否影响日常生活。
疼痛程度观察患者关节活动是否受限，了解关节僵硬程度。
关节活动度检查关节是否有肿胀和积液，了解炎症程度。
肿胀与积液患者身体状况评估评估患者是否存在焦虑和恐惧情绪，针对情绪问题给予心理疏导和支持。
焦虑与恐惧应对方式家属支持了解患者对待疾病的应对方式，鼓励积极面对，提高自我管理能力。
与家属沟通，共同关心和支持患者，减轻心理压力。
030201心理状况评估及干预措施根据疼痛程度，制定相应的疼痛管理计划，如药物治疗、物理治疗等。
膝关节炎护理教查房
膝关节炎护理教查房1.膝关节骨关节炎怎么治疗？2.得了膝关节炎要换关节，怎样做才能不用换关节？3.佛山去哪里治疗膝关节炎的医院好，膝关节炎护理有多少秘诀？4.膝关节骨关节炎怎么治疗5.关节疼痛怎么办四个针灸方法治疗膝关节炎6.如何缓解关节炎膝关节骨关节炎怎么治疗？膝关节骨关节炎治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗几个方面，根据患者的不同情况选择不同的治疗方法。
一般治疗主要是膝关节休息、制动，并且抬高患肢，避免发生损伤；药物治疗包括非甾体类消炎镇痛药物、硫酸软骨素、氨基葡萄糖类软骨营养剂治疗骨性关节炎的常见药物，可改善骨性关节炎的症状；也可以采用关节腔内注射药物，增加关节的润滑度以及激素类的药物可以改善滑膜炎的症状。
但是有加重软骨退变的风险，需在医生指导下应用；适当进行物理治疗可以改善局部的血液循环，减少炎症介质的产生，同时要增加体育运动，预防骨质疏松和肌肉萎缩，增加膝关节的稳定性；如果患者膝关节骨性关节炎程度较重，药物治疗无法改善，则需要手术治疗，包括关节镜治疗和开放性手术，关节镜下的膝关节清理术以及全膝关节置换术等。
专家提示：膝关节骨关节炎的治疗包括休息、制动等一般治疗；非甾体类抗炎药、硫酸软骨素、氨基多糖类等药物治疗；物理治疗；关节镜下膝关节清理术等手术治疗。
需要根据患者的不同情况选择不同的治疗方法。
得了膝关节炎要换关节，怎样做才能不用换关节？膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：1、一般治疗：避免再次发生创伤，膝关节受伤后应适当休息、制动，抬高患肢；2、药物治疗：包括非甾体药物，为治疗骨性关节炎常用药物；硫酸软骨素、氨基多糖类，可改善软骨结构、改善症状；关节腔内注射药物，如玻璃酸钠可改善骨营养、增加关节润滑度，激素可改善滑膜炎症状，但激素可加重软骨退变，需在医生合理指导下应用；3、理疗、体疗：可改善血液循环，减少炎症物质，适当体育运动，预防骨质疏松、肌肉萎缩，增加股四头肌力量、膝关节稳定性；4、手术治疗：包括关节镜治疗、开放性手术，如截骨矫形、单髁置换、全膝关节表面置换。
双膝骨关节炎护理查房
适度运动：如游泳、瑜伽等，增强膝关节周围肌肉力量
03
保持良好的生活习惯：如避免久坐、避免穿高跟鞋等，降低膝关节损伤风险
04
定期检查：关注膝关节健康，及时发现并处理问题
05
保持良好的心理状态：减轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高康复效果
06
谢谢
03
心理疗法：采用心理疏导、放松训练等方法缓解疼痛
04
关节保护
使用护膝：保护关节，减轻疼痛
01
避免过度负荷：避免长时间站立、行走或蹲坐
02
保持适当体重：减轻关节负担
03
加强关节周围肌肉力量：增强关节稳定性，减少损伤风险
04
心理支持
倾听患者的感受和需求，给予关心和理解
01
提供心理疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪
物理治疗
热敷：缓解疼痛，促进血液循环
冷敷：减轻肿胀，缓解疼痛
运动疗法：增强关节活动度，提高肌肉力量
电刺激：缓解疼痛，促进肌肉收缩
常见护理注意事项
保持关节活动度
定期进行关节活动，保持关节灵活性
01
避免长时间保持同一姿势，以免关节僵硬
02
进行适当的运动，如游泳、瑜伽等，以增强关节活动度
03
必要时使用辅助器具，如拐杖、护膝等，以减轻关节压力
实验室检查
血常规检查：了解炎症反应和贫血情况
尿常规检查：了解肾脏功能和尿路感染情况
生化检查：了解肝肾功能、血糖、血脂等指标
关节液检查：了解关节液的性质和炎症程度
影像学检查：X线、CT、MRI等，了解关节病变程度和类型
关节镜检查：直接观察关节内部病变情况，进行诊断和治疗
药物治疗
非甾体抗炎药：用于缓解疼痛和炎症
膝关节骨性关节炎护理查房
肌肉力量
评估患者膝关节周围肌肉 的力量，如股四头肌、腘 绳肌等。
平衡与协调
评估患者平衡能力以及关 节的协调性，以判断患者 是否存在摔倒的风险。
心理评估
焦虑和抑郁
健康信念
评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理 问题，了解其情绪状态。
了解患者对膝关节骨性关节炎的认识 和态度，以及其对康复和保健的重视 程度。
PART 02
膝关节骨性关节炎的护理 评估
疼痛评估
01
02
03
疼痛部位
评估患者疼痛的部位，是 膝关节内部、周围还是其 他部位。
疼痛性质
了解疼痛是钝痛、锐痛还 是其他性质的疼痛，以及 疼痛的强度和持续时间。
疼痛影响
评估疼痛对患者日常生活 和工作的影响，如行走、 上下楼梯、睡眠等。
功能评估
关节活动度
护理方案
采取的护理措施、护理效果等。
康复训练
指导患者进行的功能锻炼、康复 训练等。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要 的心理支持。
护理问题与对策
常见问题
患者在护理过程中出现的问题、并发症等。
问题分析
问题产生的原因、影响等。
对策与建议
针对问题采取的措施、改进建议等。
2023-2026
END
THANKS
物理治疗护理
冷敷与热敷
急性疼痛期使用冷敷减轻肿胀，慢性期使用热敷促进血液循环。
按摩与针灸
指导患者进行适当的按摩和针灸治疗，以缓解疼痛和僵硬。
康复训练护理
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练，如伸 展、弯曲等，以恢复关节功能。
肌肉力量训练
鼓励患者进行适当的肌肉力量训练， 如腿部抬起、踩踏等，以增强膝关节 稳定性。
《感染性膝关节炎的护理查房》
《感染性膝关节炎的护理查房》一、疾病概述感染性膝关节炎是指膝关节受到细菌、病毒、真菌等病原体感染而引起的炎症性疾病。
可分为急性和慢性两种类型，急性感染性膝关节炎起病急骤，病情严重，若不及时治疗，可导致关节功能严重受损，甚至残疾。
慢性感染性膝关节炎则病程较长，反复发作，给患者带来长期的痛苦和生活不便。
二、病因及发病机制1. 细菌感染（1）金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌是引起感染性膝关节炎的常见病原体。
这些细菌可通过血液循环、直接创伤、手术等途径侵入膝关节。
（2）例如，皮肤破损后，细菌可通过伤口进入血液，随血液循环到达膝关节，引起感染。
此外，膝关节手术、关节穿刺等操作如果消毒不严格，也容易导致细菌感染。
2. 病毒感染（1）某些病毒如流感病毒、风疹病毒等也可能引起膝关节炎。
病毒感染后，可通过免疫反应导致关节炎症。
（2）例如，在流感流行期间，部分患者可能出现关节疼痛、肿胀等症状，这可能与流感病毒感染引起的免疫反应有关。
3. 真菌感染（1）真菌感染较为少见，但在一些特定人群中，如免疫力低下者、长期使用抗生素或激素者等，容易发生真菌感染性膝关节炎。
（2）例如，患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，由于免疫力低下，容易受到真菌感染，进而引发膝关节炎。
4. 其他因素（1）关节损伤、关节内异物存留等也可能增加感染的风险。
例如，膝关节扭伤后，如果没有及时处理，可能导致关节内出血、组织损伤，为细菌的生长繁殖提供了条件。
（2）此外，身体其他部位的感染灶，如扁桃体炎、肺炎等，也可能通过血液循环传播到膝关节，引起感染性膝关节炎。
三、临床表现1. 疼痛（1）疼痛是感染性膝关节炎最主要的症状之一。
患者通常感到膝关节剧烈疼痛，活动时疼痛加剧，休息时也难以缓解。
（2）疼痛的程度因感染的严重程度而异，严重时患者可因疼痛而无法行走。
例如，一位急性感染性膝关节炎患者，膝关节疼痛如刀割般，即使躺在床上不动，也会感到疼痛难忍。
2. 肿胀（1）膝关节肿胀也是常见的症状之一。
双膝骨性关节炎护理查房
双膝骨性关节炎护理查房膝关节炎护理查房时间：地点：参加人员：内容：一、杨晓丽护士长发言此次查房，要了解骨性关节炎的定义，重点掌握其临床表现、饮食、功能锻炼的方法及健康宣教。
二、责任护士刘雪娇作病情汇报（一）、病情介绍患者王绍兰，女，64岁，因3月前无明显诱因出现右膝关节上下楼梯及下蹲时疼痛，无红肿热痛，无外伤，无下肢麻木，与天气变化无关，曾在我院门诊治疗，与两天前因行走时间过长出现膝关节上下楼梯疼痛，今日来我科治疗。
生命体征：T:°C, P: 74次/分，R: 20次/分，BP 142/80mmHg体格检查情况：双下肢等长，无明显畸形；双侧膝关节膨大,双下肢稍肿胀,局部皮温稍高,膝关节压痛明显,尤以右膝为甚,双膝关节活动受限；我科科诊断：1.双膝退行性骨性关节炎；2.右髋关节骨性关节炎；3.骨质疏松症。
医嘱予二级护理，清淡饮食，治疗上给予活血化瘀、补钙、理疗等。
（二）相关护理诊断与护理措施请郭倩说说：疼痛：与关节炎性反应有关1 、尊重并接受病人对于疼痛的反应，多于病人交流感觉，给予适度的关怀，鼓励病人诉说疼痛的感觉2、给患者提供安静舒适的休息环境，通过与家人交谈，深呼吸等方式分散对疼痛的注意力，以减轻疼痛，必要时遵医嘱适当应用镇痛药。
3、尽可能满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫，保持室内环境舒适等。
4、各项护理操作及治疗尽量集中，动作宜轻柔，以减少不必要的刺激。
自理缺陷：与关节疼痛需卧床有关1、加强巡视，从生活上关心病人，以理解宽容的态度主动与病人交流。
2、备呼叫器、常用物品置病人床旁容易取的地方。
3、协助病人床上大小便、进餐等，满足日常生活所需。
4、指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划。
5、及时鼓励逐步完成病情允许下的部分自理活动。
睡眠形态紊乱：与疾病发作疼痛有关1 、缓解病人的疼痛。
2、给患者创造安静舒适的睡眠环境。
3、睡前排空大小便，热水泡脚，喝热牛奶，减少影响睡眠的因素，促进睡眠。
膝关节骨性关节炎护理查房
流行病学和病因学
流行病学
膝关节骨性关节炎在老年人中发病率较高，女性患者多于男性患者。
病因学
膝关节骨性关节炎的发病机制复杂，主要包括软骨细胞凋亡、骨赘形成、滑 膜炎症等。
临床表现和分型
临床表现
膝关节骨性关节炎患者通常出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重者可 影响行走和日常生活。
分型
根据病情轻重，膝关节骨性关节炎可分为轻度、中度、重度三种类型，每种类型 的症状和表现略有不同。
在治疗过程中，观察患者的反应，及时调整治疗方案 。
康复训练的护理
为患者制定个性化的康复训练计划，包括适当的运动 量和锻炼方式。
在康复训练过程中，对患者进行正确的姿势和动作的 指导，帮助患者掌握正确的锻炼方法。
在康复训练过程中，确保患者的安全，避免发生意外 事故。
对患者进行健康宣教，让患者了解康复训练的重要性 和长期性，提高患者的依从性。
营养支持
老年患者往往存在营养不良问题 ，应合理安排饮食，保证充足的 营养摄入。
心理支持
老年患者往往伴有孤独、焦虑等 情绪问题，应给予心理支持，与 患者多沟通交流，关注其心理变 化。
05
出院指导和随访
出院指导
办理出院手续
休息与活动
协助患者或家属办理出院手续，提供相关指 导。
指导患者出院后合理安排休息与活动，避免 长时间静止不动或过度劳累。
题。 • 通过制定个性化的护理计划，为患者提供全面、有针对性的护理措施，明显提高了患者的康复效果和生活
质量。 • 通过加强与患者及家属的沟通，增强了患者对护理工作的信任和满意度。 • 不足之处 • 本次护理查房未能邀请到足够数量的科室专家参与讨论和会诊，导致某些问题未能得到更深入的分析和探
膝关节炎护理查房【最新版 直接用】
膝关节损伤应注意哪些饮食？
• 主要是以高蛋白，高维生素为主，如奶制品，豆制品，鱼虾，肉类等等，多食用新鲜的水果 蔬菜。避免辛辣刺激食物，以及饮酒等等。
护理诊断
1、疼痛： 与手术组织损伤有关 2、躯体移动障碍： 与手术创伤有关 3、焦虑： 与担心疾病的预后有关 4、潜在并发症：关节内出血 5、潜在并发症：感染 6、潜在并发症：关节内积液
关节镜术后并发症？
(1)关节腔内出血：多发生在术后24h内，主要表现为患侧膝关节肿胀，疼痛剧烈，切口血性渗 出增多，浮髌试验阳性，关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法：及时更换手术辅料，适 当加压包扎，密切观察病情，必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。 (2)关节腔内感染：主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理 不当所致；要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛，全身发热。清理方法：早期行关节穿刺，将 关节内积液送细菌培养及药敏试验，早期更换并应用足量有效的抗生素；发生感染后，应及早 切开引流，也可在关节镜下行感染关节清理术，必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注 引流术。 (3)关节内积液。如膝部胀感，但疼痛不明显，无明显全身症状，一般在术后4～8h出现，为关 节滑膜受刺激后的反应。查体膝关节张力大，肿胀明显，浮髌试验阳性，应行关节穿刺减压， 再加压包扎24～48h后，关节肿胀消退。以防淤血沉积引起疼痛和感染。
查房目的
了解膝关节镜的定义、解剖 掌握膝关节镜术后的护理 掌握膝关节镜的康复锻炼
病历介绍
患者王XX，女性，53岁，入院前3月余无明显诱因出现右膝关节疼痛，行 走时疼痛加剧，休息后缓解，于外院就诊行右膝关节MRI检查示：右膝关节 退行性病变，膝关节腔内及髌上囊积液，内外侧半月板变形II级，股骨下端 及胫骨平台关节面下囊性退行灶，当时未行任何正规治疗，其后右膝关节反 复疼痛，休息后缓解，现患者及家人要求行骨块取出术，予以收入我科。
膝关节骨性关节炎护理查房
术后护理
➢ 术后去枕平卧6小时，遵医嘱予骨科一级护理， 心电监护仪及低流量吸氧2L/min。
➢ 嘱患者进食清淡、易消化的食物，避免糖类、 奶制品产气食物及辛辣刺激性食物。
➢ 麻醉清醒后指导患者进行功能锻炼，预防护理 并发症发生。
术后病情动态
患者术后伤口敷料清洁干燥，肢端血运循环.感 觉好，踝关节活动好。 患肢肿胀，肿胀范围37-40cm之间。 体温波动在36.5-37.2℃之间。 红细胞比积波动在35-41.40%之间 血色素波动在115-138g/L之间。 白蛋白波动在35.9-45g/L之间。 疼痛评分波动在2-4分之间
被动训练（CPM）
4、被动训练：术后第四天开始借 助CPM机进行关节活动度的训练。 开始伸屈范围在0°~45°。以后每 天，伸屈范围增加10°。
优压训练
5、坐位辅助屈膝练习：指导患 者坐在床旁或椅上，慢慢将膝 关节自然下垂屈曲到到最大限 度。将一侧足移至另一侧足的 背部，利用重力压迫使膝关节 再尽量屈曲，并维持5～10秒 钟，然后主动伸直，重复多次， 直到腿部感到疲劳为止 。
力，遵医嘱予患者
1
止疼药
2.抬高患肢，
促进血液循环
2
3.遵医嘱予患者补 充白蛋白及嘱患者 多食高蛋白食物
3
4.遵医嘱补液
7.告知患者疾病相
6
关知识及愈后
6.指导患者做功
5
能锻炼及予患者皮 下注射低分子肝素
钙
4
5.指导患者多
饮水冲洗尿道，
保持会阴清洁
干燥
目前护理结局
1.患者疼痛得到缓解
2.患肢肿胀逐渐消退
术后第30～60天 自主练习，增加锻炼强度
每天3组， 每组30次。
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半月板是垫在股骨内、外侧髁与胫骨 内、外侧髁关节面之间的两块半月形纤 维软骨板。分别称为内、外侧半月板。
解剖
解剖
膝关节镜检查
正常的半月板和胫骨平台
辅助及实验室检查
右膝关节MR平扫示：右膝关节退行性病变，膝关节腔内及髌上囊积液，内外侧半月板变形II 级，股骨下端及胫骨平台关节面下囊性退行灶。
心电图示：窦性心律，正常范围心电图 胸部平片：未见明显异常； 血常规，血型鉴定，凝血四项，九项检测，生化全套均示正常。
病例汇报
• 手术：于X-27日在腰硬联合麻醉下行“右膝关节镜探查+游离体摘除术”，手术顺利， 术后安返病房。术后：神志清楚，给予心电监护，氧气吸入，右膝弹力绷带包扎，干 洁，留置尿管一根，在位畅，引流出淡黄色尿液， 予：抗炎消肿护肝抗血栓等对症支 持治疗。现术后10天，创面干燥无渗液无窦道形成，右足末端血运良好。
关节镜术后并发症？
(1)关节腔内出血：多发生在术后24h内，主要表现为患侧膝关节肿胀，疼痛剧烈，切口血性渗 出增多，浮髌试验阳性，关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法：及时更换手术辅料，适 当加压包扎，密切观察病情，必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。 (2)关节腔内感染：主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理 不当所致；要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛，全身发热。清理方法：早期行关节穿刺，将 关节内积液送细菌培养及药敏试验，早期更换并应用足量有效的抗生素；发生感染后，应及早 切开引流，也可在关节镜下行感染关节清理术，必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注 引流术。 (3)关节内积液。如膝部胀感，但疼痛不明显，无明显全身症状，一般在术后4～8h出现，为关 节滑膜受刺激后的反应。查体膝关节张力大，肿胀明显，浮髌试验阳性，应行关节穿刺减压， 再加压包扎24～48h后，关节肿胀消退。以防淤血沉积引起疼痛和感染。
膝关节镜护理业务查房
查房目的
了解膝关节镜的定义、解剖 掌握膝关节镜术后的护理 掌握膝关节镜的康复锻炼
目录
01 相关知识 02 病历简介 03 护理措施 04 健康宣教
01 相关知识
定义
关节镜的基本构造是一个光学系统， 中央是采集图象的棒镜系统，周围是导 入光源的光导纤维，外面是金属保护鞘。 通过在皮肤上建立约0.8mm~1.0cm微小切 口，将关节镜放入关节内，并在其后方 接驳摄像和显示设备，可直接观察关节 内形态和病变，并通过使用特殊器械， 对关节内疾病进行治疗，从而避免许多 关节切开手术。
02 病例简介
病历介绍
患者王XX，女性，53岁，入院前3月余无明显诱因出现右膝关节疼痛，行 走时疼痛加剧，休息后缓解，于外院就诊行右膝关节MRI检查示：右膝关节 退行性病变，膝关节腔内及髌上囊积液，内外侧半月板变形II级，股骨下端 及胫骨平台关节面下囊性退行灶，当时未行任何正规治疗，其后右膝关节反 复疼痛，休息后缓解，现患者及家人要求行骨块取出术，予以收入我科。
膝关节损伤应注意哪些饮食？
• 主要是以高蛋白，高维生素为主，如奶制品，豆制品，鱼虾，肉类等等，多食用新鲜的水果 蔬菜。避免辛辣刺激食物，以及饮酒等等。
护理诊断
1、疼痛： 与手术组织损伤有关 2、躯体移动障碍： 与手术创伤有关 3、焦虑： 与担心疾病的预后有关 4、潜在并发症：关节内出血 5、潜在并发症：感染 6、潜在并发症：关节内积液
7、潜在并发症：深静脉血栓
疼痛：与手术组织损伤有关
护理措施 • 术后为患者采取舒适体位，患肢下垫软枕，使之抬高15°～20°。 • 各项治疗护理操作动作要轻柔。 • 轻度疼痛者，指导患者采取一些预防或减轻疼痛的方法，如深呼吸等。中度疼痛可遵
手术禁忌症
• 局部或全身有炎症 • 关节部分或完全僵硬 • 凝血功能障碍 • 关节囊破裂 • 全身情况差
手术 优点
1.切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状； 2.属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受； 3.术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症； 4.并发症相对较少； 5.基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用 和并发症； 6.关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。
入院护理查体
体格检查： 体温：36.5℃ 脉搏：70次／分 呼吸：19次／分 血压：170／90mmHg 患者神志清楚，头颅无畸形；胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音；心前区无 隆起，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平坦，腹肌软，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋 下未触及；双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性。
03 护理措施
关节镜术后护理重点？
1、术后严密观察生命体征变化，抬高患肢20cm，有利于静脉和淋巴回流，减轻患肢肿胀， 膝下垫软枕，膝关节保持屈曲5°～10°位。注意观察切口局部有无肿胀、渗血以及患肢血运 及足趾活动情况，若术后切口渗血多可行局部冰敷，冰袋置于膝关节两侧，以促进血管收 缩，减轻水肿、疼痛，防止进一步渗血。 2、术后弹力绷带加压包扎会影响血液循环，加之运动量减少，血液循环速度较慢，易发生深 静脉血栓和严重肿胀导致骨筋膜室综合征发生。因此术后膝关节加压包扎期间要注意观察患 肢远端运动、感觉及血运情况，发现异常及时报告医生，及时处理。应注意弹力绷带加压包 扎松紧要适宜，并早期进行功能锻炼。 3、术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。 4、术后功能锻炼：
正常前叉韧带
膝关节镜检查
前叉韧带断裂
半月板破裂
膝关节镜检查
盘状半月板破裂
半月板变退
膝关节镜检查
股骨髁关节面缺损
绒毛结节性滑膜炎
手术适应症
膝关节镜手术的适应范围相对较广，主要包括： • 诊断性关节镜检查术； • 膝关节半月板损伤和退变的全切除，次全切部分切除； • 各种滑膜炎； • 化脓性关节炎和关节结核的冲洗、引流及病灶清除； • 滑膜皱襞综合征的滑膜皱襞切除； • 滑膜软骨瘤、关节内游离体或关节内异物摘除； • 骨性关节炎的关节冲洗及关节清理